Νευροχειρουργική

[dim]

Νευροχειρουργική

Υπεύθυνος μαθήματος: Καθηγητής Δ. Σακάς

Εξάμηνα που διδάσκεται: Εαρινό 8,10,12

Ημέρες και χώροι που διδάσκεται: Δευτέρα έως Παρασκευή Δώμα Ευαγγελισμού, 11ος όροφος

Τηλ. Επικοινωνίας: 210 7205553, 213 204 5553

Email : sakasde@med.uoa.gr

Eclass : MED766

 

Περιεχόμενα μαθήματος

Στοιχεία Νευροανατομίας

Κλινική εξέταση.

Ενδοκράνια Υπέρταση

Διαταραχές επιπέδου συνείδησης

Κρανιοεγκεφαλικές κακώσεις

Όγκοι κεντρικού νευρικού συστήματος

Αγγειακές Παθήσεις ΚΝΣ

Λειτουργική Νευροχειρουργική

Παθήσεις Σπονδυλικής Στήλης

 

Παρουσίες - Εξετάσεις : Λαμβάνονται παρουσίες,  δεν είναι όμως σίγουρο αν λαμβάνονται υπόψιν. Εξετάσεις με ερωτήσεις πολλαπλής επιλογής, θεωρητικά από τις παραδόσεις, αλλά πρακτικά πρέπει να ρίξετε μια ματιά και στα θέματα που υπάρχουν εδώ. Το βιβλίο είναι πλέον πολύ παλιό.

 

Επιλογές Συγγραμμάτων

Εισαγωγή στη νευροχειρουργική. Δ. Σακάς  Λεπτομέρειες

[Mariza]

Mερικά SOS απο το μάθημα...

Γλασκώβη

Υποσκληρίδιο

Κακώσεις σπονδυλικής στήλης, δομές και βλάβη και ποιά η αντιμετώπιση...

Πώς διαχωρίζουμε τα υποσκληρίδια αιματώματα

Κατάγματα κρανίου, διαχωρισμός

Ποιοί είναι οι πιο συχνοί όγκοι και απο τι προέρχονται

Ο πιο συχνός καλοήθης όγκος

Όγκοι Ν.Μ.

Αδένωμα – υπόφυση (κλινική εικόνα)

Κήλη μεσοσπονδυλίου δίσκου...τι είναι και που παρουσιάζεται πιο συχνά...

Ιπποριδική συνδρομή

Υπαραχνοειδής αιμορραγία...αίτια και διάγνωση

Αυτόματες αιμορραγίες

Υδροκέφαλος-είδη

ΕΝΥ

Parkinson-τι χειρουργείο κάνουμε

Επιληψία

Στερεοταξία-τι είναι?

Σκηνίδια παραγκεφαλίδας απο σκληρή μήνιγγα

Δισχιδής ράχη

Kαλή επιτυχία για αύριο....

[Mariza]

Οι παρουσίες είναι υποχρεωτικές...

Γίνονται 5 μαθήματα νομίζω μέσα σε μια βδομάδα...δηλ κάθε μέρα και μάθημα...

Το σημαντικό είναι να μη χάσεις την ημερομηνία...

Δεν ξέρω όμως πότε ξεκινάνε τα μαθήματα...

[Martell]

Ελπίζω να έχεις ενημερωθεί πως οι παραδόσεις ξεκίνησαν τη Δευτέρα, 6-8μμ, στο δώμα του Ευαγγελισμού.

Θα γίνουν 5 μαθήματα με το τελευταίο να μην ξέρουμε ακόμα πότε καθώς την Παρασκευή το δώμα θα είναι... κατειλλημμένο.

Χρειάζονται 3 "φυσικές" παρουσίες & μια δικαιολογημένη απουσία (εξαιτίας οποιασδήποτε πανεπιστημιακής υποχρέωσης).

Μέσα στο Γενάρη θα γίνουν οι εξετάσεις (40 πολλαπλής σε 40'). Θέματα, κυρίως, από τα bold γράμματα του βιβλίου...

Αυτά & ελπίζω να προλαβαίνετε.

