Α' Εργαστήριο Ακτινολογίας, Αρεταίειο (Καθ. κα. Μουλοπούλου)

[ireth]

Καλησπέρα σε όλους

Στην δεύτερη ομάδα τελικά εξετάστηκαν από τον κ. Χατζηιωάννου.Απ΄ότι έμαθα έδειξε πολλές αγγειογραφίες, χολαγγειογραφίες, νόσο Paget λεκάνης και ένα βαριούχο γεύμα.

Δεν ήταν καλή μέρα δυστυχώς....

Καλή επτυχία σε όσους το χρωατάνε

[John Doe]

Πτυχιακή 07/07/08

Ήμασταν 4 άτομα κι εξεταστήκαμε από τον κ. Κουρέα. Για την εξέτασή του ισχύουν όσα έχουν γραφτεί πιο πάνω, ότι δηλαδή είναι ευγενικός και σε βοηθάει. Δε θέλει μια ξεκάρφωτη διάγνωση, αλλά θέλει να καταλάβει ότι έχεις αντιληφθεί τι βλέπεις. Όπως είπε κι ο ίδιος, αυτό που έχει νόημα είναι να του λες τι σκέφτεσαι, όταν βλέπεις την ακτινογραφία.

Στο δια ταύτα, μας έδειξε:

- Αιμοπνευμοθώρακα

- Κάταγμα κλείδας με πνευμονική εμβολή στον ΑΡ άνω λοβό

- Ατελεκτασία

- Διαφραγματοκήλη

- Σκίρρο CA Οισοφάγου

- Αχαλασία οισοφάγου (σε μια ομολογουμένως δύσκολη ακτινογραφία)

- Οστεοχόνδρωμα στο μηριάιο

- Πεταλοειδής νεφρός σε ενδοφλέβια πυελογραφία

Άλλη 1 ενδοφλέβια πυελογραφία που δυστυχώς δε θυμάμαι πια (είχε πάντως υδρονέφρωση). Πάντως όχι κάτι εξεζητημένο κι όχι κάτι διαφορετικό από αυτά που αναφέρθηκαν πιο πάνω.

Περάσαμε και οι 4! Ηθικό δίδαγμα: Σε αυτήν την έδρα δε χρειάζεται να έχεις διαβάσει πολύ για να σου κάτσει. Ήταν η 2η φορά που έδωσα και αντικειμενικά είχα διαβάσει πολύ λιγότερο από την 1η!

Καλή επιτυχία στους επόμενους!

[ΙΡΙΔΑ]

Σήμερα εξεταστήκαμε οχτώ άτομα σε δύο ομάδες των τεσσάρων.

Εξέτασαν οι κύριοι Καλοβιδούρης και Παπαχαραλάμπους.

Θέματα του κυρίου Παπαχαραλάμπους

- πυελοουρητηρική στένωση

- κιρσοί οισοφάγου

- λιθίαση πυέλου

- διαφραγματοκήλη

- παρεκτόπιση τραχείας από θυρεοειδή

- πνευμοθώρακας

- μετεγχειρητικός ειλεός

- έλκος σε βολβό 12δακτύλου

- Ca ουροδόχου κύστεως

- εκκολπωμάτωση

- κοραλλιοειδής λίθος στο νεφρό

- σαρκοείδωση

- λοβός αζύγου

- Ca οισοφάγου

Πέρασαν και οι τέσσερεις εξεταζόμενοι. Το κλίμα της εξέτασης ήταν ιδανικό.

Ολόψυχα καλή επιτυχία στους επόμενους!!

[Λευτέρης]

Μου λένε στην Παμμακάριστο έχουν κλειστό το αρχείο τους για όλο τον μήνα.

Ξέρει κανείς άλλο νοσοκομείο με αρχείο;

[Κάτια..79]

Έχω ακούσει ότι στο Ευγενείδιο έχουν καλό αρχείο.Δεν ξέρω όμως κάτι συγκεκριμένο...

[mixmavros]

Και στο Αγ. Όλγα στη Ν.Ιωνία.

[ΙΡΙΔΑ]

Και στον Ευαγγελισμό.

Προσωπική συμβουλή. Μη χαραμίζεις πολλή ώρα σε αρχεία. Διάβασε καλά τις εικόνες του βιβλίου και μετά το αρχείο.

[Λευτέρης]

Τηλεφώνησα στο ακτινοδιαγνωστικό του Ευαγγελισμού και μετά από αρκετές συνδέσεις κατέληξα στο γραφείο του διευθυντή και η απάντηση ήταν δεν έχουμε πλέον αρχείο εδώ.

Περίεργο γιατί στα ενδιάμεσα μου λέγανε μισό λεπτό να σας συνδέσουμε γιατί πρέπει να πάρετε την άδεια του διευθυντή για να δείτε το αρχείο μας.

Και στην Παμμακάριστο δούλεμα πρέπει να έπεσε αφού μόλις άκουσε φοιτητής λέει αχ είναι κλειστό το αρχείο μας για αυτήν την περίοδο. Δηλαδή και για την επόμενη βδομάδα; Εμ, για όλο τον μήνα

[zetadoc]

ΕΠΑΝΑΛΗΠΤΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΤΙΚΗ ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΥ 22/09/2008

ΜΑΣ ΕΞΕΤΑΣΕ Ο κ. ΚΟΥΡΕΑΣ

Η ΟΜΑΔΑ ΜΑΣ ΣΥΝΟΛΙΚΑ ΕΙΧΕ 7 ΑΤΟΜΑ. ΠΡΩΤΑ ΕΞΕΤΑΣΕ ΤΟΥΣ ΤΕΣΣΕΡΕΙΣ ΚΑΙ ΜΕΤΑ ΤΟΥΣ ΑΛΛΟΥΣ ΤΡΕΙΣ.

