Β΄ Εργαστήριο Ακτινολογίας, Αττικό (Καθ. κ. Κελέκης)

[bromptonista]

Εδώ θα μπορείτε να βρίσκετε την ύλη, τη "συμπυκνωμένη" ύλη (τα SOS δηλαδή!) και παλιά θέματα για τo μάθημα.

Μπορείτε να προσθέσετε τις δικές σας πληροφορίες ή να ρωτήσετε κάτι σχετικό με το μάθημα κάνοντας "απάντηση".

Μηνύματα άσχετα με το βασικό θέμα θα διαγράφονται αυτόματα. Σκοπός είναι να τηρηθεί μια ενότητα και μια συνέχεια στο topic αυτό.

Πάντως σχόλια σε σχέση με το μάθημα - πχ αν είναι ενδιαφέρον, αν σας αρέσει, αν είναι δύσκολο κλπ είναι βεβαίως ευπρόσδεκτα. Σημασία έχει να μη ξεφεύγει η συζήτηση από το θέμα.

Προσπαθήστε να αναφέρετε:

α. Το έτος που έπεσαν τα θέματα/βγήκαν τα SOS (πχ 2003-2004) και

β. Τους καθηγητές που εξέτασαν (κυρίως το Διευθυντή)

Με αυτόν τον τρόπο τα SOS σας θα αποκτήσουν ακόμα μεγαλύτερη χρησιμότητα και η σελίδα μεγαλύτερη οργάνωση.

Και φυσικά όταν διαβάζετε SOS ή άλλες πλήροφορίες για το μάθημα να ελέγχετε πάντα σε ποια έτη αναφέρονται.

Τέλος να υπενθυμίσουμε τα αυτονόητα, ότι δηλαδή (α) δε φέρουμε καμία ευθύνη για την ακρίβεια των πληροφοριών που ακολουθούν και (β) να μη στηρίζεστε σε SOS αφού αυτή είναι μια προδήλως αντιεπιστημονική πρακτική. Η ιατρική προφανώς δε μαθαίνεται από SOS, και οι μελλοντικοί ασθενείς σας περιμένουν από σας να γνωρίζετε περισσότερα από τα θέματα της περιόδου 1999-2000. Φυσικά, είναι καλύτερο να γνωρίζει κανείς καλά έστω τα στοιχειώδη από το να μη γνωρίζει τίποτε...

[Bodhisattwa]

ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΙΑ ΚΛΙΝΙΚΗ ΚΕΛΕΚΗ

Αγγεία

Κοιλιακή αορτή(αλλίρρειος τρίπους,άνω και κάτω μεσεντέριος)

Κύκλος Willis

Πυλαία κυκλοφορία

Πυλαιοσυστηματικές αναστομώσεις

Κιρσοκήλη(έσω σπερματική φλέβα)

Σύνδρομο θωρακικής εξόδου

Σύνδρομο υποκλοπής υποκλειδίου

Ινομυώδης υπερπλασία νεφρικής

Αγγειογραφίες,φλεβογραφίες,λεμφαγγειογραφίες(εισαγωγή καθετήρα,θέσεις εισόδου)

Κ.Ν.Σ.

Κυκλοφορία ΕΝΥ

Δεξαμενές

Κοιλίες

Τρήματα βάσεως

Φλεβώδεις κόλποι

Υδροκέφαλος-οίδημα

Μεταστάσεις,

Ca

Αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια(εμβολή και θρόμβωση)

Οστά

Οστά καρπού,ταρσού

Οστεοσάρκωμα

Οστεοειδές οστέωμα-οστεοβλάστωμα

Νόσος Paget

Οστεομυελίτιδα

Συγγενές εξάρθρημα ισχίου

Ρευματοειδής αρθρίτιδα

Γιγαντοσικός όγκος

Σπλάγχνα

Τμήματα λεπτού,παχέος εντέρου

Σύνδεσμος Treiz

ΓΕΣ

Έλκη

Διαφραγματοκήλη

Ειλεός

Ca

Ήπαρ

Ca ήπατος-χοληφόρων-κεφαλής παγκρέατος

Χολολιθίαση

Κίρρωση

Χρόνια παγκρατίτιδα

Πνεύμονες

Φυματίωση

Εχινόκοκκος

Πνευμονική εμβολή

Ca πνεύμονος-υπεζωκότα

Καρδιά

Περικαρδιακή συλλογή υγρού

Στένωση ισθμού

Ουροποιητικό

Πεταλοειδής νεφρός

Πολυκυστική νόσος

Νεφρολιθίαση

Χρόνια πυελονεφρίτιδα

Νεκρωτική θηλίτις

ΑδενοCa νεφρού

Μαστός

Σημεία κακόηθειας Ca μαστού

Κακοήθεις αποτιτανώσεις

Μαιευτική-Γυναικολογία

Υστεροσαλπιγγογραφία

Έκτοπος κύηση

Λοιπά θέματα

Μέθοδοι απεικόνισεις συστημάτων

Παρυφές μεσοθωρακίου

Διαφορική διάγνωση σε υποδιαφραγματική συλλογή αέρα

Διαφορική διάγνωση ατελεκτασία-εμφυσήματα-πύκνωση

Σημείο παρυφής

Υποδόριο εμφύσημα

Εξεργασίες πρόσθιου-οπίσθιου μεσοθωρακίου

Ειλεός-έλικα φρουρός

Πνευμοπεριτόναιο

Λίθοι- αποτιτανώσεις νεφρών,μαστών,χοληδόχου κύστεως

[dejan]

ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΜΑΡΤΙΟΥ-ΑΠΡΙΛΙΟΥ

(γενικώς υπό μορφή περιστατικών.Δεν έδειξαν ακτινογραφίες)

Νόσος Paget

Αγκυλοποιητική Σπονδυλίτιδα

Σημείο Godman(οστεοσάρκωμα)

Ευρήματα νόσου Crohn στον τελικό ειλεό

ΔΔ όζου στον πνεύμονα+διαφορές καλοήθους από κακοήθη αποτιτανωμένο όζο

Εξέταση εκλογής για την αξιολόγηση του αποτιτανωμένου όζου

Ευρήματα CT σε ισχαιμικό ΑΕΕ και χρόνος θετικοποίησης της

Οξεία χολοκυστίτιδα

Πολλαπλό μυέλωμα

[KonstantinosMD]

Σε όσους έχει μοιραστεί το βιβλίο του Felson - Γενικές αρχές ακτινολογίας Θώρακας, συνιστώ ανεπιφύλακτα να το διαβάσουν μία και δύο και τρεις φορές ακόμη!

Είναι εξαιρετικό σύγγραμα (μάλιστα αν σταμάτησαν να το μοιράζουν ΑΓΟΡΑΣΤΕ ΤΟ!!!)

Δε καλύπτει πλήρως το θώρακα,(τουλάχιστον με τη λογική που έχουμε συνηθίσει στο Ελληνικό Πανεπιστήμιο) αλλά θα σας βοηθήσει στην εντόπιση του παθολογικού!!!!

Επίσης, καλό είναι να προμηθευτεί κανείς την ακτινολογία του Μπενάκη και να διαβάσει από εκεί!

Το 4τομο του Βλάχου είναι καλό και ο άτλας του Eisenberg επίσης καλός!

Τέλος διαβάζοντας ακτινολογία, υπάρχει το σοβαρό ενδεχόμενο να πήξετε, ειδικά στις διαγνώσεις και τις διάφορες εικόνες. Μην αγχώνεστε! Βασικό ζητούμενο στις εξετάσεις του Κελέκη είναι να δείξετε ότι μπορείτε να διαβάσετε μία ακτινογραφία και αδρά μία αξονική και αν πέσετε στον ίδιο τον Κελέκη και καμιά αγγειογραφία, να μπορείτε να αναγνωρίσετε τις φυσιολογικές ανατομικές δομές και φυσικά να πείτε ότι εκεί είναι το παθολογικό και να το περιγράψετε σωστά! Πολλές φορές δε θα σας ζητηθεί καν να βάλετε διάγνωση, εκτός και αν είναι κάτι εντελώς τρανταχτό δηλαδή! Μια διαφορική μπορεί φυσικά να ζητηθεί, αλλά απλά εκεί πρέπει να δείξετε ότι μπορείτε να σκεφτείτε!

Επειδή βλέπετε στο βιβλίο ακτινογραφίες με τη διάγνωση στη λεζάντα, μή νομίζετε ότι η τελευταία βγήκε αποκλειστικά από την "πλάκες"!!!

Η καθημερινή κλινική πρακτική τουλάχιστον δείχνει διαφορετικά!

ΥΓ. Στην ακτινολογία πρέπει να ξέρουμε 2 πράγματα. Το ένα είναι τί περιμένουμε να δούμε σε κάθε νόσο. Το άλλο είναι να μπορουμε να δούμε στην "εικόνα" τα παθολογικά σημεία. Το πρώτο θα βγει από το διάβασμα φυσικά αλλά το 2ο, θα βγει πρακτικά. Τα βιβλία βοηθάνε πάρα πολύ, ειδικά ο Βλάχος. Αλλά ο καλύτερος τρόπος είναι να δει κάποιος πάρα πολλές ακτινογραφίες. Για αυτό πρόταση δική μου, είναι κάποιος να πηγαίνει από το ακτινολογικό εργαστήριο στο οποία είναι (ή και κάποιο άλλο μη-πανεπιστημιακό) και να ζητάει από κάποιο βοηθό να του δείξει το αρχείο και να τον βοηθήσει με πολλές ακτινογραφίες.

Κάθε ακτινολογικό εργαστήριο έχει εκτενές αρχείο ακτινογραφιών και άλλων απεικονιστικών εξετάσεων. Βρίσκεται εκεί, όχι μόνο για ιστορικους σκοπούς, αλλά και για την εκπαίδευσή τόσο των ειδικευομένων, όσο και του φοιτητή που θα το ζητήσει. Όπως μου αρέσει να λέω, οι πανεπιστημιακές κλινικές οφείλουν την ύπαρξή τους στους φοιτητές. Εκμεταλευτείτε τις.

[KonstantinosMD]

Πράγματα που ρωτήθηκαν σήμερα στην ομάδα μου και δεν περιλαμβάνονται στον κατάλογο των ΣΟΣ:

ψωριασική αρθρίτις στα χέρια (μαζί με ρευματοειδή)

όγκοι μεσοθωρακίου

αίτια διεύρυνσης των πυλών

αίτια αυξημένης αιμάτωσης πνευμόνων νομίζω

στένωση μιτροειδούς

γενικά περί συγγενών ανωμαλιών ουροποιητικού

χμμ...αυτά νομίζω.. όλα τα άλλα περιλαμβάνονται στον κατάλογο θα έλεγα.

