Jump to content

Recommended Posts

Posted

Προαιρετικη 5/3

Εξεταστες: Πονς και Μιχος

-δδ σε παιδι 4 ετων με πυρετο και αιμορραγικο εξανθημα

-δυστροφια duchenne

-δδ σε νεογνο 4 ημερων που δεν εχει αποβαλλει το μηκωνιο

-πυρετικοι σπασμοι τα παντα (ορισμος, απλοι και επιπλεγμενοι, αν εχει μεγαλυτερη πιθανοτητα να παρουσιασει επιληψια, συμβουλες στους γονεις την ωρα των σπασμων)

-εμβολια που πρεπει να εχει κανει παιδι 3 ετων

- επιπλοκες προωροτητας(ηθελαν να ακουσουν κυριως απο ΚΝΣ και αναπνευστικο)

-τιμη αιμοσφαιρινης σε νεογνο και ποτε εχει τη χαμηλοτερη

-κλιμακα Apgar και τι δειχνει στα 5 λεπτα

-ουρολοιμωξεις τα παντα( κλινικη εικονα, τι εξετασεις θα κανεις, πως συλλεγεις τα ουρα, τι θα δεις στη γενικη ουρων,θεραπεια)

-νεογνικα αντανακλαστικα

-αναπτυξιακα οροσημα στους 12 και 18 μηνες

-τι ειναι η γ-σφαιρινη, γιατι ονομαζεται ετσι( ειναι το τριτο επαρμα στην ηλεκτροφορηση), ενδειξεις χορηγησης

-εγκεφαλικη παραλυση

-ορισμος φυσιολογικου ικτερου, αιτια αμεσου και εμμεσου

-ΚΟΠ,βαθμοι και χημειοπροφυλαξη

Το κλιμα ηταν πολυ καλο, οι εξεταστες πολυ χαλαροι και πολυ φιλικοι! Περιμεναν να ακουσουν τα βασικα και κατι πιο τραβηγμενο αν ρωτουσαν η εξεταση επαιρνε τη μορφη συζητησης και απαντουσε οποιος ηξερε. Ηθελαν περισσοτερο να δουν οτι εχεις κατανοησει αυτα που διαβαζεις και οχι να αραδιαζεις ολοκληρα κατεβατα!

Περασαμε και οι 5 που δωσαμε και με καλους βαθμους!

  • 4 weeks later...
Posted

Εστω και λίγο καθυστερημενα καποια απο τα πολλαπλης που θυμομουν και ειχα σημειωσει (Εαρινή 2012)

  1. Με τι αντιμετωπίζεται καλύτερα η βαριά υπογλυκαιμία εκτός νοσοκομείου
    1. Α. Με γλυκόζη από το στόμα
    2. Β. Με φρουκτόζη από το στόμα
    3. Γ. Με δεξτρόζη 10% ενδοφλεβίως
    4. Δ. Με γλυκαγόνη ενδομυϊκώς
  2. Υπερνατριαιμική αφυδάτωση παρατηρείται σε
    1. Ινοκυστική νόσο
    2. Σακχαρώδη Διαβήτη
    3. Αποιο Διαβήτη
    4. Νεφροπάθεια με απώλεια άλατος
  3. Στα κλινικά σημεία του συγγενούς υποθυρεοιδισμου περιλαμβάνονται όλα ΕΚΤΟΣ
    1. Υδροκέφαλος
    2. Βραγχος φωνής
    3. Παρατεινόμενος ίκτερος
    4. Βραδυκαρδία
    5. Δυσκοιλιότητα
    6. Ξηρότητα Δέρματος
  4. Τι ισχυει σχετικα με την χορηγούμενη αναλογία διαλύματος ΝaCl 0.9 και γλυκόζης 5% και τον τύπο της αφυδάτωσης;
    1. Υπερτονική αφυδάτωση àαναλογία 1:1
    2. Ισοτονική αφυδάτωση à αναλογία 1:4
    3. Υπερτονική αφυδάτωση à αναλογία 1:4
    4. Υποτονική αφυδάτωση à αναλογία 1:4
  5. Το ύψος αγοριού 13 ετών είναι κάτω από την 3η εκατοστιαία θέση. Ποιο από τα παρακάτω αποτελεί το ΚΑΛΥΤΕΡΟ προγνωστικό στοιχείο για φυσιολογικό τελικό ύψος;
    1. Οστική ηλικία 9 ετών
    2. Οστική ηλικία 13 ετών
    3. Οστική ηλικία 15 ετών
    4. Το βάρος του να αντιστοιχεί στην 50η εκατοστιαία θέση
    5. Η περίμετρος κεφαλης να αντιστοιχεί στην 50η εκατοστιαία θέση
  6. Οι περισσότερες ομφαλοκηλες:
    1. Χρειάζονται περίδεση
    2. Απαιτούν όψιμη χειρουργική επέμβαση
    3. Απαιτούν άμεση χειρουργική επέμβαση
    4. Αποκαθίστανται με την πάροδο του χρόνου
  7. Τι ΔΕΝ ισχύει για την αιμορροφιλία Α.
    1. Η πιο σοβαρή επιπλοκή είναι η εγκεφαλική αιμορραγία
    2. Κληρονομείται με φυλοσύνδετο τρόπο
    3. Οι ασθενείς έχουν χαμηλά επίπεδα παράγοντα VII
    4. Οι κλινικές εκδηλώσεις της νόσου είναι κυρίως αιμορραγίες στις αρθρώσεις
  8. Ποιο το πρωταρχικό μέλημα σε περίπτωση δηλητηρίασης:
    1. Πρόκληση εμετού
    2. Απομάκρυνση του δηλητηρίου (ουσίας) από τον οργανισμό
    3. Διατήρηση της αναπνοής και κυκλοφορίας όταν αυτές απειλούνται
    4. Εξουδετέρωση της ουσίας στον οργανισμό
  9. Σημειώστε το ΛΑΘΟΣ στην κλινική εικόνα και διαγνωστικά ευρήματα της κοιλιοκακης σχετίζεται:
    1. Ανεύρεση αντιγλοιαδινικων αντισωμάτων
    2. Μειωμένη απορρόφηση της D-ξυλόζης
    3. Φυσιολογική βιοψία λεπτού εντέρου
    4. Υπολευκωματιναιμία
    5. Σιδηροπενική αναιμία
  10. Ποιο από τα παρακάτω είναι ΣΩΣΤΟ σχετικά με το στραβισμό:
    1. Ποτέ δεν συνοδεύεται από διαθλαστικές ανωμαλίες
    2. Η μη αντιμετώπιση του μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμες διαταραχές
    3. Εμφανίζεται συνήθως στην εφηβική ηλικία
    4. Δεν χρήζει θεραπείας
  11. Αίτια υπέρτασης στα παιδιά αποτελούν όλα ΕΚΤΟΣ:
    1. Χρόνια συστηματική χορήγηση κορτικοειδών
    2. Αγενεσία ενός νεφρού
    3. Σύνδρομο Cushing
    4. Νεφροβλαστωμα
    5. Οξεία μεταστρεπτοκοκκική σπειραματονεφριτιδα
  12. Σημειώστε το ΛΑΘΟΣ για τα αίτια χρόνιου βήχα (διάρκειας > 6 εβδομάδων) στα παιδιά:
    1. Εισρόφηση ξένου σώματος στους βρόγχους
    2. Έκθεση στον καπνό του τσιγάρου
    3. Κυστική ινώδης νόσος
    4. Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση
    5. Τραχειοοισοφαγικό συρίγγιο
    6. Βρογχικό άσθμα
    7. Συνήθεις ιογενείς λοιμώξεις
  13. Σε ποιο από τα παρακάτω ΔΕΝ παρατηρείται πολυουρία και πολυδιψία:
    1. Υπερασβαιστιαιμια
    2. Νεφρογενης αποιος διαβήτης
    3. Νεφρική γλυκοζουρια
    4. Σακχαρώδης διαβήτης
  14. Το συχνότερο αίτιο πρώιμης ήβης:
    1. Όγκος εγκεφάλου
    2. Ιδιοπαθής
    3. Όγκος ωοθηκών
    4. Όγκος επινεφριδίων
  15. Σημειώστε το ΛΑΘΟΣ όσον αφορά την φαρμακευτική αντιμετώπιση των παρακάτω νοσημάτων:
    1. Κοκκύτης à Μακρολίδη
    2. Λοίμωξη από CMV à Γκανσικλοβίρη
    3. Φαρυγγοαμυγδαλίτις à Πενικιλλίνη
    4. Ερπητική εγκεφαλίτις à Υπεράνοσος γ-σφαιρίνη
    5. Νόσος Kawasaki à IV γ-σφαιρίνη
  16. Αυξημένος κίνδυνος συγγενούς δυσπλασίας (εξαρθρηματος) ισχίου ΔΕΝ παρουσιάζεται σε περίπτωση που υπάρχει:
    1. Οικογενειακό ιστορικό αρθρίτιδας
    2. Προωροτητα
    3. Συνοδές συγγενείς ανωμαλίες του άκρου ποδός
    4. Ισχιακή προβολή
    5. Θετικό οικογενειακό ιστορικό
  17. Βρέφος με βάρος σώματος 10 kg έχει υπερτονική αφυδάτωση 8%. Το έλλειμμα σε υγρά είναι:
    1. 800ml τα οποία θα δοθούν σε 6-8 ώρες
    2. 800ml τα οποία θα δοθούν σε 48 ώρες
    3. 1000ml τα οποία θα δοθούν σε 48 ώρες
    4. 800ml τα οποία θα δοθούν σε 24 ώρες
  18. Σημειώστε το ΣΩΣΤΟ για τους απλούς πυρετικούς σπασμούς
    1. Θεραπευτικά χορηγείται μακροχρόνια αγωγή με φαινοβαρβιταλη
    2. Προδιαθέτουν σε επιληψία σε ποσοστό μεγαλύτερου του γενικού πληθυσμού
    3. Εκδηλώνονται στην ηλικία 6 μηνών έως 5 ετών
    4. Η συνήθης διάρκεια είναι πάνω από 15 λεπτά
    5. Συνήθως αφορούν παιδιά με υποκείμενο νευρολογικό νόσημα
  • 1 month later...
Posted

