Γ' Χειρουργική Κλινική, Αττικό (Καθ. κ.Πικουλής)

[KonstantinosMD]

Εδώ θα μπορείτε να βρίσκετε την ύλη, τη "συμπυκνωμένη" ύλη (τα SOS δηλαδή!) και παλιά θέματα για τo μάθημα.

Μπορείτε να προσθέσετε τις δικές σας πληροφορίες ή να ρωτήσετε κάτι σχετικό με το μάθημα κάνοντας "απάντηση".

Μηνύματα άσχετα με το βασικό θέμα θα διαγράφονται αυτόματα. Σκοπός είναι να τηρηθεί μια ενότητα και μια συνέχεια στο topic αυτό.

Πάντως σχόλια σε σχέση με το μάθημα - πχ αν είναι ενδιαφέρον, αν σας αρέσει, αν είναι δύσκολο κλπ είναι βεβαίως ευπρόσδεκτα. Σημασία έχει να μη ξεφεύγει η συζήτηση από το θέμα.

Προσπαθήστε να αναφέρετε:

α. Το έτος που έπεσαν τα θέματα/βγήκαν τα SOS (πχ 2003-2004) και

β. Τους καθηγητές που εξέτασαν (κυρίως το Διευθυντή)

Με αυτόν τον τρόπο τα SOS σας θα αποκτήσουν ακόμα μεγαλύτερη χρησιμότητα και η σελίδα μεγαλύτερη οργάνωση.

Και φυσικά όταν διαβάζετε SOS ή άλλες πλήροφορίες για το μάθημα να ελέγχετε πάντα σε ποια έτη αναφέρονται.

Τέλος να υπενθυμίσουμε τα αυτονόητα, ότι δηλαδή (α) δε φέρουμε καμία ευθύνη για την ακρίβεια των πληροφοριών που ακολουθούν και (β) να μη στηρίζεστε σε SOS αφού αυτή είναι μια προδήλως αντιεπιστημονική πρακτική. Η ιατρική προφανώς δε μαθαίνεται από SOS, και οι μελλοντικοί ασθενείς σας περιμένουν από σας να γνωρίζετε περισσότερα από τα θέματα της περιόδου 1999-2000. Φυσικά, είναι καλύτερο να γνωρίζει κανείς καλά έστω τα στοιχειώδη από το να μη γνωρίζει τίποτε...

[Mariza]

Η εξέταση είναι προφορική!!!

Μερικά απο τα θέματα που ρωτάνε είναι:

Δοθιήνας

Ψηλάφηση τραχήλου (τρίγωνα και λεμφαδένες)

Βραγχιακές κύστεις

Εξέταση θυρεοειδούς αδένα

Βρογχοκήλες(και τα οφθαλμικά σημεία στην τοξική διάχυτη βρογχοκήλη)

Όρια πνευμόνων

Επίφλεβο

Φωνητικές δονήσεις (πότε αυξάνονται και πότε μειώνονται)

Επίκρουση πνεύμονα

Φυσιολογικοί αναπνευστικοί ήχοι

Επιπρόσθετοι αναπνευστικοί ήχοι

Ευρήματα συνήθων παθήσεων του πνεύμονα

Ψηλαφήσεις σφύξεων των αρτηριών

Δοκιμασία Allen

Μείζων και ελάσσων σαφηνής

Διατιτρώσες φλέβες

Κιρσοί και δοκιμασία Trendelenburg

Διαίρεση κοιλίας

Απόφραξη άνω και κάτω κοίλης φλέβας

Σημείο μετακινούμενης αμβλύτητας

Σημείο ανιτυπίας

Επισκόπηση και ψηλάφηση κοιλίας και ήπατος

Σημείο Murphy

Καθορισμός ορίων ήπατος με επίκρουση

Αδενας του Virchow

Σημείο McBurney

Κήλες

[Mariza]

Xειρουργική ΙΙ Καρατζά

Πνευμονοθώρακας

Πότε κάνουμε σπληνεκτομή

Παθήσεις χοληφόρων

Επιπλοκές χολολιθίασης

Οξεία παγκρεατίτιδα

Εμβολή μηριαίας αρτηρίας

Νεοπλάσματα ήπατος

Καρκίνος πνεύμονα

Καρκίνος οισοφάγου

Στάδια κατα Fontaine

Διαλείπουσα χωλότητα

Τριάδα Virchow

Αίτια αποφρακτικού ειλεού

Παθήσεις στομάχου

Επιπλοκές έλκους (διάτρηση-αιμορραγία-πυλωρική στένωση) και κλινική εικόνα αυτών

Αίτια αιμορραγίας ανώτερου πεπτικού και κλινικές εκδηλώσεις

Ορισμός τραύματος

Ορισμός κήλης

Φλεβοθρόμβωση

Οξεία κοιλία

Όγκοι μαστού

Ανευρίσματα

[Georgeath]

ρε παιδιά ξέρει κανείς τι βιβλίο πρέπει να διαβάσουμε για Καρατζα και απο που τα παίρνουμε? Ειμαι επι πτυχίο και εχουν αλλάξει τα βιβλία...

[ouranio toxo]

ρε παιδιά ξέρει κανείς τι βιβλίο πρέπει να διαβάσουμε για Καρατζα και απο που τα παίρνουμε? Ειμαι επι πτυχίο και εχουν αλλάξει τα βιβλία...

