Δ' Παθολογική Κλινική, Αττικό (Καθ. κ. Μπούμπας)

[nicktz]

Παθολογια Ι 15/2/2012

1.Ασθενης με Εμφραγμα μυοκαρδιου. Τι θα δουμε στο ΗΚΓ

2.Ο ιδιος ασθενης εμφανιζει δυσπνοια. Ποια επιπλοκη του ΟΕΜ μπορει να εκδηλωθει με δυσπνοια και δωστε 3 σημεια της επιπλοκης αυτης. (Καρδιακη ανεπαρκεια)

3. Τι θα δουμε στην εξεταση αιματος του ασθενους με το ΟΕΜ.

4.Να αναφερετε τα 3 κυρια αιτια της Οξειας νεφρικης ανεπαρκειας και να δωσετε 1-2 παραδειγματα για το καθενα. (Προνεφρικης, Νεφρικης, Μετανεφρικης)

5.Εδινε ορολογικους δεικτες ηπατιτιδων και ζηταγε διαγνωση. Συγκεκριμενα ελεγε; Ασθενης σε ορολογικο ελεγχο για ηπατιτιδες βρηκαμε: anti-HAV IgG(+), anti-HAV IgM(-), HbsAg(+), anti-Hbc IgM(+), anti-Hbc IgG(-), HbeAg(+). Ποια ειναι η πιθανοτερη διαγνωση.

6.Ασθενης με φωτοφοβια και αυχενικη δυσκαμψια. Τι αλλο θα δουμε στην εξεταση του?(μηνιγγιτιδα)

7.Ο ιδιος ασθενης, κανουμε ΟΝΠ τι θα δουμε στο ΕΝΥ.

8.Ασθενης με εκβλαστησεις στην αορτικη (ενδοκαρδιτιδα). αναφερετε 3 πιθανα παθογονα

9.Ο ιδιος ασθενης. Αναφερετε 3 σημεια που θα δουμε.

10.Πως γινεται η οριστικη διαγνωση της Υπερτασης.

Τα πολλαπλης επιλογης ειναι λιγο πιο εξειδικευμενα... ηταν 20 και καποια που θυμαμαι ηταν σχετικα με τις επιπλοκες της Παγκρεατιτιδας, Πν.εμβολη, Ενδοκαρδιτιδα, διαρροικα συνδρομα, νεφριτιδικο συνδρομο...

[nicktz]

Κανονικη Εξεταστικη Παθολογια ΙΙ 25-6-2012

1. Ασθενης με μικροκυτταρικο Ca πνευμονα και ΑΥ υπο διουρητικα εμφανιζει σε τυχαιο εργαστηριακο ελεγχο Νa 113. Δωστε 2 πιθανες αιτιες για την υπονατριαιμια (Διουρητικα, Παρανεοπλασματικη αντιδραση απο το Ca που κανει SIADH το οποιο οδηγει σε υπονατριαιμια)

2.Ουδετεροπενικος ασθενης με ουδετεροφιλα <100 εμφανιζει εμπυρετο απο 10ημερου το οποιο δεν ανταποκρινεται στα αντιβιοτικα. Στην CT πνευμονα που εγινε βρεθηκε σκιαση στο δεξιο λοβο του πνευομανα με αλω. Ποια η πιθανοτερη διαγνωση. (Ασπεργιλλωση)

3.Τι αναιμια κανει η χρονια Νεφρικη Ανεπαρκεια. (Ορθοχρωμη Ορθοκυτταρικη)

4. Αναφερετε 4 χαρακτηριστικα ευρηματα απο το πολλαπλο μυελωμα εργαστηριακα ή κλινικα.