Πτυχιακή εξέταση Παιδιατρική Αγ. Σοφία 9/5/2014
Εξέτασαν ο κύριος Καττάμης και μία αναπτυξιολόγος. Σε εξαιρετικό κλίμα η εξέταση, ήταν αμφότεροι πολύ ευγενικοί. Ο κύριος Καττάμης ήταν πολύ ευέλικτος και βοηθούσε και απλά απαιτούσε σαφήνεια και ακρίβεια σε αυτά που λέγαμε, ειδικά αν αυτό ήταν κάτι στοιχειώδες. Η άλλη κυρία ήταν επίσης πολύ βοηθητική και με υπομονή, απλά περίμενε να ακούσει κάποια συγκεκριμένα πράγματα που είχε στο νου της. Ρώτησαν:

-Κυστική ίνωση (τα πάντα)

-Λοιμώξεις από αιμόφιλο

-Οξεία επιγλωττίτιδα

-Εμβολιασμός για τον αιμόφιλο

-Μικρόβια που κάνουν πνευμονία (ηλικιακές ομάδες, νοσοκομειακή, ανοσοκατασταλμένοι, ποιά κάνουν πιο βαριά κλινική εικόνα-σταφυλόκοκκος, κλεμπσιέλλα, ψευδομονάδα)

-ΔΔ πορφυρικού εξανθήματος

-Πορφύρα Henoch-schonlein (θεραπεύω μόνο αν κάνει εγκολεασμό)

-Αίτια νοητικής υστέρησης

-Αίτια παγκρεατικής ανεπάρκειας

-Αυτισμός

-Διαγνωση Σιδηροπενίας

-ΔΔ εμβρυϊκού ύδρωπα

-ΔΔ μικροκυτταρικής αναιμίας

-Ουρολοιμώξεις

Κατά τη διάρκεια της συζήτησης ανακύπτουν διάφορες ερωτήσεις βασικών γνώσεων φυσιολογίας και παφυς ανάλογα με το περιεχόμενο της συζήτησης και τις απαντήσεις των εξεταζόμενων. Όπως:

-τί είναι η PCR

-φυσ αριθμός αιμοπεταλίων

-πόσα γονίδια α-αλύσου έχουμε

-πώς μεταβιβάζονται τα μιτοχονδριακά νοσήματα

-ποιά είναι τα παγκρεατικά ένζυμα

-τί είναι η εψιδίνη και ποιά πρωτεϊνη μπλοκάρει (τη φεροπορτίνη)

Γενικά δείχνουν υπομονή και εξαντλούν τις πιθανότητες ώστε να σε περάσουν αν δεν έχεις πάει τόσο καλά αλλά και να σου ανεβάσουν το βαθμό αν θέλεις.
Καλό θα ήταν να έχετε προετοιμάσει ένα θέμα που σας εντυπωσίασε στην κλινική και να το ξέρετε καλά.
Δώσαμε 6 άτομα, περάσαμε οι 5, νομίζω σχεδόν όλοι με καλούς βαθμούς.
Καλή τύχη στους επόμενους και καλό πτυχείο!

Posted (edited)

Μερικά πολλαπλής που έπεσαν στην πτυχειακή Μαϊου 2014

1. Μάζα μεσοθωρακίου πιο πιθανό:
α) Ηπατοβλάστωμα
β) Λέμφωμα

γ) Οστεοσάρκωμα

δ) Νεύροβλάστωμα

2.Αιφνίδιο εξάνθημα αίτιο:

α) αδενοϊοι

β) ερπητοϊοι

γ) CMV

δ) εντεροϊοι

3.Ποιά αντιβιοτικά ΔΕΝ περνούν τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό:

α) κεφαλοσπορίνες 1ης

β) κεφαλοσπορίνες 3ης

γ) κο-τριμοξαζόλη

δ) πενικιλλίνη

ε) αμοξυκιλλίνη

4.Τι ΔΕΝ ισχύει για το νεφρωσικό:

α) η νόσος ελαχίστων αλλοιώσεων μειώνεται με την ηλικία

β) σπάνια κάνει υπέρταση

γ) μειώνεται το συμπλήρωμα

δ) κάνει υπερχοληστερολαιμία

ε) κάνει οιδήματα

5. Περίμετρος καφαλής κατά τη γέννηση

α) 28-32 cm

β) 34-36

γ) 38-40

δ) 40-42

6.Πότε περπατά κατα μέσο όρο:

α) 12 μηνών

β) 16 μηνών

γ) 24 μηνών

δ) 8 μηνών

7. Πότε αρχίζουμε στερεά τροφή:

α) από τη γέννηση

β) μετά τον 6ο

γ) μετά τον 12ο

δ) μετά τον 18ο

8.Ποιό μικρόβιο είναι σπανιότερο να κλανει πνευμονία σε ηλικία άνω των 5 ετών:

α) πνευμονιόκοκκος

β) ιός γρίπης

γ) χλαμύδια

δ) σταφυλόκοκκος

ε) αιμόφιλος

9. Τί κάνει πολυουρία, πολυδιψία:

α) διαβήτης

β) άποιος διαβήτης

γ) υπερασβεστιαιμία

δ) α-παθής γλυκοζουρία

10. Σε ΔΚΟ πότε δίνω διττανθρακικά:

α) παντα

β) σε βαριά κατάσταση

γ) σε γλυκόζη > 250

δ) σε ph> 6.9

ε) σε αφυδάτωση

11. ποιά μέτρηση είναι πιο αξιόπιστη για τον μακροχρόνιο έλεγχο του διαβήτη:

α) γλυκόζη ορού

β) γλυκοζιλιωμένη αιμοσφαιρίνη

γ) καμπύλη ζαχάρου

δ) ινσουλίνη

12.Ποιά αντισώματα περνούν τον πλακούντα:

α) IgA

β) IgE

γ) IgG

δ) IgM

ε) τίποτα πό τα παραπάνω

13. Ποιό δεν είναι αίτιο χρόνιας διάρροιας:
α) Crohn

β) κοιλιοκάκη

γ) ροταϊοί

δ) λάμβλια

ε)...........

14.Ποιές καταστάσεις μπορεί να κάνουν οζώδες ερύθημα:

α) Crohn

β) Tb

γ) Μυκόπλασμα

δ) Χλαμύδια

ε) ΕΚ

στ) όλα τα παραπάνω

ζ) τα Α+Β+Γ

15. Τί αποτελεί αντένδειξη για εμβολιασμό:

α) πυρετός

β) ιογενής λοίμωξη

γ) αλλεργική αντίδραση στο εμβόλιο στο παρελθον

δ)......

16.Ποιο αντιβιοτικό κάνει απλαστική αναιμία:

> χλωραμφενικόλη

17. Πότε οι πυρετικοί σπασμοί είναι σύνθετοι:

> όταν είναι εστιακοί

18. Τι αποτελείται απο την τριάδα αιμολυτική αναιμία, θρομβοπενία, νεφρική ανεπάρκεια:

> ουραιμικό αιμολυτικό σύνδρομο

19. Ποια ΔΕΝ είναι η σωστη θεραπεία για τις παρακάτω λοιμώξεις!

α) κετοκοναζόλη για pneumonocystis carinii

β) ριφαμπικίνη για μηνιγγιτιδοκοκκική σηψαιμία

γ) κεφαλοσπορίνη 3ης και αμπικιλλίνη για ουρολοίμωξη

δ)...............

ε)...............

20. Τι κάνει το βρέφος στο αντανακλαστικό του MoroQ

α) κλαίει

β)έκταση χεριών

γ) εναγκαλισμό

δ) όλα τα παραπάνω

21. το τοξικό ερύθημα του νεογνού:

α) είναι λοιμώδους αιτιολογίας

β) αυτοϊάται

γ).............

δ).............

22. Τί δεν κάνει ο πνευμονιόκοκκος

>ουρολοίμωξη

23. Ποιό δεν κάνει συγγενή λοίμωξη?

α) σπειροχαίτες

β) CMV

γ) parvo B19

δ) πνευμονιόκκος

ε) ερυθρά

24. Αίτια χρόνιου κοιλιακού άλγους στα παιδιά

25. Τι δεν κάνει η συγγενής λοίμωξη απο CMV:

α) νοητική υστέρηση

β) μικροκεφαλία

γ) συγγενείς καρδιοπάθειες

δ) νευροαισθητήριο βαρηκοϊα

ε)...................