[ContaStoPtyxio]

ΝΕΥΡΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ 26-1-05

Διευκρινήσεις:

-Υπήρχαν 2 ομάδες θεμάτων.Παραθέτω της μίας μόνο

-Δεν θυμάμαι τις ακριβείς εναλλακτικές απαντήσεις σε κάθε ερώτηση

-Δεν σημειώνω τις σωστές απαντήσεις

-Η διατύπωση είναι λίγο τηλεγραφική

1.Όλα τα παρακάτω αυξάνουν τον αγγειακό όγκο του εγκεφάλου εκτός από

α)υποκαπνία β)υποξαιμία γ)πυρετός δ)επιληπτική κρίση

2.Αιτιολογία επισκληρίδιου αιματώματος

α)τρώση μέσης εγκεφαλικής β)μέσης μηνιγγικής γ)πρόσθιας εγκεφαλικής δ)πρόσθιας αναστομωτικής

3.Αντιμετώπιση επισκληρίδιου αιματώματος

α)άμεση χειρουργική επέμβαση β)φαρμακευτική αγωγή γ)περαιτέρω διερεύνηση δ)τίποτα απο τα ανωτέρω

4.Απόλυτη αντένδειξη ΟΝΠ

α.όγκος εγκεφάλου β.μηνιγγίτιδα γ.εγκεφαλικό απόστημα δ.όλα τα ανωτέρω

5.Κλινική εκόνα διαλείπουσας χωλότητας νευρολογικής αιτιολογίας

α.πόνος στη βάδιση λόγω αγγειακής ανεπάρκειας

β. >> >> >> >> μείωσης του εύρους του σπονδ.σωλήνα

γ.δυσκολία στη βάδιση λόγω πίεσης του ΝΜ

δ.;;;;;;;;;;;

6.Πως κατατάσσονται οι όγκοι του ΝΜ

α.εξωσκληρίδιοι β.ενδοσκληρίδιοι εξωμυελικοί γ.ενδομυελικοί δ.όλα τα ανωτέρω

7.Πιο συχνή 1οπαθής εστία σε μεταστατικό νεόπλασμα εγκεφάλου

α.πνεύμονας β.πεπτικό γ.προστάτης δ.μελάνωμα

8.Σε ποια κατηγορία παρατηρείται αυξανόμενο κάταγμα μετά από ΚΕΚ

α.γυναίκες β.3η ηλικία γ.παιδιά δ.άνδρες

9.Πότε εμφανίζεται το χρόνιο υποσκληρίδιο αιμάτωμα

α.σε 24 ώρες β.μετά από 7 ημέρες γ.μετά από 4 εβδομάδες δ.μετά από 48 ώρες

10.Πως γίνεται η διάγνωση της υπαραχνοειδούς αιμορραγίας

α.ακτινογραφία β.αξονική γ.μαγνητική δ.αγγειογραφία

11.Συχνότερο αίτιο υπαραχνοειδούς αιμορραγίας

α.αρτηριοφλεβώδης δυσπλασία β.ανεύρυσμα γ.αυτόματη δ.τίποτα από τα ανωτέρω

12.Κατάταξη υδροκεφάλου

α.επικοινωνών,μη επικοινωνών β.τραυματικός,μη τραυματικός γ.συγγενής,επίκτητος δ.;;;;;;;;

13.Που παράγεται το ΕΝΥ

α.πακχιόνεια σωμάτια β.χοριοειδή πλέγματα γ.υπαραχνοειδή χώρο δ.;;;;;;

14.Αίτια μη απορρόφησης ΕΝΥ

α.όγκος οπισθίου βόθρου β.ενδοκοιλιακή αιμορραγία γ.θήλωμα χοριοειδών πλεγμάτων δ.απόφραξη του υδραγωγού του Sylvius

15.Κλινική εικόνα σε ιππουριδική συνδρομή

α.ισχιαλγία άμφω β.ακράτεια ούρων γ.αδυναμία στη βάδιση δ.όλα τα ανωτέρω

16.Ιππουριδική συνδρομή.Αντιμετώπιση.