Την ομάδα μου εξέτασε η Μαλαγάρη, η οποία μας είπε ότι δεν ήθελε να δείξει ακτινογραφίες, γιατί λόγω μειωμένης εμπειρίας δυσκολευόμαστε πολύ.

Η εξέταση ήταν σε προφορικό επίπεδο, με απλά κλινικά περιστατικά καθώς και ακτινολογικές εικόνες.

[Kovacevic]

Θέματα Ακτινολογίας Κελέκη 6-9-2005

Υπό μορφή ακτινογραφιών:

ΘΩΡΑΚΑΣ

- Είδη διαφραγματοκήλης

- Νεοπλάσματα πνεύμονα και προέλευση μεταστατικών νεοπλασμάτων πνεύμονα

- Υποδιαφραγματικός αέρας και αιτιολόγηση αυτού

ΚΟΙΛΙΑ

- Εικόνες βαριούχου γεύματος οισοφάγου, στομάχου. Φυσιολογικά στενώματα οισοφάγου.

- Αέρας στα χοληφόρα

- Εικόνες βαριούχου υποκλυσμού παχέος εντέρου

- Ευρήματα νόσου Crohn και ελκώδους κολίτιδας

ΟΥΡΟΠΟΙΗΤΙΚΟ

- Διπλός νεφρός

- Κοραλιοειδής νεφρός

- Εικόνες ενδοφλέβιας πυελογραφίας

ΑΓΓΕΙΑ

- Κλάδοι αορτικού τόξου

- Στένωση νεφρικής αρτηρίας

- Ποιες εξετάσεις κάνουμε πριν τη διεξαγωγή αγγειογραφίας

Γενικά οι ερωτήσεις ήταν εύκολες. Απλά περιέγραφες τι έβλεπες στην ακτινογραφία και η καθηγήτρια σε βοηθούσε με ερωτήσεις να φτάσεις εύκολα στη διάγνωση.

[Filippos]

Πτυχιακή 6/12/2005

Εξετάστηκα από τους πρώτους, οπότε έμαθα μόνο αυτά που ρώτησαν στην ομάδα μου.

Δεν ρώτησαν θεωρητικές χαζομάρες, η εξέταση ήταν απλή. Έδειχναν ακτινογραφίες, CT κτλ και σου ζητούσαν να πεις τι βλέπειες. Γενικά η καθηγήτρια (Παπακωνσταντίνου) έδειχνε πολύ καλή διάθεση, σου έδινε χρόνο να σκεφτείς κι αν κολλούσες σου έδινε μια βοήθεια. Έδειξε:

Ακτινογραφίες μεταστατικού Ca πνεύμονος, πλευριτικής συλλογής, διπλή σκιαγραφική αντίθεση νόσου Crohn στον τελικό ειλεό, εκκολπωμάτωση σιγμοειδούς, CT επισκληριδίου αιματώματος, ηπατώματος + κιρσών οισοφάγου, αιμαγγειώματος ήπατος, ενδοφλέβιες ουρογραφίες διπλού πυελοκαλυκικού συστήματος και πεταλοειδούς νεφρού και ένα u/s κύστης ήπατος. Χμ, άλλα δεν θυμάμαι. Κόπηκε πάντως και κάποιος, αλλά χρειάστηκε να κάνει πολλά λάθη.

Για διάβασμα πάντως, δώστε μεγάλο βάρος στις εικόνες των βιβλίων. Πάρλες δε ζητάνε, αν δώσετε σημασία στις εικόνες, δε θα έχετε κανένα πρόβλημα στις εξετάσεις. Α, και προσοχή στην ορολογία όταν περιγράφετε.

[doctordevil]

Κανονική Εξεταστική Χειμερινού Εξαμήνου 9/3/2006

Με την άφιξη του κΓουλιάμου στην έδρα δεν άλλαξαν καθόλου τα πράγματα όσον αφορά την εξέταση.Παραμένει φυσιολογική,λογική αλλά για καλά διαβασμένους φοιτητές.Στηρίζονται κυρίως στην περιγραφή της εκάστοτε απεικονιστικής μεθόδου,στην ανατομία της περιοχης,στην περιγραφή του παθολογικού σημείου(μέχρι εδώ έχεις περάσει) και τέλος σε μια διαφορική διάγνωση στην οποία βοηθάει να φτάσεις και ο καθηγητής,Προσωπικά εξεταστηκα απο την κΠαπακωσταντίνου η οποία σε βοηθούσε αρκετά, σε ξεαγχωνε και σου έδινε ευκαιρία να πεις και από άλλα συστήματα αν δεν είχες διαβασμένο κάτι καλά...το καταλάβαινε.Αν έβλεπε οτι τα λες ωραία και γρήγορα δεν επέμενε και σε εδιωχνε.

