Jump to content
Sign in to follow this  
bromptonista

Α' Παιδιατρική Κλινική, Αγία Σοφία (Καθηγήτρια κα. Κανακά)

Recommended Posts

ΠΤΥΧΙΑΚΗ 13-7-2016

ΚΑΤΑΜΗΣ-ΣΠΟΥΛΟΥ

συχνοτερα αιτια ΟΝΑ σε παιδι

νοσος καβασακι

πορφυρικο εξανθημα ΔΔ

ετεροζυγη β μεσογειακη (διαγνωση)

σιδηροπενικη αναιμια

δδ υποχρωμης μικροκυτταρικης γενικα

αιτια θρομβοπενια γενικα

κυστικη ινωση

μηνιγγιτιδοκοκκικη σηψαιμια

λοιμωξη απο cmv

ενδοκαρδιτια

ενα θεμα που σας εκανε εντυπωση

Αυτα ειναι μερικα απο τα θεματα που ρωτηθηκαν.Επισης ρωτησαν διαφορα περιστατικα οπου ηθελαν να δουν τον τροπο σκεψης και δεν περιμεναν καποια συγκεκριμενη αυστηρη απαντηση..Γενικα πολυ καλο κλιμα και καθολου αγχωτικο,καμια διαθεση να κοψουν και καμια διαθεση να σε ''στρεσαρουν''.Περασαμε ολοι!

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

Καττάμης-Κανακά:
-Περιστατικό που σου έκανε εντύπωση. Είπα ΣΕΛ με νεφρωσικό οπότε ρώτησαν πώς μπήκε η διάγνωση για το καθένα και στη συνέχεια για το νεφρωσικό: κλινική εικόνα, αίτια, επιπλοκές (και γιατί), θεραπεία, πότε κάνουμε βιοψία. 
-Cushing: αίτια (ποιο είναι πιο συχνό στα μικρά παιδιά και ποιο στα μεγαλύτερα), κλινική εικόνα & επιπλοκές (ήθελαν να ακούσουν την αναστολή πρόσληψης ύψους).
-Βρέφος στα ΤΕΠ με πυρετό και σπασμούς: τι θα ρωτήσεις από το ιστορικό, ΔΔ, εξετάσεις, αντιμετώπιση.
-Μηνιγγίτιδα: αίτια και ΕΝΥ, κλινική εικόνα, θεραπεία.
-Αφυδάτωση: είδη αφυδάτωσης, ποια σχετίζεται περισσότερο με σπασμούς και λίγες ερωτήσεις για Να, Κ.
-Αιμορραγικό εξάνθημα με φυσιολογικά αιμοπετάλια.
-Μιτοχονδριακά νοσήματα: πώς κληρονομούνται, αναφορικά τα νοσήματα. 
Σίγουρα έχω ξεχάσει κάτι. Πολύ καλό κλίμα. Καλή επιτυχία στους επόμενους!

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

ΠΡΟΑΙΡΕΤΙΚΕΣ 14/10

ΕΞΕΤΑΣΑΝ 3 ,ΣΠΟΥΛΟΥ,ΚΑΔΙΤΗΣ ΚΑΙ ΜΟΣΧΟΒΗ

ΘΕΜΑΤΑ ΠΟΥ ΡΩΤΗΘΗΚΑΝ : 