Οι καθηγητές είχαν προτείνει τη χειρουργική του Κωστάκη (το δίτομο) που διανέμεται από Πασχαλίδη.

[med2001]

'Οταν ήμουν εγώ 4ο έτος,για τη Χειρουργική Ι διαβάζαμε από το βιβλίο "Η κλινική εξέτασις του χειρουργικού ασθενούς" του Σκαλκέα και για χειρουργική ΙΙ από το τρίτομο "Χειρουργική" του Σέχα.Βέβαια,ήταν πριν από 4 χρόνια..

Επειδή,απ'ότι καταλαβαίνω,έχουν αλλάξει πολλά από τότε,μήπως θα ήταν εύκολο να μας πει κάποιος πιο συγκεκριμένα-ξεχωριστά για Χειρουργική Ι και ΙΙ- από πού διαβάζουμε και ποια είναι η ύλη για τα 2 μαθήματα;Οι αναρτήσεις με θέματα,που ρωτώνται,δεν έχουν ανανεωθεί από το 2004..Παλιότερα,στη Χειρουργική Ι εξεταζόμασταν στην κλινική εξέταση μόνο και στη Χειρουργική ΙΙ σαφώς πιο αναλυτικά στη Χειρουργική,πάνω στην ύλη,που υπήρχε στον πίνακα ανακοινώσεων.

Μήπως θα μπορούσε κάποιος τεταρτοετής στην κλινική ή κάποιος επί πτυχίω,που έδωσε πρόσφατα να μας πει για βιβλία,ύλη,θέματα που ρωτώνται και κλίμα και γενικά ο,τιδήποτε νεότερο;Η συγκεκριμένη κλινική ήταν λίγο χαλαρή και πιθανόν να είναι ακόμα,αλλά θα βοηθούσε πολύ μια ανανέωση των πληροφοριών..Προσωπικά ενδιαφέρομαι για Χειρουργική Ι,αλλά φαντάζομαι και για τις 2 Χειρουργικές κάθε είδους πληροφορία είναι ευπρόσδεκτη..

Ευχαριστώ πολύ!

[PVC]

Πτυχιακή 20/1/2010 Χειρουργική ΙΙ

Εξετάστηκα προφορικά από τον κύριο Κακίση μαζί με άλλο ένα άτομο. Από τους πιο καλούς εξεταστές, δεν σε αγχώνει και είναι γενικά φιλικός. Μερικά από αυτά που ρώτησε ήταν:

Διαφορές Ελκώδους κολίτιδας και νόσου Crohn

Κλινική εικόνα εν τω βάθει φλεβοθρόμβωσης

Ορισμός, κλινική εικόνα και ενδείξεις χειρουργίου ανευρύσματος

Συμπτώματα καρκίνου παχέος εντέρου, ανάλογα την εντόπισή του

Αίτια, κλινική εικόνα και θεραπεία οξείας παγκρεατίτιδας

Χολολιθίαση-Επιπλοκές, Χολαγγειίτιδα-Συμπτώματα

Καρκίνος παγκρέατος, συμπτώματα-Περιγραφή σημείου Courvoisier

Συμπτώματα υπερπαραθυρεοειδισμού

[1908db]

χειρουργικη 2 μαχαιρας κανονικων 2013, μερικα απο τα θεματα που ρωτηθηκαν(προφορικες ειναι οι εξετασεις): τυποι καρκινου μαστου,πνευμοθωρακας,ικτερος και τυποι,ενδειξεις σπληνεκτομης,εν τω βαθει θρομβωση-εμβολη, ηπατωμα-ποτε ειναι εξεραισιμος ο ογκος, εκκολπωματιτιδα(επιπλοκες εικονα διαγνωση) ,νεοπλασιες παγκρεατος,ογκοι θυρεοειδους(γενικα ονομαστικα), ι.φ.ν.ε ,ανευρυσμα κοιλιακης αορτης και διαχωριστικο θωρακικης, εικονα των ακρων σε εμβολη αρτηριας-θρομβωση φλεβας (διαφορες) ,λοξες-ευθειες βουβωνοκηλες.. Γενικα με σκαλκεα περναει κανεις αν δωσει βαση σε οξεια κοιλια κηλεσ και αγγεια αλλα μια ματια σε καρκινους κυριως απο το δεπ η' απο βωρο σε συνδυασμο με σκαλκεα ειναι αυτο που χρειαζεται!

[chrisorf]

Χειρουργική Ι - Μαχαίρας - χειμερινό εξάμηνο.

Εξέτασαν οι: Ζάβρας, Μισιακός, Πατάπης (αν γράφεται έτσι) και Χαραλαμπόπουλος.

Η εξέταση είναι απλή, προφορική, 2-4 ερωτήσεις, εστιάζουν κυρίως στην κλινική εξέταση. Διαβάζουμε τον Σκαλκέα και φυσικά βοηθούν (πολύ) οι γνώσεις που ήδη έχει ο καθένας από την παθολογία Ι. Πιο δύσκολος εξεταστής ο Μισιακός (οι άλλοι απλοί, όχι ψαρωτικοί, ευγενικοί κλπ), αλλά σε όλους είναι δυνατό το δεκάρι.

Οι ερωτήσεις είναι σε μεγάλο βαθμό αυτές που αναφέρονται στο τοπικ. Ενδεικτικά αναφέρω ορισμένες που θυμάμαι:

- Λήψη ιστορικού κλπ.