ΕΔΕΙΞΕ ΣΤΟΝ ΚΑΘΕΝΑ ΑΠΟ ΤΡΕΙΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ (ΜΙΑ ΑΠΟ ΚΑΘΕ ΣΥΣΤΗΜΑ-ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΟ, ΟΥΡΟΠΟΙΗΤΙΚΟ, ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΙΚΟ)

ΓΕΝΙΚΑ ΗΤΑΝ ΥΠΟΜΟΝΕΤΙΚΟΣ, ΣΟΥ ΕΔΙΝΕ ΧΡΟΝΟ ΝΑ ΣΚΕΦΤΕΙΣ, ΚΑΙ ΕΚΑΝΕ ΑΡΚΕΤΕΣ ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ ΠΑΝΩ ΣΤΗΝ ΚΑΘΕ ΑΚΤΙΝΟΓΡΑΦΙΑ

ΑΠΟ ΤΟΥΣ 7 ΠΕΡΑΣΑΜΕ ΟΙ 6.

1.ΚΙΡΣΟΙ ΟΙΣΟΦΑΓΟΥ

2.ΔΕΥΤΕΡΟΠΑΘΕΙΣ ΜΕΤΑΣΤΑΣΕΙΣ ΣΤΟΝ ΠΝΕΥΜΟΝΑ

3.ΜΟΝΗΡΗΣ ΟΖΟΣ ΠΝΕΥΜΟΝΑ

4.ΔΕΞΙΟ ΑΟΡΤΙΚΟ ΤΟΞΟ ΣΕ ΤΕΤΡΑΛΟΓΙΑ FALLOT (ΑΚΤΙΝΟΓΡΑΦΙΑ ΘΩΡΑΚΑ)

5.ΑΠΟΤΙΤΑΝΩΜΕΝΟ ΑΝΕΥΡΥΣΜΑ ΣΤΗΝ ΑΡΙΣΤΕΡΗ ΚΟΙΛΙΑ ΑΠΟ ΠΡΟΗΓΗΘΕΝ ΕΜΦΡΑΓΜΑ ΤΟΥ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΥ (ΑΚΤΙΝΟΓΡΑΦΙΑ ΘΩΡΑΚΑ)

6.ΠΕΤΑΛΟΕΙΔΗΣ ΝΕΦΡΟΣ

7.ΛΙΘΙΑΣΗ ΟΥΡΟΠΟΙΗΤΙΚΟΥ ΜΕ ΣΙΓΗ ΤΟΥ ΕΝΟΣ ΝΕΦΡΟΥ Ο ΟΠΟΙΟΣ ΤΕΛΙΚΑ ΑΠΕΚΡΙΝΕ ΤΟ ΕΝΔΟΦΛΕΒΙΟ ΣΚΙΑΓΡΑΦΙΚΟ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΜΙΑ ΩΡΑ

8.ΑΠΛΗ ΑΚΤΙΝΟΓΡΑΦΙΑ ΚΟΙΛΙΑΣ ΜΕ ΑΠΟΤΙΤΑΝΩΣΕΙΣ ΔΕΞΙΑ ΚΑΙ ΑΡΙΣΤΕΡΑ ΤΗΣ ΣΣ ΑΠΟ ΕΝΑ ΑΝΕΥΡΥΣΜΑ ΤΗΣ ΚΟΙΛΙΑΚΗΣ ΑΟΡΤΗΣ

9.ΑΧΑΛΑΣΙΑ ΟΙΣΟΦΑΓΟΥ

10.ΥΔΡΟΠΝΕΥΜΟΘΩΡΑΚΑΣ

Τροποποιήθηκε 22 Σεπτεμβρίου 2008 από zetadoc

[moutzoura]

ΚΑΝΟΝΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΤΙΚΗ 24-09-2008

ΚΟΥΡΕΑΣ

1.ΑΠΟΤΙΤΑΝΩΣΗ ΤΟΙΧΩΜΑΤΟς ΑΡΙΣΤΕΡΗΣ ΚΟΙΛΙΑΣ (ΣΕ ΚΑΤΑ ΜΕΤΩΠΟ ΑΚΤΙΝΟΓΡΑΦΙΑ)--ΟΦΕΙΛΕΤΑΙ ΜΑΣ ΕΙΠΕ ΣΕ ΜΙΑ ΜΟΝΟ ΑΙΤΙΑ,ΕΜΦΡΑΓΜΑ

2.ΑΧΑΛΑΣΙΑ ΟΙΣΟΦΑΓΟΥ

3.ΜΙΚΡΟΟΖΩΔΗΣ ΣΚΙΑΣΗ ΑΠΟ ΒΠΑΘΕΙΣ ΜΕΤΑΣΤΑΣΕΙΣ ΜΑΣΤΟΥ

4.ΕΚΚΟΛΠΩΜΑ Β ΜΟΙΡΑΣ ΔΩΔΕΚΑΔΑΚΤΥΛΟΥ

5.ΛΙΠΩΜΑ ΥΠΕΖΩΚΟΤΑ(ΣΚΙΑΣΗ ΣΤΟ ΠΛΑΓΙΟ ΑΚΡΟ ΤΟΘ ΑΡΙΣΤΕΡΟΥ ΚΑΤΩ ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΟΥ ΠΕΔΙΟΥ) ΤΟ ΚΑΤΑΛΑΒΑΙΝΕΙΣ ΟΤΙ ΕΙΝΑΙ ΕΞΩΠΝΕΥΜΟΝΙΚΟ ΑΠΟ ΤΙΣ ΓΩΝΙΕΣ -ΟΙ ΟΠΟΙΕΣ ΕΙΝΑΙ ΑΜΒΛΙΕΣ.ΑΛΛΕΣ ΚΑΛΟΗΘΕΙΕΣ ΤΟΥ ΥΠΕΖΩΚΟΤΑ (ΜΕΣΟΘΗΛΙΩΜΑ,ΙΝΩΜΑ)