5. Αναφερετε 3 κωματα που μπορει να παθει ενας διαβητικος (Κετωνικο, Υπερωσμωτικο, Υπογλυκαιμικο)

6. Αναφερετε 3 χρονιες επιπλοκες του ΣΔ (Αμφιβληστροειδοπαθεια, Νεφροπαθεια, Νευροπαθεια)

7. 2 αιτια μικροαγγειοπαθητικης αιμολυτικης αναιμιας ( Αιμολυτικο Ουραιμικο Συνδρομο, Θρομβωτικη Θρομβοπενικη Πορφυρα)

8. Ασθενης 61 ετων με πυρετο, κεφαλαλγια, αλγος στους μυς του ωμου κατα την κινηση και διαταραχες στην οξυτητα της ορασης. Στον εργαστηριακο ελεγχο βρεθηκε ΤΚΕ: 113. Ποια η πιθανοτερη διαγνωση; (Κροταφικη Αρτηριτιδα)

9.Αντιστοιχιση: Υπονατριαιμια, Υποκαλιαιμια, Υπερνατριαιμια και Υπερκαλιαιμια απο την μια πλευρα. Αμεα, Διουρητικα, Αφυδατωση, SIADH απο την αλλη πλευρα.

10. Ορισμος Πυρετου Αγνωστου Αιτιολογιας.

Απο τα πολλαπλης οτι θυμαμαι

1. Ποιο απο τα παρακατω δεν ανηκει σε νοσο που μπορει να εμφανισει ενας με AIDS (σπλαγχνικη λεισμανιαση)

2. Ποιο δεν χρησιμοποιουμε για την διαγνωση της Βρουκελλωσης (εξεταση κοπρανων)

3. Ποιο δεν κανει μεγαλη σπληνομεγαλια (ιδιοπαθης θρομβοπενικη πορφυρα)

4. Ασθενης με ανορεξια ζαλη ΥΠΕΡΧΡΩΣΗ ΔΕΡΜΑΤΟΣ υπερκαλιαιμια υπονατριαιμια. τι εχει; (αδδισον)

5. Ασθενης με Υπερθυρεοειδισμο. τι θα δουμε στα εργαστηριακα (ΤSH μειωμενη, Τ3,Τ4 αυξημενα)

6. Τι δεν εμφανιζει η ελλειψη φυλλικου, σε αντιθεση με την ελλειψη Β12 (νευρολογικη σημειολογια)

7. Ασθενης με πολυουρια πολυδιψια υπερταση μυικη αδυναμια και αλλα συμπτωματα της υπερασβεστιαιμιας. τι ειχε; (Υπερπαραθυρειοειδισμος)

8. Συχνοτερη αιτια υπερχοληστερολαιμιας.

9. Ποιο απο τα παρακατω κανει υπερασβεστιαιμια (Πολλαπλο Μυελωμα)

10. Ποια απο τις παρακατω αγγειιτιδες προσβαλει αγγεια μικρου μεγεθους. (Πορφυρα Ηenoch-Schonlein)

11. Ασθενης με πρωινη δυσκαμψια και αρθριτιδα πηχεοκαρπικων, εγγυς μεσοφαλαγγικων, μετακαρπιων αθρωσεων. Τι ειναι πιθανο. (Να βρεθει θετικος ρευματοειδης παραγοντας)

Αυτα θυμαμαι . Ηταν αλλα 9

Τροποποιήθηκε 25 Ιουνίου 2012 από nicktz

[Avgator]

Κανονικη Εξεταστικη Παθολογια ΙΙ 17-6-2013

Tα θέματα ήταν κοινά για όλες τις παθολογικές κλινικές και περιελάμβαναν 4 θέματα σύντομης αναπτυξης και 60 ερωτήσεις πολλαπλής επιλογής.

Ανάπτυξης

1) Συμπτώματα και ευρήματα κλινικής εξέτασης σε πνευμοθώρακα. Πως τίθεται η διάγνωση;

2) Ταξινομηση οξείας νεφρικης ανεπάρκειας και αίτια σε κάθε κατηγορία

3) Ευρήματα ΕΝΥ σε βακτηριακή, ιογενή και φυματιώδη μηνιγγίτιδα

4) Τι εξετάσεις πραγματοποιούμε στο αρθρικό υγρό και πως μας προσανατολίζουν προς τη διάγνωση

Μερικά απο τα πολλαπλής, δυστυχώς θυμαμαι ελάχιστα:

1.Aγρότης με διάρροια--> λεπτοσπείρωση

2.Αποστροφή προς υγρα και στερεα--> αχαλασια οισοφάγου

3.Δυσκοιλιότητα---> υπερασβεστιαιμία

4.κλινική εικόνα νεφρωσικού συνδρόμου

5.Addisson's

[Μικρή φοιτήτρια]

Εχθές εξετάστηκα Σημειολογία Νοσολογία με τους Πτυχιακούς και τα θέματα αποτελούνταν από 100 πολλαπλής επιλογής σε 1,5 ώρα.