Edited by b.pertussis
Posted

Επειδή έχει ζητηθεί από πολλά παιδιά στο forum το σύγγραμμα Παιδιατρικής του αειμνήστου καθηγητή Ν. Ματσανιώτη, μπορείτε να το κατεβάσετε σκαναρισμένο σε μορφή pdf (Επίτομη Παιδιατρική - φοιτητική έκδοση):

Παιδιατρική - Ματσανιώτης

  • 3 months later...
  • 2 weeks later...
Posted

Πτυχιακή εξέταση 11/09/2014

ΓΡΑΠΤΑ

Η γνωστή διαδικασία εξέτασης με τις 50 ερωτήσεις πολλαπλής επιλογής και αρνητική βαθμολόγηση (κάθε 4 λανθασμένες απαντήσεις ακυρώνουν μία σωστή απάντηση). Δυστυχώς δεν κατάφερα να απομνημονεύσω για να μεταφέρω τα θέματα, αλλά σε γενικές γραμμές ήταν μέτριας δυσκολίας και κάλυπταν μεγάλο μέρος της ύλης. Εξεταστήκαμε 6 άτομα και περάσαμε όλοι στην επόμενη διαδικασία της προφορικής εξέτασης.

Μία παρατήρηση. Λόγω της αρνητικής βαθμολόγησης καλό είναι στις ερωτήσεις που δεν γνωρίζετε την απάντηση να τις αφήνετε κενές για να μην επηρεάζουν τις σωστές σας απαντήσεις. Οι κενές απαντήσεις δεν υπολογίζονται ως λανθασμένες.

Posted

Καλησπέρα

στην πτυχιακη που είχα δώσει τον Ιουνιο 2014 είχαν εξετάσει η κυρία Σπούλου και η κυρία Σιαχανίδου. Το κλίμα ήταν φιλικό και καλο είναι να έχετε προετοιμασει κατι που σας εκανε εντυπωση απο την κλινικη σας ασκηση, Αν παλι δε θυμαστε ή δε σας είχε κάνει τίποτα εντύπωση πείτε κατι συχνο στην παιδιατρική που δε το βλέπατε στη παθολογια π.χ Αγγειτιδα Καβασακι ή πορφύρα χενοχ σονλαιν, κυστική ίνωση, γιατι μαλλον θα σας ρωτήσουν πανω σε αυτό οποτε να το έχετε ήδη προετοιμασμένο. Ειχαν ρωτησει πολλά κλινικά παραδείγματα οπώς για αιματουρια σε παιδι, τι σκεφτεαι και τι θα κάνεις, αιτια που ενα παιδι δεν αναπτυσσεται, βασικα όροσημα, συγγενη υποθυροειδισμο, τα βασικά απο τα εμβόλια( Διαβαστε και για το καινουριο για το μηνιγγιτιδοκοκκο γιατι μπορει να σας το ρωτησουν) , ΣΟΣ θεραπεια βρογχιολιτιδας διαβαστε την καλα θα τη ρωτησουν σιγουρα, μηνιγγιτιδα σε παιδι ευρηματα απο το ΕΝΥ και θεραπεία, Τα γραπτα δε ξέρω κατα πόσο μετρανε για το τελικό βαθμό. Καλη επιτυχία.

Posted
ΠΤΥΧΙΑΚΕΣ - Προφορικά 18/7/14
Εξέτασαν η κ.Γέμου και η κ.Περβανίδου (αναπτυξιολόγος). Ήμασταν 6 άτομα και η εξέταση κράτησε περίπου 2 ώρες.
- Πώς θα εξετάσετε 5χρονο παιδί που έρχεται για πρώτη φορά στο ιατρείο σας.
- Σε κλινική εξέταση χεριών τί σημεία μπορούμε να δούμε (από πληκτροδακτυλία μέχρι μελάγχρωση γραμμών παλάμης, ό,τι μπορείς να σκεφτείς)
- Βρογχικό άσθμα: θεραπεία, φάρμακα.
Πότε (σε ποιο στάδιο) θα συνταγογραφήσουμε κορτικοστεροειδή;
Τί είναι το άσθμα; (χρόνια φλεγμονή με βρογχόσπασμο)
Ποια τα εκλυτικά αίτια; (ανά κατηγορία, δηλαδή φυσικά αίτια πχ.ψύχος, περιβαλλοντικά πχ. κάπνισμα κτλ)
-Κλινική εικόνα βρογχιολιτιδας, κριτήρια εισαγωγής στο νοσοκομείο, θεραπεία
Σε παιδί που έχει βρογχιολίτιδα, αν εμφανιστεί ποια άλλη κατάσταση τίθεται πιθανή η εμφανιση άσθματος στο μέλλον; (ατοπική δερματίτιδα)
-Εμβόλια: ποια εμβόλια κάνει το παιδί στον 2ο μηνα ζωής, 4ο, 6ο, κτλ. οπότε καλό είναι να μην μάθετε το καθένα ξεχωριστά μόνο αλλά και χρονικά ποια γίνονται. (εδώ έδωσαν ιδιαίτερο βάρος)
-Αυτισμός: ποια είναι τα 3 κριτήρια/χαρακτηριστικά με βάση τα οποία θα παραπεμφθεί το παιδί σε ειδικό, ποια είναι η κλινική εικόνα.
***[εδώ ίσως βοηθάνε οι τελευταίες διαφάνειες της παρουσίασης που μας έκανε στο αμφιθέατρο και τις οποίες σημειώνω στο τέλος]
-Πετεχειώδης πορφύρα: ποια τα αίτια ανα κατηγορία (λοιμώδη, θρομβοπενία, henoch schonlein κτλ) και πότε ανησυχούμε, ανάλογα δηλαδή με το ποια είναι τα συνοδά συμπτώματα τί μπορεί να έχει, σοβαρό ή όχι.
-Κλινική εικόνα henoch schonlein, πόσο συχνή είναι η νεφρίτιδα, πώς παρακολουθείται ενδονοσοκομειακά ο κίνδυνος εγκολεασμού (μαγιερ κοπράνων)
-Κλινική εικόνα λοιμώδους μονοπυρήνωσης, πώς τίθεται η διάγνωση.
-Νοητική καθυστέρηση: αίτια ανα κατηγορία, τί άλλα σημεία θα μας καθοδηγήσουν στη διάγνωση διανοητικής καθυστέρησης
-Αίτια σπληνομεγαλίας ανα κατηγορία
-Έρχεται παιδί στα εξωτερικά παραπομπή από άλλον ιατρό που του έχει ήδη κάνει μια ένεση αδρεναλίνης για αναφυλαξία. (και εδώ έδωσαν πολύ βάρος)
Πώς το αντιμετωπίζεις; (ήθελε να πει ότι πρωτα παιρνεις ιστορικό και κλινικη εξέταση αν και θεωρητικά το πρωτο που κάνεις είναι ABC, γνώμη μου είναι ότι καλό είναι να πεις οτι ειναι μια πολυσυστηματική πάθηση σοβαρή και αφότου ελεγξουμε για ABC παίρνουμε ιστορικό ωστε να ξέρουμε τι έγινε πραγματι και μετά ανάλογα τις ανάγκες και την κλινική εικόνα μπορούμε να ξανακάνουμε αδρεναλίνη και να στηρίξουμε αιμοδυναμικά κτλ κτλ, λέει και στο βιβλίο κάποια πράγματα)
Αν φαινεται καλά στην κλινική εξέταση το κάνεις εισαγωγή ή το διώχνεις; (το κρατάς για παρακολούθηση)
Ξεκίνησε με φιλικό κλίμα η εξέταση, αλλά στα εμβόλια, το άσθμα και την αναφυλαξία επειδή δεν τα λέγαμε ιδιαίτερα οργανωμένα εκνευριζόντουσαν, κυρίως η Γέμου που ήταν και η πιο αυστηρή στο τέλος. Οι ερωτήσεις ξεκινούσαν από τον πρώτο και πηγαιναν στον επόμενο αν δεν θυμόταν άλλα. Προσοχή γιατί σε πολλές ερωτήσεις δεν ακούγανε κάποια πραγματα και νομίζαν ότι δεν τα είχε πει κανείς.
_ _ _ _ _ _ _
[από διαφάνειες μαθήματος αμφιθεάτρου]
***Διαγνωστικά κριτήρια Διαταραχής του Αυτιστικού φάσματος
Α. Τουλάχιστον 6 από:
1. Ποιοτική δυσλειτουργία στην κοινωνική αλληλεπίδραση, όπως εκδηλώνεται με 2 τουλάχιστον από τα κάτωθι:
α. εκσεσημασμένη δυσλειτουργία στη χρήση πολλαπλών μη-λεκτικών συμπεριφορών, όπως η βλεμματική επαφή, η έκφραση του προσώπου, οι χειρονομίες, η στάση του σώματος που ρυθμίζουν την κοινωνική αλληλεπίδραση
β. αποτυχία στην ανάπτυξη σχέσεων με συνομηλίκους αντίστοιχες με το αναπτυξιακό επίπεδο
γ. έλλειψη αυθόρμητης αναζήτησης αμοιβαίων ενδιαφερόντων ή διασκεδάσεων
δ. έλλειψη κοινωνικής ή συναισθηματικής αμοιβαιότητας
2. Ποιοτική δυσλειτουργία στην επικοινωνία,όπως εκδηλώνεται με 1 τουλάχιστον από τα κάτωθι:
α. καθυστέρηση ή ολική έλλειψη στην ανάπτυξη του προφορικού λόγου (που δε συνοδεύεται από προσπάθεια αντιστάθμισης με εξωλεκτική επικοινωνία)
β. σε άτομα με ικανοποιητικό λόγο, σημαντική δυσλειτουργία στην ικανότητα να αρχίσει ή να διατηρήσει μια συζήτηση με άλλους
γ. στερεοτυπική και επαναλαμβανόμενη χρήση της γλώσσας ή ιδιοσυγκρασιακή γλώσσα
δ. έλλειψη αυθόρμητου παιχνιδιού μίμησης ανάλογου με το αναπτυξιακό επίπεδο
3. Περιορισμένες επαναλαμβανόμενες, στερεοτυπικές συμπεριφορές, ενδιαφέροντα, δραστηριότητες όπως εκδηλώνεται με 1 τουλάχιστον από τα κάτωθι:
α. εμμονές / προκαταλήψεις με έναν ή περισσότερους στερεοτυπικούς τρόπους ενδιαφέροντος
β. άκαμπτη προσκόλληση σε συγκεκριμένες, μη λειτουργικές ρουτίνες ή τελετουργίες
γ. στερεότυπες και επαναλαμβανόμενες κινήσεις/ μανιερισμοί
δ. επίμονη προκατάληψη / εμμονές με μέρη αντικειμένων
Β. Καθυστερήσεις ή ανώμαλη λειτουργικότητα σε τουλάχιστον έναν από τους ακόλουθους τομείς με έναρξη πριν την ηλικία των 3 ετών:
i)Κοινωνική αλληλεπίδραση
ii)Γλώσσα όπως χρησιμοποιείται στην κοινωνική επικοινωνία
iii)Συμβολικό ή παιχνίδι φαντασίας
  • 1 month later...
Posted (edited)