6.ΛΙΘΙΑΣΗ ΟΥΡΗΤΗΡΑ

7.ΑΚΤΙΝΟΓΡΑΦΙΑ ΠΥΕΛΟΥ.ΗΘΕΛΕ ΤΑ ΟΣΤΑ ΤΗΣ ΙΣΧΙΑΚΗΣ ΑΡΘΡΩΣΗΣ (ΤΑ ΟΠΟΙΑ ΑΝ ΔΕΝ ΤΟΥ ΕΛΕΓΕΣ ΔΕΝ ΠΡΟΧΩΡΟΥΣΕ ΠΑΡΑΚΑΤΩ) ΓΙΑ ΤΗΝ ΙΣΤΟΡΙΑ ΕΓΧΟΝΔΡΩΜΑ ΗΤΑΝ..ΑΛΛΑ ΔΕΝ ΒΡΗΚΑΜΕ ΤΗ ΘΕΣΗ ΤΩΝ ΟΣΤΩΝ--ΡΩΤΑΕΙ ΓΕΝΙΚΑ ΑΝΑΤΟΜΙΑ..ΔΥΣΤΥΧΩΣ ΓΙΑ ΟΣΟΥΣ ΤΗΝ ΕΧΟΥΜΕ ΞΕΧΑΣΕΙ!

ΠΕΡΑΣΑΜΕ 3/4

ΚΑΛΗ ΚΑΛΗ ΕΠΙΤΥΧΙΑ!

[Λευτέρης]

24.09.08

Κουρέας

1. α/α θώρακος υποδόριο εμφύσημα
   
2. βαριούχο γεύμα με ολισθαίνουσα διαφραγματοκήλη
   
3. α/α λεκάνης-ισχίου, ποιά είναι τα οστά της περιοχής και μια οστεολυτική εστία
   
4. α/α θώρακος σε εκπνοή με νομισματοειδή μονήρη ομαλό όζο στην περιφέρεια χωρίς αποτιτανώσεις(2γενής μετάσταση από Νεφρό) και μικρό πνευμοθωρόκα στην σύστοιχη πλευρά μετά από την παρακέντηση για βιοψία του όζου
   
5. α/α κοιλίας ανεύρησμα της αορτής με αποτιτανώσεις που προκαλεί πλήρη και καθολική εντερική απόφραξη
   
6. α/α οσφυικῆς μοίρας αγγυλοποιητική σπονδυλίτις με ιδ φλεγμ νόσο του εντέρου
   
7. α/α θώρακος με δεξιό αορτικό τόξο
   
8. ιν πυαιλογραφία με πεταλοειδή Νεφρό και μικρή κυστεοκήλη
   
9. α/α θώρακος με καθολική ατελεκτασία του δεξιού
   
10. α/α κατ' ισχίον με αποτιτανομένο χονδροβλάστωμα στο μηριαίο
    

μας είπε και ο ίδιος σε κάποια στιγμή που τα πήρε ...γράφουνε εκεί στα φόρα πως επαναλαμβάνομαι..ε πως να μην το κάνω απλά πράγματα ρωτάω τι άλλο θέλετε, τα ίδια και τα ίδια...

από τους χτεσινούς και προχτεσινούς που άκουσα Παπαχαραλάμπους ρώτησε μόνο διάγνωση στα συνηθισμένα: άμφο πυλαία διόγκωση σε σαρκοείδωση, κιρσούς οισοφάγου, λίθο στον κάλυκα, πολύποδες, ειλεό λεπτού, καταδυόμενη βρογχοκήλη, διαφραγματοκήλη, αχαλασία οισοφάγου, Πνευμοθώρακα, πλευριτική συλλογή,

________________________________________

Ένα μεγάλο ευχαριστώ στο μέλος 18 Blaxo που πρότυνε να πάω στο Ευγενίδειο και στην εκεί ακτινολόγο που έκατσε και ασχολήθηκε με ενδιαφέρον μια ώρα μαζί μου να μου τα ξεκαθαρίσει και να μου δώσει να καταλάβω την διαδικασία της περιγραφής και της διάγνωσης. Το προτείνω και γω να πάτε είναι πολύ ευγενικοί δεν έχουν πρόβλημα αλλά απλώς οι περισσότερες είναι ακτ χωρίς παθογνωμικά ευρήματα. Μαθαίνεις όμως έτσι να ξεχωρίζεις τα χτυπητά που θα σε εξετάσουνε.

Ευχαριστώ και πάλι.

Α και στην Παμμακάριστο κάποια παιδιά πήγανε άρα καλύτερα να πας έτσι επι τόπου γιατί πρέπει να σε δουλεύουνε αν τους τηλ.

Τροποποιήθηκε 24 Σεπτεμβρίου 2008 από del

[Sunny]

Πλέον η Ακτινολογία μπορεί να αντιμετωπίζεται ως φυσιολογικό μάθημα!!! (Για ευνόητους λόγους! )

Χτες εξέτασαν 3: ο Γουλιάμος, ο Παπαχαραλάμπους και ο Χατζηιωάννου. Σε κάθε ομάδα ήταν 3 φοιτητές και μόνο ο Παπαχαραλάμπους έκοψε 2.

Εμένα με εξέτασε Χατζηιωάννου (με είχε εξετάσει και την πρώτη φορά που πήγα). Γενικά ήταν πολύ χαλαρός και σε αντίθεση με παλιότερα, που έβγαζε στην τύχη ακτινογραφίες, χτες τις κοίταζε για να δει αν ήταν πολύ εξεζητημένες. Η εξέταση κράτησε κάπου μισή ώρα.