ΕΜΒΟΛΙΑ, ΤΙ ΕΜΒΟΛΙΑ ΚΑΝΕΙ ΕΝΑ ΠΑΙΔΙ 1 ΕΤΟΥΣ, ΧΡΟΝΙΟΣ ΒΗΧΑΣ:  ΑΙΤΙΑ , ΔΙΑΒΗΤΙΚΗ ΚΕΤΟΞΕΩΣΗ: MHXANIΣΜΟΣ ΚΑΙ ΤΙ ΚΑΝΕΙΣ ΣΤΗΝ ΘΕΡΑΠΕΙΑ, ΑΝΟΣΟΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ: ΠΕΡΙΠΟΥ ΠΟΙΑ ΚΑΝΕΙ ΤΙ ΠΟΛΥ ΣΤΟ ΠΕΡΙΠΟΥ Η ΧΗΜΙΚΗ ΜΙΚΡΟΒΙΑΚΕΣ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ Η ΚΥΤΤΑΡΙΚΗ ΚΑΙ ΙΟΥΣ ΚΑΙ ΑΠΟ ΤΙ ΠΕΘΑΙΝΟΥΝ ΤΑ ΠΑΙΔΙΑ ΜΕ AIDS ΝΟΜΙΖΩ ΕΙΠΕ PNEUMONOCYSTIS, ΦΥΜΑΤΙΩΣΗ ΕΙΚΟΝΑ, ΟΥΡΟΛΟΙΜΩΞΕΙΣ: ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΑΙΤΙΑ, ΑΓΓΕΙΤΙΔΑ HENOCH: ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ, ΚΡΙΣΗ ΑΣΘΜΑΤΟΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΚΑΙ ΤΙ ΚΟΡΤΙΚΟΕΙΔΗ ΔΙΝΟΥΜΕ , ΑΙΤΙΑ ΑΙΜΑΤΟΥΡΙΑΣ, ΑΙΤΙΑ ΕΜΜΕΣΗΣ ΧΟΛΕΡΥΘΡΙΝΗΣ ΚΑΙ ΑΜΕΣΗΣ, KAWASAKI 

ΓΕΝΙΚΑ ΗΤΑΝ ΕΥΓΕΝΙΚΟΙ ΑΛΛΑ ΟΝΤΩΣ ΠΙΑΝΟΝΤΑΙ ΑΠΟ ΤΟ ΚΑΘΕΤΙ ΠΟΥ ΛΕΣ ΟΠΟΤΕ ΝΟΜΙΖΩ ΚΑΛΟ ΕΙΝΑΙ ΝΑ ΞΕΡΕΙ ΚΑΝΕΙΣ ΚΑΙ ΛΙΓΟ ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΥΣ, ΟΧΙ ΤΡΟΜΕΡΑ ΠΡΑΜΑΤΑ ΑΛΛΑ ΠΕΡΙΠΟΥ ΠΩΣ ΓΙΝΕΤΑΙ ΤΟ ΚΑΘΕΤΙ. Η ΒΑΘΜΟΛΟΓΙΑ ΗΤΑΝ ΑΥΣΤΗΡΗ. ΑΠΟ ΤΟΥΣ 5 ΠΕΡΑΣΑΜΕ 3. 

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

το Υπουργείο Υγείας έβγαλε νέο βιβλιάριο υγείας παιδιού στο οποίο έχουν αλλάξει οι πρότυπες καμπύλες ανάπτυξης και πλέον θα χρησιμοποιούνται αυτές που προτείνει ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας.

Υπουργείο Υγείας - Βιβλιάριο Υγείας Παιδιού

 

Βιβλιάριο Υγείας Παιδιού.pdf

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

Οι διαφάνειες του μαθήματος παιδιατρικής αγ. Σοφία (απο ποστ στο γκρουπ του μαθήματος στο facebook) 

https://drive.google.com/drive/folders/0B7jQOMzKvWv7M21aRjdwdlFGQXc

Τροποποιήθηκε από ernesto1917

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

Γραπτή εξέταση Αγ Σοφία 4/5/17

Η εξέταση έχει  ως εξής 50 πολλαπλής με διαθέσιμη 1 ώρα για να απαντηθούν.ΔΕΝ υπήρχε αρνητική βαθμολόγηση.Συγκεκριμένα επαναλήφθηκαν μόνο γύρω στα 4 (αν δεν κάνω λάθος ) πολλαπλής απο τα παλιότερα ενώ όλα τα υπόλοιπα ήταν καινούρια. Σχεδόν τα μισά αφορούσαν κλινικά περιστατικά. Ηταν μοιρασμένα σε όλη την ύλη. Οι περισσότερες ερωτήσεις περιελάμβαναν κρίση ενω αρκετές γύρω στις 15 μπορούσες να της απαντήσεις με γνώσεις παθολογίας (χωρίς να έχεις διαβάσει παιδιατρική).