- Κλινική εξέταση: ψηλάφηση διαφόρων αρτηριών, επίκρουση κοιλιάς (τύποι ήχων που συναντούμε στην κοιλιά - ζήτησαν να τους βρούμε, συζήτηση σχετικά με ασκίτη, τι ακούμε τότε κλπ), επίκρουση θώρακα, ακρόαση τραχήλου (συζήτηση γύρω από τους ήχους που ακούμε στον τράχηλο και από που μπορεί να προέρχονται πχ.φυσήματα, θυρεοειδής κλπ), ψηλάφηση τραχήλου και άλλα τέτοια.

- Σπληνομεγαλία (αίτια αναλυτικά! από το ιστορικό έτυχε να ρωτήσουν ποια από τα φάρμακα που ελάμβανε η ασθενής μπορεί να προκαλέσουν σπληνομεγαλία), ηπατομεγαλία.

- Κήλες

- Τρίγωνα τραχήλου (να τα δείξουμε, πρόσθιο, οπίσθιο και τι περιέχουν), ψηλάφηση λεμφαδένων, ομάδες λεμφαδένων τραχήλου (προσοχή μην ξεχάσετε καμία)

- Δοθιήνας και ερυσίπελας (ρώτησε λίγο και θεραπεία)

- Νευρολογική εξέταση (δεν ξέρω τι ακριβώς ρώτησε γιατί δεν έτυχε να είμαι μπροστά, νομίζω όμως ότι είπαν για σημείο Babinski κλπ)

Αυτά σε γενικές γραμμές. Κατά τη γνώμη μου είναι μια εξέταση που κανείς δεν θα πρέπει να παραλείψει να δοκιμάσει να δώσει. Στοιχειώδεις γνώσεις από παθολογία και χειρουργική καλύπτουν.

[Trelopardos]

Καλησπέρα παίδες! Μαχαίρας Κανονική εξεταστική χειμερινού 4ο έτος 10/2/16 ώρα 8:30-11:00 :

Εξέτασαν οι: Ζάβρας, Μισιακός, Πατάπης και Χαραλαμπόπουλος( αυτός εξέτασε εμένα).

Πολύ χαλαρή προφορική εξέταση με απλές ερωτήσεις και οι καθηγητές βοηθάνε όλοι για το 10, να είστε επιφυλακτικοί όμως με τον Μισιακό. Οι τρεις πρώτοι ρώτησαν απ'ότι έμαθα:

-Σύνδρομο Cushing: πανσεληνοειδές προσωπείο, πού οφείλεται ( πρόβλημα στον υποθάλαμο της υπόφυσης/επινεφρίδια ή/και υπερβολική χορήγηση κορτιζόλης)

-Ψηλάφηση αρτηριών (ιγνυακή, βραχιόνια, μασχαλιαία κτλ)

-Ασκίτης, σημείο αντιτυπίας, ήχοι και επίπονα σημεία κοιλίας (Murphy κτλ)

-Έκπτυξη, επισκόπηση, ακρόαση πνευμόνων και καρδιάς

-Ψηλάφηση μαστού και μασχαλιαίων λεμφαδένων

-Έλεγχος εγκεφαλικών συζυγιών (αδρά)

-Περιφερική Αρτηριακή Νόσος

-Ψηλάφηση θυρεοειδούς αδένα

-Κλινική εικόνα εν τω βάθει Φλεβοθρόμβωσης

Όλοι κάνουν 3-4 ερωτήσεις, πολύ απλές και στοιχειώδεις. Δύσκολα κόβουν (πχ αν ψηλαφήσεις λάθος αρτηρία), αξίζει να δοκιμάσουν όλοι και μπορεί να πάρουν και δέκα χωρίς πολύ καλή προετοιμασία.

Εγώ εξετάστηκα από τον κο Χαραλαμπόπουλο. Μας πήγε σε 2 ασθενείς και μας είπε να πάρουμε ιστορικό 5 λεπτά και μετά μας πήγε στο γραφείο του και μας ρώταγε σχετικά με το περιστατικό μας. Εμάς μας κράτησε 1,30 ώρα ( άρχισε να μας λέει και κάποια χρήσιμα πράγματα για ειδικότητα στο εξωτερικό αργότερα) και όταν έβλεπε ότι δεν απάνταγες έκανε την ερώτηση στον επόμενο και εσένα σε ρώταγε κάτι άλλο για να σε βοηθήσει. Αν απαντήσεις έστω σε 3-4 από τις 8-10 ερωτήσεις που θα σου κάνει παίρνεις 10, ενώ αν δεν απαντήσεις καμιά ή και 1 στην ουσία παίρνεις 9. Εμάς συγκεκριμένα μας ρώτησε (απ'οσα θυμάμαι):

-Σε ασθενή με λίθους στα χοληφόρα: πώς λέγεται η κατάσταση ( χοληδοχολιθίαση), διαφορές με χολολιθίαση, τι φράζουν οι λίθοι, φύμα Vater,πιθανές επιπλοκές, που μπορεί να πάει ο λίθος από κυστικό/παγκρεατικό πόρο, τρόπος διάγνωσης, θεραπεία, συμπτώματα, τρόποι διάγνωσης και συμπτώματα καρκίνων ορθού, παχέος εντέρου, αιματοχεσία και μέλαινες κενώσεις, τριάδα του Charcot για χολαγγειΐτιδα (1) Πόνος τύπου κωλικού συνήθως στο δεξιό υποχόνδριο-2) Πυρετός με ρίγος σχετιζόμενος με τον πόνο-3) Ίκτερος λόγω αύξησης της χολερυθρίνης στο αίμα.)

