Jump to content
Sign in to follow this  
KonstantinosMD

Β' Γυναικολογική & Μαιευτική Κλινική, Αρεταίειο (Καθηγητής κ. Κρεατσάς)

Recommended Posts

Εδώ θα μπορείτε να βρίσκετε την ύλη,παλιά θέματα για τo μάθημα και, ίσως, τη "συμπυκνωμένη" ύλη (τα SOS δηλαδή)

Μπορείτε να προσθέσετε τις δικές σας πληροφορίες ή να ρωτήσετε κάτι σχετικό με το μάθημα κάνοντας "απάντηση".

Μηνύματα άσχετα με το βασικό θέμα θα διαγράφονται αυτόματα. Σκοπός είναι να τηρηθεί μια ενότητα και μια συνέχεια στο topic αυτό.

Πάντως σχόλια σε σχέση με το μάθημα - πχ αν είναι ενδιαφέρον, αν σας αρέσει, αν είναι δύσκολο κλπ είναι βεβαίως ευπρόσδεκτα. Σημασία έχει να μη ξεφεύγει η συζήτηση από το θέμα.

Προσπαθήστε να αναφέρετε:

α. Το έτος που έπεσαν τα θέματα/βγήκαν τα SOS (πχ 2003-2004) και

β. Τους καθηγητές που εξέτασαν (κυρίως το Διευθυντή)

Με αυτόν τον τρόπο τα SOS σας θα αποκτήσουν ακόμα μεγαλύτερη χρησιμότητα και η σελίδα μεγαλύτερη οργάνωση.

Και φυσικά όταν διαβάζετε SOS ή άλλες πλήροφορίες για το μάθημα να ελέγχετε πάντα σε ποια έτη αναφέρονται.

Τέλος να υπενθυμίσουμε τα αυτονόητα, ότι δηλαδή (α) δε φέρουμε καμία ευθύνη για την ακρίβεια των πληροφοριών που ακολουθούν και (β) να μη στηρίζεστε σε SOS αφού αυτή είναι μια προδήλως αντιεπιστημονική πρακτική. Η ιατρική προφανώς δε μαθαίνεται από SOS, και οι μελλοντικοί ασθενείς σας περιμένουν από σας να γνωρίζετε περισσότερα από τα θέματα της περιόδου 1999-2000. Φυσικά, είναι καλύτερο να γνωρίζει κανείς καλά έστω τα στοιχειώδη από το να μη γνωρίζει τίποτε...

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

Από το βιβλίο της γυναικολογίας...

κεφάλαια 1,2,3,4

παράγραφος 5.4 (όλη)

παράγραφος 6.3 (ονομαστικά)

παράγραφοι 6.5.1, 6.5.3, 6.5.4

παράγραφοι 8.2, 8.3, 8.4.4, 8.4.5, 8.5

παράγραφοι 9.1, 9.2, 9.3.1, 9.3.2, 9.3.3, 9.3.8, 9.3.9, 9.3.10

κεφάλαιο 10 (μόνο πίνακες και αντίστοιχη θεραπεία)

κεφάλαιο 11 (σούπερ ΣΟΣ : πίνακες-σταδιοποίηση-θεραπεία)

παράγραφοι 12.4, 12.5, 12.6, 12.8 (-και ιδιαίτερα 12.8.5), 12.10

παράγραφοι 13.2 (πίνακες), 13.3, 13.4

κεφάλαιο 14

κεφάλαιο 16

παράγραφος 17.1

κεφάλαιο 18 (πίνακες)

παράγραφος 21.5

Από το βιβλίο της μαιευτικής...

παράγραφοι 1.1, 1.2

κεφάλαια 3, 4

παράγραφοι 5.2.5, 5.2.6, 5.2.7, 5.2.8, 5.4

παράγραφος 7.1.2

παράγραφοι 8.1, 8.2, 8.3.4, 8.3.5.1, 8.3.7.1, 8.4 (ειδικά 8.4.4), 8.5

κεφάλαιο 9

παράγραφος 10.4

Τα παραπάνω είναι περισσότερο ύλη παρά ΣΟΣ, όπως φαίνεται και από μέγεθος...

Θα προσπαθήσω τις επόμενες μέρες να βρω και ΣΟΣ....

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

 

Εγώ έπεσα στον Παπαδιά, ο οποίος ασχολήθηκε με τα εξής:

 

Αίτια αμηνόρροιας σε γυναίκα 25 ετών (ζήτησε αίτια καθυστέρησης 2 εβδομάδων)

Σημεία εγκυμοσύνης

Γυναικολογική εξέταση και ιδιαίτερα τί βρίσκουμε σε έγκυο

Εξετάσεις εγκύου

Ιδιαίτερα στάθηκε στο τοξόπλασμα (τί κάνει, τρόπος διάγνωσης, αντιμετώπιση)

Έκτοπη κύηση (διάγνωση, αντιμετώπιση...)

Αίτια αποβολών 1ου τριμήνου

 

Γενικά ρώτησε απλά πράγματα, αλλά ήθελε να του πεις ακριβώς αυτό που είχε στο μυαλό του (που σε μερικές ερωτήσεις ήταν λίγο ψυχοφθόρο) και έκανε μεταφορές ερωτήσεων (δηλαδή η ερώτηση τριγυρνούσε μέχρι να απαντηθεί ή να μην απαντηθεί από κανένα)

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

 

Μερικές διευκρινήσεις σχετικά με το υπερηχογράφημα. Στο κεφάλαιο που γράφει για διάγνωση - παρακολούθηση κύησης (άνοιξα πάλι το βιβλίο για να το επιβεβαιώσω) αναφέρει ότι:

 

- το πρώτο υπερηχογράφημα το κάνουμε -> στο πρώτο τρίμηνο (διάγνωση ηλικίας κύησης, αδρός ανατομικός έλεγχος, υπολογισμός αυχενικής διαφάνειας για έλεγχο ύπαρξης κινδύνου χρωμοσωματικών ανωμαλιών)

 

- το δεύτερο γύρω στην -> 20η-23η εβδομάδα (για ανατομικό έλεγχο εμβρύου)

 

- και το τρίτο -> 32η-34η εβδομάδα (για έλεγχο ανάπτυξης εμβρύου).

 

 

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

Οταν λοιπον μελετουμε την καρδιακη λειτουργια του εμβρυου υπαρχουν 2 επιπεδα (α+β).το β-επιπεδο ειναι σε αξονα 45 μοιρες απο την κατω επιφανεια της καρδιας οπου μπορουμε να μελετησουμε πιο ευκολα τη ριζα της αορτης.

Φιλακια!

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

Εγώ θα μιλήσω για την προεραιτική, έχοντας μόλις επιστρέψει από αυτή. Τα πράγματα είναι αρκετά διαφορετικά από την κανονική εξέταση. Κατ'αρχην, δεν μας εξέτασε καθόλου ο Κρεατσάς, εξετάζαν Χριστοδουλάκος, Παπαδιάς, Μπότσης, Γρηγορίου και Βιτωράτος (και στην 1η και την δεύτερη εξέταση).

-Οι εξετάσεις κράτησαν μέχρι και 2 ώρες έκαστη. Αρχίσαμε 8.00 και τελειώσαμε 13.00!

-Οι 2 εξετάσεις απήχαν μέχρι και 2 ώρες μεταξύ τους. Μεγάλο σπάσιμο νεύρων.

-Οι καθηγητές έχουν τεράστια κλινική εμπειρία, αλλά καμμία σχέση με το βιβλίο του ΔΕΠ. Οι ερωτήσεις που ρωτάνε πολλές φορές είναι εκτός βιβλίου, ακόμα και εκτός αμφιθεάτρου. Ιδιαίτερα οι παλαιότεροι, Μπότσης και Παππαδιάς.

-Ρωτάνε για SOS θέματα, αλλά τα αναλύουν πολύ, και ρωτάνε λεπτομέρειες επί αυτών που δεν υπάρχουν μέσα στο βιβλίο.

-Δύσκολα θα κόψουν κάποιον, γαβγίζουν αλλά δεν δαγκώνουν. Αν κάποιος τα έχει πάει χάλια, μερικές φορές τον ρωτάνε τι έχει διαβάσει καλύτερα για να τον ρωτήσουν.