α.κλινοστατισμός β.φυσιοθεραπεία γ.αμεση χειρουργική επέμβαση δ.φαρμακευτική αγωγή

17.Τι προέχει σε κακώσεις της ΣΣ

α.άμεση ακινητοποίηση β.χειρουργείο γ.ακτιλολογική διερεύνηση δ.κλινική εξέταση

18.Πότε κάνουμε επέμβαση σε επιληψία

α.φαρμακοανθεκτικές μορφές β.γενικευμένες κρίσεις γ.status epilepticus δ.;;;;

19.Κατάταξη ανευρυσμάτων

α.συγγενή β.μυκωτικά γ.τραυματικά δ.όλα τα ανωτέρω

20.Πιο συχνή εντόπιση κήλης μεσοσπονδυλίου δίσκου

α.Ο2-Ο3 και Ο3-Ο4 β..Ο1-Ο2 και Ο2-Ο3 γ.Ο4-Ο5 και Ο5-Ι1 δ.Ο3-Ο4 και Ο5-Ι1

21.Αντιμετώπιση νευραλγίας τριδύμου

α.διαδερμική θερμοπηξία β.νευροχειρουργική αποσυμπίεση γ.α+β δ.τίποτα από τα ανωτέρω

22.Ενδείξεις στερεοτακτικής ΝΧ

α.βιοψίες β.παροχετεύσεις αποστημάτων γ.κινητικές δυσλειτουργίες δ όλα τα ανωτέρω

23.Προδιαθεσικοί παράγοντες εγκεφ.αποστήματος

α.ωτίτιδα β.παραρρινοκολπίτιδα γ.συγγενείς καρδιοπάθειες δ.όλα τα ανωτέρω

24 και 25.ΔΕΝ ΤΙΣ ΘΥΜΑΜΑΙ

[gor]

Σήμερα, στις 4μμ (και όχι 3μμ, κάτι που ισχύει και για τις υπόλοιπες παραδόσεις), έγινε το πρώτο αμφιθέατρο. Οι παρουσίες, σύμφωνα με τον καθηγητή είναι υποχρεωτικές, αλλά πρόσθεσε ότι τα χαρτάκια μαζεύονται για τα μάτια του κόσμου και αμφιβάλλει αν καν τα κοιτάει η γραματεία ή τα πετά στο καλάθι κατευθείαν. Μπόνους δεν δίνεται από τις παρουσίες, ενώ το "όριο" είναι η 3 στις 5 παρουσίες. Οι παρουσίες δίδονταν σε χαρτάκι ατομικά στον καθηγητή. Τα υπόλοιπα αμφιθέατρα θα γίνουν:

06/12

09/12

12/12

13/12

Πάντα 4μμ, στο Μαγγίνειο. Η βαθμολόγηση, σύμφωνα με τον καθηγητή, γίνεται με εφαρμογή καμπύλης Gauss. Ημερομηνία εξετάσεων δεν έχει καθοριστεί, αλλά θα είναι κάπου μετά τις 10 Ιανουαρίου.

[gor]

Θέματα Εξεταστικής 19/01/06

Πολλαπλής επιλογής όπως πάντα, απλώς σημειώνω μόνο την ερώτηση και όχι τις επιλογές, λόγω του ότι συγκέντρωσα τις ερωτήσεις από μνήμης.

01. Σε ποιό ύψος εντοπίζεται η Κήλη Μεσοσπονδυλίου Δίσκου σε Ιππουριδική Συνδρομή;

02. Φυσιολογικές τιμές εγκεφαλικής αιματικής ροής.

03. Φυσιολογικές τιμές ενδοκράνιας πίεσης (σε mmH20)

04. Από τι αποτελείται ο διεγκέφαλος;

05. Το αυτόνομο τι μυς νευρώνει και πώς (αισθητικά / κινητικά / και τα δύο);

06. Ποιο το ανώτερο κέντρο του αυτόνομου;

07. Τι προκαλεί ο υδροκέφαλος φυσιολογικής πίεσης;

08. Ποιά ανατομικά στοιχεία διέρχονται μέσα από τα μεσοσπονδύλια τρήματα;

09. Ποιοι οι πιο συχνοί υποσκληρίδιοι όγκοι του ΝΜ;