-Σε ασθενή με όζο 3 εκ στον θυρεοειδή αδένα: πώς λέγεται η πάθηση (Βρογχοκήλη), τι είναι η Βρογχοκήλη,θερμοί/ψυχροί όζοι, τρόποι διάγνωσης, πότε και για ποιο λόγο αφαιρείται χειρουργικά και φάρμακα που χορηγούνται αργότερα (Ραδιενεργό Ιώδιο), πού είναι πιο συχνή σε υπέρ/υποθυρεοειδισμό, ποια τα επίπεδα ορμονών (TSH,T3,T4), συμπτώματα υπερθυρεοειδισμού, οξεία σκωληκοειδίτιδα πού είναι το άλγος/επιπλοκές και σημεία, τύποι καρκίνων θυρεοειδούς, στάδια αιμορροϊδών, αιμορροϊδικά πλέγματα (άνω και κάτω), ραγάδες πρωκτού τι είναι και τι προκαλούν

Γενικά δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας, πρακτικά ελάχιστοι κόβονται και όλοι οι υπόλοιποι παίρνουν 8-10.

[MaxPrSa]

Εδωσα στην ιδια εξεταστική. Παιδιά έιναι όπως τα λέει, αρκεί να ξέρετε τα βασικά. και με διάβασμα παθολογίας και 5 πράγματα χειρουργική (κηλες,παθησεις ορθοπρωκτικου,αρτηριες) περνατε!

[MaxPrSa]

Εαρινό Χειρουργική ΙΙ Μαχαίρας Κανονική εξέταση 27/6/2016:

Εξέτασαν Χαραλαμπόπουλος, Μισιακός (με Λάζαρη από ένα σημείο και μετά), Ζάβρας και τους τελευταίους Μαχαίρας. Δεν εξέτασε Πατάπης.

Ζάβρας: Ο πιο εύκολος για βαθμό, απ' ότι άκουσα έβαλε σε όλους 9. Ρώτησε διάφορα π.χ. διαφραγματοκήλες, οισοφάγο, νομίζω και κάποια πράγματα για αγγεία, δεν ξέρω τί άλλο. Αλλά χαλαρός πολύ, εξέταση σε μορφή συζήτησης και όπως φάνηκε χωρίς ιδιαίτερες απαιτήσεις.

Μισιακός: Ρώτησε πιο απαιτητικά, ειδικά όταν μπήκε σαν δεύτερος εξεταστής μαζί του ο Λάζαρης (π.χ. τέτανο, αεριογόνο γάγγραινα, Χολαγγειοκαρκινωμα -κατηγοριες, απεικονιστικα-, ινοαδενωμα, ανευρυσματα , εν τω βαθη φλεβοθρόμβωση κ.α.). Αν του απαντήσεις όμως τα σημαντικά για κάθε τί που ρωτάει, δεν θα σε ξεσκίσει στην ανάλυση (όπως κάνουν σε άλλες κλινικές) και θα σου βάλει καλό βαθμό.

Χαραλαμπόπουλος (με εξέτασε, οπότε θα έιμαι αναλυτικός): Χαλαρή εξέταση σε μορφή συζήτησης. 7 άτομα, εξέτασε από 9 παρά ως τις 10κμιση και ρώτησε αρκετά. Εβαλε 5,6,7 και 9 και θέλει προσπάθεια για να κοπείς. Το 7 αν ξέρεις τα βασικά για κάθε τί που σε ρωτάει είναι εύκολο. Αλλά ρωτάει πολλά, είναι σημαντικό να μην κολλήσετε και να δείξετε ότι έχετε διαβάσει κάτι, ακόμα και να μην ξέρετε ακριβώς την απάντηση σε αυτό που ρωτάει.

Ρώτησε αίτια οξείας κοιλίας, αίτιο και χειρουργική θεραπεία για ραγάδα πρωκτικού δακτυλίου,ειλεό, μέλαινες κενώσεις-ca παχέος με τις διάφορες εντοπίσεις και ΔΔ, ca ορθού και ήθελε να ξέρεις ότι είναι συννήθως καρκίνος που παράγει βλέννη, που θα δει ο ασθενής, αιμορροΐδες (και αν πονάνε. είπε ότι μπορεί να είναι 2οπαθείς και το πρωτοπαθές αίτιο να πονάει), έλκος στομάχου-12δακτύλου και επιπλοκές, οξεία και χρόνια χολοκυστίτιδα (και για θεραπεία ήθελε απλώς να του πεις χολοκυστεκτομή), ίκτερο , ca στομάχου ρώτησε (αν είναι συχνό, σε ποιό σημείο του στομάχου είναι πιο συχνό - ποιό είναι το πρώτο σύμπτωμα που δίνει-ο ίδιος είπε πως είναι ο έμετος-, πώς μεθίσταται και πού συνήθως, γιατί πονάει -διηθεί αισθητικές νευρικές ίνες του πνευμονογαστρικού- κ.α.), ca μαστού (κι εδώ ρώτησε πώς μεθίσταται και πού συχνότερα, πρώτο σύμπτωμα -ήθελε ότι η γυναίκα ψηλαφά οζίδιο-, μετά από πόσα εκατοστά υποψιάζεσαι ότι μια κύστη είναι κακοήθης -<2cm-κ.α. , συχνή καλοήθη πάθηση (κύστεις μαστού), ca θυρεοειδούς (κατηγορίες, ποιός είναι πιο επικίνδυνος, αν μεθίσταται, ποιος εμφανίζεται σε ποιες ηλικιες και ρώτησε για τα MEN ποιά άλλα όργανα εκτός του θυρεοειδούς επηρεάζουν-τί προβλήματα θα έχει ακόμα ο ασθενής π.χ. σύνδρομο Marfan), ca παγκρέατος (πότε πονάει, αν είναι συχνός- ανέφερε ότι τώρα είναι ο 2ος πιο συχνός του ΓΕΣ, ενώ του στομάχου 12ος-13ος), ρώττησε και για ήπαρ και άλλα που δεν θυμάμαι/βαριέμαι να γράφω/διαβάστε ΓΕΣ :P.