-Ο Παππαδιάς είναι ιδιόρρυθμος... φανταστείτε διασταύρωση Μουρατίδη και Τριανταφυλλίδη (από τις επιτροπές των μουσικών ριάλιτι... ). emcensored

-ΜΗΝ πεταχτείτε να απαντήσετε στη θέση κάποιου άλλου χωρίς να σας έχει απευθυνθεί ο λόγος. Θα λειτουργήσει εναντίων σας και πιθανώς εναντίων των υπολοίπων 4-5 που εξετάζονται μαζί σας.

-Αποφύγετε τα πλατυάσματα και τις φαμφάρες. Θα σας ρωτήσουν περισσότερα και θα σας στοιχήσει. Απαντάτε σαφώς και επί του θέματος.

-Αποφύγετε να επισημάνετε ότι η απάντηση δεν υπάρχει στο βιβλίο ή ότι δεν απαντήσατε γιατί δεν καταλάβατε την ερώτηση και γιαυτό δεν απαντήσατε και τέτοια γιατί φορτώνουν....

-Από τους 32 που δώσαμε την 1η εξέταση, ένας πήγε σπίτι του, 8 θα ξαναδώσουν αύριο γιατί ήταν μεταξύ φθοράς και αφθαρσίας και οι υπόλοιποι δώσαν την δεύτερη εξέταση... από τους οποίους αύριο θα μάθουμε τι θα γίνει...

Ερωτήσεις που γίναν:

-Η καλλιέργεια γίνεται από το κολπικό επίχρησμα ή το κολπικό υγρό; (Το παπ απ΄το επίχρησμα, η καλλιέργεια από το υγρό)

-Αιτίες πυρετού στην 3η μέρα λοχείας; (ενδομητρίτιδα, μαστίτιδα, ουρολοιμώξεις, "milk fever", λοιμώξεις από την περινεοτομή)

-Γιατί η κοκκυγο-ηβική διάμετρος δεν προκαλεί πρόβλημα στην κύηση εφόσον είναι 9.5cm (επειδή ο κόκκυγας μετακινείται κατά τον τοκετό προς τα πίσω, ιεροκοκκυγική διαρθρωση)

-Υπερηχογραφική εικόνα έκτοπης κύησης και ρήξης εξαρτήματος από έκτοπη κύηση από διημέρου (μεγάλο αιμάτωμα στον δουγλάσειο χώρο)

-Διάμετροι πυέλου

-Ενδείξεις αμνιοπαρακέντησης (όλες!)

-Είδη αποβολών. Αντιμετώπιση ατελούς αποβολής.

-Αντιμετώπιση έκτοπης κύησης (χειρουργική και φαρμακευτική)

Γενικά τα sos συμπίπτουν με την ύλη που έχει δοθεί στην προηγούμενη σελίδα αλλά ΑΝΑΛΥΟΝΤΑΙ ΕΙΣ ΒΑΘΟΣ

Τροποποιήθηκε από gor

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

θα μιλήσω για την προαιρετική του οκτώβρη.πρώτα πρώτα οι εξεταστές:ο παπαδιάς για τον οποίο λέγονται πολλά δεν έκοψε κανέναν ούτε στην πρώτη φάση ούτε στην τελική (ο κρεατσάς δεν εξετασε),μπορεί να φωνάζει αλλά μάλλον μιλάμε για σκυλί που γαυγίζει και δε δαγκώνει.ο γρηγορίου αρκετά χαλαρός(έκοψε έναν) όπως ακριβώς και ο χριστοδουλάκος.ο βιτωράτος είναι η ιδανική περίπτωση καθώς δεν έκοψε κανέναν σε μία πολλή χαλαρή εξέταση ενώ ο μπότσης έκοψε όλη την ομάδα του!!!!!!!αυτοί που κόπηκαν εξετάστηκαν στην επόμενη μέρα από τον κρεατσά και τελικά σχεδόν όλοι πέρασαν.οι υπόλοιποι υπέστησαν μια πολύωρη εξέταση από μπότση κ παπαδιά αλλά περάσαν όλοι.ο παπαδιάς ήταν κουραστικός ενώ ο μπότσης φάνηκε να είχε ηρεμήσει!σε γενικές γραμμές το πρόβλημα που υπήρχε ήταν ότι οι καθηγητές αρκετές φορές φάνηκε να διαφωνούν με τα αυτά που οι ίδιοι έχουν γράψει στο βιβλίο.θέματα που ρωτήθηκαν:ενδείξεις καισαρικής κ τρόπος διενέργειας της,ινομυώματα αναλυτικά,λήψη τροφοβλάστης,αμνιοπαρακέντηση,ca ενδομητρίου,τραχήλου,ωοθηκών, προδρομικός πλακούντας(όμως άλλα από αυτά που λέει το βιβλίο),υπέρηχοι,διάμετροι πυέλου,τοξιναιμία,αυχενική διαφάνεια,αποβολές,αίτια αμμηνόρροιας(αναλυτικότατα).γενικά τα θέματα μπορεί να φαίνονται απλά αλλά υπεραναλύονται και ορισμένες φορές ζητάνε πράγματα που δεν έχει το βιβλίο ή έρχονται κόντρα σ αυτό!ο ίδιος ο κρεατσάς ήταν πολύ cool κ σε ηρεμούσε αλλά ρωτούσε κ τα συγκεκριμένα περιστατικά που είχες στο θάλαμο τα οποία έπρεπε να τα ξέρεις τέλεια αλλιώς ήταν ένδειξη αδιαφορίας.επιπλέον ειδικά στη πρώτη φάση ορισμένοι είχαν την τάση να ρωτάνε πράγματα σχετικά με την υποειδικότητα τους.η παρουσίαση της εργασίας είναι χοντρό bonus γιατί αν είναι καλή είναι σαν να έχεις περάσει στο μάθημα!ακόμα η συμμετοχή στο θάλαμο με παρουσιάσεις ιστορικών αξιολογείται θετικά καθώς όλοι έχουν καλή μνήμη κ ιδίως ο κρεατσάς!το χαρτί με τις υπογραφές δεν το ζήτησε κανείς!αυτά!

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

Γενικές ερωτήσεις

ΚΡΕΑΤΣΑΣ

-Τι είναι ολιγάμνιο και πού οφείλεται;

-Πώς εκτιμάμε την εμβρυική υποξία;(NST,οξύμετρο)

-Πώς υπολογίζουμε το πιθανό βάρος εμβρύου;

-Βαθμοί ωρίμασης πλακούντα

-Κλινική εικόνα και διάγνωση καρκίνου τραχήλου μήτρας

-Θεραπεία αλλοιώσεων τραχήλου από HPV+ποιοί τύποι είναι επικίνδυνοι

-Σύμμετρη και ασύμμετρη καθυστέρηση ανάπτυξης

-Τι κάνουμε σε πρόπτωση μήτρας;Βγάζουμε ωοθήκες(ανάλογα με την κλινική εικόνα και σε υποψία καρκίνου ωοθηκών)

-ΔΔ καλοήθους καρκίνου ωοθήκης(+δείκτες)

-Πού μεθίσταται ο καρκίνος των ωοθηκών;(επίπλουν,σκωληκοειδής,πύελος)

-Κλινική εικόνα και διάγνωση καρκίνου ενδομητρίου(κλασματική απόξεση+βιοψία)

-Ενδομητρίτιδα(αίτια και θεραπεία)

-Ουρολοιμώξεις(αίτια και θεραπεία)

-Για ποιον λόγο είναι πιο συχνές οι ουρολοιμώξεις στην εμμηνόπαυση;(ατροφία-βελτίωση με ορμονική υποκατάσταση)

-Χαμηλή πρόσφυση πλακούντα(κίνδυνος αιμορραγίας,παρακολούθηση+ετοιμότητα για μετάγγιση)

-Επιπλοκές τοξιναιμίας+σύνδρομο HELLP

-Τι είναι τα κύτταρα ASCUS στην εξέταση κατα Παπανικολάου

-Πολύδημη κύηση

-Εξωσωματική γονιμοποίησησ+πότε γίνεται η εμφύτευση +τι είναι η προεμφυτευτική διάγνωση(χρωμοσωματικές ανωμαλίες)

-Χολόσταση-ίκτερος στην κύηση

-Τι κάνουμε σε έγκυο με ηπατίτιδα Β;(γ-σφαιρίνη ή εμβόλιο στο νεογνό)

-Δρεπανοκυτταρική αναιμία+έμφρακτα στον πλακούντα

-Έγκυος με καρδιοπάθεια(ανάπαυση,αποφυγή φυσιολογικού τοκετού)

