κάποιες προσωπικές προτάσεις για το ΕΣΥ που νοσεί

[medwait]

Τι σας λέω τώρα, αλλά βρίσκομαι κι εγώ στην αδιανόητη κατάσταση αναμονής για την έναρξη της ειδικότητάς μου εδώ και 2 χρόνια και θα βρίσκομαι στην ίδια κατάσταση οικονομικής, κοινωνικής απαξίωσης και επιστημονικής αποτελμάτωσης για τουλάχιστον 2 ακόμα έτη. Δε συνδικαλίζομαι και ούτε έχω τεράστια εμπειρία από το ΕΣΥ, απλά σκέφτομαι κάποιες απλές προτάσεις για την «εξυγίανση» ή μάλλον για την εφαρμογή του αυτονόητου που για κάποιους από τους αρμόδιους φαίνεται πως είναι δυσνόητο. Σκέφτομαι λοιπόν και γράφω… (μέσα στην ανεργία μου. Κάθε διαφωνία ευπρόσδεκτη, σκεφτόμουν στην επόμενη συνέλευση του ΙΣΑ (δεν έχω πάει ποτέ ως τώρα) να καταθέσω κάποια από αυτές τις απόψεις.

1. «μεγαλογιατροί» (και «μικρογιατροί», γιατί η διαφθορά δεν είναι γνώρισμα των λίγων).

Απαιτείται επιτέλους επιβολή ποινής, δίκαιης και χωρίς την αδικαιολόγητη καθυστέρηση της εκδίκασης των υποθέσεων. Και όχι σε 5 χρόνια όπως γίνονται οι δίκες. Σύσταση (ή σωστή λειτουργία κάποιου υπάρχοντος) ελεγκτικού μηχανισμού για την άμεση τιμωρία των ιατρών που παραβιάζουν τον όρκο του Ιπποκράτη (και το νόμο). Κατάσχεση χρηματικών καταθέσεων, αφαίρεση της άδειας ασκήσεως επαγγέλματος (πριν να βγουν στη σύνταξη οι ενδιαφερόμενοι όμως), μη αναστρέψιμη κατάργηση των συμβάσεών τους με τα ταμεία και απομάκρυνσή τους από το ΕΣΥ. Α, και σωστός έλεγχος του ελεγκτικού μηχανισμού, γιατί οι μέχρι τώρα καταγγελίες μάλλον πάνε στην ανακύκλωση.

2. Το φακελάκι στα δημόσια θα οδηγήσει τους ασθενείς εν τέλει στα ιδιωτικά νοσοκομεία, αφού πάνω κάτω τα ίδια θα πληρώσουν. Επαναδιαπραγμάτευση όλων των συμβάσεων των ταμείων με τα ιδιωτικά νοσοκομεία. Ποια ιδιωτική κλινική θα αρνηθεί εν μέσω κρίσης το συμβιβασμό? Θα συνεχίσει να υπερχρεώνει ακόμα και τις απλές εξετάσεις? Χωρίς σύμβαση με τα ταμεία οι κλινικές θα μείνουν άδειες. Τιμωρία όλων των κλινικών στις οποίες διαπιστώνονται παραβάσεις, με επιστροφή όλων των χρημάτων που οφείλονται. Είμαι κατά των μειώσεων στις αμοιβές των ιδιωτικών ιατρών από τα ταμεία, αλλά υπέρ της τιμωρίας των ιδιωτικών ιατρών που πας μια επίσκεψη και στο βιβλιάριο σου έχουν χρεώσει 3.