Τα πολλαπλής κάλυπταν ολόκληρη την ύλη, με ερωτήσεις που αφορούσαν και περιστατικά όπως :

πχ άνδρας 25 ετών με HIV εμφανίζεται με εικόνα πυρετού, επικρουστικής αμβλύτητας δεξιά και μείωσης αναπνευστικού ψιθυρίσματος, τι έχει και επιλογές μεταξύ άλλων πνευμονοκύστη jirovecci και στρεπτόκοκκό της πνευμονίας.

Γενικά οι ερωτήσεις μου φάνηκαν σαν Παθολογία έκτου χωρίς τη θεραπεία, επομένως απαιτείται ένα καλό διάβασμα κατά τη γνώμη μου όλων των κεφαλαίων που αναφέρονται στο πρόγραμμα σπουδών.

[faceninaki]

Στην Παθολογια 2 εκτος απο τα παραπανω θεματα που εχουν αναφερθει, στις πτυχιακες εχουν πεσει και αυτες οι ερωτησεις: (στο περιπου)

1) 3 κυρια ευρηματα στη νοσο Graves

2) Σε γυναικα 28 ετων ποια ειναι η συνηθεστερη μικροκυτταρικη αναιμια; Πως διαγιγνωσκεται;

3) Σε ασθενη με HIV πως γινεται η οριστικη διαγνωση και με ποια εξεταση ελεγχουμε τον κινδυνο που διατρεχει για ευκαιριακες λοιμωξεις;

4) Σε ασθενη νεαρο με τραχηλικη λεμφαδενοπαθεια και σπληνομεγαλια, ποια τα 3 πιθανα αιτια;

4) Γυναικα 38 ετων εμφανιζει μελαχρωση στο δερμα χωρις προηγουμενη εκθεση στον ηλιο. Εχει υποταση, υπογλυκαιμια, υπονατριαιμια και υποκαλιαιμια. Πιθανη διαγνωση.

5) 3 συχνα ευρηματα στην υπερασβεστιαιμια.

6) Τριαδα του Whipple (στο ινσουλινωμα)

Τροποποιήθηκε 17 Φεβρουαρίου 2015 από faceninaki

[Comfortably Numb]

Πτυχιακές εξετάσεις Σημειολογίας  Νοσολογίας - Ιανουαρίου 2017

Γραπτές εξετάσεις σύντομης ανάπτυξης 20 ερωτήσεων 

Διάρκεια εξέτασης : 1 ώρα

1.Μέλαινες κενώσεις από τρίωρου, σε άνδρα 55 ετών (κλινικό περιστατικό) Αναφέρατε 3 πιθανά αίτια

2. Γυναίκα με πνευμονική εμβολή (κλινικό περιστατικό). Αναφέρατε χαρακτηριστικά ευρήματα κατά την κλινική εξέταση. Τι θα αναζητήσετε στην ακτινογραφία θώρακος;

3. Δυο συχνά αίτια παγκρεατίτιδας. 

4. Δυο αίτια δευτεροπαθούς αρτηριακής υπέρτασης.

5. Γυναίκα με 4-5 μαλακές κενώσεις εδώ και 2 μήνες. Τι εξετάσεις (εργαστηριακές, απεικονιστικές κ.λ.π.) θα ζητήσετε ;

6. Αναφέρατε δυο εργαστηριακά ευρήματα που θα σας βοηθήσουν να διακρίνετε νεφρική ανεπάρκεια προνεφρικής αιτιολογίας από οξεία σωληναριακή νέρκωση.