-Ποιες ορμόνες επιδρούν στη λειτουργία του ωχρού σωματίου;

-Πού παράγονται ινχιμπίνη και προλακτίνη;

-Πού δρούν προλακτίνη και ωκυτοκίνη;

-Ανταγνωνιστής ωκυτοκίνης

-Έλεγχος πνευμονικής ωριμότητας

-Ινομυώματα

-Κοιλιακή ολική υστερεκτομία

-Έλεγχος εγκύου στην πρώτη επίσκεψη

-Επιπλοκές GnRH(εξάψεις)

-Αντιμετώπιση πρώιμης ήβης

-Ασυμβατότητα Rhesus

-Αιμοσφαιρινοπάθειες:έλεγχος και ηλεκτροφόρηση αιμοσφαιρίνης

-Αυχενική διαφάνεια

-Έλεγχος β-επιπέδου+ τριπλό test

-Θεωρία 2 κυττάρων

-Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών(Ποια ανδρογόνα είναι αυξημένα;)

-Υπερπλασία ενδομητρίου

-Αντισύλληψη και στειρότητα

-Ενδομητρίωση

-Συγγενείς ανωμαλίες

-Ανεπιθύμητες οιστρογόνων

-Ασυγκλητισμός

-Επιπλοκές υπερθυρεοειδισμού στην κύηση

ΠΑΠΑΔΙΑΣ

-Αποβολές

-Σε ασυμβατότητα Rhesus πότε κάνουμε μετάγγιση;Διάγραμμα Liley+χορήγηση αντιD-γ σφαιρίνης και μετά τις 72 ώρες,αν δεν προλαβαίνουμε

-Ανεπάρκεια τραχήλου και διάγνωση στην κύηση

-Ανεπάρκεια τραχήλου;Διάγνωση εκτός κύησης:κηρίο Hegar No8 εισέρχεται εύκολα από το έσω τραχηλικό στόμιο στη γυναικολογική εξέταση

-Έκτοπη κύηση.Διάγνωση(απόξεση:κύτταρα Arias-Stella)+Σε ρήξη κάνουμε παρακέντηση Δουγλασσείου,που εξέρχεται σκουρόχρωμο αίμα.Αν βγαίνει ανοιχτόχρωμο,έχουμε παρακεντήσει αγγείο

-Αντιγόνα IgM και IgG για λοιμώξεις

-Εξέταση κατά Παπανικολάου

-Αιμόρροια και δύσοσμη κολπική υπερέκκριση σε γυναίκα 45 ετών.Τι μπορεί να είναι;(σαλπιγγίτιδα,τραχηλίτιδα,ενδομητρίτιδα,CIN,καρκίνος τραχήλου)

-Σε έκτοπη κύηση μπορεί σε ψηλάφηση εξαρτημάτων,να υπάρχει και στις 2 μεριές ψηλαφητή διόγκωση;(δύσκολα,αν ναι το μόρφωμα μπορεία να είναι κύστη ή όγκος)

-Σε ασυμβατότητα Rhesus(έμμεση Coombs) και με το που θα γεννηθεί το παιδί κάνουμε εξέταση αίματος για έλεγχο Rhesus του παιδιού.Θα πεθάνει από εμβρυικό ύδρωπα ή πυρηνικό ίκτερο

-Γιατί μπορεί να μην παλινδρομήσει η μήτρα;(ατονία ή ογκώδες ινομύωμα)

-Επιπλοκές καισαρικής τομής(παραλυτικός ειλεός-συντηρητική αντιμετώπιση,έλεγχος ηλεκτρολυτών,ακτινογραφία κοιλίας σε όρθια θέση θα δείξει υδραερικά επίπεδα)

-Έλεγχος λοχείας σε καισαρική τομή

-Πότε θα χορηγήσουμε μεθοτρεξάτη σε έκτοπη κύηση;(μόνο αν δεν έχει ραγεί και είναι μικρή)

-Έλεγχος εγκύου(ΟΛΕΣ ΟΙ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ)+συφιλη και τι κοιτάμε στη γενική αίματος,ούρων

-Σημεία εγκυμοσύνης

-Υπερηχογράφημα στο έμβρυο

-Εξέταση δρεπανώσεως

-Αυχενική διαφάνεια

-Αίτια αμηνόρροιας σε γυναίκα 25 ετών με 2 εβδομάδες καθυστέρηση

-Αίτια αποβολών 1ου τριμήνου

-Τοξοπλάσμση(κιλινική εικόνα,διάγνωση,αντιμετώπιση)

-Γυναικολογική εξέταση σε έγκυο και τι βρίσκουμε

-Μελατονίνη και τανυκύτταρα

-Παραλαβή επιτόκου

-Στο Bishop score λέμε εξάλειψη και όχι μήκος τραχήλου

-Αυτόματες και τεχνητές αποβολές

-Επιπλοκές Σακχαρώδους διαβήτη

-Τοξιναιμία κύησης

-Σε ΣΔ τύπου 1,που θέλει να μείνει έγκυος 3 μήνες πρίν κάνουμε καλή ρύθμιση

-Λοχεία και παθολογία λοχείας

-Μύλη κύηση

-Έκτοπη κύηση

-Σε περιφερική αποκόλληση του πλακούντα,αυτός βγαίνει με τις κοτυληδόνες

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

Γενικές ερωτήσεις

ΜΠΟΤΣΗΣ-ΚΟΝΤΟΡΑΒΔΗΣ

-Ποιες ορμόνες συμμετέχουν στην παλίνδρομη αλληλορύθμιση;

-Όγκοι πάνω στη μήτρα τι μπορεί να είναι(σάρκωμα)

-Γενικά για όλους τους όγκους σταδιοποίηση και θεραπεία

-Σε έκτοπη κύηση πότε υπάρχει κίνδυνος ρήξης;(κατά την 7η εβδομάδα)

-Θεραπεία τοξιναιμίας

-Σε γυναίκα με πόνο στο υπογάστριο και διαταραχές από οφθαλμούς(δεν δίνουμε ορό NaCl 0,9% διοτί αυξάνει την πίεση,αλλά δίνουμε dextrose 5%+όχι απότομη πτώση της πίεσης,αλλά σταδιακή)

-Σε έκτοπη κύηση,που έχει ραγεί και η γυναίκα έρχεται μετά από 2 μέρες χωρίς καταπληξία τι βλέπουμε σε γυναικολογική και υπέρηχους;(αιματοπήγματα)

-ΣΔ κλινική εικόνα και επιπλοκές σε μητέρα και έμβρυο

-Ποιες καταστάσεις κάνουν μεγάλο πλακούντα;

-Τι βλέπουμε κλινικά σε παλίνδρομη αποβολή;(όχι συμπτώματα εγκυμοσύνης-παύση και η μήτρα έχει μικρότερο μέγεθος από το αναμενόμενο)

-Σε κολπική εξέταση σε έγκυο με τοκετό,όταν δεν πιάνουμε την προβάλλουσα μοίρα(εγκάρσιο σχήμα)

-Αυχενική διαφάνεια και φυσιολογικός καρυότυπος

-Ποσοστά αποβολών σε αμνιοπαρακέντηση και λήψη χοριακών λαχνών

-Ευρήματα κολπικής εξέτασης σε έγκυο με τοκετό στον τράχηλο

-Γενικά τι κάνουμε σε παραλαβή επιτόκου

-Συμπτώματα υπορρογονίων ινομυωμάτων(φυσιολογικά μπορεί ασυμπτωματικά+μόνο όταν αυξάνουν σε μέγεθος δίνουν πιεστικά συμπτώματα)

-Εμπέδωση παιδιού(όταν βρίσκεται στο ύψος της ισχιακής άκανθας και στην εγκάρσια του στενού)

-Σε καρκίνο τραχήλου μέχρι πότε κάνουμε χειρουργική θεραπεία;

-Σε καρκίνο τραχήλου σταδίου ΙΙ από ΙΙΙ,ποια η διαφορά στη γυναικολογική εξέταση;(στο στάδιο ΙΙΙ η μήτρα είναι καθηλωμένη+δεν υπάρχει κενό μεταξύ μήτρας και τοιχώματος)

-Τι αφιαρούμε στη ριζική υστερεκτομία;

-Ποια ινομυώματα κάνουν αιμορραγία;(κυρίως υποβλεννογόνια και ενδοτοιχωματικά)

-Πότε δίνουμε GnRH σε ινομυώματα;

-Από τι εξαρτάται η θεραπεία των ινομυωμάτων;(γονιμότητα,ηλικία γυναίκας,συμπτωματολογία)