10. Ποιό ποσοστό των όγκων του ΝΜ καταλαμβάνουν τα γλοιώματα;

11. Διαχωρισμός καταγμάτων κρανίου

12. Μέχρι πόσες ώρες μετά από ατύχημα μπορεί να εκδηλωθεί οξύ υποσκληρίδιο αιμάτωμα;

13. Απόλυτες αντένδειξεις Ο/Ν παρακέντησης

14. Τι νευρικές ίνες περιέχουν οι πρόσθιες ρίζες των νωτιαίων νεύρων;

15. Πως διαγιγνώσκεται η υπαραχνοειδής αιμορραγία;

16. Από που απάγεται το ΕΝΥ;

17. Ποιες οι συχνότερες αιτίες εγκεφαλικού αποστήματος;

18. Τι μετράει η Κλίμακα Γλασκώβης;

19. Διαχωρισμός όγκων υπόφυσης

20. Πόσο μπορεί να διαρκέσει ο πόνος της νευραλγίας τριδύμου;

21. Ποιες οι συχνότερες απώτερες επιπλοκές τραυματισμού της ΣΣ;

22. Πώς επικοινωνεί η 3η κοιλία με τις 2 πλάγιες;

23. ;

24. ;

25. ;

[tik-tak]

πρόγραμμα παραδόσεων για το εαρινό 2007:

21/6/07

22/6/07

28/6/07

29/6/07

και ώρα 15:30-18:30

στη Μονάδα Ερευνας , νοσοκ.Ευαγγελισμός

(Το τηλ. επικοινωνίας με την έδρα είναι 2107201704)

[nyxteridas]

Οι παρουσίες δεν είναι υποχρεωτικές, ενώ οι εξετάσεις θα γίνουν μέσα στο πρώτο δεκαήμερο του Ιουλίου. Πιθανόν στις 6, εξαρτάται από το αν θα είναι ελεύθερο το δώμα.

[weird]

Το βιβλίο το παίρνουμε από εκδόσεις Παρισιάνου!

Ξέρει κανείς ημερομηνία εξέτασης για Σεπτέμβρη?

Ευχαριστώ!

[dust]

Το βιβλίο : Εισαγωγή στη Νευροχειρουργική (Σακάς), μοιράζεται από τον Παρισιάνο.

[mad492]

παιδια το μαθημα ποτε εξεταζεται?ειναι υποχρεωτικες οι παρουσιες?και πςσ μπορουμε τελοσπαντων να ερθουμε σε επαφη με αυτη τη γραμματεισ φαντασμα???

[Rapsodos]

παιδια το μαθημα ποτε εξεταζεται?ειναι υποχρεωτικες οι παρουσιες?και πςσ μπορουμε τελοσπαντων να ερθουμε σε επαφη με αυτη τη γραμματεισ φαντασμα???

η γραμματεια ειναι στον ευαγγελισμο στην Ν/Χ κλινικη , αμα μπορεσεις να μαθεις τιποτα πες μας

[Georgettoula]

Πρόκειται για ένα από τα μαθήματα- φαντάσματα αυτής της σχολής...όποιος μάθει οτιδήποτε παρακαλείται να ενημερώσει! Ευχαριστούμε!

[mad492]

εχω παρει τα απειρα τηλεφωνα και μια δυο φορες μονο βρηκα μια γραμματεα η οποια δεν εχει ιδεα. αν δεν πας απο εκει απ οτι καταλαβα αποκλειεται να ενημερωθεις..

[ChristyST]

Παιδιά μήπως ξέρει κανείς αν έχει βγει επιτέλους ανακοίνωση για αυτό το μάθημα?

[Georgettoula]

Και ναι λοιπόν, αυτό νομίζω ότι άνετα είναι το ανέκδοτο της ημέρας:

Το επιλογής μάθημα ¨Νευροχειρουργική¨ θα διεξαχθεί από τις 12/7 εώς τις 16/7 καθημερινά και ώρα 15:00-18:00 στην Β' αίθουσα του δώματος του Νοσ.Ευαγγελισμός!