Προφορική εξέταση Παπακωσταντίνου

Καρκίνος οισοφάγου σε οισοφαγογράφημα διπλης σκιαγραφικής αντίθεσης

Πεταλοειδής νεφρός σε νεφροτομογραφία και αξονική μετά για επιβεβαιωση

Ποδοκνημική-Εξοστώσεις

Ακτινογρ Θώρακος-Μεταστάσεις και διαφορική διάγνωση

Απλή κύστη νεφρού σε αξονική

Επισκληρίδιο αιμάτωμα σε αξονική

Ηπάτωμα σε αξον

Πνευμοθώρακας

Πλευριτική συλλογη

Έκτοπος νεφρός

Αξονική άνω κοιλίας-αιμαγγειωμα

Πολλαπλά εκκολπώματα

Οστεοσκληρυντικές αλλοιώσεις σε ακτινογρ πυέλου-μετασταση απο καρκινο προστάτου

Crohn

ηπερηχος κύστης ήπατος

Ν.Κελέκης

Πνευμοθώρακας

Ολική ατελεκτασια

Υποσκληρίδιο αιμάτωμα

Ογκος εγκεφάλου αξονική

Βαριούχο υποκλεισμό-Ελκώδη κολίτιδα

Μηνιγγιωμα αξονική

Ελκος στομάχου-Βαριούχο γεύμα

Υστεροσαλπιγγογραφία

αξονική ανω κοιλιας-ανατομία

ακτινογρ κρανιου-σιελογραφία

Βαριουχο γευμα-ανατομία

αφαιρετική αγγειογραφία-διχασμός καρωτίδας

Γουλιάμος

οστα-πεπτικο-αναπνευστικο-κοιλια-ουροποιητικο(δεκα ερωτησεις και τις αθροιζει)

οζιδιο πνευμονος-μεσοθηλίωμα

ατελεκτασια-πυκνωσεις

ελκωδης κολιτιδα-ca-ελκος

διπλος νεφρος,

ελλειμα πληρωσεως Π-Κ

οστεοχονδριτιδα

Μαγνητική τομογραφία δεν ακουσα να έπεσε σε κανέναν,τα γραπτα ηταν βατα, οχι περιεργα συνδρομα και τετοια αλλα ειχαν την λεπτομερεια τους.Ηπαρ,αρθριτιδες-τι κανουμε για να δουμε μηνισκους,μαστος-εξετασεις,δυο απο τα παλια που κυκλοφορουν,αιμορραγια στον εγκεφαλο και ανευρυσματα κλπ

Τροποποιήθηκε 10 Μαρτίου 2006 από doctordevil

[mm2]

ΕΓΩ ΕΔΩΣΑ ΣΕ ΚΑΝΟΝΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΤΙΚΗ,ΚΑΙΜΕ ΕΞΕΤΑΣΕ Ο ΙΔΙΟΣ Ο ΓΟΥΛΙΑΜΟΣ

ΡΩΤΗΣΕ ΜΟΝΟ ΑΚΤΙΝΟΓΡΑΦΙΕΣ,ΚΑΘΟΛΟΥ ΑΞΟΝΙΚΕΣ ΚΑΙ ΤΕΤΟΙΑ

ΕΓΩ ΕΙΧΑ ΔΙΑΒΑΣΕΙ ΒΛΑΧΟ

ΕΠΕΣΑΝ:ΜΕΣΟΘΗΛΙΩΜΑ,ΚΑΤΙ ΜΕΤΑΣΤΑΣΕΙΣ ΣΕ ΠΝΕΥΜΟΝΑ,ΝΕΦΡΟΣ S,ΑΣΗΠΤΗ ΝΕΚΡΩΣΗ ΚΕΦΑΛΗΣ ΜΗΡΙΑΙΟΥ,ΕΛΚΟΣ ΔΩΔΕΚΑΔΑΚΤΥΛΟΥ,CA ΣΤΟΜΑΧΟΥ,ΝΕΦΡΟΛΙΘΙΑΣΗ,ΕΛΚΩΔΗΣ ΚΟΛΙΤΙΔΑ

ΘΕΩΡΗΤΙΚΑ ΡΩΤΗΣΕ:ΠΩΣ ΚΑΝΟΥΜΕ ΕΝΔΟΦΛΕΒΙΑ ΠΥΕΛΟΓΡΑΦΙΑ,(ΣΕ ΜΙΑ ΠΥΕΛΟΓΡΑΦΙΑ)ΠΟΣΗ ΩΡΑ ΠΕΡΑΣΕ ΑΠΟ ΟΤΑΝ ΔΩΣΑΜΕ ΤΟ ΣΚΙΑΓΡΑΦΙΚΟ,ΕΠΙΠΛΟΚΕΣ ΕΚ, ΑΙΤΙΑ ΝΕΚΡΩΣΗΣ ΤΗΣ ΚΕΦΑΛΗΣ ΤΟΥ ΜΗΡΙΑΙΟΥ

ΑΥΤΑ ΘΥΜΑΜΑΙ ΓΕΝΙΚΑ....

ΔΕΝ ΞΕΡΩ ΑΝ ΣΕ ΒΟΗΘΑΝΕ ΚΑΘΟΛΟΥ...

ΓΕΝΙΚΑ ΔΕΝ ΕΙΧΕ ΤΑΣΕΙΣ ΝΑ ΚΟΨΕΙ(ΕΚΤΟΣ ΑΝ ΑΚΟΥΓΕ ΚΑΜΙΑ ΜΕΓΑΛΗ ΒΛΑΚΕΙΑ)

ΚΑΛΗ ΤΥΧΗ ΕΥΧΟΜΑΙ...

[dimitrakis]

Σε περσινη πτυχιακη μια κυρια,ονομα δεν ξερω εδειχνε σε ολους απο 3 ακτινογραφιες

Απο αυτες σε ολους ηταν θωρακας και οι αλλες αρτηριογραφιες,σαλπιγγογραφια...

Γενικα ρωτουσε πανω σε ακτινογραφιες ανατομικα στοιχεια,τι δε σου φαινεται φυσιολογικο και πιθανη διαγνωση.

Δαιβαζεις ολες τις ακτινογραφιες στο 4ο τομο του Βλαχου και τις σημειωσεις απο το Volcano και επιτυχια ειναι σιγουρη.