παρακάτω όσα επιλογής θυμάμαι 

1)μάνα και πατέρας φορέας γονιδίου υπολειπόμενης φυλοσύνδετης διαταραχής, πιθανότητα νόσησης κόρης ->50%
2)τι δεν ισχύει στο νεφρωσικό σύνδρομο των παιδιών ->αύξηση πίεσης, χολιστερόλης,μείωση συμπληρώματος,συχνές λοιμώξεις,μειώνεται η επίπτωση της νόσου ελαχίστων αλλοιώσεων με την πρόοδο της ηλικίας
3)4)5) 3 πολλαπλής με πυλωρική στενωση/ατρησία 
6)ενα πολλαπλής με λαρυγγομαλακία
7)κλινικό περιστατικό με υπερινσουλινισμό
8)Σύνδρομο WEST
9)Σε ποια περίπτωση επιτρέπεται ο θηλασμός ( μητέρα με α)ηπατίτιδα C, β)ΗΙV γ)φυματίωση δ)αγωγή με τετρακυκλίνες )
10)κλινικό περιστατικό με παιδί 6 ετών με σημάδια ήβης ->υπερπλασία επινεφριδίων, ανδραρχή , πρώιμη ιδιοπαθής ήβη, όγκος υπόφυσης)
11)Σε ποιες απο τις παρακάτω ανοσοανεπάρκειες απαγορεύεται η χρήση εμβολίου με ζώντες εξασθενημένους μικροοργανισμούς -> όλες 
12)το ΜΜR προκαλεί πιθανώς (αυτισμό,τάση προς αυτοάνοσα,(αλλό ένα) , τίποτα απο τα παραπάνω :P
13)Κλινικο περιστατικό με κρυψορχία 
14)Συχνότερο αίτιο εγκεφαλικού αποστήματος 
15)Πολλαπλής με ατοπική δερματίτιδα
16)Συχνότερο αίτιο γαστρεντερίτιδας σε βρέφη 
17)πότε είναι φυσιολογική αιμοσφαιρίνη 10,5g/dl (αμέσως μετα τον τοκετό, 1εβδομάδα -1,5 μήνα, 6 μηνών , έως 3 ετών )
18)Πολλαπλής με μελάνωμα
19)Πότε έχει ένδειξη εξέταση με ραδιοισότοπο RIBG (λευχαιμία,λέμφωμα Hodgkin,Μυελοβλάστωμα,....... ) 
20)Πολλαπλής σε σχέση με την έναρξη της εμμήνου ρύσεως στις γυναίκες και την συνέχεια (ή όχι) της υψομετρικής αύξησης 
21)συνηθέστερο αίτιο μηνιγγίτιδας κάτω των 3(?) ετών 
22)Λύση για αλλεργία σε γάλα αγελάδος (Μερικώς υδρολυμένο γάλα, πλήρως υδρολυμένο,γάλα σόγιας , γάλα αμινοξέων) 
23 )Πρώτη εξέταση σε αγόρι στο ιατρείο σου 13 ετών που είναι το κοντύτερο στην τάξη του με ιστορικό πατέρα με καθυστερημένη έναρξη ήβης 
24 )Ερώτηση με ψυχοκινητική ανάπτυξη στην ηλικία ορόσημο των 8 μηνών 
25)Πολλαπλής με μεσοκολπική επικοινωνία
26)πολλαπλής με μεσοκοιλιακή επικοινωνία
27)πολλαπλής με κλινική εικόνα,ηκγ,σημεία περικαρδίτιδας 
28)Πολλαπλής με γαλακτοζαιμία
29)Πολλαπλής για λοίμωξη μητέρας απο CMV,τοξόπλασμα κτλ 
30) Πολλαπλής με τρόπο μετάδοσης λεισμανίασης 
31)Υπερνατριαιμική αφυδάτωση έχουμε σε (άποιο διαβήτη,σακχαρώδη διαβήτη....)
32)Το σωστό για αφυδάτωση και χορήγηση διαλύματος ΝaCl 0,9 % και γλυκόζης (αναλόγια 1:4 σε υπέρτονη αφυδάτωση,αναλογία 1:1 σε ισότονη αφυδάτωση ,αναλογία 1:4 σε υπότονη αφυδάτωση, αναλογία 1:4 σε ισότονη αφυδάτωση )
33)Κλινικό περιστατικό με ηπατοσπληνομεγαλία και ίκτερο
34)Ψηλαφητός ροίζος σε (στένωση ισθμού αορτής, στένωση αορτικής βαλβίδας ...)
35)Συστολικό φύσημα εξώθησης σε (στένωση αορτική, στένωση πνευμονικής, στένωση τριγλώχινας,α+β)
36)Ο πιο αποτελεσματικός έλεγχος κάθετης μετάδοσης HIV ( ελεγχος μητέρας για HIV ... )
37,38 δυο επιλογής με σπειραματονεφρίτιδες 
39)Με ποια εξέταση ελέγχουμε για ύπαρξη βαλβίδων οπίσθιας ουρήθρας 
40) Κλινικό περιστατικό με μάζα κοντά στο υοειδές οστό που μετακινείται όταν ο ασθενής βγάζει την γλώσσα έξω 
41)Πολλαπλής με απόφραξη ανωτέρας αναπνευστικής οδού
42)ενδείξεις ελέγχου ιδρώτα
43)παράγοντες που επηρέαζουν την πρόγνωση προπέτειας ομφαλού