7. Νεφρωσικό σύνδρομο : Κλινική εικόνα. Αναμενόμενα εργαστηριακά ευρήματα.

8. Συχνότερα αίτια ενδοκαρδίτιδας φυσικών βαλβίδων

9. Γυναίκα 28 ετών έρχεται στην εφημερία λόγω πυρετού 39.5 °C. Κατά τη φυσική εξέταση διαπιστώνεται άλγος κατά την πληξη της δεξιάς οσφυϊκής χώρας. Ποια θεωρείτε την πιο πιθανή διάγνωση και τι εξετάσεις θα ζητήσετε;

10. Άνδρας 55 ετών έρχεται στα τακτικά εξωτερικά ιατρεία με ίκτερο. Ποιες βασικές εργαστηριακές εξετάσεις θα ζητήσετε; 

11. Αναφέρατε 2 συμπτώματα και 2 σημεία της καρδιακής ανεπάρκειας

12. Πνευμονία κοινότητας. Τι αναμένετε να δείτε στην Gram χρώση πτυέλων ;

13. Νεοσύλλεκτος φαντάρος με κλινική εικόνα μηνιγγίτιδας (κλινικό περιστατικό) και αποτελέσματα ΕΜΥ συμβατά με βακτηριακό αίτιο. Συχνότερο αίτιο

14. Πλευριτική Συλλογή : Διαφορά διϊδρώματος εξιδρώματος

15. Στένωση αορτικής βαλβίδας : 3 ευρήματα κατά την κλινική εξέταση

16. Έδινε αποτελέσματα ορολογικού ελέγχου για ηπατίτιδες. Πιθανή διάγνωση.

17. Παράγοντες κινδύνου για εκδήλωση εγκεφαλικού επεισοδίου

18. Συχνά αίτια οξείας γαστρεντερίτιδας

19. Άνδρας 60 ετών βαρύς καπνιστής έρχεται λόγω επιδεινούμενης δύσπνοιας (πλέον και κατά την ηρεμία) και χρόνιου βήχα. Κατά την κλινική εξέταση αναδεικνύεται υπερσαφής πνευμονικός ήχος, με μείωση του αναπνευστικού ψιθυρίσματος και ρεγχάζοντες στις βάσεις Ο ασθενής είναι λεπτός και μη κυανωτικός. Ευρήματα από την ακτινογραφία θώρακος : υπερδιαύγαση, επιπέδωση ημιδιαφραγμάτων. Ποια είναι η πιο πιθανή διάγνωση;

[Bananomila]

Πτυχιακές εξετάσεις Σημειολογίας  Νοσολογίας - Ιουνίου 2017

Γραπτή: 20 (??) ερωτήσεις σύντομης απάντησης.

Επειδή ήταν μικρές παραλλαγές των θεμάτων που είχαν ξαναπέσει, αλλά δεν θυμάμαι τις ακριβείς τιμές κλπ, τα περισσότερα απλά τα μετέφερα από πάνω. Μου βγήκαν 21 γιατί νομίζω κάποιο ήταν μαζί με ένα άλλο ως υποερωτήματα 1 ερώτησης, αλλά δεν θυμάμαι ποιο ήταν.