Πτυχιακή εξέταση 17/10/2014

ΠΡΟΦΟΡΙΚΑ

Συγκεντρωθήκαμε 9 άτομα και χωριστήκαμε σε δύο ομάδες. Στην δική μου ομάδα 5 ατόμων, εξεταστήκαμε από τον κ. Καδίτη (παιδοπνευμονολόγος) και την κα Περβανίδου (αναπτυξιολόγος). Η εξέταση κράτησε 3 ώρες, σε καλό κλίμα, με επιμονή σε λεπτομέρειες. Οι ερωτήσεις του κ. Καδίτη δεν περνούσαν στους υπολοίπους όταν δεν έπαιρνε απάντηση, ενώ η κα Περβανίδου σε κάποιες περιπτώσεις μετέφερε την αναπάντητη ερώτηση στους υπολοίπους. Τα θέματα που ρωτήθηκαν ήταν πάρα πολλά, μεταξύ των οποίων (αυτά που θυμάμαι):

- Κλινική εικόνα μέσης πυώδους ωτίτιδας σε κάθε ηλικιακή ομάδα ξεχωριστά. Συμπτώματα αναλυτικά. Κλινικά ευρήματα στην ωτοσκόπηση αναλυτικά και τί σημαίνουν. Αίτια με σειρά συχνότητας και σοβαρότητας κλινικής εικόνας. Θεραπεία αναλυτικά και δόσεις. Φάσμα αντιβιoτικών.

- Κλινική εικόνα πνευμονίας σε κάθε ηλικιακή ομάδα ξεχωριστά. Συμπτώματα αναλυτικά και μηχανισμός πρόκλησης (ρωτήθηκε για παράδειγμα με ποιο μηχανισμό η πνευμονία βάσης μπορεί να προκαλέσει κοιλιακό άλγος). Αναλυτικά η κλινική εξέταση. Ευρήματα επισκοπικά, ψηλαφητικά, επικρουστικά. Ακροαστικά ευρήματα σε κάθε φάση της πορείας της πνευμονίας. Αίτια με σειρά συχνότητας ανά ηλικία και διαφορές στην κλινική εικόνα μεταξύ τους. Διάγνωση. Αναλυτικά θεραπεία και δόσεις. Κριτήρια εισαγωγής στο νοσοκομείο.

- Αίτια οξέος κοιλιακού άλγους αναλυτικά.

- Αίτια χρονίου κοιλιακού άλγους. Εξετάσεις που θα ζητήσεις για να σε βοηθήσουν στην διαφορική διάγνωση. Κοιλιακά άλγη λειτουργικής αιτιολογίας, διερεύνηση.

- Αίτια αγγειίτιδας με σειρά συχνότητας.

- Πορφύρα Henoch–Schönlein. Κλινική εικόνα αναλυτικά. Περιγραφή του εξανθήματος. Πώς γίνεται η διάγνωση. Ευρήματα στις εργαστηριακές εξετάσεις. Πώς θα είναι τα αιμοπετάλια στην γενική αίματος. Αιτιολογία. Επιπλοκές αναλυτικά με σειρά σοβαρότητας. Εξετάσεις που θα ζητήσουμε για την έγκαιρη διάγνωση των επιπλοκών (κυρίως από το πεπτικό και τους νεφρούς). Θεραπεία.

- Νόσος Kawasaki. Αναλυτικά η κλινική εικόνα. Αναλυτικά τα κριτήρια διάγνωσης. Εργαστηριακά ευρήματα. Επιπλοκές ανάλογα με την συχνότητα εμφάνισης και ανάλογα με τη σοβαρότητά τους. Θεραπεία.

- Σταθμοί ανάπτυξης, τα πάντα (ακόμη και πότε χρησιμοποιεί το παιδί μόνο του κουτάλι για να φάει). Χρόνος συνήθους εμφάνισης αλλά και χρόνος που δηλώνει καθυστέρηση στην εμφάνιση κάθε χαρακτηριστικού ψυχοκινητικής ανάπτυξης.

- Κλινική εικόνα μηνιγγίτιδας σε κάθε ηλικιακή ομάδα. Συμπτώματα αναλυτικά. Κλινική εξέταση αναλυτικά. Περιγραφή του μηχανισμού εμφάνισης των σημείων ανώτερο και κατώτερο Brudziński και Kernig. Εξετάσεις που θα ζητήσουμε αναλυτικά. Σημαντικότερη εξέταση για διάγνωση. Τρόπος εκτέλεσης της οσφυονωτιαίας παρακέντησης, διαφορές από τους ενήλικες. Τί βλέπω στο ΕΝΥ φυσιολογικά και τί σε μηνιγγίτιδα αναλυτικά ανά αίτιο και τί σημαίνει κάθε εύρημα. Αίτια μηνιγγίτιδας ανά ηλικία με σειρά συχνότητας και με σειρά σοβαρότητας. Θεραπεία βακτηριακών μηνιγγιτίδων. Ποια αντιβιοτικά καλύπτουν το κάθε αίτιο. Ποια αντιβιοτικά περνούν τον αιματεγκεφαλικό φραγμό. Κατηγορίες κεφαλοσπορινών τρίτης γενιάς.

- Διαφορές στην δομή του αιμοφίλου της γρίπης που είναι αίτιο μέσης πυώδους ωτίτιδος από του αιμοφίλου που προκαλεί μηνιγγίτιδα. Ποια εμβόλια υπάρχουν για τον αιμόφιλο. Τί περιέχουν και τί ανοσολογική απόκριση προκαλεί το καθένα.

- Τα σωματομετρικά χαρακτηριστικά (βάρος, ύψος, περίμετρος κεφαλής) και η εξέλιξή τους από τη γέννηση και μετά. Ορισμός εκατοστιαίων θέσεων, τί δηλώνουν. Παραδείγματα με παθολογικές τιμές.

- Καθυστέρηση ενδομήτριας ανάπτυξης. Πώς διαπιστώνεται. Αίτια αναλυτικά.

- Αίτια διανοητικής καθυστέρησης αναλυτικά. Κλινική εικόνα, τρόπος εξέτασης και διαγνωστικές εξετάσεις που θα ζητούσαμε για κάθε αίτιο. (π.χ. συγκεκριμένα πώς θα εξετάσω ένα παιδί πέντε ετών που μας έρχεται για πρώτη φορά και διερευνάμε για διανοητική καθυστέρηση, διαγνωστικές εξετάσεις που θα ζητήσω, τί περιμένω να βρω ανάλογα με τα αίτια. Πώς θα διερευνήσω πιθανά αίτια από ΚΝΣ; )

- Πώς αξιολογείται το χαμηλό ανάστημα. Αίτια αναλυτικά.

- Υποχρεωτικός και συνιστώμενος εμβολιασμός μέχρι την ηλικία των 12 μηνών.

- Ενδείξεις πλύσης στομάχου σε δηλητηριάσεις. Σε πιο χρόνο πρέπει να εφαρμοστεί για να είναι αποτελεσματική.

- Δηλητηρίαση από παρακεταμόλη σε παιδιά. Τοξικά επίπεδα παρακεταμόλης. Κλινικές εκδηλώσεις, εργαστηριακά ευρήματα. Αντιμετώπιση. Κριτήρια χορήγησης Ν-ακετυλοκυστεΐνης.

- Πλεονεκτήματα μητρικού θηλασμού. Αναλυτικά η σύσταση του μητρικού γάλακτος και οι διαφορές του από το αγελαδινό γάλα.

- Κριτήρια διάγνωσης αυτισμού. Πώς θα εξετάσω ένα παιδί για κάθε ένα από τα κριτήρια διάγνωσης για να διαπιστώσω αν πρόκειται για αυτισμό.