 

Σίγουρα ξεχνάω, αλλά το βασικό είναι ότι ρώτησε κυρίως ΓΕΣ και μετά μαστό, θυρεοειδή. Θέλει απλές απαντήσεις,όχι χειρουργικές τεχνικές κτλ...Σου αναθέτει ένα "σημείο", π.χ. ca θυρεοειδούς, και ρωτάει τα πολλά για αυτό-αυτά που θεωρεί ο ίδιος σημαντικά και συνήθως είναι συχνότερη εντόπιση, αν είναι συχνό στον πληθυσμό/ηλικίες, συχνότερο σύμπτωμα κτλ-. Ρωτάει πολλά ποσοστά, π.χ. τόσο % εμφανίζεται σε ηλικιωμένους ή το τάδε % καρκίνων είναι στον πυλωρό. Επίσης, θέλει τα καινούργια ποσοστά, και σε αυτά δυστυχώς ο Βώρος ως βιβλίο 6ετίας είναι υστερεί. Αλλά, όπως ανέφερα, η εξέταση είναι σε μορφή συζήτησης και αν δεν πεις χοντρή μπαρούφα σε συγχωρεί και το 7 το παίρνεις. Μάλιστα, το άτομο που πήρε 5 δεν απάντησε σχεδόν τίποτα.

 

Μαχαίρας: Όσους εξέτασε τους έκοψε. ΜΑΚΡΥΑ!

 

 

Επίλογος: Σίγουρα μην πάτε yolo όπως στο χειμερινό, αλλά εκτός του Μαχαίρα, δε χρειάζεται πολλή προσπάθεια για να περάσεις.

Τροποποιήθηκε 9 Ιουλίου 2016 από MaxPrSa

[Hugo Chávez]

Εξέταση χειμερινού εξαμήνου 2015-2016 στον Μαχαίρα:

Εξέτασαν οι κλασσικοί (Πατάπης, Ζάβρας, Μισιακός και Χαραλαμπόπουλος). Η εξέταση ήταν πάνω στον ασθενή ως συνήθως. Άνετα παίρνει κανείς 9-10 και ο Σκαλκέας καλύπτει απόλυτα (αν και με Αραπάκη μόνο πάλι περνάς άνετα).  Η εξέταση ήταν ανά ομάδες φοιτητών.

Ο Μισιακός ρώτησε: 

1)επισκόπηση κοιλιάς συγκεκριμένου ασθενή (ήθελε να του πεις για σπίλους, χειρουργικές ουλές, εκχυμώσεις και πού οφείλονται)

2)Ψηλάφηση ομφαλοκήλης, εύρεση των ορίων της και από τι προκαλείται

3)Ψηλάφηση ήπατος και ποια είναι τα κυριότερα αίτια ηπατομεγαλίας

4)Υδάτιδα κύστη, τι είναι και από τι προκαλείται

5)Σημείο της μετακινούμενης αμβλύτητας, πώς το διαπιστώνουμε πάνω στον ασθενή και πού το συναντάμε

6)Μεγαλακρικό προσωπείο , ποια είναι τα χαρακτηριστικά του και σε ποια πάθηση το συναντάμε 

Γενικά ο Μισιακός κάνει περισσότερες ερωτήσεις, μιας και συνήθως πάνε λίγοι φοιτητές σ' αυτόν, και η εξέταση κυλάει με βάση τον ασθενή που έχεις μπροστά σου, δηλαδή αν έχει κάτι ιδιαίτερο σίγουρα θα σου ζητήσει να το σχολιάσεις. Ωστόσο είναι μύθος πιστεύω πως είναι ο πιο δύσκολος, και αν έχεις διαβάσει θα σου το βάλει το 10άρι. Οι άλλοι ρώτησαν ψηλάφηση αρτηριών, βρογχοκήλες, σημεία σκωληκοειδίτιδας και άλλα κλασσικά σημεία της χειρουργικής σημειολογίας. Οι βαθμοί κυμαίνονταν 9-10 και ελάχιστοι κόπηκαν.