[valentina667]

H γραπτή εξέταση περιλαμβάνει 20 ερωτήσεις πολλαπλής επιλογής, με μια σωστή απάντηση, χωρίς αρνητική βαθμολογία και διαθέσιμο χρόνο 20 λεπτών.

Κάποιες ήταν απ' το πουθενά, κάποιες εύκολες, κάποιες από ένα φυλλάδιο με παλιότερες ερωτήσεις από τον Κοβάνη.

Η προφορική εξέταση ποικίλει ανάλογα με τον εξεταστή.

Ο Μπρούτζος βάζει τους εξεταζόμενους να καθίσουν μπροστά στο γραφείο του και δείχνει εικόνες στον υπολογιστή.

Έβαλε:

-υπερηχογράφημα χοληδόχου κύστης: χολολιθίαση, θήλωμα

-βαριούχους υποκλεισμούς: πολύποδες παχέος εντέρου, φλεγμονώδεις νόσοι εντέρου

-ERCP: απόφραξη κοινού χοληδόχου από όγκο της κεφαλής του παγκρέατος

-απλή ακτινογραφία θώρακος: ατελεκτασία, μια χοληδόχο κύστη γεμάτη με λίθους

-MRI: πρόπτωση μεσοσπονδύλιου δίσκου

-CT: αποτιτανώσεις στον εγκέφαλο, ρώτησε αν ήταν κρανίο παιδιού ή ενήλικα, ζήτησε να δείξουμε το τουρκικό εφίππιο

Ρωτούσε τι είδους απεικονιστική μέθοδο βλέπουμε, πώς διενεργείται, ποια η πιθανή παθολογία.

Αν ο πρώτος εξεταζόμενος δεν απαντούσε, η ερώτηση μεταφερόταν στους υπόλοιπους μέχρι να απαντηθεί και μπορούσε να επανέλθει στον πρώτο δίνοντας δεύτερη ευκαιρία για σωστή απάντηση.

Δεν ήταν απαιτητικός στην ορολογία.

Είχε διάθεση να μας περάσει και το δήλωσε, αλλά δεν είπε βαθμούς στο τέλος ούτε αν περάσαμε γενικά.

Καλή επιτυχία!

[Ήρα]

πτυχιακη εξεταση Γουλιαμος-Οκτωβρης 2007

Πνευμονες

Απλες ακτινογραφιες με πνευμοθωρακα ,ογκο Pancoast ,πλευριτικη συλλογη , πυλαια λεμφαδενιτιδα, πρωτοπαθες συμπλεγμα φυματιωσης ,βρογχογενη καρκινο.

Αξονικη με διαχωριστικο ανευρυσμα αορτης.

Στις αξονικες ηθελαν να δουμε ότι ξερουμε χοντρα ανατομικα στοιχεια ,πχ να τους δειξουμε αορτικο τοξο ,ανω κοιλη κτλ .

ΚΝΣ

Αξονικη εγκεφαλου με επισκληριδιο αιματωμα

Μαγνητικη με μηνιγγιωμα

Αξονικη με μετασταση στον εγκεφαλο

Γενικα χοντρα πραγματα ηθελαν ,πχ να διακρινουμε αν μια μαγνητικη είναι σε ακολουθια Τ1 η Τ2 .

Οστα

Ακτινογραφια λεκανης +οσφυικης μοιρας-αγκυλοποιητικη σπονδυλιτιδα

Κηλη μεσοσπονδυλιου δισκου

Καταγμα

Οστεοσαρκωμα,τι εννοουμε όταν λεμε οστεολυτικου/ οστεοβλαστικου τυπου

Ογκος Ewing

Πως θα δουμε οστεοπορωση

ΓΕΣ

Διαβαση λεπτου εντερου –νοσος Crohn

Βαριουχος υποκλυσμος -εδειξαν ελκωδη κολιτιδα , εκκολπωματωση ,Ca παχεος εντερου

Ουροποιητικο

Ενδοφλεβια ουρογραφια -αναδιπλασιασμος Π-Κ συστηματων

Αξονικη με αδενοκαρκινωμα νεφρου

για οποιον αγχωνεται –παιδια πολύ ηρεμα με το μαθημα , το κλιμα είναι φιλικο , οι ανθρωποι ευγενεστατοι ,τουλαχιστον ο δικος μας εξεταστης αλλα νομιζω ότι γενικα ολοι είναι πολύ καλοι και εχουν κάθε καλη διαθεση , θελουν απλα να δουν ότι κατεχεις βασικα πραγματα .καλη επιτυχια στην επομενη εξεταστικη σε ολους!

[mixmavros]

Εμένα με εξέτασε η Παπακωνσταντίνου. Μου έδειξε 5 ακτινογραφίες στον υπολογιστή (δλδ όχι ολόκληρες) και ζήτησε ανατομικά και παθολογικά στοιχεία, καθώς και ΔΔ.

1) νόσος Crohn σε βαριούχο γεύμα (στην ακτινογραφία φαινόταν μόνο ένα μέρος του τελ. ειλεού μέχρι το ανιόν κόλον)

2) ΑΑ κνήμης με σάρκωμα Ewing (ήθελε ΔΔ Ewing, Paget και οστεοσάρκωμα)

3) ΑΑ θώρακος με Ca πνεύμονα στην πύλη

4) ΑΑ θώρακος με πνευμοθώρακα υπό τάση

5) Αξονική κοιλίας 3 φάσεων στο επίπεδο του ήπατος με αιμαγγείωμα.