αυτά θυμάμαι !Προτείνω να το αφήσετε απο τα τελευταία μαθήματα καθώς το διάβασμα σε όλα τα υπόλοιπα μαθήματα βοηθάει πάρα πολύ!
ΚΑΛΟ ΚΟΥΡΑΓΙΟ ΣΤΟΥΣ ΕΠΟΜΕΝΟΥΣ 

Τροποποιήθηκε από ernesto1917

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

ΘΕΜΑΤΑ ΠΟΛΛΑΠΛΗΣ ΠΤΥΧΙΑΚΗΣ 9/10/17 (Συγγνώμη για την καθυστερημένη ανάρτηση)

 

Ενδείξεις για έλεγχο ηλεκτρολυτών στον ιδρώτα εκτός: Μεγάλη πρόσθια πηγή,  Χρόνιος βήχας , Υποτροπιάζουσα ασθματική βρογχίτιδα, Ειλεός εκ μυκωνίου, Πληκτροδακτυλία, Πρόπτωση ορθού

Ανάγκες υγρών 24 στα παιδιά: 500μλ/μ^2 , 1000μλ/μ^2 , 1500μλ/μ^2 , 2000μλ/μ^2 , 2500μλ/μ^2

Ποιο δε σχετίζεται με συγγενείς ανωμαλίες: CMV, Ερυθρά, Παρβοιός Β19, Coxcackie, Ωχρά σπειροχαίτη

Βρεφος 7 μηνων τι υπερισχύει στον περιφερικό τύπο

Εμβολιασμός με ζώντα σε ποιες πρωτοπαθείς ανοσοανεπάρκειες αντενδείκνυται: Χρόνια Κοκκιωματώδη, Job, Συνδυασμένη ανοσοανεπάρκεια , Όλες

Αντιστοίχηση που δεν ισχύει: Κηλ/βλατ εξάνθημα- Ανεμοβλογιά, Οξεία Εγκεφαλοπάθεια- HSV, Χαλαρή παράλυση- Polio, Πυρετικοί σπασμοί- HHV6, Παρεγκ. αταξία- ανεμοβλογιά

Coombs(+) παρατηρείται: Σιδηροβλαστική, αυτοάνοση αιμολυτική, G6PD, ασυμβατότητα Rhesus, B+Δ