[Hugo Chávez]

Εξέταση εαρινού εξαμήνου 2015-2016 στον Μαχαίρα:

Πολύ πιο δύσκολα τα πράγματα σε σχέση με το χειμερινό και για το 10 χρειάζεται προσπάθεια. Εξέτασαν Μισιακός (αρχικά μόνος του και μετά ήρθε ο Λάζαρης και εξέτασαν μαζί, όμως βασικά ο Λάζαρης έκανε μια ερώτηση σχετικά με την αγγειοχειρουργική έκανε οπότε και πάλι ο Μισιακός ήταν ο βασικός εξεταστής) που έπαιρνε τους φοιτητές έναν έναν και ο Ζάβρας με τον Χαραλαμπόπουλο που εξέταζαν μαζί ανά ομάδας 6 περίπου ατόμων. Ο Μαχαίρας πήρε μια ομάδα στο τέλος και τους έκοψε όλους (ρώτησε επιπλοκές εν τω βάθει φλεβοθρόμβωσης και οξεία χολοκυστίτιδα). Η εξέταση γενικά κρατάει 10-20 λεπτά στον Μισιακό και 30 περίπου στους Ζάβρα-Χαραλαμπόπουλο το θέμα είναι όμως μέχρι να σε πάρουν μπορεί να μεσημεριάσει. Γενικά συμφέρει να εξεταστείς νωρίς.

Ο Μισιακός ρώτησε:

1)Τι γνωρίζετε για τον τέτανο; Από τι προκαλείται, τι συμπτώματα έχει, πώς προλαμβάνεται, πώς αντιμετωπίζεται, τι περίοδο επώασης έχει και τι πρόγνωση έχει;

2)Τι γνωρίζετε για την αεριογόνο γάγγραινα; Από τι προκαλείται, ποιους προσβάλει(=χειρουργική λοίμωξη) και σε ποιο μέρος του σώματος συνήθως εντοπίζεται, ποια είναι τα συμπτώματά της και πώς αντιμετωπίζεται;

3)Τι γνωρίζετε για την ρήξη ανευρύσματος κοιλιακής αορτής; Τι συμπτώματα προκαλεί και πώς διαγιγνώσκεται και αντιμετωπίζεται;

4)Τι γνωρίζετε για το φαιοχρωμοκύτωμα; Τι συμπτώματα προκαλεί, πώς διαγιγνώσκεται και πού εντοπίζεται; Από ποια κύτταρα προέρχεται;

Γενικά οι ερωτήσεις ήταν δύσκολες αλλά ήθελε να του πεις γενικά πράγματα οπότε μην τρομάζετε. Στην αντιμετώπιση ήθελε απλά τα βασικά και όχι χειρουργικές τεχνικές. Οι βαθμοί που έβαλε ήταν πολύ καλοί από 7 και πάνω ενώ οι άλλοι έβαλαν και πολλά πεντάρια. Οι υπόλοιποι ρώτησαν βρογχοκήλες, πνευμοθώρακες, κήλες, ραγάδες, καρκίνο παχέος εντέρου, καρκίνο μαστού και άλλα σ' αυτό το στυλ.

[masterv127]

Ρώτησαν επίσης στο εαρινο μεταβολικη οξεωση, διάφορα κλινικά σημεία (Murphy etc), οξ παγκρεατίτις, οξ χολοκυστίτιδα, προγνωστικά στοιχεία αναρρωσης παγκρεατίτιδας, θρομβοφλεβιτιδα, πνευμονική εμβολή 

[Xristos.Amc]

Χειμερινό 2017, κύριος Μισιακός. Μας έπαιρνε έναν έναν (τυχαία) και μας κρατούσε γύρω στα 10-15'. Ρώτησε:

Σε συναδέλφους Α: - Χαρακτηριστικά υπερθυρεοειδικού προσωπείου (+λεπτομέρειες για βλέφαρα)

- Γενικά κλινική εικόνα υπερθυρεοειδισμού (+τι ορμόνες θα βλέπουμε στο αίμα)

Σε συναδέλφους Β: - Κεντρική/Περιφερική πάρεση προσωπικού

- Κλινική εικόνα πραλυτικού ειλεού (έσπασχε μία ασθενής)

Σε Α+Β: - Εξέταση κοιλιάς τι κοιτάμε

- Ψηλάηση ήπατος/σπλήνα

Εμένα, που ήμουν πιο μετά, με ρώτησε (και) άλλα όπως:

- Να ακροαστώ μια ασθενή με πνευμονία

- Πώς θα ακούγονται οι φωνητικές δονήσεις σε πύκνωση πνέυμονα (αυξημένες) ή  σε πνευμοθώρακα στο πάσχον ημιθωράκιο (ανύπαρκτες)

- Πώς θα είναι ένας ασθενής που θα έρθει στα επείγοντα με ρήξη κοιλιακής αορτής

ΓΕΝΙΚΑ μπορεί να σας αγχώσει το κλίμα, αλλά σε κατευθύνει με ερωτήσεις αν χρειαστεί. Ή κάνει επιπλέον να δει τι ξέρεις. Σίγουρα ρωτάει κάτι ή και όλα όσα ρώτησε στους προηγούμενους (να επικοινωνείτε). Με χαλαρό διαβασματάκι το 8 είναι σίγουρο, αν πεις και μερικές λεπτομέρεις βάζει 9, 10 αν έχεις διαβάσει καλά. 

Τροποποιήθηκε 5 Φεβρουαρίου 2018 από Xristos.Amc

[Comfortably Numb]

Πτυχιακές εξετάσεις Χειρουργικής 4ου έτους - Μάρτιος 2018

Από ανάρτηση στο group των επί πτυχίω στο facebook

« Εξέτασε ο κ. Πατάπης

Ατρησία χοληφόρων, επειδή κάπως είπαμε δύο λόγια για παιδιατρική.

Χολοκυστιτιδα ορισμό και επιπλοκές.