- Αίτια που οδηγούν σε μαθησιακές δυσκολίες, αναλυτικά.

- Σύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειας του νεογνού. Κλινική εικόνα αναλυτικά, εξετάσεις που θα ζητήσουμε και ευρήματα. Αιτιολογία, μηχανισμός δράσης του επιφενειοδραστικού παράγοντα, θεραπεία, πρόγνωση.

- Πότε θα ζητήσουμε καρυότυπο ως εξέταση και ποιες πληροφορίες μας δίνει.

- Αιτιολογία ανεμοευλογιάς. Κλινική εικόνα αναλυτικά, φυσική πορεία της νόσου. Πότε ξεκινά να είναι μεταδοτικός ο ασθενής, πότε σταματά να μεταδίδει. Ταξινόμηση επιπλοκών ανάλογα με τη σοβαρότητά τους. Θεραπεία.

- Αντισταφυλοκοκκικές πενικιλλίνες, ποιες είναι και ποιο το φάσμα τους.

- Νοσήματα με εκδηλώσεις από το δέρμα και ποιες είναι αυτές.


Η διαδικασία μπορεί να είναι λίγο κουραστική, αλλά είναι δίκαιη. Αν έχεις διαβάσει, ακόμη και αν δεν απαντήσεις σε αρκετές ερωτήσεις, λόγω του εύρους της ύλης που καλύπτεται από την εξέταση δίνεται η δυνατότητα να απαντήσεις σε θέματα που γνωρίζεις καλύτερα και θα περάσεις. Οι εξεταστές άφηναν χρόνο για να σκεφτούμε και να απαντήσουμε και αν ξεφεύγαμε μας οδηγούσαν προς τα πού να πάμε. Επίσης καλό είναι όταν δεν ξέρουμε κάτι απλά να μην απαντάμε ή να λέμε "δεν ξέρω" αντί να μαντεύουμε απαντήσεις. Το κλίμα όπως είπα ήταν πολύ καλό και με διάθεση από τους εξεταστές να βοηθήσουν. Περάσαμε και οι 5. Μάλιστα για δύο παιδιά από την ομάδα ήταν το τελευταίο τους μάθημα. Συγχαρητήρια παιδιά και καλή σταδιοδρομία!

Μην το φοβάστε, περνάς πολύ πιο εύκολα σε σχέση με την εικόνα που δίνουν οι ερωτήσεις.

Καλή επιτυχία στους επόμενους!

Edited by Anakin Skywalker
  • 3 months later...
  • 2 months later...
Posted

πτυχιακή εξέταση 26/3/15. Μας χώρισαν σε ομάδες των 4 και στην δική μου ομάδα εξεταστές ήταν ο κ.Μίχος και η κ. Χαρμανδάρα. Η εξέταση κράτησε περίπου 2 ώρες και σε κάθε θέμα που ρώταγαν το εξαντλούσαν μέχρι να ακουστούν όλα όσα ήθελαν. Καλό το κλίμα γενικώς, περάσαμε όλοι και με καλούς βαθμούς. Ενδεικτικά θυμάμαι:

σύνδρομο Turner ( τα πάντα)

συγγενής υπερπλασία επινεφριδίων ( και τους τύπους τα πάντα)

αιτία και σημεία αναπνευστικής δυσχέρειας στο νεογνό ( και την παροδική ταχύπνοια στα παιδιά με καισαρική κυρίως λόγω μη απορρόφησης αμνιακού υγρού, και εισρόφηση μηκωνίου + μας δείχνει το κεχρωσμένο αμνιακό υγρό ότι το έμβρυο είναι υποξικό)

πορφύρα Henoch Schonleim

αιτία καθυστερημένης αποβολής μηκωνίου και τι κάνουμε

παιδί που κουτσαίνει δδ ( τραύμα αρθρίτιδα τι κάνουμε )

αιτία κοντού αναστήματος και τι κάνουμε ( ακτινογραφία οστών, έλεγχος IGF )

αιτία πρώιμης καθυστερημένης ήβης ( στα κορίτσια 95 τσ εκατο η ιδιοπαθής στα αγόρια στο 50 τς εκατο )

νεογνικός ίκτερος

μας ρώτησαν και θέμα που μας έκανε εντύπωση από την κλινική. Γενικώς πολλές ερωτήσεις τις έκαναν επειδή προ έκυπταν από τις απαντήσεις μας. Καλη επιτύχια στους επόμενους.

υπάρχουν και τα πολλαπλης σε εικόνες, άμα ξέρει κανείς πως ανεβάζω εικόνα εδώ μπορώ να τα ανεβάσω και αυτά! :D

Posted

στην άλλη ομάδα ( κ.Κατάμης και αναπτυξιολόγος) ρώτησαν: λαρυγγίτιδα, επιγλωττίδα, λαρυγγίτιδα, εγκολεασμό, gaucher, εμβόλια μέχρι 1.5 χρονών, μηνιγγίτιδα, αναπτυξιακά στάδια, αίτια νοητικής υστέρησης, αιτία αιμορραγικού εξανθήματος, αιτία θρομβοπενίας, αιτία εισπνευστικού σιγμού, πλεονεκτήματα μητρικού θηλασμού, ITP, διάγνωση και κλινική εικόνα άσθματος.

Posted

πτυχιακή εξέταση 31-03-2014 προφορικά εξεταστές Δρογκάρη (μεταβολικά) Καδίτης (πνευμονολόγος)

- Σωματομετρικά γέννησης ( πκ βάρος ύψος)

- νεογνολογία αίτια παρατεινόμενου ίκτερου σε νεογνά.

- εμβόλια ποια εμβόλια πρέπει να έχει κάνει ένα παιδί μέχρι την ηλικία των 12 μηνών, παιδάκι 8 μηνών έρχεται και είναι ανεμβολίαστο. τι εμβόλια πρέπει να του κάνεις.

- λοιμώξεις κοκκύτης (όλα), λεισμανίαση , επιπλοκές ιλαράς, ιογενής μυοσίτιδα

- πεπτικό κοιλιοκάκη (όλα, πως θα ειναι από την επισκόπηση- ήθελε να ακούσει πως κάνουν πτυχωση στους γλουτούς), αίτια αιμοραγίας από το ορθό,παιδί με δυσκοιλιότητα πως θα καταλάβεις αν είναι οργανικής ή λειτουργικής αιτιολογίας

κυκλοφορικό νόσος Kawasaki

αιμοποιητικό δδ αναιμίας.(έλεγε έχεις μια γενική με χαμηλό το MCV ποια νοσήματα σκέφτεσαι τι άλλο θες να ελέγξεις από την εξέταση αίματος (σιδηροπενική και στίγμα μ.α. ήταν η ουσία της δ.δ.)

ουροποιητικό νεφρωσικό σύνδρομο (όλα)

ενδοκρινικό καθυστέρηση της αύξησης σε παιδάκι 3 ετών ( σιτιστικά κλπ εδώ ήθελε ανεπάρκεια GH)

νευρικό μηνιγγίτιδα (όλα)

ρευματολογία πορφύρα henoch schonlein

άλλα: αίτια σπληνομεγαλίας. τι βλέπεις σε μία γενική αίματος και γενική ούρων (κλασσική ερώτηση της δρογκάρη να δει αν ξέρεις να διαβάζεις μια γενική εξ'έταση), τι είναι η υποξεία σκληρυντική πανεγκεφαλίτιδα

Σχόλιο: το κλίμα ήταν αρκετά βοηθητικό. Σε ρώταγαν κάτι έλεγες κάποια πράγματα και από κει ανάλογα με το πως τα έλεγες καθοδηγούσαν τη συζήτηση για να σε βοηθήσουν. Δεν χρειάζονται πολλές λεπτομέρειες, απλές απαντήσεις να δουν πως έχεις άποψη πάνω στο θέμα. πρώτη εξετάστρια η Δρογκάρη και 2ος ο Καδίτης ο οποίος σου έκανε κάποια ερώτηση ανάλογα με το πως τα είπες πριν. Δώσαμε 4 (2 πτυχιακοί 2 κανονικοί) περάσαμε οι 3 (1 πτυχιακός κόπηκε) και βαθμοί 5 7 9