Γενικά είχε τη διάθεση να βοηθήσει, αλλά οι ακτινογραφίες δεν ήταν και ιδιαίτερα χαρακτηριστικές του εκάστοτε νοσήματος. Θα δούμε και πώς βαθμολογεί...

[Pascal]

Οδηγίες προς ναυτιλομένους:

Η ύλη είναι ολόκληρο το βιβλίο που έχεις επιλέξει να διαβάσεις (Μπενάκη ή Βλάχο), αλλά κάποια κεφάλαια είναι "εκ των ων ουκ άνευ":

-Γαστρεντερικό

-Πνεύμονες

-Ουροποιητικό

Μαγνητικές/υπερήχους ρωτάνε σπάνια, αλλά βασικές δομές πρέπει να ξέρεις να αναγνωρίζεις.

Για τα γραπτά, χρειάζεται να έχεις μια καλή γενική εικόνα της ύλης, αφού τα θέματα πιάνουν όλα τα κεφάλαια (πλην καρδιάς ίσως...)

Ενδεικτικά θέματα γραπτών εξετάσεων (εξέταση 17/07/2008)

ΠΟΛΛΑΠΛΗΣ ΕΠΙΛΟΓΗΣ

1.Υπερηχογενή περιοχή στον Υ/Η έχουμε πίσω από: (κύστη, λίθο, οστό, νεόπλασμα)

2.Ποιο από τα παρακάτω σκιαγραφικά δεν χορηγούμε ενδοφλεβίως (ιωδιούχο ιονισμένο, ιωδιούχο μη ιονισμένο, Gadolinium, Lipiodol)

3.Η αιμάτωση του ήπατος γίνεται κατά 50% από την πυλαία και κατά 50% από την ηπατική αρτηρία (ΣΩΣΤΟ / ΛΑΘΟΣ)

4.Ποια είναι η συχνότερη εντόπιση της φυματιώδους εντεροκολίτιδας (σιγμοειδές, δωδεκαδάκτυλο, ορθό, τελικός ειλεός-τυφλό-ανιόν)

5.Πνευμονική πύκνωση που ασαφοποιεί το αριστερό καρδιακό χείλος στην α/α θώρακα βρίσκεται: (αριστερό άνω λοβό, αριστερό κάτω λοβό, γλωσσίδα αριστερού λοβού)

6.Σε κοκκιωμάτωση Wegener τι είδους βλάβες πνευμονικού παρεγχύματος έχουμε

7.Ποια πάθηση της ΣΣ δίνει χαρακτηριστική εικόνα Bamboo;

8.Ακτινογραφική εικόνα στα σύνδρομα Gardner, Cronkite-Canada, Peutz-Jeghers, Ελκώδης κολίτιδα..

9.Σημεία διάχυτης πνευμονικής ίνωσης σε α/α θώρακος.

10.Ποιος είναι ο κακοηθέστερος όγκος του εγκεφάλου;

11.Ποιος καρκίνος δίνει κατ'εξοχήν οστεοβλαστικές οστικές μεταστάσεις;

12.Κατάταξη σε σειρά αύξουσας πυκνότητας σε CT (οστά, λίπος, πρόσφατο αιμάτωμα, αέρας, ΕΝΥ, εγκεφαλικό παρέγχυμα)

13.Κρητιδώδης νεφρός

14.Εντόπιση οπισθοπεριτοναϊκού αέρα σε α/α ή CT.

15.Ποιο αιμάτωμα συνοδεύεται από κάταγμα του κρανίου;

16.Περιοστική αντίδραση έχουμε σε καλοήθεια, κακοήθεια ή και τα δυο;

17.Τι μπορεί να είναι μια διόγκωση στο πρόσ8ιο μεσοθωράκιο; (θύμωμα, λέμφωμα, συγγενής ανωμαλία ή όλα τα παραπάνω)

18.Τι προετοιμασία χρειάζεται η ασθενής σε Υ/Η εξέταση μήτρας;

[mixmavros]

Ό,τι θυμάμαι απ' την ομάδα μου. Μας εξέτασε η Μαλαγάνη. Πολύ καλή, δε σε κομπλάρει καθόλου και πολύ επιεικής.

Πρώτα μας έκανε από μια-δυο θεωρητικές ερωτήσεις:

1) Παππούς με οσφυαλγία και άσπρο 1 σπόνδυλο στην α/α. ΔΔ και απεικονιστικά

2) Παππούς καπνιστής με ημιπάρεση από 2ώρου. ΔΔ και απεικονιστικά

3) Γυναίκα με μουδιάσματα στο χέρι μετά από εργασία (όχι πόνο). ΔΔ και απεικονιστικά

4) Σύνδρομα πολυποδίασης.

5) Παππούς με ανουρία (δε θυμάμαι ακριβώς). ΔΔ και απεικονιστικά

6) Όγκοι πρόσθιου μεσοθωρακίου.

7) Απεικονιστικά για το αιμαγγείωμα του ήπατος.

8) Εικόνα αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας.

Μετά ο καθένας μας είδε από 1-2 ακτινογραφίες:

1) Paget ΣΣ (ο παππούς με την οσφυαλγία)

2) Πλάγια α/α θώρακος και CT διαφραγμάτων του ίδιου ασθενή με κήλη διαφράγματος (επιπροβ. αρ. νεφρός)

3) Οστεοπέτρωση ΣΣ σε παιδάκι, α/α

4) Ουρητηροκήλη σε ενδοφλέβια ουρογραφία

5) Τοξικό μεγάκολο (κρίση ελκώδους κολίτιδας) σε α/α κοιλίας

6) Μάζα σε α/α θώρακος

Αυτά θυμάμαι τώρα... Καλή επιτυχία σε όσους δίνουν!

