e-ΣΥΝΤΑΓΟΓΡΑΦΗΣΗ

[shinyB]

παιδια καλησπερα,μηπως μπορει να μου εξηγησει καποιος αν φιλος συναδελφος αγροτικος μπορει να συνεχισει να συνταγογραφει η θα ρθει το προστιμο,δεδομενου οτι το συστημα του εβγαλε αυτο:

Όριο μηνιαίας φαρμ. δαπάνης ΕΟΠΥΥ ανά ασφ/νο: 38.94€ - Τρέχουσα μηνιαία φαρμ. δαπάνη ανά ασφ/νο: 72.48€

Πληροφορίες

Έχετε ξεπεράσει το όριο μηνιαίας φαρμακευτικής δαπάνης του ΕΟΠΥΥ ανά ασφαλισμένο.

ευχαριστω

[zul]

Mπορεις και πρέπει κιολας να αρχισεις να συνταγογραφεις φτηνα φαρμακα να πέσει ο μέσος όρος σου επειδή βλέπω να καλυπτεται το χρηματοδοτικό κενό απο σενα και άλλους καημενους που απλα κανουν το αγροτικο τους στο Ελλάντα

[iceman]

ως αγροτικος αντιγραφη θεραπειων κανει συνηθως οποτε δεν μπορει να κανει και πολλα.

αν ποτε του ζητησει ο εοπυυ εξηγησεις, θα εξηγησει ακριβως αυτο.

υ.γ το να αλλαξει απο μονους του θεραπειες χρονιων νοσων με φθηνοτερα σκευασματα (πχ αντι για crestor--> lepur) το βρισκω λιγο επικινδυνο για τον ιδιο.

Τροποποιήθηκε 2 Μαρτίου 2015 από iceman

[gp123]

μπορεις να παρεις τηλεφωνο στην ΗΔΙΚΑ ή σε καποιο νουμερο δε θυμαμαι που σου βγαζει στη συνταγογραφηση και να ρωτησεις...βασικα εχει περασει καιρος απο το αγροτικο μου, αλλα θυμαμαι επαιρνα τηλεφωνο επειτα απο πολλες κλησεις απαντουσαν και μου εηγουσαν το οτιδηποτε...γενικα δε νομιζω να ξερει κανενας τι γινεται ακριβως ανμεσα στους συναδελφους...ειναι σαν ενα κοινο μυστικο που κανενας δεν ξερει τι ακριβως γινεται...

[karanti_maria]

Μονάχα επίπληξη μπορεί να σου κάνουν, δεν έχει πρόστιμα ή διαταγές σε ιατρούς, χάρη στις ενέργειες και τα εξώδικα των Ιατρικών μας Συλλόγων.

Άρχισε πάντως να γράφεις φθηνά ποιοτικά ελληνικά γενόσημα, κι άσε τα ακριβά πρωτότυπα των φαρμακάδων.

Θα βγάλεις λεφτά από αλλού, τίμια, χωρίς να χάνεις σε αξιοπρέπεια.

[gp123]

μια ερώτηση...δραστικής ουσία συνταγογραφεί...οπότε υπολογίζεται η τιμή με βάση το φθηνότερο γενόσημο που υπάρχει αν δεν κάνω λάθος, εκτός εάν υπάρχει συγκεκριμένη ένδειξη από τον θεράποντα γιατρό την οποία προσθέτει στα σχόλια και δεν μπορεί να αλλάξει την αγωγή...άρα, ο αγροτικός δεν έχει σχέση με το τι προτείνουν οι φαρμακευτικές...επίπληξη θα έχει μόνο...κουράγιο με τις βλακείες με τις οποίες σπαζοκεφαλιάζουμε...

[iceman]

ΓΝΩΣΤΟΠΟΙΗΣΗ ΔΙΑΤΑΞΕΩΝ ΝΟΜΟΥ 4316_2014 ΑΡΘΡΟ 45 20-02-2015

[Lendme]

Ναι δραστικη ουσια συνταγογραφει κυριως γεννοσημα φαρμακα εκτος αν δεν υπαρχει γεννοσημο οπως π.χ. ACE II

Στη τακτικη συνταγογραφηση στ κ.υ. συνταγογραφει βαση γνωματευσης ειδικων αλλα φτανει να κανει μεχρι και 20 συνταγες καθε μερα αλλα ναι δε μπορει να αλλαζει τα φαρμακα των ειδικων

Οποτε τι μπορει να γινει???ουτε να αρνηθει να γραψει φαρμακα απο τη μια αλλα απο την αλλη εχει ξεπερασει το πλαφον

Οταν ρωτησε γιαυτο αλλους ιατρους του ειπαν μη δινεις σημασια σε ολους μας εχει βγει αυτη η ενδειξη οτι εχουμε ξεπερασει το πλαφον....