Τα θέματα που ρώτησε χτες (20/11/08) ήταν:

• Συλλογή πλευριτικού υγρού σε πνευμονεκτομή (που έκανε το πνευμονικό πεδίο πιο ακτινοδιαυγαστικό)
  
• Διαφραγματοκήλες (ήθελε και θεωρία: ποιες υπάρχουν, πού βρίσκονται κλπ)
  
• Μέλας σπόνδυλος
  
• Αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (δίκην μπαμπού) - ήθελε να ακούσει ότι στους μεσοσπονδύλιους δίσκους υπάρχουν συνδεσμόφυτα
  
• Σε α/α προσωπικού κρανίου: "βούρτσα" (θαλασσαιμία)
  
• Καλοήθης όγκος στον μετωπιαίο κόλπο και από θεωρία: ποιοι κόλποι υπάρχουν και πού βρίσκονται στην α/α (είπε ότι το είχε δείξει στο μάθημα - του είπαμε ότι κάναμε το μάθημα πριν πολλά χρόνια) (δε μας είπε τελικά τι ήταν)
  
• ΣΣ σαν "ψάρι": οστεοπόρωση
  
• CT πνευμόνων με μάζα στο δεξιό πνεύμονα και μια διαύγαση στην κατιούσα αορτή που ήταν αέρας
  

Την Τρίτη που έδινε ένας φίλος μου, ο Χατζηιωάννου ήταν πολύ πιο χαλαρός. Η εξέταση τελείωσε σε 10 λεπτά και ρώτησε:

• υδραερικά επίπεδα σε κοιλίας
  
• κοραλλιοειδή λίθο
  

Δεν ήθελε θεωρία, μόνο να του έλεγες τι έβλεπες.

Καλή επιτυχία σε όσους το χρωστάνε - αν και πλέον η κατάσταση είναι πολύ πιο χαλαρή σε σχέση με πριν.

ΥΓ: Δεν ξέρω τι ρώτησαν οι άλλοι χτες.

[magica]

25.02.2009

Πτυχιακή Εξέταση

Παπαχαραλάμπους

• ΝΟΚ - Κοραλλιοειδής λίθος δεξιού νεφρού

• Ενδ.ουρογραφία - Έλλειμμα σκιαγράφησης στην αριστερή πύελο λόγω Ca νεφρού. Ρώτησε από ποιο επιθήλιο προέρχονται συχνότερα οι κακοήθεις όγκοι των νεφρών, ουρητήρων κλπ (ουροθήλιο-μεταβατικό επιθήλιο)

• Α/α κοιλίας με βάριο - Διαφραγματοκήλη

• Α/α θώρακος ΟΠ κ Πλάγια - Πρωτοπαθές σύμπλεγμα φυματίωσης

• Α/α θώρακος σε μετεγχειρητικό ασθενή - Καθετήρας από υποκλείδιο που κατέληγε στο δεξιό κόλπο. Ρώτησε από πού ξεκινάει και πού καταλήγει. Αέρας υποδιαφραγματικά δεξιά (μηνοειδής διαύγαση), ατελεκτασία και πλευρ.συλλογή αριστερά

• Α/α κοιλίας με βαρ.υποκλυσμό - Πολύποδας σιγμοειδούς

• Α/α θώρακος - Καταδυόμενη βρογχοκήλη

Εξέτασε 4 άτομα, ανά δυάδες. Περάσαμε οι 2. Ήταν βιαστικός, μάλλον και λίγο εκνευρισμένος, και ήθελε μόνο τη διάγνωση σε ό,τι έβλεπες. Δεν άφηνε να αρχίσεις την περιγραφή κτλ κτλ...ζητούσε μόνο διάγνωση. Τοποθετούσε τις ακτινογραφίες, έλεγε και τι ακτινογραφία ήταν, ήθελε να βρείς τι είναι παθολογικό και αν έβλεπε ότι κόλλαγες, εκνευριζόταν, σου το έδειχνε μόνος του και ζητούσε εσύ να του πεις τι είναι.

Εγώ διάβασα από την ακτινοδιαγνωστική του Μπενάκη, και μόνο τις εικόνες από τα βιβλία του Βλάχου, και δε δυσκολεύτηκα τόσο πολύ. Με το τετράτομο χάνεσαι...ενώ του Μπενάκη, είναι πιο περιγραφικό και πιο κατανοητό για φοιτητή.

Καλή επιτυχία!!!!

[doctor11]

Προσωπικά εξετάστηκα σήμερα 16-03-09 από τον καθηγητή Γουλιάμο.

Τόσο τα άλλα παιδιά όσο και εγώ διαπιστώσαμε ότι ήταν ένας άνθρωπος ευγενέστατος και όσο μπορούσε

χαμογελαστός στα πλαίσια μίας εξέτασης. Έδειξε 2 ακτινογραφίες στον καθένα, δεν απαιτούσε αποκλειστικά

και μόνο την διάγνωση, βοηθούσε όπως και όσο έπρεπε όταν έβλεπε ότι υπάρχει κάποια δυσκολία, και γενικά

και σεβόταν τα λόγια που θα του έλεγες και ενίσχυε θετικά και τις θεωρητικές γνώσεις που προσέθετες ή που ο

ίδιος ρωτούσε. Χωρίς να γίνομαι υπερβολικός και χωρίς να έχω το παραμικρό προσωπικό κέρδος, νομίζω ότι

η εξέταση από έναν καθηγητή όπως ο Γουλιάμος αποτελεί ένα καλό δείγμα του πώς πρέπει να γίνονται οι προφορικές

εξετάσει: δηλαδή όπως σημείωσε μία συνάδελφος να μην είναι αποπνικτικές ή ειρωνικές απέναντι στον φοιτητή.

Περισσότερες λεπτομέρειες:

1. Νομίζω ότι ο Γουλιάμος πέρασε όσους πραγματικά είχαν στην παρούσα φάση την δυνατότητα να περάσουν και ότι ήταν πολύ δίκαιος

και ως προς τους βαθμούς που έβαλε.