-Τι περνάει μέσα από τα παραμήτρια;(μητριαία αγγεία και ουρητήρας)

-Πότε γίνεται η αμνιοπαρακέντηση,η λήψη τροφοβλάστης και οι υπέρηχοι;

-Εξετάσεις εγκύου

-Σίδηρος ορού,όταν είναι μειωμένος(μπορεί ψευδή VDRL)

-Επιπλοκές εμβρυουλκίας

-Παραλαβή επιτόκου από μαία(ξύρισμα,κλύσμα,ούρηση,ορός)

-Σε πρόπτωση ομφαλίου λώρου,τι κάνουμε;(δημιουργία αγκύλης και τοποθέτηση σε κόλπο μετά,ώστε να μην γίνει αγγειοσύσπαση)

-Συνταγογράφηση Mitrotan, Resoferan

-Στον ομφαλό τι κοιτάμε(ποια είναι τα 3 αγγεία)

-Πνευμονική ωριμότητα(πότε σε δίδυμη κύηση και πότε σε ΣΔ)

-Τι είναι θέση και τι είναι θέση προβολής

-Ενδομητρίωση

-Πώς περνάει το έμβρυο στο επίπεδο του στενού;(διάταση πυέλου με ανελκτήρα πρωκτού+αύξηση κοκκυγοηβικής διαμέτρου)

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

Πτυχιακή Ιουνίου 2005

Εξέτασε μόνο ο Παπαδιάς και μάλλον είχε τα νεύρα του, γιατί από τους 11 που έδωσαν, πέρασαν μόνο 5 (και οι 2 από αυτούς, μάλλον χαριστικά, όπως κατάλαβα, λόγω εργασίας πχ). Αυτά που ρώτησε ήταν:

-Διάγνωση-θεραπεία έκτοπης κύησης (Στην επέμβαση βγάζουμε όλη τη σάλπιγγα γιατί μπορεί να επαναληφθεί έκτοπη κύηση στο ίδιο σημείο)

-Αίτια καθυστέρησης γυναίκας 25 ετών (Πείτε πρώτη πρώτη την κύηση, το εκτιμάει πολύ)

-Αμφίχειρη γυναικολογική εξέταση (Λεπτομερής περιγραφή της διαδικασίας. Μην ξεχάσετε να πείτε ότι πρέπει να ουρήσει και ότι η ψηλάφηση της μήτρας γίνεται αλλιώς σε πρόσθια κάμψη και κλίση και αλλιώς σε οπίσθια)

-Αίτια αποβολών στο πρώτο τρίμηνο

-Συμπτώματα και σημεία της κύησης

-Καρκίνος τραχήλου (Ιδιαίτερη προσοχή τι θεραπεία κάνουμε σε κάθε στάδιο και τι αλλάζει από στάδιο σε στάδιο. Επίσης και CIN. Μην το προφέρετε ΣΙΝ και να ξέρετε και τι σημαίνουν τα αρχικά στα αγγλικά...)

-Τοξοπλάσμωση (Τι προκαλεί στο έμβρυο, τι φάρμακα δίνουμε για τη θεραπεία του, τι συστήνουμε στην πάσχουσα έγκυο)

-Κολποσκοπήσεις και βιοψίες, εξέταση κατά Παπανικολάου, πώς ακριβώς γίνονται και από πού παίρνουμε δείγματα

-Τι μπορεί να είναι ψηλαφητή διόγκωση στα εξαρτήματα (Μας πήρε αρκετή ώρα να πούμε το ωχρό σωμάτιο της κύησης)

Γενικές οδηγίες: Όπως λένε και οι προηγούμενοι, μην του αντιμιλήσετε, θα σας ξεσκίσει. Προσέχετε πάρα πολύ τι λένε οι υπόλοιποι. Αν επαναλαμβάνετε απαντήσεις άλλων ή αν τον ρωτήσετε για ποιο θέμα σας ρωτάει, τα παίρνει στο κρανίο. Επίσης, μη μιλάτε χαμηλόφωνα, δε σας ακούει και νευριάζει. Να δείχνετε αυτοπεποίθηση, αλλά αν σας διορθώνει να το δέχεστε και προσπαθήστε να αποφύγετε τις μεγάλες κοτσάνες. Μπορεί να ρωτήσει και κουλές λεπτομέρειες, αλλά το αν θα περάσετε ή όχι, τελικά κρίνεται από τις απαντήσεις σας στα βασικά και από το αν φαίνεται ότι γνωρίζετε τα βασικά καλά και δεν έχετε κάνει επιφανειακό διάβασμα. Δε ζητάει καμιά απάντηση μεγαλύτερη από 20 δευτερόλεπτα, γι'αυτό προσπαθείτε να απαντάτε και μονολεκτικά αν γίνεται, σάλτσες δε χωράνε.

Αυτά και καλή επιτυχία. Μην πάτε αγχωμένοι. Και τέλεια να τα πείτε, ένα ψιλοβρίσιμο θα το φάτε, αλλά δεν τα πολυεννοεί. Σε κάποιον του είπε ότι λέει κουραφέξαλα ή κουλουβάχατα, κάτι τέτοιο, αλλά του έβαλε 9. Επομένως, να σκέφτεστε σε κάθε ερώτηση το πιο απλό, γιατί αυτό ζητάει. Με καλή και ουσιαστική γνώση των βασικών, μπορείτε να πάρετε και καλό βαθμό.

Τροποποιήθηκε από Filippos

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

Προεραιτική 19/1/2006

Mπότσης

Παραλαβή και έλεγχος εγκύου

Υπερηχογράφημα εμβρύου

Αυχενική διαφάνεια, τι είναι , πότε γίνεται και τι δείχνει

Ενδείξεις αμνιοπαρακέντησης

Χειρισμοί Leopold

Θέση προβολής

Γιατί έχουμε κολπική αιμόρροια στην εξωμήτριο κύηση

Καρκίνος τραχήλου

Ευρήματα κολπικής εξέτασης σε έγκυο με τοκετό

Προγνωστικός παράγοντας κατα Bishop

Τι είναι εμπέδωση

Πολυκυστικές ωοθήκες

Καρκίνος τραχήλου

Ανωμαλίες ομφαλού

Doppler

Κρεατσάς

Κυτταρολογική εξέταση κατα Παπανικολάου

Bethesda

Ορμόνες(πάααααρα πολύ καλά!!!)

Ασυγκλητισμός

Ανεπάρκεια τραχήλου

Μονοζυγωτικά δίδυμα

Καρδιοπαθεια σε έγκυο

Αιμοσφαιρινοπάθεια (που βρίσκεται η βλάβη-σε ποιές αλυσίδες)

Πηγές και οδηγά σημεία

Καρκίνος τραχήλου

CIN

Πολύποδες

Ρήξη μήτρας

Στάδια Κ.Τ.

Σε ποιό γιατρό θα στείλουμε ιστολογικό δείγμα απο μια βιοψία και ποιός κάνει την ηλεκτροφόρηση της αιμοσφαιρίνης

Εξέτασε και ο Παπαδιάς αλλά δε ξέρω τι ρώτησε...

Έμαθα όμως οτι τους ρώτησε πώς γίνεται η γυναικολογική εξέταση και τσαντίστηκε γιατί δε του έλεγαν οτι πρέπει να της πούμε να βγάλει το παντελόνι της και το "βρακί" της.Έτσι τα είπε... :P:splats:

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

Eξέτασε ο ίδιος ο Κρεατσάς.Από τα θέματα που γενικά ρωτήθηκαν (απ’ όσο θυμάμαι) στους 5 που συμμετείχαμε ήταν και τα εξής:

Ξεκίνησε ρωτώντας τον πρώτο ποιό περιστατικό του είχε κάνει εντύπωση όταν έκανε την κλινική (απάντησε φυσιολογικός τοκετός και τον ρώτησε πώς έγινε η υστεροτοκία,τι παθαίνει αν δε βγεί ο πλακούντας και πώς το αντιμετωπίζουμε).

Ορισμός και αίτια δυσμηνόρροιας.

Μικροβιακά αίτια κολπιτίδων και θεραπεία.

Συχνομηνόρροια και πού μπορεί να οφείλεται (είχε σχέση με το ωχρό σωμάτιο και τις ορμόνες που εκκρίνει).Πώς

μπορούμε να βοηθήσουμε τη γυναίκα;

Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών και φαρμακευτική αντιμετώπιση.