Καμια ιδεα???

[ventisette]

Η ιδέα είναι η εξής και η μόνη. (γράφω με δεδομένα που ίσχυαν περσι, αν άλλαξε κάτι, διορθώστε με)

1. Η προτεραιότητα σας είναι το/τα Π.Ι. (για όσους έχετε).

2. Εαν σας στέλνουν για κάλυψη άλλων Π.Ι. που δεν ανήκουν στην περιοχή ευθύνης σας, ζητάτε έγγραφη εντολή όχι απο τη δ/νση του ΚΥ, αλλά απο την υπερκείμενη αρχή που είναι και υπεύθυνη (παλιά ήταν το Γ.Ν, νομίζω τώρα πια είναι η Υ.ΠΕ; )

3. Εφόσον εξασφαλίσετε τα ιατρεία σας και εαν σας καλούν για συνταγογράφηση στο Κ.Υ. (με σκοπό να κάθονται και να κάνουν "τακτικό ιατρείο"), δηλώνετε αδυναμία συνταγογράφησης απο το σημείο υπέρβασης και έπειτα και παραπέμπετε στους ειδικούς του Κ.Υ., οι οποίοι πιθανότατα θα έχουν γράψει και τις ίδιες τις γνωματεύσεις.

4. Δε συνταγογραφείτε εκτός πρωτοκόλλων. Αν η γνωμάτευση γράφει αγωγή που δεν έχει μπει σε πρωτόκολλο, την εισάγει ο θεράπων ή ζητάτε να πάει σε ειδικό του Κ.Υ.

5. Δε συνταγογραφείτε αγωγή για εκτός ειδικότητας (πχ ΨΧ ή Ν/Λ αγωγή γνωματευμένη απο ΠΘ.)

6. Δε συνταγογραφείτε εκτός ενδείξεων (πχ το καραμπινάτο με την χρόνια αγωγή ιλίγγου)

Αν τα κάνετε όλα αυτά, αμφιβάλλω αν θα περάσετε πλαφόν.

Βέβαια προϋποθέτει να αρνηθείτε πράγματα ή και να συγκρουστείτε κιόλας αν χρειαστεί....

Τροποποιήθηκε 3 Μαρτίου 2015 από ventisette

[iceman]

οι πιο πολυ που ξερω εχουν ξεπερασει το οριο.

ας αρχισουν να ζητουν απο ολους "εξηγησεις". δεν θα τελειωσουν ποτε.

και αν τελικα επιβαλλουν κυρωσεις μετα μπορεις να κανεις και προσφυγη.

μεχρι να τελειωσει η ολη ιστορια θα εχεις παρει συνταξη μαλλον ή θα εχει ΞΑΝΑαλλαξει ο νομος.

Τροποποιήθηκε 3 Μαρτίου 2015 από iceman

[zul]

Όταν λέω φτηνά δεν εννοώ να αλλάζει δραστικές ουσίες.Απλώς συναδελφικά θα μπορουσε πχ στο Κεντρο Υγείας του να συνεννοηθεί κάποια μέρα με τον άλλον σναδελφο που συνταγογραφει να του φέρνουν βιβλιαρια που εχουν πχ μόνo 2 Salospir για να ριξει τον μεσο ορο συνταγογραφησης.Επειδη ειναι καλυτερο να γραφεις σε 1000 ατομα salospir και lasix παρα να γραψεις μεσα στον μηνα μονο σε έναν μια Prolia!Γενικά πάντως δεν νομιζω να υπαρχει προβλημα στο τελος του μηνα,επειδη οσο αυξανεται ο αριθμος ασθενων που γραφεις,τοσο μικροτερη ειναι η πιθανότητα α εχεις μεγαλο μεσο όρο,εκτός αν εισαι σε χωριο που ολοι αγοραζουν πια μονοκλωνικα αντισωματα ή τις πιο εξελιγμενες θεραπειες

[Inside]

Για να μην ανοίγω νέο θέμα. Ήθελα να ρωτήσω, ισχύει οτι οι αγροτικοί δεν μπορούν να γράφουν 3μηνες συνταγές;

[ventisette]

Όχι.