2. Θέματα που εξέτασε ήταν:

διπλασιασμός νεφρού σε ενδοφλέβια πυελογραφία, κορραλοειδής λίθος, υπεζωκοτική συλλογή και δδ με παχυπλευρίτιδα: γυρίζουμε προς πλάγια θέση,

μονήρεις ή πολλαπλές κοιλότητες σε ακτινογραφία θώρακος και διαφοροδιάγνωση (πχ φλεγμονώδεις παθήσεις-φυματίωση, νεοπλασίες κλπ),

καρκίνος στομάχου σε βαριούχο γεύμα (2 εικόνες, με δύο διαφορετικές θέσεις λήψης πχ λοξή θέση ασθενούς) και διαφοροδιάγνωση καλοήθους-κακοήθους έλκους καθώς και γιατί χρησιμοποιούμε αέρα στο βαριούχο (διπλή αντίθεση-καλύτερη σκιαγράφηση), διαφραγματοκήλη, ελλείματα σκιαγράφησης στην ουροδό σε ενδοφλέβιο πυελογραφίαπιθανώς ήταν

Καλή επιτυχία με σοβαρή αδρή προσέγγιση της ανατομίας, του είδους της εξέτασης και της καλής περιγραφής των παρατηρήσεών μας πχ εξάλειψη πλευροδιαφραγματικής γωνίας στο δεξιό πνευμονικό πεδίο η οποία συνηγορεί ή είναι συμβατή με υπεζωκοτική συλλογή. ΔΔ επίσης από πύκνωση, ατελεκτασία και νεοπλασία.

[tut-ankh-amun]

Εγώ εξετάστηκα χθες, 17-3-2009 από τον καθηγητή κ. Γουλιάμο. Το κλίμα ήταν πολύ χαλαρό και σε βοηθούσε να αποβάλλεις όλο το άγχος που προκαλεί το συγκεκριμένο μάθημα στη συγκεκριμένη κλινική... Σου έβαζε μόνος του την ακτινογραφία, ρώταγε το είδος της εξέτασης, πιθανώς κάποια θεωρητικά σχετικά με αυτήν, και μετά τι παθολογικό βλέπεις. Δεν ήθελε απαραιτήτως μία τελική διάγνωση... Περισσότερο να περιγράψεις σωστά τι βλέπεις και να μην σου ξεφύγουν τρανταχτά ευρήματα, πάνω στα οποία ήθελε μία διαφορική διάγνωση. Ενίοτε ρώταγε και κάποια πράγματα πιο θεωρητικά επί των παθήσεων και τι άλλη εξέταση θα ζητήσεις για να εξακριβώσεις τη διάγνωσή σου. Γενικά, πάντως, σου έδινε χρόνο να μελετήσεις την ακτινογραφία, να σκεφτείς, αν κάπου κολλούσες σε βοηθούσε με διάφορες ερωτήσεις και υποδείξεις κ.ο.κ.

Στο δια ταύτα... Ρώτησε:

- Πνευμονεκτομή με σκίαση στον αντίπλευρο πνεύμονα (μεταστάσεις???)

- Ατελεκτασία άνω λοβού, πιθανώς οφειλόμενη σε όγκο Pancoast, και τι θα κάνεις για να το εξακριβώσεις (αξονκή)

- Πολλαπλές μικροοζώδεις σκιάσεις στον ΑΡ άνω λοβό με αμφοτερόπλευρη συλλογή πλευριτικού υγρού (διαφορική διάγνωση)

- Ρευματοειδής αρθρίτιδα σε άκρα χείρα

- Βλαισός μέγας δάκτυλος

- Άσηπτη νέκρωση κεφαλής μηριαίου

- Αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (και ένας φλεβόλιθος στην ίδια ακτινογραφία)

- Ανεύρυσμα κοιλιακής αορτής σε αξονική τομογραφία

- Ca ΔΕ κολικής καμπής σε βαριούχο υποκλυσμό

- Υπερτροφία προστάτου - κύστη προσπαθείας με εκκόλπωμα σε ενδοφλέβια πυελογραφία και τι θα κάνεις για να τη διαγνώσεις (έλεγχος κατακράτησης μετά κένωση της κύστης, δακτυλική, υπερηχογράφημα...)

- Έλλειμα σκιαγράφησης σε ενδοφλέβια πυελογραφία και θεωρία (σκιαγραφικά, χρόνοι λήψεων)

- Χωροκατακτηρική εξεργασία νεφρού - κύστεις σε ενδοφλέβια πυελογραφία

Όλο και κάτι ακόμη θα ρώτησε, αλλά δυστυχώς δεν το θυμάμαι...

Για την ιστορία, μπήκαμε 5, περάσαμε και οι 5! Γενικά περνάει εύκολα, αλλά από 'κει και πέρα είναι μάλλον φειδωλός με τους βαθμούς...

Αν μη άλλο, πάντως, ήταν πιο δίκαιος από τους άλλους, εκ των οποίων ο ένας (Παπαχαραλάμπους) έβαλε σχεδόν σε όλους 5, ανεξάρτητα του τι έλεγαν και ο άλλος (Χατζηιωάννου) έκοψε 5/6 χθες και 3/7 προχθές...

Τροποποιήθηκε 18 Μαρτίου 2009 από tut-ankh-amun

[marouli]

sos Χατζηιωάννου Ιούλιος 2009!!!!!!!!!

Ρώτησε:

Πνεύμονες:

α/α πνευμοθώρακας, α/α πτώση αρ.ημιδιαφράγματος(νομίζω),αξ.τομ. λίπωμα

πνευμονική εμβολή+εξετάσεις(θεωρία)

Οστά:

δρεπανοκυτταρική αναιμία σπονδυλικής στήλης(σαν ψαροκόκκαλο) και μηριαίου οστού(έμφρακτα)

μέλας σπόνδυλος, αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, νόσος Paget,φυματιώδης σπονδυλίτιδα(ψυχρά αποστήματα λαγονοψοϊτη), ιστιοκύττωση Χ

ΓΕΣ:

βουβωνοκήλη,εξετάσεις λεπτού εντέρου θεωρία

ΠΡΟΣΟΧΗ: αγγειογραφίες και σκιαγραφικά (αντενδείξεις)

Σχόλιο: τα πράγματα δεν είναι τόοοοσο τραγικά όσο λένε για τον συγκεκριμένο καθηγητή..θέλει απλά κατανόηση των βασικων εννοιών και τα SOS!