3. Οι διοικητές των νοσοκομείων θα πρέπει να αναγκαστούν να καταστήσουν τα νοσοκομεία πιο αποδοτικά και να μειώσουν τα έξοδα. Και χωρίς εκπτώσεις στην υγεία των ασθενών. Δε γίνεται να μην υπάρχει γάζα και σύριγγα και να δίνονται εκατομμύρια ευρώ στα χειρουργικά υλικά κλπ κλπ. Διορισμός διοικητή που είναι (1)είτε ιατρός και που δεν ασκεί ταυτόχρονα το ιατρικό επάγγελμα αλλά μόνο το διοικητικό είτε (2)άτομο πολύ έμπειρο στην οικονομική και διοικητική διαχείριση επιχειρήσεων. Κατά προτίμηση, να έχει και τα δύο προσόντα. Απομάκρυνση των διοικητών αν δεν κατορθώσουν σε εύλογο ορισμένο χρονικό διάστημα να μειώσουν τα έξοδα των νοσοκομείων. Επιβράβευση όσων το καταφέρουν.

4. Αναγνώριση πτυχίων εξωτερικού. Με απόλυτο σεβασμό στην ατομική προσπάθεια καθενός ιατρού, οπουδήποτε και αν φοίτησε, να αναγνωρίζεται συγκεκριμένο ποσοστό πτυχίων ετησίως, ανάλογα με τα πληθυσμιακά κριτήρια της χώρας (πόσοι ιατροί συνταξιοδοτούνται, πόσοι αποφοιτούν από τα ελληνικά πανεπιστήμια ) και οι επιτυχόντες να είναι ένα χ% ποσοστό των καλύτερων και όχι όσοι περνάνε τη βάση. Να θεσπιστούν εξετάσεις για την άδεια άσκησης επαγγέλματος, ίδιες προς όλους, αλλά εισαγωγή στην ειδικότητα χωρίς εξετάσεις, που πιθανότατα θα δημιουργήσουν νέες λίστες επιτυχόντων αλλά μη διοριστέων ιατρών. Περιορισμός του ποσοστού μετεγγραφών από το εξωτερικό.

5. Άμεση επαναφορά της ρύθμισης περί διορισμού σε προσωποπαγείς θέσεις.

6. Διορισμοί με λιγότερο γραφειοκρατικές διαδικασίες, και πιο ανέξοδες άλλωστε, μέσω Internet, με διαφάνεια και ταχύτητα. Δε γίνεται κάθε μία υπογραφή να καθυστερεί ένα μήνα. 4 μήνες για ένα διορισμό? Σαφώς και ο κάθε διορισμός δεν είναι και η Διακήρυξη της Ανεξαρτησίας.

7. Δυνατότητα ανάκλησης μόλις ο ιατρός μπει υπό διορισμό, που θα φαίνεται από τις λίστες στο ίντερνετ. Έτσι δε θα μένουν κενές θέσεις επί ένα χρόνο για παράδειγμα στις κλινικές (4 μήνες για το διορισμό, ανάκληση και άλλοι τόσοι μέχρι να έλθει ο επόμενος διορισμένος), οδηγώντας τους εναπομείναντες ειδικευόμενους σε εξαντλητικές (και απλήρωτες) εφημερίες και ελλιπή εκπαίδευση.

8. Διαγραφή των ιατρών που δεν εμφανίζονται στο επιτρεπτό χρονικό διάστημα και όχι διατήρηση της θέσης επί εξαμήνου (μήπως και εμφανιστεί. Στην Ελλάδα μας τα γραφεία προσωπικού παίρνουν πρωτοβουλίες που ούτε καν τις ξέρουμε).

9. Τιμωρία των διπλοεγγραφών στις λίστες αναμονής για ειδικότητα με τοποθέτηση του «βιαστικού» επίδοξου ειδικευόμενου στο τέλος της λίστας. Τουλάχιστον. Ή κάτι πιο απλό. Κατάλογοι ορατοί στο διαδίκτυο και ενημερωμένοι για όλες τις επαρχίες. Έλεγχος και διασταύρωση (είναι τελείως ανέξοδη διαδικασία) θα γίνεται μέσω συστήματος. Δε νοείται τέτοιες παραβάσεις να ανιχνεύονται από τρελαμένους γιατρούς που στην αναμονή τους, αντί να μελετούν και να ειδικεύονται, ψάχνουν με τις ώρες τις λίστες για να βρουν μια λύση.