[shinyB]

παιδια ευχαριστω για τις απαντησεις.

[Inside]

Τι συμβαίνει με την καταχώρηση παραπεμπτικών για εργαστηριακές εξετάσεις απο αγροτικούς; Δεν μπόρεσα να βρω ΦΕΚ με σαφείς περιορισμούς όσον αφορά τον αριθμό αλλά και το είδος των εξετάσεων που μπορεί να γράψει καποιος. Γνωρίζει κανείς;

[ventisette]

ΦΕΚ 35/B/14.01.2015 – Πλαφόν συνταγογράφησης & εκτέλεσης εργαστηριακών εξετάσεων Τροποποιήθηκε 26 Μαρτίου 2015 από ventisette

[Inside]

Σ'ευχαριστώ πολύ.

Αν το καταλαβαίνω καλά, όταν λέει π.χ. "ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΒΙΟΛΟΓΙΚΩΝ ΥΛΙΚΩΝ 1 (ΒΙΟΠΑΘΟΛΟΓΙΑ) (ΑΙΜΑΤΟΛΟΓΙΚΕΣ, ΒΙΟΧΗΜΙΚΕΣ, ΜΙΚΡΟΒΙΟΛΟΓΙΚΕΣ) Αριθμιτικό όριο: 5" Σημαίνει οτι μπορείς να ζητήσεις μέχρι 5 διαφορετικές τιμές ανα ασθενή; (π.χ. AST, ALT....)

[ventisette]

Όλα τα παραπεμπτικά εκδίδονται σε ηλεκτρονική μορ−

φή από το σύστημα της ΗΔIΚΑ e−prescription. Σε αυτό

το σύστημα ενσωματώνεται για κάθε ιατρική ειδικότητα,

αριθμητικό όριο συνταγογραφούμενων εξετάσεων ανά

παραπεμπτικό σε κάθε κατηγορία ιατρικών πράξεων,

όπως αυτή έχει αναρτηθεί στην επίσημη ιστοσελίδα

του ΕΟΠΥΥ με τις προσθήκες και ανακωδικοποιήσεις

που αναγράφονται στο Παράρτημα Γ της παρούσας, το

οποίο αποτελεί ενιαίο και αναπόσπαστο τμήμα αυτής.

Κατά την διάρκεια της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης

από τον συνταγογραφούντα ιατρό, το σύστημα ενημε−

ρώνει τον ιατρό για το κατά πόσον οι εξετάσεις που

συνταγογραφεί βρίσκονται εντός του επιτρεπόμενου

αριθμητικού ορίου. Όσες εξετάσεις υπερβαίνουν τον

εγκεκριμένο αριθμό διενεργούνται δωρεάν στις δημό−

σιες δομές, χωρίς συμμετοχή του ασφαλισμένου, αλλά

δεν αποζημιώνονται από τον ΕΟΠΥΥ εφόσον διενεργη−

θούν σε ιδιώτες παρόχους. Για τις εξετάσεις αυτές το

παραπεμπτικό αναφέρει "δεν αποζημιώνεται από τον

ΕΟΠΠΥ σε ιδιώτη πάροχο". Το οριζόμενο αριθμητικό

όριο εξετάσεων ανά παραπεμπτικό ισχύει για όλα τα

παραπεμπτικά που θα εκδοθούν την ίδια ημερομηνία,

στον ίδιο ΑΜΚΑ και μέχρι 4 (τέσσερεις) ημερολογιακές

ημέρες μετά.