[VICKY_K]

ΕΞΕΤΑΣΤΗΚΑ ΣΤΙΣ 27/7/09 ΑΠΟ ΤΟΝ ΚΥΡΙΟ ΓΟΥΛΙΑΜΟ.

ΤΑ ΟΣΑ ΕΧΟΥΝ ΑΝΑΦΕΡΘΕΙ ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΤΗΝ ΑΝΤΙΚΕΙΜΕΝΙΚΟΤΗΤΑ ΤΟΥ ΚΑΘΗΓΗΤΗ ΙΣΧΥΟΥΝ ΣΤΟ ΑΚΕΡΑΙΟ.

ΤΑ ΒΑΣΙΚΑ ΘΕΜΑΤΑ ΗΤΑΝ:

ΑΚΤΙΝΟΓΡΑΦΙΑ ΠΥΕΛΟΥ ΜΕ ΟΣΤΟΛΥΤΙΚΕΣ ΚΑΙ ΟΣΤΕΟΣΚΛΗΡΥΝΤΙΚΕΣ ΕΣΤΙΕΣ-ΔΙΑΦΟΡΟΔΙΑΓΝΩΣΗ

ΕΛΚΩΤΙΚΟΣ ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΣΤΟΜΑΧΟΥ_ΔΙΑΦΟΡΟΔΙΑΓΝΩΣΗ ΚΑΛΟΗΘΟΥΣ-ΚΑΚΟΗΘΟΥΣ ΕΛΚΟΥΣ

ΧΡΟΝΙΑ ΠΥΕΛΟΝΕΦΡΙΤΙΔΑ

ΝΕΟΠΛΑΣΜΑ ΥΠΕΖΩΚΟΤΑ

ΥΔΡΑΕΡΙΚΟ ΕΠΙΠΕΔΟ ΣΤΟ ΟΠΙΣΘΙΟ ΜΕΣΟΘΩΡΑΚΙΟ ΣΕ ΠΛΑΓΙΑ ΑΚΤΙΝΟΓΡΑΦΙΑ ΘΩΡΑΚΑ-ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ

ΟΥΡΙΚΗ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ ΣΕ ΠΡΩΤΗ ΜΕΤΑΤΑΡΣΙΟΦΑΛΑΓΓΙΚΗ-ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΜΝΩΣΗ ΑΠΟ ΡΕΥΜΑΤΟΕΙΔΗ

ΚΟΡΑΛΛΙΟΕΙΔΗΣ ΛΙΘΟΣ

ΑΣΗΠΤΗ ΝΕΚΡΩΣΗ ΚΕΦΑΛΗΣ ΜΗΡΙΑΙΟΥ

ΣΠΟΓΓΟΕΙΔΗΣ ΝΕΦΡΟΣ

[catzol]

28/7/09 ΚΑΝΟΝΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΤΙΚΗ

ΕΞΕΤΑΣΤΗΣ-Κος ΓΟΥΛΙΑΜΟΣ

Ρώτησε τα εξης

-αρθρίτιδες

-καταγμα περόνης(κ είδη καταγματων)

-ωοειδής σκίαση σε πνευμονες κ ΔΔ

-σαρκοείδωση

-ειλεός λεπτου

-λίθοι ουροδοχου κυστεως( κ αλλες εξετάσεις για διάγνωση)

-διαφραγματοκήλη(κ είδη)

-διόγκωση οπίσθιου μεσοθωρακιου(πιθανές παθήσεις)

από θεωρια ρωτησε επίσης πως γινεται το βαριουχο γευμα, η ενδοφλεβια πυελογραφια κ για τους χρονους, ΝΟΚ.

Γενικα, όντως ρωτανε καποια συγκεκριμενα πραγματα που αναφερονται στα σοσ, οπότε καλο ειναι να ξερει κανεις πολυ καλά αυτα κ απο κει και πέρα προχωραει στα υπόλοιπα.

[bobpatric]

εχει καποιος τα σοσ μαζεμενα?

ξερετε που μπορω να τα βρω?

[ksemparki]

Επαναληπτική 25/9/2009- εξεταστής κ.Κουρέας

υδροθώρακας, διαφραγματοκήλη, τραύμα ουρητήρα λόγω μαχαιριάς!, μεταστατικός καρκίνος πνεύμονα(πολλαπλές μεγαλοοζώδεις σκιάσεις), δεξιό αορτικό τόξο, εκκόλπωμα Zenker, καρκίνος σιγμοειδούς, κιρσοί οισοφάγου(οφιοειδή ελλείμματα), καρκίνος πνεύμονα(κοιλότητα με κεντρική νέκρωση+ασαφή όρια)

[koxili]

Κανονικοί-Μεταφορείς 1/3/2010

Την 1/3 εξέτασαν Γουλιάμος Χατζηιωάννου Παπαχαραλάμπους

Την 2/3 εξέτασαν Κουρέας Χατζηιωάννου Παπαχαραλάμπους

Λοιπόν, εμένα με εξέτασε ο Γουλιάμος. Ήταν λίγο ψυχρός-σοβαρός στην αρχή αλλά αν κολλούσαμε έκανε ερωτήσεις για να βοηθήσει. Έδειξε 2-3 απλές ακτινογραφίες στον καθένα. Στο τέλος χαμογέλασε και είπε πως τα πήγαμε καλά! Μας έδειξε(όπως θα καταλάβετε έδωσε βάση στη δ/δ και όχι στη διάγνωση):

Όγκος στο στόμαχο δ/δ

Διαφραγματοκήλη(ολισθαίνουσα)

Κοιλότητες πνεύμονα δ/δ

Ελκώδης κολίτιδα στο κατιόν (με μόρφωμα στο τυφλό)

ΝΟΚ κοραλλιοειδής λίθος νεφρού

Ενδοφλέβια πυελογραφία- διπλασιασμός και των 2 καλυκικών συστημάτων

Φας Α/α θώρακα-Αριστερό σκιερό ημιθωράκιο + οζώσεις σκιάσεις

Προφίλ α/α θώρακα-2 μεγάλοι νομισματοειδείς συμπαγείς όγκοι πίσω απ'την τραχεία(μάλλον μεταστάσεις).Ζήτησε δ/δ και περαιτέρω εξετάσεις

Εγκυστωμένη συλλογή υπεζωκότα?