10. Αξιολόγηση της εκπαίδευσης φοιτητών και ειδικευομένων. Υποχρεωτικές παρουσιάσεις εργασιών για όλους τους ειδικευόμενους, μαθήματα σε όλα τα νοσοκομεία. Τήρηση επιτέλους του ωραρίου εργασίας. Ασφαλής δεν είναι η εφημερία όταν την κάνουν άυπνοι ειδικευόμενοι που δεν προλαβαίνουν ούτε καν να μελετήσουν. Το ρεπό μετά από κάθε εφημερία να εφαρμόζεται υποχρεωτικά σε όλα τα νοσοκομεία.

11. Δωρεάν ψυχοκοινωνική υποστήριξη στους ανειδίκευτους ιατρούς…. ή δωρεάν εισιτήρια από το ΤΣΑΥ για ταξίδια στο εξωτερικό για αναζήτηση μιας θέσης στον ήλιο ή στον αρκτικό κύκλο.

[out of space]

Στείλε το παραπάνω στο Λοβέρδο έτσι ακριβώς όπως το έγραψες...

[medwait]

Στείλε το παραπάνω στο Λοβέρδο έτσι ακριβώς όπως το έγραψες...

Το σκέφτομαι πολύ σοβαρά, χωρίς πλάκα, απλά σκέφτομαι μήπως υπάρχουν επιπλέον προτάσεις ή διαφωνίες

[InspectorGadget]

Σταδιακή μετατροπή (εντός 3ετίας) των νοσοκομείων του ΕΣΥ/ΙΚΑ σε ΝΠΙΔ (μη κερδοσκοπικού χαρακτήρα), με μεταφορά 4 δις (από τα 6,5-7,5 που κοστίζει το υπάρχον νοσοκομειακό σύστημα) στα ασφαλιστικά ταμεία (η διαφορά πάει στην μείωση του ελλείματος). Τα τελευταία αγοράζουν υπηρεσίες από τα (ιδιωτικά πλέον) και αυτοδιοικούμενα νοσοκομεία ανεξαρτήτως καθεστώτος λειτουργίας (κερδοσκοπικού μη κερδοσκοπικού). Όλα τα νοσοκομεία υποχρεώνονται στη λειτουργία ΤΕΠ επί 24ώρου βάσης 7 μέρες την εβδομάδα, ενώ όσα δεν γουστάρουν είναι υποχρεωμένα να επιστρέφουν (rebate) 5-10% επί του τζίρου τους σε μια ανεξάρτητη αρχή που στηρίζει τα νοσοκομεία που έχουν ΤΕΠ.

[skydogsully]

Στείλε το παραπάνω στο Λοβέρδο έτσι ακριβώς όπως το έγραψες...

Στείλε το!Στείλε το!

My link

"αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζει το 20% των ιδρυμάτων και όχι το 100%"

[medwait]

Το ίδιο το άρθρο το λέει:

"Οι εμπλεκόμενοι κατηγορούνται για σωματική βλάβη από αμέλεια και παράβαση καθήκοντος και η δίκη έχει αναβληθεί"

Χθες βρέθηκα τυχαία σε μια ημερίδα ψυχικής υγείας όπου το λόγο είχαν όχι ψυχίατροι αλλά κυρίως ασθενείς, και επειδή έγινε αναφορά και σε αυτό το περιστατικό, μαζί με πολλά άλλα, ντράπηκα όταν σκέφτηκα τι συμβαίνει πίσω από τους φρεσκοβαμμένους ή μη τοίχους των ιδρυμάτων και των ψυχιατρείων.