(από pasp-med.gr)

[buddy]

Παιδιά, όποιος ενδιαφέρεται για να δώσει το μάθημα ας επικοινωνήσει με τη γραμματεία στο 210 7201705 για να δηλώσει ενδιαφέρον/συμμετοχή (ημ/νια δεν έχει ανακοινωθεί ακόμα).

[ainex]

Παιδιά, όποιος ενδιαφέρεται για να δώσει το μάθημα ας επικοινωνήσει με τη γραμματεία στο 210 7201705 για να δηλώσει ενδιαφέρον/συμμετοχή (ημ/νια δεν έχει ανακοινωθεί ακόμα).

Παιδια υπάρχει κάτι νεότερο για το μάθημα? Έχω προσπαθήσει άπειρες φορες να πάρω τηλέφωνο, αλλά είναι συνέχεια κατειλημμένο ή δεν απαντάνε.... ¨εχει οριστεί η ημερομηνία εξέτασης? Πού βρίσκεται η έδρα, μήπως περάσω από εκεί και βγάλω άκρη???

[buddy]

Παιδιά, όντως η γραμματέας όποτε θυμάται απαντάει... Πέρασα, λοιπόν, (ευαγγελισμός, 7ος όροφος) και μίλησα με τον υπεύθυνο καθηγητή. Θα βγάλει ημερομηνία εξέτασης μες την επόμενη εβδομάδα, για τις αρχες Μαρτίου.

Επειδή με ενδιαφέρει το μάθημα, για ό,τι νεώτερο (ημ/νια, ύλη, τρόπος εξέτασης) θα σας ενημερώσω. Don't worry...

[Jim58]

Εν αναμονή της ημ/νιας εξετασης (μου είπαν ότι θα τη βγάλουν στο τελος της εβδομαδας), ορισμένα tips για το διάβασμα...

Η εξέταση θα είναι 25 πολλαπλής (όπως κάθε χρόνο). Στην ύλη περιλαμβάνεται όλο το βιβλίο (έτσι είπε ο υπεύθυνος του μαθήματος, κος Μποδιάτσης), αλλά πιστεύω πως τα κεφαλαία 6-10 καλύπτουν (δική μου αποψη, μην σας πάρω στο λαιμό μου!..). Επίσης, για όσους δεν προλαβαίνουν, μου φάνηκαν αρκετά καλά δυο πακετάκια από τον Κοβάνη με σημειώσεις από την παράδοση και προηγούμενα θέματα (το ένα έχει απέξω έναν σκελετό και το άλλο ένα κλιπαρτ με δάσκαλο, 3 και 4ευρώ).

Όταν ανακοινωθεί ημ/νια, θα την γράψω...

[Jim58]

Εξέταση: Επόμενη Παρασκευή, 3μμ, Αμφ. Μονάδας έρευνας (Ευαγγελισμός, ισόγειο)

Επειδή το έμαθα τηλεφωνικά, αν μπορεί κάποιος ας το επιβεβαιώσει (έχουν αναρτήσει ανακοίνωση στον Ευαγγελισμό)...

[ainex]

Παιδιά σας ευχαριστώ πάρα πολύ γι αυτες τις πληροφορίες!! Οι παραδόσεις πότε έγιναν? Είναι τελικά υποχρεωτικές οι παρουσίες? Δεν έχω παρακολουθήσει κανένα μάθημα γιατί δεν ήξερα πότε....αξίζει να τολμήσω να δώσω?????

[Jim58]

αξίζει να τολμήσω να δώσω?????

Φυσικά!...

[ainex]

Στιε εξετάσεις σήμερα έπεσαν τα θέματα απο τα σοσ, και 4-5 ερωτήσεις αφορούσαν:

Ταξινόμηση καταγμάτων κρανίου (ήθελε πρόσθιου και οπισθίου βόθρου)

Χειρουργική επέμβαση σε επιληψία

Σε πάρκινσον τί ακριβώς επιτυγχάνεται με την στερεοτακτική χειρουργική

Πότε αλλάζει ο αιματεγκεφαλικός φραγμός: (εδινε μηνιγγίτιδα, φυματίωση εγκεφάλου, εγκεφαλικό απόστημα)