Τροποποιήθηκε 22 Σεπτεμβρίου 2008 από mixmavros

[sun3]

αδενοκαρκινωμα νεφρου(αξονικη)

εκκολπωματα παχ.εντερου

μεταστασεις στον πνευμονα

ογκος pancoast

δισχιδης ουρητηρας

οστεοσαρκωμα

νοσος crohn

κ.α.

περιπου 3 ερωτησεις εκανε στον καθενα

[Λευτέρης]

2 βδομἀδες φτάνουν και περισσεύουν για αττικό. Οι 5 τόμοι είναι τα βιβλία του Βλάχου; 4 ήταν πέρσι

σχεδόν όλοι διαβάζουν από το επίτομο του Μπενάκη. Άντε να δεις και καμιά ακτ από τον Βλάχο

[Κάτια..79]

Πτυχιακή Φεβρουαρίου-Μαρτίου

Κα Αλεξοπούλου(πάρα πολύ καλή,ήρεμη,βοηθούσε μέχρι εκεί που δεν πήγαινε....)

ΝΟΚ με τεράστια μάζα στο νεφρό,απόφραξη και διάταση π-κ και ουρητήρων

Αγγειογραφία με διχασμό καρωτίδων,κλάδους αορτικού τόξου και ανεύρυσμα κοιλιακής αορτής

Ακτινογραφία θώρακος με φυματίωση,μεγαλοκαρδία και νομισματοειδή οζώδη σκίαση

ΥΣΓ

Βαριούχο γεύμα(στένωση ειλεού λόγω Crohn)

Έλκος βολβού δωδεκαδακτύλου

CT με αιμαγειώματα-μεταστατικό Ca ήπατος,λέμφωμα,κυστικό μόρφωμα στο νεφρό

...ρωτούσε πολύ απλά πράγματα,ήθελε να της περιγράψουμε τι βλέπουμε και τι θα μπορούσε να είναι

...καλή επιτυχία σε όλους και όπως είπε και η Ήρα πιο πάνω-χαλαρά,η εξέταση δεν είναι δύσκολη και οι άνθρωποι είναι ευγενέστατοι!!!

[Butcher_mark]

Μόλις μου δώσανε ενα 150σέλιδο σημειώσεις από Volcano και μου είπαν οτι διαβάζοντας αυτό και κοιτώντας τις εικονες, τις αντίστοιχες, στο βιβλίο του Βλάχου ειναι αρκετα.

Ρε παιδιά, επειδή έχουμε πελαγώσει με την έκταση της ύλης, φτάνουν αυτά ή πρέπει να διαβάσουμε και τπτ άλλο;;;;;

Ευχαριστώ

[Κάτια..79]

Αν το 150σέλιδο είναι αυτό του Κελέκη,τότε είστε καλυμμένοι.Αναφέρει τα πλέον βασικά-ίσως και λίγα παραπάνω.Σημαντικές είναι οι ακτινογραφίες του Βλάχου για να συνηθίσει το ματάκι στην ακτινογραφία Δείτε τες τουλάχιστον δυο-τρεις φορές....

Όπως έχει αναφερθεί και πιο πάνω,δεν ζητάνε παράλογα πράγματα-να "διαβάσεις" ευρήματα που φαίνονται(συνήθως είναι και χτυπητά)χωρίς απαραίτητα να τεθεί και η διάγνωση!

Πρώτα απ'όλα θέλει ΗΡΕΜΙΑ και ΦΑΝΤΑΣΙΑ

Εύχομαι πολύ καλή επιτυχία

Υ.Γ.....επίσης να προσθέσω-όταν θα κοιτάτε τις ακτινογραφίες στο Βλάχο-μάθετε να αναγνωρίζετε τις απεικονιστικές μεθόδους(ΥΣΓ,ΒΥ,ΒΓ,CT,MRI.....),επειδή καθόλου δεν τους αρέσει να σου βγάζουν π.χ.υστεροσαλπιγγογραφία και να τους λες ότι βλέπεις έναν βαριούχο υποκλυσμό....

αυτάάά

Τροποποιήθηκε 3 Μαρτίου 2009 από Κάτια..79

[Κάτια..79]

Εγώ που το δανίστηκα για να διαβάσω από αυτό,τελικά δεν το χρειάστηκα.

Αν είναι καλύτερο από του Κελέκη-δεν μπορώ να σου πω.

Αυτό που συνιστώ ανεπιφύλακτα είναι το βιβλίο του Felson-"Αρχές Ακτινολογίας του Θώρακα",είναι πάρα πολύ καλό-άκρως "διαυγαστικό"

[tik-tak]

μπορεί κάποιος να μεταφέρει θέματα και εντυπώσεις από τις πρόσφατες εξετάσεις (επαναληπτικές-πτυχιακες)

που έλαβε μέρος;

ευχαριστώωωω!

[kynikos]

Πτυχιακή 10/12/09

Αγγειογραφίες μηριαίων αγγείων κοιλιακής αορτης. Ανατομική των αγγείων.

Iv ουρογραφία. Μάζα στο νεφρό.

ΥΣΓ

Ro με οζους, διαταση των πυλών, γνώση φυσιολογικών δομών, σημείο παρυφής.

CT κοιλίας με κυστεις ήπατος

CT αορτικού τόξου με διόγκωση των λεμφαδένων, γνώση φυσιολογικών δομών.