[anastasiostheodoridis]

4. Αναγνώριση πτυχίων εξωτερικού. Με απόλυτο σεβασμό στην ατομική προσπάθεια καθενός ιατρού, οπουδήποτε και αν φοίτησε, να αναγνωρίζεται συγκεκριμένο ποσοστό πτυχίων ετησίως, ανάλογα με τα πληθυσμιακά κριτήρια της χώρας (πόσοι ιατροί συνταξιοδοτούνται, πόσοι αποφοιτούν από τα ελληνικά πανεπιστήμια ) και οι επιτυχόντες να είναι ένα χ% ποσοστό των καλύτερων και όχι όσοι περνάνε τη βάση. Να θεσπιστούν εξετάσεις για την άδεια άσκησης επαγγέλματος, ίδιες προς όλους, αλλά εισαγωγή στην ειδικότητα χωρίς εξετάσεις, που πιθανότατα θα δημιουργήσουν νέες λίστες επιτυχόντων αλλά μη διοριστέων ιατρών. Περιορισμός του ποσοστού μετεγγραφών από το εξωτερικό.

Μου θυμίζει το παλιό καλό ΔΙΚΑΤΣΑ που όλως τυχαίως σε κάθε εξεταστική είχε 7% επιτυχόντες.

Εφόσον καταθέτεις κάποιες προτάσεις θεωρώ χρήσιμο να είναι ολοκληρωμένες με αναφορά του ποσοστού, τον τρόπο διαλογής των επιτυχόντων καθώς επίσης και το τι θα απογίνουν οι "αποτυχόντες" της ποσοστιαίας διαλογής που θέτεις.

Άδεια άσκησης του ιατρικού επαγγέλματος λαμβάνουν αρκετοί συνάδελφοι στο εξωτερικό, άλλοι με εξετάσεις και άλλοι χωρίς. Με βάση την ευρωπαϊκή οδηγία αυτοί έχουν δικαίωμα της ελεύθερης μετακίνησης και εργασίας, επομένως πως θα τους απαγορεύσεις την εργασία ως ειδικευόμενους στην Ελλάδα;

Μετεγγραφές από το εξωτερικό όσο μπορώ να γνωρίζω έχουν σταματήσει.....εκτός των βυσμάτων

Ακόμα και στη Βουλγαρία, Ρουμανία, χώρες παραδουνάβιες...και ......υποανάπτυκτες.....έχουν θεσπίσει το θεσμό των εξετάσεων για την ειδίκευση των νέων ιατρών. Αν υπήρχαν εξ αρχής εξετάσεις για τις θέσεις ειδικότητας δε θα υπήρχε ποτέ η διαμάχη από που προήλθε ο ιατρός.

Λύσεις δίκαιες υπάρχουν, προτάσεις έχουν γίνει από διάφορους φορείς στο υπουργείο, το θέμα είναι πως το υπουργείο διαχρονικά έχει αποδείξει πως θεσπίζει ηλίθιους νόμους που αντί να διευκολύνουν την εργασία των νέων ιατρών την δυσκολεύουν και φοβάμαι πως δε θα διστάσει γι άλλη μία φορά να μας εκπλήξει δυσάρεστα μέσα στο επόμενο καλοκαίρι.

[Derek]

Και να το στείλεις νομιζω οτι ο κ. Υπουργος θα κάνει οτι καλυτερο μπορεί, σε μη προεκλογικη περιοδο: Θα σε γράψει. Τουλαχιστον θα ξερεις οτι προσπάθησες...

[karanti_maria]

Και να το στείλεις νομιζω οτι ο κ. Υπουργος θα σε γράψει. Τουλαχιστον θα ξερεις οτι προσπάθησες...

Όντως!

Κι εγώ, κι άλλοι συνάδελφοι, έχουμε στείλει, κατά καιρούς, προτάσεις στο Υπουργείο, επώνυμα κι ενυπόγραφα.

Δεν είχε ούτε την ευγένεια να στείλει ένα απαντητικό ευχαριστήριο e-mail.

Μας έγραψε κανονικά!