Χαρακτηριστικά απλών πυρετικών σπασμών

Συχνότερη κλινική εκδήλωση Camp. jejuni: Άνευ συμπτωμάτων, Χρόνια διάρροια, Οξεία αυτοπεριοριζόμενη, Guillain-Barre, Σήψη

Νεογνό 38 εβδ και β.γ. 2750 θεωρείται:

'Ενδειξη για γ-σφαιρίνη εκτός: ITP, Kawasaki , Ανοσοανεπάρκειες, Αλλεργική πορφύρα, Guillain Barre

Βρεφος με συχνές λοιμώξεις κατώτερου αναπν. και κακή σωματική ανάπτυξη,ποια εξέταση θεωρείται περισσότερο απαραίτητη: Γεν.αιματος+ΤΚΕ, Τεστ ιδρώτα+ηλεκτρολύτες, CRP+ΤΚΕ, α/α θώρακος+Mantoux, Μέτρηση Β+Τ λεμφο

Τριάδα αιμολυτική αναιμία,νεφρική ανεπάρκεια, θρομβοπενία

Διατροφή τι δεν ισχύει: Πλήρες αγελαδινό μετά τον 10ο μήνα, Στερεές τροφές ξεκινούν 4-6ο μήνα, Πύαρ πλούσιο σε πρωτείνες και φτωχότερο σε λίπος και λακτόζη, Μητρικό χαμηλότερο αλλά πιο απορροφήσιμο σίδηρο, Ημ. άυξηση 20-30γρ τους πρώτους 2-3 μήνες

Βρέφος 4 μηνών με γεν. πυρ. σπασμούς χωρίς ιστορικό προηγούμενου επεισοδίου. Βάρος,ύψος,περ. κεφαλής 95η Θεση. Γλυκόζη ορού 25mg/dl, pH 7.36, Ουρα(-) για κετόνες και άλλες αναγωγικές. Μετά απο ένεση γλυκαγόνης, γλυκόζη πάνω απο φυσ. όρια στα 125mg/dl

Πιθανότερο αίτιο: ΣΔ, Σιτιστικά αίτια, Λοιμωξη ΚΝΣ, Υπερινσουλινισμός

Μικρόβιο, υπεύθυνο για νεογνική σηψαιμία, δεν καλύπτεται απο κεφαλοσπορίνες 2ης-3ης γενιάς: Enterococcus, E.Coli, Staph. aureus, Listeria, Strep group B

Νεογνό 18 ημερών με ευρήματα συμβατά λοίμωξη ΚΝΣ τι θεραπεία θα δώσουμε

Σπινθηρογράφημα με MIBG ειδικό για: Λευχαιμία, Hodgkin, Νευροβλάστωμα , Μυελοβλάστωμα

Αρχικές απεικονιστικές εκλογής για οστεομυελίτιδα: Σπινθηρογράφημα και μαγνητική, Σπινθηρογράφημα και αξονική, Μαγνητική και απλή α/α, Αξονική και α/α

Φυματίνη είναι: Ζωντανο μυκοβακτηρίδιο, Νεκρό, Εξασθενημένο, Ανασυνδυασμένο αντιγόνο

Θεραπεία παραρρινοκολπίτιδας χωρίς επιπλοκές

Παιδί 7 ετών απώλεια βάρους,καταβολή, δεκατική πυρετική απο 15ημέρου, Hb 7,4gr/dl Λευκά:3.400/ml Αιμοπετάλια:70.000/ml Κυριότερη εξέταση: Αντισώματα για ιούς, Καλλιέργεια αίματος, α/α θώρακος, Μυελόγραμμα, βιοψία λεμφαδένα

Παιδί 7 ετών με διαλείποντα κοιλ άλγη, αιμορραγικό εξάνθημα στα κάτω άκρα και γλουτούς, πρωτεινουρία, αιματουρία. Πιο πιθανή διάγνωση

Παθογόνο αίτιο που σχετίζεται με HUS

Αίτια εγκολεασμού

Ορολογικοί δείκτες που χαρακτηρίζουν πάσχοντα απο Hep B

Εμβόλιο που δεν χορηγείται στην εφηβεία: DtaP-IPV, Men A CWY, HPV, dTap-IPV, Αντιγριππικο