Οξ.παγκρεατιτιδα ορισμός. Αιτία και επιπλοκές.

Του είχα πει ότι δεν με θεωρώ καλά διαβασμένο, και φάνηκε όταν έκανε ερωτήσεις σε λεπτομέρειες που δεν μπορούσα να απαντήσω καλά.

Με βάση αυτά μου είπε ότι φαίνεται ότι έχω διαβάσει, αλλά όχι πάρα πολύ καλά, όπως του είπα στην αρχή της εξέτασης οταν με ρώτησε.

Από κλινική εξέταση πολύ βασικά πράγματα. 

Εν τέλει πέρασα με μέτριο βαθμό. »

[DocAlex]

Κανονική εξεταστική 28/01/2019

Εξεταστής ο κύριος Πατάπης, πήρε πέντε από μας και πήγαμε σε μια ασθενή. Ρώτησε τι βλέπουμε σε επισκόπηση κοιλίας, να πάρουμε λίγο ιστορικό (σημαντικό να συστηθείτε κι εσείς και να πείτε ότι ειστε φοιτητές Ιατρικής και το όνομα σας). Επίσης ζήτησε να ψηλαφήσουμε για ιγνυακή αρτηρία, και μάλιστα αυτός έπιασε την κερκιδική και είπε να λέμε πότε νιώθουμε το σφυγμικό κύμα, ώστε να ελέγχει αν όντως την βρήκαμε, οπότε σημαντικό να την βρείτε! Ακόμα ζήτησε κλινική εξέταση εγκεφαλικών συζυγιών καθώς και έκπτυξη ημιθωρακιών. Δεν ζητάει τίποτα σε τρελό βάθος, από Αραπάκη καλύπτει απόλυτα και μόνο αρκεί να δείξεις ότι κάτι ξέρεις και δεν είσαι παντελώς άσχετος.

Βαθμοί ήταν 8,8,9,10,8 χωρίς κάποιο σαφές κριτήριο, αφού όλοι τα είπαμε όλα πάνω κάτω οπότε νομίζω σημαντικό ρόλο παίζει η εντύπωση που δίνεις.

[NikolasN]

Πυχιακή Χειρουργικής II 7/2/2019

Εξεταστής: Μισιακός

- θηλώδες καρκίνωμα θυρεοειδούς
- διάτρηση πεπτικού έλκους
- στάδια αποφρακτικής αρτηριοπάθειας (διαλείπουσα χωλότητα)
- Ca παχέος εντέρου και ιστολογική ταξινόμηση
- Χολαγγειοκαρκίνωμα
- Εκκολπώματα

[psysky]

Κανονική εξεταστική εαρινού 2019  

Δεν έπαιρναν τυχαία αλλά υπήρχαν κατάλογοι με τους φοιτητές που θα εξέταζε ο καθένας. Εξεταστές οι Μισιακός, Πατάπης, Χαραλαμπόπουλος, Ζάβρας. Εγώ ήμουν στο Μισιακό. Μας εξέταζε ένα-ένα και οι υπόλοιποι περίμεναν έξω από την αίθουσα να έρθει η σειρά τους (έμπαινες όποτε ήθελες). Με ρώτησε χολολιθίαση :πως δημιουργείται-τι συμπτώματα κάνει- που θα πάει ο ασθενής με χολολιθίαση  ( η απάντηση είναι στα ΤΕΠ, ναι άκυρη ερώτηση αλλά παίζουν και τέτοιες) και μετά το πήγε σε καρκίνο χοληδόχου κύστεως. Επίσης ρώτησε μυελοειδές και γενικά από ό,τι έμαθα σε όλους μέχρι να εξετασθώ εγώ τέθηκε ερώτηση θυρεοειδούς (νεοπλάσματα θυρεοειδούς, σημεία και συμπτώματα υπο/υπερθυρεοειδισμού). Επίσης θέματα που έπιασε ήταν οξεία σκωληκοειδίτιδα, εκκολπωματίτιδα, επιπλοκές γαστρικού έλκους, ανεύρυσμα αορτής. Γενικά όσον αφορά στις συνθήκες το κλίμα ήταν αρκετά ήρεμο, δε σε άγχωνε και σε κατηύθυνε με ερωτήσεις για να του πεις ακριβώς ό,τι περίμενε να ακούσει. Από βαθμούς δεν ήταν αυστηρός, το αντίθετο θα έλεγα με την προυπόθεση πως έχεις διαβάσει φυσικά και είσαι σε ένα επαρκές επίπεδο. Με άτομα που μίλησα, έβαλε 8, 9, 10 και το 8 ήταν μάλλον επειδή είχε κάνει απουσίες (άρχισαν να παίρνουν παρουσίες από φέτος σε δικούς τους καταλόγους και στο Μισιακό τουλάχιστον μετρούσε σίγουρα να μην έχεις κάνει  απουσίες).

Τροποποιήθηκε 5 Ιουλίου 2019 από psysky

[PaliaThemata]

ΕΞΕΤΑΣΤΙΚΗ ΕΑΡΙΝΟΥ ΕΞΑΜΗΝΟΥ 2020 

θεματα απο ομαδικη fb 

Εξετασαν Παταπης, Μισιακος, Ζαβρας, Χαραλαμποπουλος, Ναστος. Αυτη τη φορα δεν υπηρχαν λιστες και οι καθηγητες εξεταζαν τυχαια. 