  • 1 month later...
Posted

Πτυχιακές Παιδιατρική Αγ. Σοφία Γραπτά 22/05/15

- Tι έχει το sabin (εξασθενημένους ιό)
- Τι ισχύει για το εμβόλιο της ιλαράς (ότι έχει εξασθενημένο ιό)
- Αντιστοίχιση λοιμώξεων και θεραπειών να πούμε το λάθος (Παρωτίτιδα με αντιβιοτικό)
- Αντίδοτα παρακεταμόλης. Είχε διάφορα, άνθρακα, ακετυλοκυστεΐνη κλπ, εγώ έβαλα όλα τα παραπάνω)
- Τι κάνουμε σε τραυματισμένο παιδί 6 χρονών ανεμβολίαστο για τέτανο (έβαλα ορό και εμβόλιο)
- Ποια δύο παθογόνα είναι πιο συχνά σε παιδιά <2. Πνευμονιόκοκος, αιμόφιλος, μηνιγγιτιδόκοκκος, άλλο ένα και συνδυασμοί ανά δύο.
- Tι περιμένουμε να κάνει ένα παιδί 8 μηνών. Είχε διάφορα ψυχοκινητικής, χαμογελάει, αλλάζει χέρι σε αντικείμενα κλπ, ήταν όλα σωστά.
- Σε ποια ηλικία είναι φυσιολογική τιμή αιμοσφαιρίνης το 10,2.
- Συνηθέστερο αίτιο εμέτων σε βρέφη. Είχε ατρησία, αλλεργία σε γάλα αγελάδας, ΓΟΠ.
- Τι δεν ισχύει για την σπληνεκτομή. Μόνο δύο επιλογές θυμάμαι, 1. Ενδείκνυται σε σπληνικό έμφραπτο επί δρεπανοκυτταρικής και σε κάτι άλλο επί μεσογειακής αναιμίας, 2. Η επιλεκτική πρέπει να γίνεται το συντομότερο ανεξαρτήτου ηλικίας.
- Κυριότερο αίτιο πρώιμης ήβης. Όγκος ωοθήκης, εγκεφάλου, επινεφριδίων κι άλλο ένα.
- Τι ισχύει για εισρόφηση ξένου σώματος. (Τα συμπτώματα ξεκινούν αμέσως μετά την ειρόφηση. Συνήθως ενσφήνωση γίνεται στον αριστερό βρόχο. Η ακτινογραφία δεν έχει διαγνωστική αξία αν το αντικείμενο δεν είναι ακτινοσκιερό. Η αφαίρεση του αντικειμένου γίνεται πάντα με ανοιχτή εγχείρηση θώρακος. Κι άλλα δύο που δεν θυμάμαι.)
- Ποιο είναι το ποιο σημαντικό εργαστηριακό σε παιδί με χαμηλά λευκά, αιμοπετάλια και αιμοσφαιρίνη (είχε τιμές αλλά δεν τις θυμάμαι). Είχε αιμοκαλλιέργεια, μυελόγραμμα και κάτι άλλα.

- Tι δεν κάνει χρόνια διάρροια (Κοιλιοκάκη, λαμβλίαση κλπ)

Αν θυμάται κανείς τίποτα άλλο ας προσθέσει

Posted

Πτυχιακη 29/05 προφορικα εξεταστηκαμε σε πυρετικους σπασμους hib ουρολοιμωξη κυστεοουρητηρικη παλινδρομηση ασθμα ατοπικη δερματιτιδα εμβολια και σε κλινικα περιστατικα οπως δδ σε ενα παιδι 5ετων που κουτσαινει!μας εξετασαν κ. Κατταμης κ αν δεν κανω λαθος μια αλλεργιολογος!γενικα ηταν υπομονετικοι!καλη επιτυχια στους επομενους!

  • 1 month later...
Posted

Πολλαπλης Επιλογης αγ σοφια 3/7/15

Ποια περιπτωση θα ψαξεις για αρρυθμια?

Νεογνο που στο κλαμα εχει 250 σφυξεις?

Βρεφος που στον υπνο εχει 80 σφυξεις?

Μαζα κοιλιας, ασκιτης, πανκυττοπενια. Τι ειναι?

Ολλ/HODGKIN/ NON HODGKIN/νευροβλαστωμα/μυελοβλαστωμα

Θεραπεια ατοπικης δερματιτιδας. Ποιο το λαθος?

Ενυδατωση δερματος

Τοπικα κορτικοστεροειδη

Τοπικα αντιβιοτικα αν σοβαρο

Αποφυγη παραγοντων που προκαλουν κνησμο

Αποφυγη τροφων που επιβαρυνουν

Ποιο συχνη αιτια παχυσαρκιας?

ΣΥΕ τι δεν κανει? Υποκαλιαιμια

Συχνοτερη απωτερη επιπλοκη μικροβιακης μηνιγγιτιδας?

Κωφωση/νοητικη υστερηση/επιληψια/ στραβισμος

Τι ειναι λαθος για το ασθμα?

Προκαλει καθυστερηση στην αναπτυξη

Τα κορτικοστεροειδη προκαλουν καθυστερηση στη αναπτυξη

Ειναι πιο σπανιο στα κατωτερα κοινωνικα στρωματα.

Σε ποιες λοιμωξεις μπορουν να χορηγηθουν αμινογλυκοσιδες?

Σε ποια δηλητηριαση δεν ενδεικνυται η προκληση εμετου? Πετρελαιο

Καβασακι και γ σφαιρινη

Ποια ειναι η θεραπεια πρωτης γραμμης στη νοσο ελαχιστων αλλοιωσεων? Πρεδνιζονη

Τι κανει αιματουρια?

Ιδιοπαθης ασβεστιουρια, νεφρολιθιαση, και τα 2?

Κλινικη εικονα πορφυρας henoch schonlein

Τι διαιτα προτεινεις σε κοιλιοκακη?

Πολυμορφο ερυθημα: ποιο το σωστο? Οτι εχει πολλαπλες αιτιες

Πυλωρικη στενωση τι δεν κανει: χολωδεις εμετους

Ποιο δεν ειναι ενδειξη για αμυγδαλεκτομη?

Ιγμοριτιδα

Περιαμυγδαλικο αποστημα

Αποφραξη ανωτερου αναπνευστικου

Υποτροπιαζουσα αμυγδαλιτιδα

Κυριο συμπτωμα εκκρκτικης ωτιτιδας?

Βαρηκοια/ωτορροια/

Αντιστοιχισεις με μικροβια και αντιβιοτικα. Το λαθος ηταν οτι δινεις αντιβιωση στην παρωτιτιδα.

Ποιο εμβολιο δεν χρειαζεται πολλαπλες δοσεις? Απο αυτα που ειχε, το mmr ηθελε τις λιγοτερες δοσεις.

Ανησυχεις αμα δεν καθεται χωρις στηριξη το βρεφος σε ποια ηλικια? 7 μηνων

Ποιος τυπος λευκοκυτταρων επικρατει σε βρεφος 8 μηνων? Λεμφο

Συχνοτερο αιτιο μηνιγγιτιδας 3 ετων? Πνευμονιοκοκκος

Posted

Πτυχιακη 7/7/15

εξεταστηκαμε απο την κυρια Σιαχανιδου και Δρογκαρη. πολύ καλές και ευγενικές. τι ρωτησανε

Γενική ούρων, αίτια χαμηλού ειδικού βάρους.

Νεφρωσικό σ.

Γενική αίματος.

Νεογνικός ίκτερος Δ/Δ και τι εξετάσεις στέλνεις.

Μηνιγγίτιδα: ευρήματα ΕΝΥ και τι συγκεκριμένα συμπτώματα κάνει ανάλογα με το αν είναι ιογενης/ΤΒ

Γαλακτοζαιμια πολυ αδρα

Κυστική ίνωση

Αίτια αναστολής πρόσληψης βάρους

Αίτια πορφυρικού εξανθήματος

ΚΟΠ βαθμοί και θεραπεία

Επιπλοκές ιλαρας

Καβασάκι: κριτήρια και θεραπεία

Συγγενής υποθυρεοειδισμός

εμβόλια σε παιδί 1ος έτους

πολυ επιεικείς, βάλανε καλούς βαθμούς

Posted (edited)

Πτυχιακές εξετάσεις Ιουλίου 2015

Εξεταστές : Μίχος – Χαρμανδάρη

1. Αίτια συνδρόμου αναπνευστικής δυσχέρειας στα νεογνά. Αίτια που δεν οφείλονται σε καρδιοαναπνευστική νόσο (ήθελαν τη διαβητική κετοξέωση)
2. Συγγενείς λοιμώξεις
3. Φυσιολογικός και παθολογικός νεογνικός ίκτερος. Αίτια άμεσης και έμμεσης υπερχολερυθριναιμίας
4. Εμβόλια που πρέπει να έχουν γίνει μέχρι την ηλικία των δυο ετών.
5. Παιδί με κοντό ανάστημα. Αίτια, τι προσέχουμε από το ιστορικό και την κλινική εξέταση, τι εξετάσεις πρέπει να γίνουν.
6. Φυματίωση
7. Κυστική ίνωση
8. Νόσος Kawasaki
9. Πορφύρα Henoch–Schönlein
10. Σύνδρομο Down

Κλίμα πολύ καλό. Περάσαμε όλοι !

Από ανάρτηση συμφοιτήτριας στο group των επί πτυχίω στο facebook.

Edited by Comfortably Numb
  • 2 months later...
Posted

Παρασκευή 11/9/2015

εξέτασαν οι κυρίες Μοσχόβη (Ογκολόγος) και Περβανίδου (Αναπτυξιολόγος)

- Διερεύνηση αιματουρίας και θεραπεία

- Διερεύνηση επιληπτικών σπασμών και θεραπεία

- Σπειραματονεφρίτιδες

- Βρογχιολίτιδα αίτια ΚΕ θεραπεία

- Αναπτυξιακά Ορόσημα τον πίνακα σελ. 21-22 Ματσανιώτη

- Αίτια νοητικής υστέρησης

- Κριτήρια αυτισμού και πως θα διαγνώσουμε αυτισμό σε παιδί 3 ετών

- Πορφύρα Henoch

- Εκτίμηση αύξησης

- Διόρθωση αφυδάτωσης

- Σύνδρομο Down

- Σύνδρομο εύθραυστου χρωμοσώματος X

- Κυστική ίνωση Κλινική εικόνα

- Τι εμβόλια θα γίνουν σε παιδί 1,5 έτους (ονομαστικά)

- Σύσταση ΕΝΥ σε μηνιγγίτιδα

- Ατρησίες σε αναπνευστικό / πεπτικό νεογνού

- ΙΘΠ

Posted

Έστω και καθυστερημένα, μερικά απο τα θέματα που είχαν πέσει στις γραπτές εξετάσεις, το Μάιο του 2015

1)Ποιο απο τα παρακατω σημεια ειναι ενδεικτικο βαλβιδων οπισθιας ουρηθρας?