1. Έδινε ορολογικούς δείκτες ηπατιτιδων και ζητούσε διάγνωση.
2. Κατηγορίες κυκλοφορικής καταπληξίας
3. Αναφέρετε 2 αίτια δευτεροπαθούς αρτηριακής υπέρτασης
4. Μέλαινες κενώσεις από τρίωρου, σε άνδρα 55 ετών (κλινικό περιστατικό) Αναφέρατε 3 πιθανά αίτια
5. Γυναίκα με πνευμονική εμβολή (κλινικό περιστατικό). Αναφέρατε χαρακτηριστικά ευρήματα κατά την κλινική εξέταση. Τι θα αναζητήσετε στην ακτινογραφία θώρακος;
6. Δυο συχνά αίτια παγκρεατίτιδας. 
7. Γυναίκα με 4-5 μαλακές κενώσεις εδώ και (2 ?) μήνες. Τι εξετάσεις (εργαστηριακές, απεικονιστικές κ.λ.π.) θα ζητήσετε ;
8. Αναφέρατε δυο εργαστηριακά ευρήματα που θα σας βοηθήσουν να διακρίνετε νεφρική ανεπάρκεια προνεφρικής αιτιολογίας από οξεία σωληναριακή νέκρωση.
9. Νεφρωσικό σύνδρομο : Κλινική εικόνα και αναμενόμενα εργαστηριακά ευρήματα.
10. Συχνότερα αίτια ενδοκαρδίτιδας φυσικών βαλβίδων
11. Γυναίκα 28 ετών έρχεται στην εφημερία με πυρετό 39.5 °C (?). Κατά τη φυσική εξέταση διαπιστώνεται άλγος κατά την πλήξη της δεξιάς οσφυϊκής χώρας. Ποια θεωρείτε την πιο πιθανή διάγνωση και τι εξετάσεις θα ζητήσετε;
12. Άνδρας 55 ετών έρχεται στα τακτικά εξωτερικά ιατρεία με ίκτερο. Ποιες βασικές εργαστηριακές εξετάσεις θα ζητήσετε; 
13. Αναφέρατε 2 (ή 3) συμπτώματα και 2 (ή 3) σημεία της καρδιακής ανεπάρκειας
14. Πνευμονία από πνευμονιόκοκκο. Τι αναμένετε να δείτε στην Gram χρώση πτυέλων;
15. Φαντάρος με κλινική εικόνα μηνιγγίτιδας (κλινικό περιστατικό) και αποτελέσματα ΕΝΥ συμβατά με βακτηριακό αίτιο. Συχνότερο αίτιο
16. Πλευριτική Συλλογή : Διαφορά διϊδρώματος εξιδρώματος
17. Στένωση αορτικής βαλβίδας : 3 ευρήματα κατά την κλινική εξέταση
18. Παράγοντες κινδύνου για εκδήλωση εγκεφαλικού επεισοδίου
19. 3 συνήθη αίτια οξείας γαστρεντερίτιδας
20. Ασθενής με εκβλαστήσεις στην αορτική (ενδοκαρδίτιδα). Αναφέρετε 3 πιθανά παθογόνα
21. Άνδρας 60 ετών βαρύς καπνιστής έρχεται λόγω επιδεινούμενης δύσπνοιας (πλέον και κατά την ηρεμία) και χρόνιου βήχα. Κατά την κλινική εξέταση αναδεικνύεται υπερσαφής πνευμονικός ήχος, με μείωση του αναπνευστικού ψιθυρίσματος και ρεγχάζοντες στις βάσεις Ο ασθενής είναι λεπτός και μη κυανωτικός. Ευρήματα από την ακτινογραφία θώρακος : υπερδιαύγαση, επιπέδωση ημιδιαφραγμάτων. Ποια είναι η πιο πιθανή διάγνωση;

 

[Against21]

Πτυχιακη 25/2 

Εδωσα και τις 2 επεσαν 20 ερωτησεις στην καθε μια που ειναι αυτεσ ακριβως απο πανω. οποτε διαβαστε αυτα και ειστε μια χαρα

[stavrianimk]

ΠΤΥΧΙΑΚΗ 8ΟΥ ΕΞΑΜΗΝΟΥ 18/12

20 ΣΥΝΤΟΜΗΣ ΑΝΑΠΤΥΞΗΣ

 

1. Ασθενής 55 ετών με καρδιακή ανεπάρκεια που λαμβάνει διουρητικά. Από τον εργαστηριακό έλεγχο διαπιστώνεται Κ: 2.3mΕq/l.