Βαριούχο γεύμα με απεικόνηση τελικού ειλεου και νόσο Crohn

Καλό κλίμα...

[maria_tsek]

ΠΤΥΧΙΑΚΗ 4-2-2010

Εξεταστής:Αναπληρώτρια καθηγήτρια κ.Μαλαγάρη

Εξεταστήκαμε 5 άτομα,είχε πολύ καλή διάθεση,δεν έκοψε κανέναν,έβαλε 3 9άρια και 2 6άρια.

Στην αρχή είπε ότι θα μας έκανε 2 ερωτήσεις στον καθένα(χωρίς να μεταφέρεται η ερώτηση στον επόμενο)και μετά θα μας έδειχνε και ακτινογραφίες.Τελικά δεν μας ρώτησε όλους ακτινογραφίες γιατί μαλλον καλύφτηκε από τις απαντήσεις σε θεωρητικό επίπεδο.

Ερωτήσεις

1.Νεός άντρας 30 ετών προσέρχεται με οξεία κοιλία και πόνο εντοπιζόμενο στο δεξιό υποχόνδριο.Τι απεικόνιστικά θα παραγγείλεις και τι περιμένεις να δεις.

2.Γυναίκα 27 χρονών προσέρχεται με οξεία κοιλία (ήταν συνέχεια της προηγούμενης ερώτησης και σκοπό να επικεντρωθούμε στην εξωμήτριο κύηση)

3.Νέος 27 χρονών προσέρχεται με οσφυοισχιαλγία.Τι απεικονιστικά θα κάνω,τι θα δω.Ήθελε να επικεντρωθούμε στην αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα.

4.Άντρας 70 ετών με δεξιά ημιπάρεση και αφασία.Τι απεικονιστικά θα κάνω και τι θα δω.(ήθελε προσοχή στα ευρήματα στην αξονική πόσην ώρα μετά είναι ορατά)

5.άντρας κάνει προεγχειρητικό έλεγχο για καρκίνο παχέος εντέρου και ανευρίσκεται μόρφωμα στο ήπαρ.Πιθανές διαγνώσεις.

6.Κολίτιδες που επηρεάζουν τελικό ειλεό και απεικονιστικά χαρακτηριστικά

7.Ουρητηροκήλη και σημείο "κεφάλι κόμπρας"

8.Χωροκατακτητικές εξεργασίες πρόσθιου μεσοθωρακίου

9.Όζος στον πνεύμονα.πιθανές διαγνώσεις

10.Διαφορές οστεοαρθρίτιδας και ρευματοειδούς αρθρίτιδας.

11.άσπρος σπόνδυλος σε ακτινογραφία.

Από ακτινογραφίες κατάλαβα ότι ρώτησε (εμένα δεν με ρώτησε κάτι)

πνευμονικό οίδημα

διάτρηση έλκους

πνευμοθώρακας

Ήταν πολύ χαλαρή,βοηθούσε πάρα πολύ και μου έκανε τρομερή εντύπωση που είχε εκτυπώσει από greekmeds ένα ποστ με θέματα δικά της -μάλλον- και το είχε τοιχοκολλήσει!!!

Και τώρα που κοίταξα τα δικά της παλιότερα θέματα νομίζω ότι επαναλαμβάνεται..

Τροποποιήθηκε 4 Φεβρουαρίου 2010 από maria_tsek

[ouranio toxo]

Θέματα γραπτών εξετάσεων Ακτινολογίας Αττικού (1/3/2010)

- 2παθείς εντοπίσεις στο ήπαρ σε MRI, μετά από τη έγχυση παραμαγνητικής ουσίας, πως εμφανίζονται;

- σε έδαφος κίρρωσης του ήπατος, αν αναπτύσσεται χολαγγειοκοκαρκίνωμα, λιπώδης διήθηση, καρκίνωμα ήπατος,....

- ελκώδης κολίτιδα: τοξικό μεγάκολο, στενώσεις, ca, ...

- εικόνα ground glass σε α/α θώρακα, που συναντάται

- σειρά πυκνότητας για αέρα, λίπος, ΕΝΥ, οστό, πρόσφατη αιμορραγία,....

- εξάρθρωση ώμου, που μετακινείται η κεφαλή του βραχιονίου οστού.

- αίτια άσηπτης νέκρωσης κεφαλής μηριαίου οστού: κορτικοστεροειδή, δρεπανοκυτταρική αναιμία, τραύμα.

- τετραλογία Fallot, ποιο το κύριο χαρακτηριστικό: μεγαλοκαρδία, δεξιοκαρδία, στένωση πνευμονικής αρτηρίας, υπεραιμάτωση πνευμον

- τι ειναι το φάσμα των ακτινων της ακτινολογικης λυχνίας

- τι μετρά ο CT-scanner: συντελεστή εξασθένισης (μ)

- πλειοναιμία, σε ποιες καταστάσεις

- σε βρέφος 3 μηνών, ποια μέθοδος εξέτασης για το ισχίο.

- τι ακτινογραφία θα διαλέξουμε σε κίρρωση: ορθια κοιλιας, αρ. πλάγια, ....

- μερική σκιαγραφηση ουρητηρα, αιτιο

- μικρός νεφρός, τι θα περιλαμβανει η δ/δ: χρόνια πυελονεφρίτιδα, απόφραξη νεφρικής αρτηρίας, υποπλασία

www.dap-iatrikis.gr (από μέλος Latent iv)