Ινομυώματα (θέσεις που μπορεί να βρίσκονται, συμπτώματα που παρουσιάζουν).

Κυστικοί νεοπλασματικοί και μη όγκοι στην ωοθήκη και πως θα τους ξεχωρίσουμε.

Καρκίνος τραχήλου και πώς τον διαγιγνώσκουμε.

Αίτια στειρότητας (ανδρικά και γυναικεία) και εξετάσεις που πρέπει να γίνουν.

Ενδομητρίωση και εξετάσεις ανεύρεσής της.

Πυρετός 4-5 μέρες μετά τον τοκετό - πού μπορεί να οφείλεται.

Απόλυτες ενδείξεις καισαρικής τομής (όπως παραμελημένο εγκάρσιο σχήμα,εκλαμψία).

Κύστεις βαρθολινίων αδένων (μας περίγραψε την εικόνα τους και έπρεπε να βρούμε τι ήταν) και θεραπεία τους.

Έκτοπη κύηση.

Ανεπάρκεια τραχηλικού στομίου και αντιμετώπιση.

Τροποποιήθηκε από tjb

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

Είχε σαφη διάθεση να βοηθήσει ο κ. Κρεατσάς. Δεν άφηνε κανέναν να κολλήσει για πολύ αλλά παρακινούσε με ελαφρά υπονοούμενα προς τα πού έπρεπε να κατευθυνθούμε αν έβλεπε οτι ψαχνόμασταν. Η αλήθεια είναι οτι δεν του άρεσε και πολύ όταν διαπίστωνε οτι δεν παίρναμε μπρος (κάποιες φορές συνέβη σε όλους, σε άλλον λιγότερο και σε άλλον περισσότερο, τι να κάνεις) αλλά δεν σε άγχωνε ούτε ρωτούσε τρελές λεπτομέρειες. Βέβαια στο τέλος (η εξέταση δεν κράτησε πολύ, 20 - 25 λεπτά για όλους) εξέφρασε με λεπτό τρόπο τη δυσαρέσκειά του γιατί μάλλον περίμενε περισσότερα και μας συνέστησε στο μέλλον να φροντίσουμε να είναι καλύτερη η κατάσταση. Όμως τελικά περάσαμε όλοι. Όταν βγήκαμε μας είπαν τους βαθμούς. Πήραμε 5 οι τρείς, ένας πήρε 6 (κατά τη γνώμη μου αυτός που τα είπε καλύτερα απ'όλους) κι ένας 7. Ειδικά αυτός στο τέλος ήταν καταπληκτικός: ενώ βγήκαμε όλοι έξω, είχε μείνει όρθιος μέσα στο γραφείο ψάχνοντας το βιβλίο που είχε μαζί του και προσπαθούσε να συμπληρώσει για μια ερώτηση που του είχε κάνει στην αρχή (συγκεκριμένα την ενδομητρίωση), ενώ ο Κρεατσάς του έλεγε: "Άντε, άντε, πηγαίνετε τώρα, μην τα χαλάτε στο τέλος!" Δεν το έχω ξαναδεί να γίνεται και σίγουρα δεν το συνιστώ σαν τακτική!

Καλή επιτυχία όταν το δώσεις και τα λέμε...

Τροποποιήθηκε από tjb

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

Εδωσα σε καποια απο τις τελευταιες εξεταστικες.Με εξετασε ο Παπαδιας.Η εξεταση διηρκησε 2 ωρες,ενω υπηρξε κ πολυ μεγαλη αναμονη,> 1μισης ωρας.

Γενικως παρολο που εμενα οι προφορικες εξετασεις μου αρεσουν,αυτη ηταν απο τις πιο πιεστικες κ διεξοδικες.Δεν μπορω να πω οτι στους βαθμους που εβαλε ηταν αυστηρος,αλλα στις ερωτησεις ηταν αρκετα αυστηρος.Αυτο που μπορω να πω σαν συμβουλη,ειναι να διαβασετε μονο sos,πολυ καλα,κ να αφησετε απεξω οτιδηποτε μη sos.Ρωτησε για ινομυωματα,γυναικολογικη εξεταση,pap test,υστερεκτομη,αποβολες,παλινδρομη αποβολη.Υπηρχε φοιτητης που τα απανταγε ολα,πολυ σαφως κ γρηγορα κ αναλυτικα επι δυο ωρες,ο οποιος τελικα πηρε 9.Στο υφος του ειναι αυστηρος κ δεν του αρεσουν καθολου οι φλυαριες,ακομα κ αν ειναι εντος θεματος.Να εξηγησω τι εννοω:εαν πχ σας ρωτησει για φαρμακευτικες επιλογες θεραπειες,κ εσεις τυχαινει να γνωριζετε πολλες λεπτομερειες για το μηχ/σμο δρασης,μοριακα κλπ,ενδεχομενως κ να ενοχληθει να του τα πειτε.Θα δωσω 2-3 παραδειγματα του τι εννοω αυστηρος στις ερωτησεις,αλλα θα πρεπει να πω κ παλι οτι δεν τον θεωρω αδικο στους βαθμους.

Με ρωτησε τους χρονους της υστερεκτομης.Εγω τους θυμομουν οπως τους λεει στο βιβλιο.Δεν εχω ανοιξει ποτε χειρουργικη.Οποτε με ρωτησε γιατι απο το ειδος της τομης μετα περασα κατευθειαν στους συνδεσμους της μητρας."ειναι η μητρα κατω απο το δερμα δηλαδη?".Ενω ειχα φθασει περιπου στο 5ο βημα κ τα ελεγα ψιλοκαλα,με διεκοψε λοιπον επειδη δνε ανεφερα τιποτα για το κοιλιακο τοιχωμα.Ανεφερα σαν απαντηση οτι προχωρησα κατευθειαν στο σημειο γυναικολογικου ενδιαφεροντος.Δεν αρεσε αυτη η απαντηση κ ετσι παρολο που θυμομουν τους χρονους αρκετα καλα,πηρα 0 σε αυτο.

Επειτα,ρωτησε τι θα κανουμε σε γυναικα με πολλαπλα ινομυωματα 60 ετων που δεν θελει να αφαιρεσει τη μητρα της.Εγω εκει περα αρχισα να απανταω τι δεν θα κανουμε,δηλ οτι δεν μπορουμε να δωσουμε φαρμακευτικη αγωγη διοτι απλως μειωνει κ δεν εξαφανιζει,κ οτι εφοσον ειναι πολλαπλα δεν μπορουμε να κανουμε ενα-ενα εκπυρηνιση,αρα δεν γνωριζω.Κατα τη διαρκεια του συλλογισμου μου ανεφερε οτι δεν τον ενδιαφερει να ακολουθησει το συλλογισμο μου αλλα να του πω κατευθειαν την απαντηση.Οποτε κ εγω ειπα:θα προσπαθησω να της αλλαξω γνωμη για να κανει υστερεκτομη.Η σωστη απαντηση τελικα ηταν οτι θα πρεπει να κανουμε εκπυρηνιση ενα-ενα ολα τα ινομυωματα.Θεωρω καπως αυστηρο το οτι δεν τον ενδιεφερε να εκτιμησει πολυ τις γνωσεις που μπορει να εχεις γυρω απο ενα θεμα,αλλα θελει κατευθειαν την αποφαση του τι θα κανεις.

Τριτο παραδειγμα,ρωτησε ποιο ειναι το προεξαρχον συμπτωμα στην παλινδρομη αποβολη.Εκει ο συναδελφος που πηρε 9,ειπε πολλα χτυπητα συμπτωματα,ολα σωστα,αλλα ο Παπαδιας ηθελε αυτο το συγκεκριμενο που ειχε στο μυαλο του.Μας ρωτησε ολους κ δεν μπορεσε να το βρει κανεις.Μαλλον αυτος ηταν κ ο λογος που δεν πηρε 10 ο συναδελφος.Αυτα παιδια.Καλη επιτυχια κ οχι σαλτσες στον Παπαδια,ακομα κ αν ειναι εντος θεματος.Για να ειμαι δικαιος βεβαια,χαρη μου εκανε που με περασε,γιατι απο μαιευτικη δεν του απαντησα κυριολεκτικα τιποτα.