Αναφέρετε τις κύριες κλινικές εκδηλώσεις της υποκαλιαιμίας 

2. Πώς διαφοροδιαγιγνώσκεται η ρευματοειδής από τη σηπτική αρθρίτιδα; 

3. Αναφέρατε τις κλινικές εκδηλώσεις της υποασβεστιαιμίας: 

4. Πώς τίθεται η διάγνωση της λοίμωξης από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV);   

5. Σε κάθε μία από τις ακόλουθες προτάσεις συμπληρώστε την πάθηση του θυρεοειδούς που αντιστοιχεί:

α) Αυξημένη T4, μειωμένη TSH, προκνημιαίο μυξοίδημα:

β) Αυξημένη TSH, αντισώματα έναντι θυρεοσφαιρίνης και μικροσωμάτων θυρεοειδούς:

6. Ασθενής 65 ετών παρουσιάζει αναιμία και οστικά άλγη από 2μήνου. Από τον εργαστηριακό έλεγχο διαπιστώνεται τριψήφια ΤΚΕ και υπεργαμμασφαιριναιμία.

Α)Ποια η πιθανότερη διάγνωση Β)) Τι αναμένετε από την ηλεκτροφόρηση λευκωμάτων ορού  

7. α) Ποιος ο ορισμός και β) ποιές οι κυριότερες κατηγορίες αιτίων του Πυρετού Αγνώστου Αιτιολογίας;

8. Ασθενής 18 ετών παρουσιάζει πυρετό, κυνάγχη, διόγκωση τραχηλικών λεμφαδένων και σπληνομεγαλία από 10 ημερών. α) Ποιά είναι η πιθανότερη διάγνωση και β) Πώς θα την επιβεβαιώσετε;

9. Αναφέρετε τρεις χρόνιες επιπλοκές του σακχαρώδους διαβήτη.

10. Ποιά είναι τα ευρήματα από την εξέταση αερίων αίματος σε ασθενή με διαβητική κετοξέωση

11. Γυναίκα 30 ετών χωρίς ιστορικό ετερόζυγου β-μεσογειακής αναιμίας παρουσιάζει υπόχρωμη, μικροκυτταρική αναιμία. α) Ποιά είναι η πιθανότερη διάγνωση και β)αναφέρετε μία εξέταση με την οποία θα την επιβεβαιώσετε 

12. Ασθενής 35 ετών προσκομίζεται σε κωματώδη κατάσταση. Από την κλινική εξέταση και μία επείγουσα υπολογιστική τομογραφία εγκεφάλου δεν διαπιστώνεται εστιακή νευρολογική βλάβη. Αναφέρετε τέσσερα πιθανά αίτια:

13. Ασθενής 55 ετών με μικροκυτταρικό καρκίνωμα πνεύμονα που λαμβάνει διουρητικά λόγω αρτηριακής υπέρτασης προσέρχεται ληθαργικός. Από τον εργαστηριακό έλεγχο διαπιστώνεται ## no greeklish please&#33; ## - ## no greeklish please&#33; ## - oxi fragolevantika grapste kalytera ## no greeklish please&#33; ## - oxi fragolevantika grapste kalytera sta agglika - agglika - fragolevantika grapste kalytera ## no greeklish please&#33; ## - oxi fragolevantika grapste kalytera sta agglika - agglika -: 115mΕq/l.

Αναφέρετε δύο αίτια που στα οποία είναι δυνατό να αποδοθεί το εργαστηριακό εύρημα;

14. Άνδρας 65 ετών παρουσιάζει πυρετό, κεφαλαλγία και άλγος στην ωμική ζώνη από 3 μήνου. Την τελευταία εβδομάδα αναφέρει σημαντική μείωση της όρασης στον δεξιό οφθαλμό. Από τον εργαστηριακό έλεγχο διαπιστώνεται αναιμία και ΤΚΕ 135 mm/h. α) Ποιά είναι η πιθανότερη διάγνωση και β) πώς θα την επιβεβαιώσετε;

15. Αναφέρετε δύο αίτια μικροαγγειοπαθητικής αιμολυτικής αναιμίας με θρομβοπενία.