Κάταγμα περόνης

Ακτινογραφία άκρου πόδα (μάλλον ουρική αρθρίτιδα ή βλαισός μέγας δάκτυλος,απ'τα λεγόμενά του εννοούσε το πρώτο)

Ακτινογραφία πυέλου, διάχυτη οζώδης οστεόλυση στην πύελο με οστεοσκληρυντικές εστίες κάτω από τις κεφαλές και των 2 μηριαίων (μάλλον μεταστάσεις)

Εμένα με ρώτησε κιόλας πώς γίνεται μια ενδιφλέβια πυελογραφία(θεωρία)...

Για την ιστορία,2 περάσαμε με 8, ένας με 7,ένας με 6 και ένας κόπηκε (κακώς) με 3...

Ο παπαχαραλάμπους πέρασε τους περισσότερους,αλλά με 5αρια και 6αρια,ο Χατζηιωάννου έκοψε τους περισσότερους με 3!

Τελικά είναι θέμα τύχης αν θα περάσεις, ανάλογα σε ποιόν εξεταστή θα πέσεις! Ξέρω παιδιά που δεν είχαν διαβάσει καλά και πέρασαν και παιδιά που ξεσκίστηκαν και κόπηκαν (ελέω Χατζηιωάννου,που τους πλάκωσε στι αξονικές και τις αγγειογραφίες)

[spanakopitaki]

Πτυχιακή 12/2/2010

κ.Χατζηιωαννου

Ποιά σκιαγραφικά γνωρίζετε? Σε ασθενή που θα υποβληθεί σε αγγειογραφία με την χρήση ιωδιούχου σκιαγραφικού τι ζητάμε πριν απο την εξέταση? (εξετάσεις νεφρικής λειτουργίας)

Ποιά είναι είδη αγγειογραφιών γνωρίζετε?

Α/α κρανίου εικόνα δίκην σταγόνες βροχής, Α/α κρανίου εικόνα δίκην βούρτσας, ΣΣ δίκην ψαροκόκκαλο, αξονική τομογραφία με μονήρη πνευμονικό όζο (στοιχεία υπέρ κακοήθειας λοβωτή παρυφή, σημείο ομφαλού, περιφερικές στικτές αποτιτανώσεις, α/α θώρακος πλάγια λήψη υδραερικό επίπεδο στο οπίσθιο μεσοθωράκιο (διαφραγματοκήλη). Τμήματα του μεσοθωρακίου και πώς αυτά διαχωρίζονται μεταξύ τους. Σε ακτινογραφια κρανίου πού είναι το τουρκικό εφιππίο, τί περιέχει? και ποιά είναι η παθολογική οντότητα που απεικονίζονταν (ήταν ένα μόρφωμα στο επίπεδο του ρινοφάρυγγα οπότε όγκος του ρινοφάρυγγα). Α/α θώρακος με αυξημένη διαύγαση του άνω δεξιού πνευμονικού πεδίου η διάγνωση ήταν πνευμοθώρακας αλλα το περισπλάχνιο πέταλο του υπεζωκότα συνέπεπται με την γραμμή που έδινε μια απο τις πλευρές. Αγγειογραφία που απεικονίζονταν η κοιλιακή αορτή, ο διαχωρισμός της και στην συνέχεια οι λαγόνιες και ο δικός τους διαχωρισμός , ζητήθηκαν οι \ονομασίες των κύριων κλάδων μη φαντάζεσται τίποτα τρελό. Η εξέταση διακόπηκε στο μέσον διότι υπήρχε ασθενής που περίμενε για αγγειογραφία καρωτίδων και αγγείων εγκεφάλου. Μας πήρε μέσα στην εξέταση(!!) πίσω απο το παραβάν πεεριμέναμε, μόλις τελείωσε ήρθε κ εκείνος εκεί έβαλε την εικόνα των αγγείων της ασθενούς στην οθόνη του υπολογιστή και ρώτησε τους κλάδους απο το αορτικό τόξο έως την βασική αρτηρία του εγκεφάλου (εγώ ήμουν η τυχερή, πραγματικά όμως τυχερή διότι την υποψιάστηκα την εξέλιξη και επί δέκα λεπτά μέχρι να τελειώσει η απεικονιστική διαδικασία είχα προετοιμάσει την απάντηση).Ξανα γυρίσαμε στο γραφείο οπού συνέχισε για πολύ λίγο την εξέταση. Όπως θα δείτε και πιο πάνω επαναλαμβάνεται ο συγκεκριμένος καθηγητής. Και μπορώ να σας διαβεβαιώσω γι΄αυτο διότι ο χάρτινος φάκελος απο όπου έβγαζε τις ακτινογραφίες έγραφε απ'έξω εξετάσεις με μαύρο μαρκαδόρο.