Τροποποιήθηκε από Base the Bass

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

Πτυχιακές Εξετάσεις 18/11/2009

Εξετάστηκα στον κ. Παπαδία, ο οποίος έχει γενικά κακή φήμη ότι είναι ιδιότροπος και θέλει τις απαντήσεις με συγκεκρίμενες φράσεις, όπως τις έχει ο ιδίος στο μυαλό του. Εν μέρει ισχύει. Γενικά πάντως δεν κόβει κανέναν. Είμασταν 4 άτομα και η διάρκεια της εξέτασης συνολικά ήταν 40 λεπτά.

Ερωτήσεις που θυμάμαι:

1. Ενδοεπιθηλιακή νεοπλασία καρκίνου τραχήλου μήτρας: πρέπει να του πεις ότι "δεν διηθεί την βασική μεμβράνη". Αν για παραδειγμα του πεις ότι περιορίζεται στο επιθήλιο και δεν διηθει το στρώμα (που είναι σωστό) δεν το δέχεται.

2. Σταδιοποίηση καρκίνου τραχήλου μήτρας. Θέλει να του πεις ότι το στάδιο ΙΑ λέγεται "μικροδιηθητικός καρκίνος". Επίσης, σε ρωτάει ποιο ειναι το χαρακτηριστικό του σταδίου Ι και πρέπει να τους πεις ότι "περιορίζεται στον τράχηλο".

3. Αντιμετώπιση CIN II προς ΙΙΙ: Πρέπει να του πεις ότι σε νέα γυναίκα που επιθυμεί τη γονιμότητα γίνεται κωνοειδής εκτομή. Μην ξεχάσεις να του πεις ότι πρέπει το ιστολογικό παρασκεύασμα πρέπει να έχει "υγιή χειρουργικά όρια". Πρέπει να συμπληρώσεις επίσης ότι εφόσον η γυναίκα είναι μεγάλη μπορείς να κάνεις και ολική υστερεκτομή μετά ή άνευ των εξαρτημάτων.

4. Διάννωση καρκίνου τραχήλου μήτρας. Ποιά είναι η αντιμετώπιση καρκίνου τραχήλου μήτρας σταδίου Ι. Δεν θέλει λεπτομέρειες ανάλογα το στάδιο (πχ ΙΑ, ΙΒ). Απλά, πρέπει να πεις ριζική υστερεκτομή και πυελική λεμφαδενεκτομή.

5. Τι θα πει ριζική υστερεκτομή: Απ. υστερεκτομή, αφαίρεση παραμητρίων και του άνω 1/3 του κόλπου και κατά τον Παπαδιά και αφαίρεση των ωοθηκών. Σύμφωνα με το βιβλίο δεν συμπεριλαμβάνεται στον όρο ριζική υστερεκτομή η αφαίρεση των ωοθηκών. Κάτι τέτοιο λέγεται ριζική υστερεκτομή μετά των εξαρτημάτων.

6. Τι είδους ακτινοβολία κάνουμε στον καρκίνο τραχήλου μήτρας: Aπ. ενδοκοιλοτική και εξωτερική

7. Γιατί γίνεται ενδοκοιλοτική ακτινοθεραπεία και όχι μόνο εξωτερική: "Γιατί από τις πιο συχνές εστίες υποτροπής είναι το κολπικό κολόβωμα και τα παραμήτρια, περιοχές που εστιάζει η ενδοκοιλοτική ακτινοθεραπεία.

8. Γιατί γίνεται σε ορισμένες περιπτώσεις καρκίνου τραχήλου μήτρας μετάθεση ωοθηκών? Απ. Γίνεται σε περιπτώσεις ακτινοβολίας. Οι ωοθήκες μετατίθενται πιο ψηλά ώστε να μην υποστούν την βλαπτική επίδραση της ακτινοβολίας.

9. Πώς γίνεται η γυναικολογική εξέταση?

10. Συμπτώματα και πιθανά σημεία εγκυμοσύνης.

11. Γιατί η μήτρα είναι μαλάκή στην εγκυμοσύνη? Απ. "Λόγω της υπερπλασίας του ενδομητρίου και της υπεραιμίας".

12. Συμπτώματολογία έκτοπης κύησης. Διάγνωση. Θεραπεία

13. Αίτια δευτεροπαθούς αμηνόρροιας. Πρέπει μεταξύ άλλων να του πεις τη "λήψη ψυχοφαρμάκων" ως συνηθη αιτία αμηνόρροιας.

Γενικά, ο κ. Παπαδιάς ήταν πολύ ήρεμος και ευδιάθετος. Προσοχή. Δεν χρειάζεται να τον νευριάσετε ως ομάδα. Μπορεί απλά να πείτε σε μια ερώτηση "δεν το γνωρίζω αυτό" παρά να αρχίσετε να τα μασάτε και να του λέτε "μα και εγώ αυτό εννοούσα" ή "μα δεν με αφήσατε να ολοκληρώσω, θα το έλεγα". Οταν δεν ξέρετε κάτι λέτε "δεν το γνωρίζω αυτό", οπότε το ρωτάει σε όλη την ομάδα και αν δεν το ξέρει κανένας, λέει την απάντηση με ένα αίσθημα ευχαρίστησης και αγαλλίασης έχοντας την εντύπωση ότι ολοκληρώνει το διδακτικό του έργο.

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

Λοιπόν παιδιά είπα να ρίξω και εγώ τον οβολό μου...

Έδωσα στην πτυχιακή 21/01/2010. Εξετάστηκα απο τον Παπαδιά ο οποίος παραδόξως δεν έκανε κανέναν να κλάψει.Μας ρώτησε:

- Αίτια αποβολών 1ου τριμήνου

- Τοξοπλάσμωση ( αν σας ρωτήσει πως λέγεται το σύνδρομο που έχει το νεογνό όταν γεννηθεί απο μητέρα που εχει μολυνθεί πείτε το προφανές συγγενής τοξοπλάσμωση. επίσης θέλει για κάθε συνδυασμό αντισωμάτων πως θα το αντιμετωπίσετε )

- συμπτώματα εγκυμοσύνης και διάγνωση. Αν σας ρωτήσει τι αναμένετε να δείτε στον υπέρηχο πείτε τον αμνιακό σάκο και την καρδιακή λειτουργία του εμβρύου.

- έκτοπη κύηση

- Γυναικολογική εξέταση

- τα πάντα για τις δυσπλασίες και τον καρκίνο του τραχήλου

αυτά θυμάμαι...μας κράτησε περίπου μία ώρα..δεν ήταν στις πολύ κακές του αλλά την επόμενη ομάδα την έκοψε ολόκληρη οπότε κάντε το σταυρό σας να είστε από τους τυχερούς.

καλή επιτυχία στους επόμενους

Τροποποιήθηκε από giotoula

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

Προαιρετική 22/4/2010

Από αυτά που έχω καταλάβει, κρίνοντας από τα θέματα που έχουν ερωτηθεί κατά καιρούς, αξίζει να δώσεις σε προαιρετική. Ο καθηγητής σε θυμάται και αν έχεις καλή παρουσία στην κλινική σε βοηθάει. Σήμερα ρώτησε:

1. Ποια είναι τα στάδια τοκετού. Τι κάνεις όταν δεν βγαίνει ο πλακούντας(πιέζεις τον πυθμένα της μήτρας, ενώ έλκεις ελαφρά με το άλλο χέρι και δίνεις ωκυτοκίνη), τι κάνεις αν μείνει κομμάτι πλακούντα μέσα στην μήτρα(απόξεση), τι κάνεις αν δεν βγαίνει το παιδί και έχεις τέλεια διαστολή(εμβρυουλκία).

2. Νεαρή γυναίκα με ήπιο άλγος στο δεξιό λαγόνιο. ΔΔ σκωληκοειδίτις(το θέλει πρώτο πρώτο), επίμονο ωχρό σωμάτιο, άρρηκτο ωοθυλάκιο, ενδομητριοειδής κύστη, συστραφείσα κύστη.

3. Αμηνόρροια σε γυναίκα 35 ετών. Τι σκέφτεσαι?(Τον αλγόριθμο του βιβλίου)

4. Προγεννητικός έλεγχος. Ενδείξεις αμνιοπαρακέντησης.

5. Βλάβες HPV στα έξω γεννητικά όργανα. Τι άλλο θα κάνεις διαγνωστικά πέραν του test PAP?(Ήθελε να του πεις κολποσκόπηση και λήψη βιοψιών)

6. Υπερπρολακτιναιμία.