Ορισμενες ερωτησεις ειναι: 

Παταπης: οισοφαγο Barrett, MEN, καρκινοειδες, σπληνεκτομη, ηπατωμα. 

Τι ειναι η χολολιθιαση, αιτια. Επιπλοκες χολοκυστιτιδας.

Ενδοκρινεις ογκοι παγκρεατος.

Ορισμος και αιτια ανευρυσματος (αθηροσκληρωση) , ποιος χιτωνας πασχει (μεσος), φυσιολογικη διαμετρος αορτης, μεγεθος ανευρυσματος.

Απο τελευταια βαρδια: πως δημιουργουνται οι λιθοι στη χοληδοχο κυστη, επιπτωσεις, βουβωνοκηλες, τι περναει στον αντρα και τι στην γυναικα.

Αιμορροιδες τι ειναι- σταδια. Ενδοκρινεις ογκοι παγκρεατος, βιολογικη συμπεριφορα, ΜΕΝ ξανα.

Εξωθυρεοειδικες εκδηλωσεις Graves , τι ειναι εξοφθαλμος. Ειδη καρκινου θυρεοειδους

Εκκολπωματικη νοσος , επιπλοκες, εκκολπωματιτιδα και επιπλοκες.

Ηπατωμα αν συμβαινει και εκτος εδαφους κιρρωσης (ναι πιο σπανια) 

Μισιακος: Διατρηση πεπτικου ελκους, στενωση καρωτιδων, εμβολες αγγειων, φαιοχρωμοκυτωμα, αιμορροιδες, κηλες,

Παθοφυσιολογια οξειας χολοκυστιτιδας, ποια πιεζονται πρωτα τα αρτηριακα ή φλεβικα, κλινικη εικονα, τι απεικονιστικα στελνουμε ποια ευρηματα. 

Μηριαια εμβολη κλινικη εικονα, διαγνωση, που εμφανιζεται το αλγος, απο που προερχονται τα εμβολα.

Καρκινος θυρεοειδους , σε ποιους ειναι διαγνωστικη η FNA, τι δειχνει η βιοψια, συμπτωματα, κλινικη εικονα συχνοτερου καρκινου σε νεους.

Καρκινος στομαχου , Ερυσιπελας και τι αντιβιωση δινουμε

Χαραλαμποπουλος 

Συζητηση μιας ωρας για σκωληκοειδιτιδα επιπλοκες συμπτωματα τροποι αντιμετωπισης απεικονιστικες εργαστηριακες εξετασεις και ερμηνεια.

Ζαβρας

Σκωληκοειδιτιδα, εκκολπωματα και επιπλοκες, διαφραγματοκηλη, εκκολπωμα Zenker , παθησεις παραθυρεοειδους , θρομβωση μηριαιας. 

Γενικα δεν κοπηκε κανεις. Ηθελε περισσοτερο διαβασμα απο οτι το χειμερινο. 

[kostasbistas]

Πτυχιακή 3/2/2021 Χειρουργική Παθολογία Ι

Εξέτασε ο χαραλαμπόπουλος

1) Ποιες είναι οι μέθοδοι κλινικής εξέτασης της κοιλιάς

2) Ποια είναι η πιο σπουδαία μέθοδος για την κλινική εξέταση (ψηλάφηση ήθελε να ακούσει)

3) Ιστολογία μυικού ιστού λεπτού εντέρου

4) Πώς παράγονται οι εντερικοί ήχοι

5) Σιγή εντερικών ήχων

6) Περισταλτισμός του εντέρου - πώς προκαλείται, Επιμήκεις μυικές ίνες - σε ποιες περιπτώσεις χρησιμοποιούνται

Τροποποιήθηκε 2 Μαρτίου 2021 από kostasbistas

[iliopmichail]

ΚΑΝΟΝΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΤΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑΣ 1 (Ιούνιος 2021) και ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑΣ 2 (Φεβρουάριος 2022)

Πριν από λίγες μέρες, ένας κύκλος έκλεισε για εμάς στην Γ' Χειρουργική κλινική. Ό,τι μας έπεσε στην εξέταση της Χειρουργικής Παθολογίας 1 και της Χειρουργικής Παθολογίας 2, θα το βρείτε στα συνημμένα αρχεία. Ανεξαρτήτως του αν δίνετε Χειρουργική 1 ή Χειρουργική 2, σας προτείνω να τα διαβάσετε όλα. Θα σας βοηθήσουν πολύ! Καλή επιτυχία στις εξετάσεις σας! Χωρίς άγχος!

Κανονική Ιούνιος 2021 (Χειρουργική Παθολογία 1).pdf Κανονική Φεβρουάριος 2022 (Χειρουργική Παθολογία 2).pdf Όλες οι ασκήσεις αυτοαξιολόγησης ΧΩΡΙΣ τις απαντήσεις τους.pdf Όλες οι ασκήσεις αυτοαξιολόγησης ΜΕ τις απαντήσεις τους.pdf

[Just_Nymphadora]

Κανονική επαναληπτική 7/9/22

Εξέταση προφορική μισιακος,πολύ ανθρώπινος 

Τι είναι ,ποια η κλινική εικόνα ,η διάγνωση και τα ευρήματα από 

Ρήξη ανευρύσματος κοιλιακής αορτής 

Διατρηση έλκους 

Πολυοζωδης βρογχοκήλη 

Τροποποιήθηκε 7 Σεπτεμβρίου 2022 από Just_Nymphadora
Προσθήκη τρόπου εξέτασης