[butchah]

ΘΕΜΑΤΑ ΚΑΝΟΝΙΚΗΣ-ΠΤΥΧΙΑΚΗΣ ΕΞΕΤΑΣΗΣ 27/07/2010

ΧΑΤΖΗΙΩΑΝΝΟΥ

-πλευριτική συλλογή (α/α)

-πνευμοθώρακας (α/α)

-κοιλότητα που έμοιαζε με Ca πνεύμονα με κεντρική νέκρωση & ΔΔ (πλάγια α/α)

-διαφραγματοκήλη (α/α)

-εκκόπλπωμα Zenker (α/α)

-σύνδρομο Κιλαηδίτη!!! (α/α) <whatevah>

-αγγειογραφίες, σκιαγραφικά (θεωρητικά)

-αγγειογραφία νεφρού

-ανεύρυσμα κοιλιακής αορτής (α/α)

-μέλας σπόνδυλος & ΔΔ (α/α)

-καταστροφή φλοιού μηριαίου (?) (α/α)

-αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (MRI)

-δρεπανοκυτταρική αναιμία-ψαροκόκκαλο (α/α)

-αξονική κοιλίας

[VasoMasterDoctor]

27/07/2010

Α΄ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΙΑΣ

ΜΑΣ ΕΞΕΤΑΣΕ Ο ΚΥΡΙΟΣ ΓΟΥΛΙΑΜΟΣ, ΚΥΡΙΟΣ ΜΕ ΤΟ Κ ΚΕΦΑΛΑΙΟ...

ΡΩΤΗΣΕ ΣΗΜΕΡΑ ΑΠΟΚΛΕΙΣΤΙΚΑ ΑΠΟ ΤΟ ΓΑΣΤΡΕΝΤΕΡΙΚΟ ΕΝΩ ΧΤΕΣ ΜΟΝΟ ΠΝΕΥΜΟΝΕΣ, ΟΣΤΑ ΚΑΙ ΝΕΦΡΟΥΣ ΚΑΙ ΕΔΩΣΕ ΜΟΝΟ ΜΙΑ ΑΚΤΙΝΟΓΡΑΦΙΑ ΣΤΟΝ ΚΑΘΕΝΑ ΜΑΣ ΕΝΩ ΧΤΕΣ ΑΠΟ 2...

1)ΔΙΑΦΡΑΓΜΑΤΟΚΗΛΗ ΣΕ ΟΙΣΟΦΑΓΟΓΡΑΦΗΜΑ

2)ΒΑΡΙΟΥΧΟΣ ΥΠΟΚΛΥΣΜΟΣ ΜΕ ΕΛΚΩΔΗ ΚΟΛΙΤΙΔΑ

3)ΒΑΡΙΟΥΧΟ ΓΕΥΜΑ ΜΕ ΚΑΚΟΗΘΕΣ ΕΛΚΟΣ ΣΤΟ ΣΤΟΜΑΧΟ

4)ΒΑΡΙΟΥΧΟ ΓΕΥΜΑ ΜΕ ΕΚΚΟΛΠΩΜΑ ΣΤΟΜΑΧΟΥ ΚΑΙ ΕΚΚΟΛΠΩΜΑΤΙΤΙΔΑ

5)ΒΑΡΙΟΥΧΟΣ ΥΠΟΚΛΥΣΜΟΣ ΜΕ ΚΑΡΚΙΝΟ ΣΤΟ ΠΑΧΥ ΕΝΤΕΡΟ

6)ΑΠΛΗ ΑΚΤΙΝΟΓΡΑΦΙΑ ΚΟΙΛΙΑΣ ΜΕ ΥΔΡΑΕΡΙΚΑ ΕΠΙΠΕΔΑ ...ΕΙΛΕΟΣ

ΡΩΤΟΥΣΕ ΚΑΙ ΘΕΩΡΙΑ ΟΠΩΣ ΕΙΔΗ ΔΙΑΦΡΑΓΜΑΤΟΚΗΛΗΣ,ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΚΑΛΟΗΘΟΥΣ ΚΑΙ ΚΑΚΟΗΘΟΥΣ ΕΛΚΟΥΣ-ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΙΚΑ ΚΡΙΤΗΡΙΑ-ΕΙΔΗ ΕΙΛΕΟΥ-ΔΙΑΦΟΡΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ ΟΙΣΟΦΑΓΟΥ ΘΕΩΡΗΤΙΚΑ,ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΕΛΚΩΔΟΥΣ ΚΟΛΙΤΙΔΑΣ...

ΟΠΟΙΟΣ ΔΥΣΚΟΛΕΥΟΤΑΝ ΤΟΝ ΒΟΗΘΟΥΣΕ ΠΟΛΥ...ΣΑΣ ΕΥΧΟΜΑΙ ΝΑ ΤΥΧΕΤΕ ΣΕ ΑΥΤΟΝ ΤΟΝ ΚΑΘΗΓΗΤΗ....

[jap]

30/09/2010

Κουρέας

-Ατελεκτασία αρ. Πνεύμονα (όλο το αριστερό ημιθωράκιο άσπρο και μετατόπιση τραχείας)

-Δ/δ κύστης με υδραερικό επίπεδο στο Δεξιό άνω λοβό (Απόστημα / κακοήθεια με νέκρωση στο κέντρο) Ρώτησε επίμονα κλινικό σύμπτωμα-σημείο για να τα δ/δ αυτά τα δύο: πυρετός

-(δεν είμαι σίγουρος τί ήταν) ή ακτινογραφία κοιλίας ή απλή ΝΟΚ. Απάντηση: αποτιτανωμένο ανεύρυσμα κοιλιακής αορτής (προσοχή! δεν είναι λιθίαση ουροποιητικού, όπως εύκολα μπέρδευες, τις ασβεστώσεις που φαίνονται). Ξεκινάει από το διάφραγμα και πιο κέντρικα η ασβέστωση και είναι επιμήκης

-αντιρροπιστική υπερπλασία (ήταν διπλάσιος του φυσιολογικού) αριστερού νεφρού με δεξιό υποπλαστικό έκτοπο σε χαμηλή θέση νεφρό

Επέμενε στις ερωτήσεις και ήθελε να ακούσει τη σωστή απάντηση. Ρωτούσε και στους επόμενος την ίδια εικόνα μέχρι να απαντηθεί. Γενικά προσπάθησε να βοηθήσει και επέμενε μέχρι να του πεις κάτι. Πάραυτα περάσαμε 2 από τους 4. Καλή επιτυχία στους επόμενους!!!