α)αλγος κατα την ουρηση

β)πρωτεινουρια

γ)αιματουρια

δ)χαμηλη ακτινα των ουρων κατα την ουρηση

ε)υπερταση

2)Η σαλβουταμολη ειναι

α)θεοφυλλινουχο παραγωγο

β)β2 διεγερτης

γ)α διεγερτης

δ)τιποτα απο τα παραπανω

3)σε φυσιολογικο βρεφος 7 μηνων υπερισχυουν στον περιφερικο τυπο

α)τα πολυμορφοπυρηνα

β)τα ηωσινοφιλα

γ)τα λεμφοκυτταρα

δ)τα μονοπυρηνα

4)το οζωδες ερυθημα μπορει να οφειλεται σε

α)στρεπτοκοκκκικη λοιμωξη

β)μυκητιαση

γ)φυματιωση

δ)κανενα απο τα παραπανω

ε)ολα τα παραπανω

5)συχνοτερη αιτια αιμορραγικης διαθεσης σε νεογνο που θηλαζει

α)αιμορροφιλια Α ή Β

β)υποβιταμινωση Κ

γ)Διαχυτη ενδαγγειακη πηξη

δ)ισοανοση θρομβοπενικη πορφυρα

ε)συγγενης λοιμωξη

6)τι περιεχει το εμβολιο Sabin

α)νεκρους ιους

β)ζωντανους εξεσθενημενους ιους

γ)ανατοξινη

δ)εξασθενημενα βακτηριδια

ε)πρωτεινη απο ανασυνδυασμενο DNA

7)κλινικα σημεια υπογλυκαιμιας σε νεογνο

α)ληθαργος

β)απνοια

γ)σπασμοι

δ)κυανωση

ε)ολα ειναι σωστα

8)το συχνοτερο αιτιο πρωιμης ηβης

α)ογκος επινεφριδιων

β)ογκος ωοθηκων

γ)ιδιοπαθης

δ)ογκος εγκεφαλου

9)Συχνοτερο αιτιου εμετου στα βρεφη

α)πυλωρικη στενωση

β)αλλεργια στο γαλα αγελαδας

γ)ατρησια οισοφαγου

δ)γαστροοισοφαγικη παλινδρομηση

10)οι κωλικοι του πρωτου τριμηνου

α)ειναι ενδειξη για αλλαγη γαλακτος

β)ειναι ενδειξη για διακοπη θηλασμου

γ)οφειλονται σε δυσκοιλιοτητα

δ)ειναι αντενδειξη για εμβολιασμους

ε)κανενα απο τα παραπανω

11)Ποιο απο τα παρακατω νοσηματα ΔΕΝ μεταβιβαζεται με τον υπολειπομενο σωματικο τυπο

α)μεσογειακη αναιμια

β)ινοκυστικη νοσος

γ)δρεπανοκυτταρικη αναιμια

δ)αιμορροφιλια Α

ε)φαινυλκετονουρια

12)αιμοσφαιρινη 10g/dl σε ποια ηλικια θα μπορουσε να θεωρηθει φυσιολογικη

α)1η εβδομαδα

β)3-6μηνων

γ)12 μηνων

δ)6 ετων

13)στα μειζονα κριτηρια του ρευματικου πυρετου περιλαμβανονται ολα εκτος απο

α)πυρετος

β)πολυαρθριτιδα

γ)καρδιτιδα

δ)χορεια του Sydenham

ε)υποδορια οζιδια

14)απολυτη αντενδειξη για μητρικο θηλασμο ειναι ολα ΕΚΤΟΣ

α)οταν η μητερα πασχει απο AΙDS

β)απυρετη μαστιτιδα

γ)οταν η μητερα πασχει απο απυρετη φυματιωση

δ)χορηγηση ραδιενεργου ισοτοπου στη μητερα

ε)χορηγηση τετρακυκλινης στη μητερα

15)Σημειωστε το λανθασμενο συνδυασμο

α)γαστρεντεριτιδα απο σιγκελλα - κεφαλοσπορινη 3ης γενιας

β)διφθεριτιδα - πενικιλλινη

γ)μηνιγγιτιδα πο ψευδομοναδα - (δεν το εχω σημειωμενο)

δ)παρωτιτιδα - ερυρθρομυκινη

ε)ιλαρα - καμια

στ)τετανος - πενικιλλινη

ζ)κοκκυτης - ερυθρομυκινη/κλαριθρομυκινη

16)με ποιον τροπο θα προστατευατε απο τον τετανο ενα τραυματισμενο παιδι 5 ετων

17)τα περισσοτερα παιδια με πιληψια συνηθως ειναι

α)παιδια με χρονια εγκεφαλοπαθεια (π.χ. εγκεφαλικη παραλυση)

β)παιδια με διανοητικη καθυστερηση

γ)παιδια με χρωμοσωμικες ανωμαλιες

δ)φυσιολογικα παιδια

18)τι ΔΕΝ ισχυει για το συνδρομο Guillain-Bare

α)παρατηρειται συχνα μετα απο αναπνευστικη ή γαστρεντερικη λοιμωξη

β)κλινικα εκδηλωνεται με αδυναμια βαδισης

γ)τα τενοντια αντανακλαστικα ειναι αυξημενα

δ)στο ΕΝΥ ειναι χαρακτηριστικος ο λευκωματοκυτταρικος διχασμος

ε)η προγνωση ειναι επιφυλακτικη

19)σημειωστε το σωστο για τους απλους πυρετικους σπασμους

α)η συνηθης διαρκεια τους ειναι πανω απο 15 λεπτα

β)συνηθως αφορουν παιδια με υποκειμενο νευρολογικο νοσημα

γ)εκδηλωνονται στην ηλικια 6 μηνων εως 5 ετων

δ)προδιαθετουν σε επιληψια σε ποσοστο μεγαλυτερο του γενικου πληθυσμου

ε)θεραπευτικα χορηγειται μακροχρονια αγωγη με φαινοβαρβιταλη

20)η νευρογενης ανορεξια συνοδευεται απο ολα ΕΚΤΟΣ

α)πυρετιο

β)βραδυκαρδια

γ)διαταραχες της εμμηνου ρυσεως

δ)αριστη προγνωση

ε)λευκοπενια

21)τι ΔΕΝ ισχυει για το συνδρομο υαλοειδους μεμβρανης (συνδρομο αναπνευστικης δυσχερειας)

α)ειναι συχνοτερο στα προωρα νεογνα

β)χαρακτηριζεται απο αναπνευστικη ανεπαρκεια

γ)οφειλεται σε ελλειψη του επιφανειοδραστικου παραγοντα των κυψελιδων

δ)εχει σημερα καλυτερη προγνωση με τη χορηγηση σουρφακτανης

ε)η προφυλακτικη χορηγηση αντιβιοτικων ειναι σημαντικο στοιχειο της θεραπευτικης αντιμετωπισης

22)τα παιδια διαβητικων μητερων μπορει να εχουν σε μεγαλυτερο ποσοστο

α)υπασβεστιαιμια

β)μεγαλο βαρος γεννησης

γ)υπερτροφικη μυοκαρδιοπαθεια

δ)υπογλυκαιμια κατα τη γεννηση

ε)ολα τα παραπανω

23)παιδι 7 ετων παρουσιαζει απωλεια βαρους, καταβολη δυναμεων και δεκατικη πυρετικη κινηση απο 18ημερου. στη γενικη αιματος εχει Hb7.4, λευκα 3.400 και αιμοπεταλια 70.000. ηβασικη εργαστηριακη εξεταση που πρεπει να γινει ειναι

α)ελεγχος αντισωματων για ιους

β)καλλιεργεια αιματος

γ)α-α θωρακος

δ)μυελογραμμα

ε)βιοψια λεμφαδενος

24)εξωφθαλμος στα παιδια μπορει να εμφανιστει σε

α)νευροβλαστωμα

β)ηπατοβλαστωμα

γ)φαιοχρωμοκυττωμα

δ)νοσο Hodgkin

ε)αστροκυττωμα της παρεγκεφαλιδας

25)σημειωστε το λαθος

α)η πιο συχνη αιτια συγγενους υποθυρεοειδισμου ειναι η Hashimoto

β)στην Ελλαδα σε ολα τα νεογεννητα μετραμε την TSH στο αιμα

γ)ο συγγενης υποθυρεοειδισμος κανει χαρακτηριστικο προσωπειο

δ)ο συγγενης υποθυρεοειδισμος συνδυαζεται με δυσκοιλιοτητα και μυικη υποτονια

26)ποιο δεν ειναι αιτιο μειωμενης σχολικης αποδοσησ

α)βαρυκοια

β)ΔΕΠΥ

γ)δυσλεξια

δ)αφαιρετικες κρισεις επιληψιας

ε)δευτεροπαθης υποθυρεοειδισμος καλα ρυθμιζομενος

27)Ποιο ειναι ενδεικτικο ατομου που νοσει? ειχε συνδυασμους Hbs Ag, HBc Ag...