16. Αντιστοιχίστε τα αίτια της αριστερής στήλης με τις προκαλούμενες ηλεκτρολυτικές διαταραχές:

α) θειαζιδικά διουρητικά                                       1) υπερκαλιαιμία

β) ανταγωνιστές μετατρεπτικού ενζύμου           2) υπερνατριαιμία

γ)  αφυδάτωση                                                        3) υποκαλιαιμία

δ) απρόσφορη έκκριση αντιδιουρητικής ορμ.       4) υπονατριαιμία

 

17. Γυναίκα 55 ετών παρουσιάζει μελάγχρωση, υπόταση, ανορεξία, κοιλιακό άλγος και ναυτία. Από τον εργαστηριακό έλεγχο διαπιστώνετε υπονατριαιμία και υπογλυκαιμία. α) Ποια διάγνωση υποψιάζεσθε και β) Αναφέρετε μία διαγνωστική εξέταση

18. Αναφέρατε 4 κύρια αίτια προκάρδιου άλγους με πιθανή θανατηφόρο εξέλιξη.

19. Ασθενής με βαριά ουδετεροπενία (<100 / μL) διάρκειας 10 ημερών μετά από χημειοθεραπεία για οξεία μυελογενή λευχαιμία παρουσιάζει πυρετό από 6 ημερών χωρίς ανταπόκριση στα κοινά αντιμικροβιακά. Από υπολογιστική τομογραφία θώρακα διαπιστώνεται οζώδης βλάβη με άλω στον δεξιό πνεύμονα. Ποιά είναι η πιθανότερη διάγνωση;

20. Ασθενής 60 ετών παρουσιάζει αύξηση της κρεατινίνης εξαιτίας σπειραματονεφρίτιδας, πνευμονικά οζώδη διηθήματα με κοιλοπόιηση και πολλαπλά επεισόδια ρινοκολπίτιδας. Ποια η πιθανότερη διάγνωση;

[Hybrid]

ΠΤΥΧΙΑΚΗ 01/03/21 (20 σύντομης ανάπτυξης σε 1 ώρα)

1. Ασθενής 55 ετών με μικροκυτταρικό καρκίνωμα πνεύμονα που λαμβάνει διουρητικά λόγω αρτηριακής υπέρτασης προσέρχεται ληθαργικός. Από τον εργαστηριακό έλεγχο διαπιστώνεται Να : 115mΕq/l. Αναφέρετε δύο αίτια που στα οποία είναι δυνατό να αποδοθεί το εργαστηριακό εύρημα;

2. Αναφέρετε δύο εξετάσεις για τη διάγνωση της οξείας βρουκέλλωσης.

3. Αναφέρατε τρεις κύριες εκδηλώσεις της νόσου Graves.

4. Γυναίκα 30 ετών με οξεία μυελογενή λευχαιμία μετά από χημειοθεραπεία βρίσκεται στη φάση της ουδετεροπενίας με ουδετερόφιλα < 100 / μL από 12 ημερών και παρουσιάζει πυρετό από 8 ημερών που συνεχίζεται παρά τη χορήγηση αντιμικροβιακών. Υποβάλλεται σε υπολογιστική τομογραφία θώρακα στην οποία διαπιστώνετε στρογγυλή βλάβη με άλω στον αριστερό πνεύμονα. Ποιά είναι η πιθανότερη διάγνωση; 

5. Γυναίκα 28 ετών παρουσιάζει μικροκυτταρική αναιμία.

α) Ποιο είναι το πιθανότερο αίτιο;

β) Πώς θα το διαγνώσετε;

6. Αναφέρετε τέσσερα χαρακτηριστικά κλινικά ή εργαστηριακά ευρήματα του πολλαπλού μυελώματος.

7. Ποιος ο ορισμός του Πυρετού Αγνώστου Αιτιολογίας;

8. Ασθενής 25 ετών παρουσιάζει διόγκωση τραχηλικών λεμφαδένων και σπληνομεγαλία από μηνός. Αναφέρετε τρία αίτια που θα ήταν δυνατό να ερμηνεύσουν την κλινική εικόνα.