7. Διθάλαμη και μονόκερως μήτρα. (Θα μπορέσει να κάνει παιδιά με μονόκερω μήτρα?Απ. Ναι, αλλά με μεγαλύτερη δυσκολία)

8. Υπερηχογρφήματα κυήσεως(αυχενικής διαφάνειας, β - επιπέδου). Με τι συνδυάζεται αυτό του πρώτου τριμήνου? (β-hCG και PAPP-A)

9. Τι θα κάνει η ρήξη ωχρού σωματίου? Αιμορραγία που την βλέπεις με U/S. Θα συσσωρευτεί αίμα στο οπίσθιο Δουγλάσσειο.

10. Απογαλακτισμός.

Μετά μας έστειλαν στον κο Μπότση. Η εξέταση εκεί κράτησε λίγο. Η εντύπωση που αποκόμισα ήταν ότι είναι σκληρός εξεταστής, γιατί απαιτεί πολλά και τα θέλει όπως τα έχει στο μυαλό του. Ρώτησε:

1. Λήψη χοριακών λαχνών(για ποιους λόγους την κάνεις)

2. Ομφαλιδοκέντηση(Ομοίως)

3. Ορισμοί θέσης προβολής, προβολής, στάσης και σχήματος εμβρύου.

4. Κάπου εδώ άρχισε το πάρτυ! Ήθελε χρόνους καισαρικής τομής. Καλό είναι να έχεις δει δυο τρεις. Ήθελε τα στάδια επακριβώς. Τομή Pfannenstiel, κόβεις δέρμα, υποδόρια κτλ κτλ. Αυτά που έχει μέσα το βιβλίο δεν φτάνουν. Χαρακτηριστικά, του λέει μια κοπέλα: "Μα αυτά έχω διαβάσει από το βιβλίο" και της απαντάει με ύφος "Δεν σε ρωτάω τι έχεις διαβάσει, αλλά τι έχεις δει..." Βγάλτε μόνοι σας συμπέρασμα!

5. Ινομυώματα. Είδη, συμπτώματα, ενδείξεις χειρουργείου. Και εδώ τα ήθελε όπως τα έχει στο μυαλό του. Το βιβλίο βοηθάει αλλά ήθελε και περισσότερα.

Αυτά!!!! Η άλλη ομάδα εξετάστηκε από τον καθηγητή και τον κο Παπαδιά. Τώρα τι έγινε εκεί, δεν ξέρω να σας πω!!!! Πάντως από τα 12 άτομα που εξεταστήκαμε, κόπηκε ένας!!! Καλή τύχη σε όλους!!!!!

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

Σημερα εξεταστηκα απο Μποτση.Λοιπον παιδια καντε ενα copy paste Ολες τις ερωτησεις που εγραψαν παραπανω τα παιδια βρειτε τις απαντησεις στα φυλλαδια και θα περασετε 100% δεν τιθεται θεμα.Ρωτανε τα ιδια και τα ιδια.Σε εμας ρωτησε θεση,σχημα,θεση προβολης,ποτε δεν κανουμε χειρουργιο σε ινομυοματα,ποσοστο αποβολης σε αμνιοπαρακεντηση,εκτοπη κυσηση σχεδον τα παντα αυτα πανω κατω...

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

Πτυχιακή εξέταση 16/07/2010

Ήμασταν 5 άτομα και εξεταστήκαμε από τον κ. Γρηγορίου, γιατί έλειπαν οι άλλοι. Νομίζω πως είναι περιττό να αναφέρω πόσο καλός είναι και πόση διαφορά έχει από τους υπόλοιπους σε όλα!

Μας ρώτησε από τα σοσ του φυλλαδίου του Π. Ερμογένους. Ενδεχομένως να ήθελε λίγες λεπτομέρειες παραπάνω, αλλά δεν επέμεινε που δεν τα γνωρίζαμε. Εκτός από ένα άτομο που ήταν πάρα πολύ καλά διαβασμένος και άξιζε το 10 που πήρε, οι υπόλοιποι...ε...δεν ξέρω, αν άλλος θα μας περνούσε, όχι να μας έβαζε 8αρια.

Πολύ καλό το κλίμα, βοηθούσε, εξηγούσε ό,τι δεν ξέραμε. Το μόνο κακό ήταν το ότι περιμέναμε για να εξεταστούμε σχεδόν 3 ώρες... :blink:

Ρωτήθηκαν μύλη κύηση, σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, ενδομητρίωση (διάγνωση, συμπτώματα, θεραπεία), γυναικολογική εξέταση (προσοχή, μην ξεχάσετε να αναφέρετε πως πρώτα απ'όλα η γυναίκα πρέπει να ουρήσει, γιατί αλλιώς, υπάρχει κίνδυνος να υπάρξει εσφαλμένη εντύπωση διόγκωσης της μήτρας), παρακλινικές εξετάσεις εγκύου στην πρώτη επίσκεψη στο γιατρό (μην ξεχάσετε την ηλεκτροφόρηση, ομάδα αίματος και διασταύρωση), κολπική εξέταση σε έγκυο, είδη αποβολών, διαφορά επαπειλούμενης και αναπόφευκτης (στη δεύτερη ο τράχηλος είναι ανοιχτός, πονάει η γυναίκα), αίτια αποβολών τρίτου τριμήνου, προδρομικός πλακούντας, κλινικά χαρακτηριστικά παλίνδρομης αποβολής.

Αυτά σε γενικές γραμμές...

Καλή επιτυχία στους υπόλοιπους!

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

25/10/10 εξεταστης κος Μποτσης

κολπικη εξεταση σε εγκυο

επισκοπικα ευρηματα απο κολπο κ τραχηλο σε εγκυο

ποιες ορμονες δρουν στην παραγωγη τραχηλικης βλεννας

ορισμος κ χαρακτηριστικα ωδινας

τι εννοουμε με τον ορο εμπεδωση, που αντιστοιχει το σημειο μηδεν της προβαλλουσας μοιρας

ινομυωματα,ποια κανουν μητρορραγιες ποια μηνορραγιες κ ποια δεν κανουν αιμορραγιες- τι συμπτωματα δινουν τα υπορογονια

κλινικη εικονα ρηξης μητρας

ποια τα ειδη αποκολλησης του πλακουντα, σε ποιο δεν εχουμε μεγαλη αιμορραγια κ γιατι

σταδιο 3 καρκινου του τραχηλου κανουμε χειρουργειο

ποια η διαφορα στην κλινικη εξεταση σταδιου 2 απο 3 σε καρκινο τραχηλου

γιατι στο 3 ειναι καθηλωμενη η μητρα?

τι ειναι τα παραμητρια κ τι περναει απο αυτα

σε εξωμητριο κυηση τι βλεπουμε με το διακολπικο υπερηχο απο τη μητρα κ τις σαλπιγγες

σε φυσιολογικη εγκυμοσυνη τι μπορει να ειναι ψηλαφητη διογκωση στα εξαρτηματα( ωχρο σωματιο κυησης)

τι χειρισμο κανουμε οταν το κεφαλι προβαλλει στη σχισμη του αιδοιου

ποτε κανουμε κ τι μπορουμε να διαγνωσουμε με την αμνιοπαρακεντηση

λοιμωξεις torch

ποτε γινεται η ληψη χοριακων λαχνων

δυο εξεταστηκαμε περασαμε κ οι δυο. καλο κλιμα γενικα στην εξεταση....καλη επιτυχια στους επομενους!!!!!

Τροποποιήθηκε από kouk

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

ΠΤΥΧΙΑΚΗ 30/06/2011

Εξέτασαν Βιτωράτος και Μπότσης. Στη δικιά μου ομάδα εξέτασε ο Βιτωράτος και ρώτησε περίπου τα παρακάτω: ορισμός εμπέδωσης, στάδια τοκετού και ποια είναι, ινομυώματα (τύποι και αντιμετώπιση), συγγενή τοξοπλάσμωση ( τι μπορεί να αναστείλει η θεραπεία..τις αποτιτανώσεις στο ΚΝΣ ), νεογνό διαβητικής μητέρας, σταδιοποίηση καρκίνου τραχήλου και ενδομητρίου,( και στον καρκίνο ενδομητρίου προδιαθεσικούς παράγοντες -ήθελε απαραίτητα να του πεις ΑΥ, ΣΔ, παχυσαρκία- και αντιμετώπιση),προεκλαμψία -θεωρίες, συμπτώματα, επιπλοκές, αντιμετώπιση-, αίτια αιμορραγίας σε έγκυο, προδρομικό πλακούντα...Πάνω κάτω αυτά..κάλυψε ένα πολύ μεγάλο κομμάτι της ύλης και η εξέταση κράτησε σχεδόν 2 ώρες.