28)Το εμβολιο της ιλαρας

α)περιεχει ζωντανους αδρανοποιημενους μικροοργανισμους

β)ο εμβολιασμος της μητερας παρεχει ανοσια στο βρεφος για 2 χρονια

γ)...

δ)...

ε)...

29)ποιο δεν ειναι αιτιο διαρροιας

α)ινοκυστικη νοσος

β)νοσος Wilson

γ)κοιλιοκακη

δ)λαμβλια

ε)εντεροπαθητικη ακροδερματιτιδα

30)σε πορφυρα Henoch - Schoenlein τι ΔΕΝ ισχυει

α)εχει χαμηλο κλασμα C3 του συμπληρωματος

β)εχει αιμοπεταλια κατω απο 30.000

γ)..

δ)...

τις υπολοιπες 20 ερωτησεις δεν τις εχω σημειωσει, αλλα ειμαι σιγουρος οτι οι επομενοι δε θα ειναι τοσο αδιαφοροι οσο οι προηγουμενοι και θα προσθεσουν κι αυτοι το κατιτις τους.

  • 2 months later...
Posted

Προαιρετική 1ο τρίμηνο 2015-2016

Προφορικά:

Δρογκαρη - Μιχος

Τι μας έκανε εντύπωση στην κλινική 
Γενικές αιματος/ούρων (πόσο κφ το Ε.Β., αιτίες χαμηλού Ε.Β.)
Σιδηροπενικη αναιμία (στη θεραπεία: σχήμα, δόση)
Διαφορές στη γενική αίματος σε: ITP, χενοχ, λευχαιμία 
Διάγνωση ετεροζυγης β μεσογειακής 
Ουρολιθιαση (τα παντα)
Αιτία αυξημενης χολερυθρινης και φυσιολογικές τιμές 
Νεογνικος ίκτερος 
Αιτία στασιμοτητας βάρους 
Ινοκυστικη 
Φυματίωση
ΔΔ αιμορραγικου εξανθηματος
Εμβόλια ως 5 ετών
Αιτία θρομβοπενιας 
Επιπλοκες ιλαράς

 

Καταμης Σπουλου


Πορφυρα Henoch s
Εγκολεασμος
Πυλωρικη στένωση
Ουρολοιμωξεις
Κοπ
Γενικη ουρων
Αποιος Διαβήτης
Cushing
Πυρετικοι σπασμοί
Αρκετά από λοιμώξεις (παρεμβαινε η Σπουλου)

Αίτια εμετού σε βρέφος

Μηνιγγίτιδα

Αίτια εμετού σε βρέφος

Αίτια χρόνιου Βήχα

Αίτια αναστολής πρόσληψης βάρους

Αίτια παρατεινόμενου εμπυρέτου

 

1η ομαδα: Πονς-Γεμου

-Duchenne
-Νεογνικα ανταν/κα
-Εγκεφ.παραλυση
-West
-Νευροινωματωση
-Ειδη σπασμων (+θεραπεια Lennox-Gastaut και αφαιρεσεων!!)
-Ασθμα
-Αιτια σπληνομεγαλιας
-Down
-Επιπλοκες προωροτητας(και απο τα ματια)
-Ενδοκοιλιακη αιμορραγια
-Πώς εξεταζω ενα παιδι 2 χρονων που ερχεται για 1η φορα στο ιατρειο;
-Τα παντα απο κλινικη εξεταση:προσωπο-θωρακας-χερια
-Κατηγοριες αλλεργιογονων

 

2η ομαδα: Καδιτης-Μοσχοβη

-ΔΔ διογκωσης-μαζας κοιλιας
-Αιτια μη πυρετικων σπασμων
-Πυρετικοι σπασμοι (τα παντα)
-Malrotation (ηθελε επακριβως το μηχανισμο)+Volvulus
-Νεφρωσικο (ολα)
-Αιτια παρατεινομενης υπερχολερυθριναιμιας
-Κλινικο περιστατικο με σημεια αφυδατωσης,χορηγηση υγρων σε σηπτικο σοκ, θεραπεια σε σηψαιμια 3 μηνων
-Οξεια μεταστρεπτοκοκκικη
-Henoch
-Ερπητικη ουλοστοματιτιδα
-Ερπητοιοι(ποιοι ειναι; Τι κανουν;)
-CMV τα παντα

 

1η ομάδα: Σιαχανίδου-Χαρμανδάρη

1. 25 ημερών βρέφος με ίκτερο στο αγροτικό σου ιατρείο, τι κάνεις
2. 8 μηνών μωρό που κλαίει ακατάπαυστα στο αγροτικό σου ιατρείο
3. Ένα θέμα της κλινικής που σε εντυπωσίασε
4. Κοντό ανάστημα
5. Πορφύρα Henoch Schonlein
6. Διαβητική Κετοξέωση ως κλινικό περιστατικό
7. Αίτια θρομβοπενίας
8. Guthrie test, υποθυρεοειδισμός

 

Δ.δ σε βρέφος με αναπνευστική δυσχέρεια

δ.δ σε νεογνό με αναπνευστική δυσχέρεια

Εκδηλωσεις αν.δυσχερειας

Τι διαφορα εχει η αν.δυσχερεια σε καρδιακή ανεπάρκεια;

Ποτε τ guthrie δεν ανιχνεύει υποθυρεοειδισμό

Εξετασεις π κανω σε κοριτσι με κοντο ανάστημα Εξετασεις γενικα γ κοντο ανάστημα

Posted (edited)

Προαιρετική 6/11/15 Γραπτά

1. το οζώδες ερύθημα μπορεί να οφείλεται σε: ΤΒ, στρεπτόκοκκο, κάποια μυκητίαση, όλα

2. επιπλοκές παιδιών διαβητικών μητέρων : υπογλυκαιμία, αυξημένο βάρος σώματος κλπ

3. νμζ ατοπική δερματίτιδα κάτι για τη θεραπεία

4. κάποιες προτάσεις για τα αναπτυξιακά ορόσημα

5. σε ποια/ποιες ανοσοανεπαρκεια δεν επιτρέπονται τα εμβόλια

6. συχνότερο αίτιο μηνιγγίτιδας σε μια ηλικία που δε θυμάμαι

7. συχνότερη καρδιοπάθεια σε σ. Down

8. κάτι σχετικά με το ότι η H-S έχει αυξημένα αιμοπετάλια

9. ερώτηση για την κοιλιοκάκη τι δεν ισχύει

10. τι δεν ισχύει για το νεφρωσικό

11. συγγενές εξάρθρημα: σε τι κατάσταση δεν παρουσιάζει αυξημένο κίνδυνο

12. ερώτηση για το πύαρ (είχε ξαναπέσει κι αυτή)

13. μεκέλειος απόφυση : επιπλοκές

14. τραχειοοισοφαγικό συρίγγιο 

15. κπ ογκολογικό περιστατικό με απλασία σειρών

Δυστυχώς δε τα θυμάμαι γιατί πέρασε καιρός. 20-25 από τα 50 ήταν ίδια με τα παλιά και πολλά από τα υπόλοιπα παραλλαγές παλιών θεμάτων. Για να περάσεις χρειάζονται 25 σωστές απαντήσεις. Για κάθε 4 λάθη σου αφαιρείται ένα σωστό πολλαπλής (δλδ 0,2 μονάδες στις 10).

Συμβουλή μου: διαβάστε τέλεια τα παλιά θέματα! Εγγυημένα θα περάσετε. Τώρα αν θέλετε κι έναν πιο αξιοπρεπή βαθμό πρέπει να έχετε μια γενική εικόνα του βιβλίου για τα γραπτά και για τα προφορικά να επικεντρωθείτε κυρίως σε κομμάτια της ύλης που βλέπετε στην κλινική ως περιστατικά καθημερινά.

Καλή επιτυχία στους επόμενους!

Edited by doctor anonymous
  • 7 months later...
Posted

ΠΤΥΧΙΑΚΗ 13-7-2016

ΚΑΤΑΜΗΣ-ΣΠΟΥΛΟΥ

συχνοτερα αιτια ΟΝΑ σε παιδι

νοσος καβασακι

πορφυρικο εξανθημα ΔΔ

ετεροζυγη β μεσογειακη (διαγνωση)

σιδηροπενικη αναιμια

δδ υποχρωμης μικροκυτταρικης γενικα

αιτια θρομβοπενια γενικα

κυστικη ινωση

μηνιγγιτιδοκοκκικη σηψαιμια

λοιμωξη απο cmv

ενδοκαρδιτια

ενα θεμα που σας εκανε εντυπωση

Αυτα ειναι μερικα απο τα θεματα που ρωτηθηκαν.Επισης ρωτησαν διαφορα περιστατικα οπου ηθελαν να δουν τον τροπο σκεψης και δεν περιμεναν καποια συγκεκριμενη αυστηρη απαντηση..Γενικα πολυ καλο κλιμα και καθολου αγχωτικο,καμια διαθεση να κοψουν και καμια διαθεση να σε ''στρεσαρουν''.Περασαμε ολοι!

Join the conversation

You can post now and register later. If you have an account, sign in now to post with your account.

Guest
Reply to this topic...

×   Pasted as rich text.   Paste as plain text instead

  Only 75 emoji are allowed.

×   Your link has been automatically embedded.   Display as a link instead

×   Your previous content has been restored.   Clear editor

×   You cannot paste images directly. Upload or insert images from URL.

×
×
  • Create New...

Important Information

By using this site, you agree to our Terms of Use.