9. Γυναίκα 48 ετών παρουσιάζει αδυναμία και καταβολή από διμήνου. Επίσης αναφέρει μελάγχρωση του δέρματος χωρίς να έχει εκτεθεί στον ήλιο. Κλινικά διαπιστώνετε επιπλέον υπόταση, ενώ από τον εργαστηριακό έλεγχο παρουσιάζει υπογλυκαιμία, υπονατριαιμία και υπερκαλιαιμία. Ποια είναι η πιθανότερη διάγνωση;

10. Ποια είναι τα δύο συνηθέστερα αίτια κώματος σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη;

11. Αναφέρετε το είδος της αναιμίας που παρατηρείται σε ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια

12. Αναφέρετε δύο αίτια μικροαγγειοπαθητικής αιμολυτικής αναιμίας με θρομβοπενία.

13. Αναφέρετε τρεις χρόνιες επιπλοκές του σακχαρώδους διαβήτη.

14. Ασθενής 61 ετών παρουσιάζει πυρετό από μηνός, κεφαλαλγία και άλγος στους ώμους. Τις τελευταίες 3 ημέρες αναφέρει και μείωση της οπτικής οξύτητας στον αριστερό οφθαλμό. Από τον εργαστηριακό έλεγχο διαπιστώνεται μόνο ορθοκυτταρική αναιμία και ΤΚΕ 125 mm/1h. Ποιά είναι η πιθανότερη διάγνωση;

15. Πώς διαφοροδιαγιγνώσκεται η ρευματοειδής από τη σηπτική αρθρίτιδα;

16. Να αναφερθεί η διαγνωστική τριάδα της υπογλυκαιμίας (Whipple)

17. Ασθενής 25 ετών χρήστης ενδοφλέβιων ψυχοτρόπων ουσιών προσέρχεται εξαιτίας πυρετού από μηνός, απίσχνανσης και διαρροϊκού συνδρόμου. Κλινικά διαπιστώνετε γενικευμένη λεμφαδενοπάθεια. Υποψιάζεστε λοίμωξη από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV).

α) Ποιά \ ές εξετάσεις θα ζητήσετε για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση;

β) Ποιά εξέταση χρειάζεσθε για να εκτιμήσετε τον κίνδυνο του ασθενή για ευκαιριακές λοιμώξεις;

 18. Ποιό κλινικό εύρημα αναμένετε κατά την ακρόαση του θώρακα σε ασθενείς με κρίση βρογχικού άσθματος;

19. Αντιστοιχίστε τα αίτια της αριστερής στήλης με τις προκαλούμενες ηλεκτρολυτικές διαταραχές:

α) θειαζιδικά διουρητικά                                         1) υπερκαλιαιμία

β) ανταγωνιστές μετατρεπτικού ενζύμου             2) υπερνατριαιμία

γ)  αφυδάτωση                                                         3) υποκαλιαιμία

δ) απρόσφορη έκκριση αντιδιουρητικής ορμ.       4) υπονατριαιμία

 20. Αναφέρετε τρεις κύριες κλινικές εκδηλώσεις του υπερπαραθυρεοειδισμού

 

 

Τροποποιήθηκε 9 Μαρτίου 2021 από Hybrid

[Eri_]

Πτυχιακή 05-04-21 (8ο Εξάμηνο)

Οι περισσότερες ερωτήσεις ήταν ίδιες με τις παραπάνω. Επιπλέον:

1.Ασθενής 27 ετών εμφανίζει επεισόδιο ανώδυνης μακροσκοπικής αιματουρίας ταυτόχρονα με λοίμωξη ανωτέρου αναπνευστικού. Ποια είναι η πιθανότερη διάγνωση;

α.       Μεταστρεπτοκοκκική σπειραματονεφρίτιδα

β.       Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος

γ.       Κοκκιωμάτωση Wegener

δ.       IgA νεφροπάθεια

ε.        Υπερπαραθυρεοειδισμός με νεφρολιθίαση

(σωστή απάντηση το δ)

2.Η κεφαλή μέδουσας εμφανίζεται:

[vnikolaov]

Θέματα Δ/Δ χειμερινού εξαμήνου 2020-21. Τα βρήκα θαμμένα και ξεχασμένα στα αρχεία μου. Ελπίζω να βοηθήσουν.

2021.pdf