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

22/7/11 πτυχιακη Μποτσης

1)Σημεια της κυησης , κυριως μεταβολες τραχηλου ,σημεια Piscacek , Dickinson ,Noble,Hegar

2)Υπερηχογραφικα ευρηματα κατα τη διαρκεια της κυησης

3)Αμνιοπαρακεντηση , χοριακες λαχνες , ποτε και γιατι τις κανουμε

4)Ινομυωματα

5)Εκτοπη κυηση

6)μεχρι ποιο σταδιο κανουμε χειρουργειο σε Ca τραχηλου , και πως διαπιστωνουμε κλινικα το σταδιο ΙΙΙ

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

Πτυχιακές εξετάσεις 9/12/2011

Εξεταστής κ Μπότσης

Η εξέταση κράτησε πολύ λίγο και ρωτήθηκαν σοσ:

Εξετάσεις σε παραλαβή επιτόκου (με τη σειρά που γίνονται)

Χειρισμοί του Λέοπολντ

Τι βλέπουμε στην κολπική εξέταση (επιγραμματικά, από τράχηλο θέση, μήκος, διαστολή κτλ, από κεφαλή εμβρύου θέση προβολής, εμπέδωση, σχήμα, προβολή)

Ινομυώματα, πόσα είδη; συμπτώματα υποορογόνιων, και υποβλεννογόνιων . Ιδιαίτερος τύπος υποορογόνιου; (ενδοσυνδεσμικό) που βρίσκεται το ενδοσυνδεσμικό; (στα παραμήτρια) τι είναι τα παραμήτρια; τι περνάει από 'κει;(και νεύρα)

Θεραπεία σε 50χρονη με μικρό υποορογόνιο

Εξωμήτρια κύηση 6 εβδομάδων περίπου. Τί βλέπουμε επισκοπικά από τα εξ. γεννητικά όργανα και τον τράχηλο;(τα κλασσικά σημεία που έχουμε και στην ενδομήτρια)

Τι θα βρούμε στην γυναικολογική εξέταση; (Διόγκωση στα εξαρτήματα) Τι άλλο θα μπορούσε να είναι διόγκωση στην περιοχή των εξαρτημάτων αν δεν ήταν έκτοπη κύηση (ωχρό σωμάτιο κύησης)

Πως θα την διαγνώσουμε με βάση τη χοριακή γοναδοτροπίνη; (ο διπλασιασμός της είναι πιο αργός)

Υπερηχογραφικά ευρήματα σε έκτοπη κύηση

Θεραπεία σε έκτοπη κύηση

Στον καρκίνο τραχήλου μέχρι πότε κάνουμε χειρουργική επέμβαση , στο στάδιο ΙΙΙ τι διαπιστώνουμε από τη γυναικολογική εξέταση;

διαφορά ολικής και ριζικής υστερεκτομής (στη ριζική αφαιρούμε και λεμφαδένες)

Πότε γίνεται αμνιοπαρακέντηση , λήψη χοριακών λαχνών, ομφαλιδοκέντηση;

Αυτά θυμάμαι. Τα θέματα τα γράφω αναλυτικά γιατί ρωτήθηκαν έτσι, χωρίς να ζητούνται λεπτομέρειες. Η εξέταση ήταν εύκολη αλλά καλό ήταν να απαντάς σωστά, τα λάθη δε τόσο «εύκολες» ερωτήσεις δεν συγχωρούνταν.

Οι εξετάσεις ήταν να γίνουν στις 7:30 αλλά περιμέναμε αρκετές ώρες και παρακολουθήσαμε την πρωινή παρουσίαση των περιστατικών στο αμφιθέατρο όπου διαπίστωσα ότι μερικοί ειδικευόμενοι δεν ήξεραν κάποια από τα σοσ του Ερμογένους

Καλή επιτυχία στους επόμενους!

Ο κ Παππαδιάς όντως συνταξιοδοτήθηκε.

Και για να απαντήσω στην προηγούμενη ερώτησή μου, αυτό που χρειάζεται είναι οι σημειώσεις του Ερμογένους.

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

Πτυχιακές εξετάσεις 9/12/2011

Εξεταστής κ Μπότσης

Η εξέταση κράτησε πολύ λίγο και ρωτήθηκαν σοσ:

Εξετάσεις σε παραλαβή επιτόκου (με τη σειρά που γίνονται)

Χειρισμοί του Λέοπολντ

Τι βλέπουμε στην κολπική εξέταση (επιγραμματικά, από τράχηλο θέση, μήκος, διαστολή κτλ, από κεφαλή εμβρύου θέση προβολής, εμπέδωση, σχήμα, προβολή)

Ινομυώματα, πόσα είδη; συμπτώματα υποορογόνιων, και υποβλεννογόνιων . Ιδιαίτερος τύπος υποορογόνιου; (ενδοσυνδεσμικό) που βρίσκεται το ενδοσυνδεσμικό; (στα παραμήτρια) τι είναι τα παραμήτρια; τι περνάει από 'κει;(και νεύρα)

Θεραπεία σε 50χρονη με μικρό υποορογόνιο

Εξωμήτρια κύηση 6 εβδομάδων περίπου. Τί βλέπουμε επισκοπικά από τα εξ. γεννητικά όργανα και τον τράχηλο;(τα κλασσικά σημεία που έχουμε και στην ενδομήτρια)

Τι θα βρούμε στην γυναικολογική εξέταση; (Διόγκωση στα εξαρτήματα) Τι άλλο θα μπορούσε να είναι διόγκωση στην περιοχή των εξαρτημάτων αν δεν ήταν έκτοπη κύηση (ωχρό σωμάτιο κύησης)

Πως θα την διαγνώσουμε με βάση τη χοριακή γοναδοτροπίνη; (ο διπλασιασμός της είναι πιο αργός)

Υπερηχογραφικά ευρήματα σε έκτοπη κύηση

Θεραπεία σε έκτοπη κύηση

Στον καρκίνο τραχήλου μέχρι πότε κάνουμε χειρουργική επέμβαση , στο στάδιο ΙΙΙ τι διαπιστώνουμε από τη γυναικολογική εξέταση;

διαφορά ολικής και ριζικής υστερεκτομής (στη ριζική αφαιρούμε και λεμφαδένες)

Πότε γίνεται αμνιοπαρακέντηση , λήψη χοριακών λαχνών, ομφαλιδοκέντηση;

Αυτά θυμάμαι. Τα θέματα τα γράφω αναλυτικά γιατί ρωτήθηκαν έτσι, χωρίς να ζητούνται λεπτομέρειες. Η εξέταση ήταν εύκολη αλλά καλό ήταν να απαντάς σωστά, τα λάθη δε τόσο «εύκολες» ερωτήσεις δεν συγχωρούνταν.

Οι εξετάσεις ήταν να γίνουν στις 7:30 αλλά περιμέναμε αρκετές ώρες και παρακολουθήσαμε την πρωινή παρουσίαση των περιστατικών στο αμφιθέατρο όπου διαπίστωσα ότι μερικοί ειδικευόμενοι δεν ήξεραν κάποια από τα σοσ του Ερμογένους

Καλή επιτυχία στους επόμενους!

Ο κ Παππαδιάς όντως συνταξιοδοτήθηκε.

Και για να απαντήσω στην προηγούμενη ερώτησή μου, αυτό που χρειάζεται είναι οι σημειώσεις του Ερμογένους.

Που μπορει να βρει κανεις τις σημειωσεις του Ερμογενους?

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

Που μπορει να βρει κανεις τις σημειωσεις του Ερμογενους?

Απ' το Volcano τις βρήκα. Βγαίνουν σε δυο κομμάτια, το ένα για τη γυναικολογία και το άλλο για μαιευτική! Της γυναικολογίας ξεκινάει με την ερώτηση τί περνάει απ' τα παραμήτρια, και της μαιευτικής με τη διάγνωση της εγκυμοσύνης.

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

Join the conversation

You can post now and register later. If you have an account, sign in now to post with your account.

Επισκέπτης
Απάντησε σε αυτό το θέμα...

×   Pasted as rich text.   Paste as plain text instead

  Only 75 emoji are allowed.

×   Your link has been automatically embedded.   Display as a link instead

×   Your previous content has been restored.   Clear editor

×   You cannot paste images directly. Upload or insert images from URL.

Sign in to follow this  

×
×
  • Δημιουργία νέας...