ΦΕΚ B 2243 - 18.08.2014

Τροποποιήθηκε 26 Μαρτίου 2015 από ventisette

[Inside]

Όριο μηνιαίας φαρμ. δαπάνης ΕΟΠΥΥ ανά ασφ/νο: 38.94€ - Τρέχουσα μηνιαία φαρμ. δαπάνη ανά ασφ/νο: xx.xx€

To ποσό της τρέχουσας μηνιαίας δαπάνης προκύπτει απο τις λιανικές τιμές ή απο τις τιμές αναφοράς των φαρμάκων;

Με άλλα λόγια παίζει ρόλο αν συνταγογραφήσεις φθηνότερα Γ φάρμακα αντί των Π ;

[iceman]

Όριο μηνιαίας φαρμ. δαπάνης ΕΟΠΥΥ ανά ασφ/νο: 38.94€ - Τρέχουσα μηνιαία φαρμ. δαπάνη ανά ασφ/νο: xx.xx€

To ποσό της τρέχουσας μηνιαίας δαπάνης προκύπτει απο τις λιανικές τιμές ή απο τις τιμές αναφοράς των φαρμάκων;

Με άλλα λόγια παίζει ρόλο αν συνταγογραφήσεις φθηνότερα Γ φάρμακα αντί των Π ;

αποτι εχω καταλαβει αφορα το ποσο συμμετοχης του εοπυυ δηλαδη λιανικη τιμη-συμμετοχη ασφαλισμενου

[Inside]

Ο ασθενής πληρώνει το (π.χ.) 25% της τιμής αναφοράς απ'όσο μου είπε ένας φαρμακοποιός. Αν επιθυμεί το ακριβότερο φάρμακο τότε πληρώνει τη διαφορά ο ασθενής και όχι ο ΕΟΠΥΥ.

Π.χ. αν σε ένα φάρμακο έχει τιμη αναφοράς 5 ευρώ και λιανική 7ε και το γενόσημο έχει τιμή αναφοράς 5 ευρώ και λιανική 6ε, τότε και στα δυο φάρμακα θα καλυφθεί π.χ. το 25% του 5 - απο εκεί και ύστερα αν θέλει ο ασθενής το φάρμακο με τα 7ε λιανικής τότε πληρώνει τη διαφορά μέχρι τα 7.

Το ζήτημα είναι αν για κάποιο λόγο επηρεάζει το πλαφόν του γιατρού αν δίνει φάρμακα με διαφορετική λιανική τιμή ανεξάρτητα αν έχει ιδια τιμή αναφορας. Με άλλα λόγια αν κάποιος μπορεί να μειώσει το πλαφόν συνταγογραφώντας σύμφωνα με δραστική ουσια - γενόσημα και όχι π.χ. Offpatent ή Πρωτότυπα.

[iceman]

http://www.isathens.gr/syndikal/5466-enimerwsi-hdika-stoxoi-genosima.html

 

Ενημέρωση της ΗΔΙΚΑ για τους στόχους των γενοσήμων

 

Μετά από ερώτημα πολλών μελών μας σχετικά με το αν ο στόχος γενοσήμων κατά την συνταγογράφηση προσμετράται βάσει αυτού που αναγράφει ο Ιατρος ή βάσει αυτού που εκτελεί το φαρμακείο από την ΗΔΙΚΑ λάβαμε την απάντηση ότι «ο στόχος των γενόσημων υπολογίζεται με βάση το φάρμακο που επέλεξε ο Ιατρός προκειμένου να καθορίσει την δραστική ουσία που επιθυμεί να συνταγογραφήσει και όχι με βάση το φάρμακο που τελικώς εκτέλεσε ο φαρμακοποιός».

[pik]

παιδιά να κάνω μια ερώτηση! που μπορούμε να δούμε το ποσοστό των γενόσημων που έχουμε συνταγογραφήσει ώστε να ξέρουμε αν είμαστε εκτός ή εντός ορίων; ευχαριστώ πολύ

[Sunny]

παιδιά να κάνω μια ερώτηση! που μπορούμε να δούμε το ποσοστό των γενόσημων που έχουμε συνταγογραφήσει ώστε να ξέρουμε αν είμαστε εκτός ή εντός ορίων; ευχαριστώ πολύ

Όταν καταχωρείς κάθε φάρμακο, σου βγάζει ειδοποίηση αν δεν έχεις φτάσει το ποσοστό γενόσημων που έχει οριστεί. Στην ουσία, όμως, οι αγροτικοί κάνουμε αντιγραφή της αγωγής από γνωμάτευση και δεν μπορούμε να την αλλάξουμε, οπότε δε μας αφορά το ποσοστό των γενόσημων (ούτε ο μέσος όρος κόστους ανά μήνα).

[danae_musicmed]

Παιδιά ξέρει κανείς γιατί από το 38.τόσο το ανώτατο που μπορώ να φτάσω έπεσε στο 23,τόσο?