Αίτια μη χολώδων εμετών

Αίτιο νεογνικού ή βρεφικού καταρράκτη: PKU, α1-αντιθρυψίνη, Wilson, Τυροσυναιμία, Γαλακτοζαιμία

Ανάπτυξη ομιλίας στο παιδί ποιο ΔΕΝ: 18 μηνών λεξιλόγιο τουλ. 5 λέξεων,  2 ετών προτάσεις 2-3 λέξεων,  κυριότερα αίτια καθυστέρησης ομιλίας οι ανατ. ανωμαλίες του ρινοφάρυγγα και εγκ. διαταραχές στο κέντρο του λόγου,  διαταραχές ΡΥΘΜΟΥ ομιλίας πολύ συχνές σε παιδιά 3-4 ετών και ΔΕΝ αποτελεί παθολογικό εύρημα,  Η μη αντίδραση σε αιφνίδιους ήχους σε βρέφος 6 μηνών, εύρημα που χρήζει διερεύνηση

Παιδί 3 ετών με μοναδικό εύρημα έντονα θετική Mantoux τι κάνουμε: Ισονιαζίδη 9 μήνες, Ισονιαζίδη 6 μήνες, Ισονιαζίδη και ριφαμπικίνη 3 μήνες, Α+Γ, Απλή παρακολούθηση

Σημαντικότερος τρόπος ελέγχου κάθετης μετάδοσης: Καισ. τομή, έλεγχος HIV λοίμωξης μητέρας, Διακοπή θηλασμού, Αντιρετροική αγωγή στο νεογνό

Νόσημα που απαιτεί επείγουσα διάγνωση πριν απο την ηλικία 2 μηνών: Ατρησία χοληφόρων, Alagille, Neiman Pick C, Hep C

Εκροή εντερικού περιεχομένου απο ομφαλό: Ομφαλίτιδα, Ομφαλικό κοκκίωμα, Ομφαλοκήλη, Βατό ομφαλοεντερικο πόρο, Βατό ουραχό

Θεραπεία εκλογής πολυανθεκτικού Staph

Υψηλές συγκεντρώσεις IgE, ποιο ΔΕΝ: Αλλεργικές αντιδράσεις, Παρασιτώσεις, Αναφυλακτοειδής πορφύρα, Ατοπική δερματίτιδα, Wiskott-Aldrich

Περισσοτερες ομφαλοκήλες: Αποκαθίστανται με πάροδο χρόνου, Περίδεση, Άμεση χειρουργική παρέμβαση, Χειρουργ. παρέμβαση μετά τον 1ο χρόνο ζωής

Ποιο αληθές για Hirschsprung: Έλλειψη γαγγλιακών κυττάρων στο κεντρικό τμήμα παχέος, διάγνωση με ακτινολογικές εξετάσεις, μπορεί να παρουσιάσει κεραυνοβόλο εντεροκολίτιδα, αποβολή μηκωνίου το πρώτο 24ωρο, ακτινογραφία κοιλίας δείχνει εντερ. πνευμάτωση

Συχνότερο αίτιο διαταραχής όρασης σε νεογνά: Μελαχρωστική αμφιβληστροειδοπάθεια, αμφιβληστροειδοπάθεια της προωρότητας, Συγγ. καταρράκτης, Ρετινοβλάστωμα, Συγγ. γλαύκωμα

Ποιο το λάθος στα αίτια χρόνιου βήχα(>6 εβδ.): Βρογχικό άσθμα, Τραχειοοισοφαγικό συρίγγιο, ΓΟΠ, Κυστική ίνωση, Εισρόφηση ξένου σώματος

Τελευταίο 24ωρο, κορίτσι 16 ετών εξάνθημα ανεμοβλογιάς. Μικρή αδερφή 5 ετών με νεφρωσικό παίρνει μεγάλες δώσεις κορτικοστεροειδών. Καλύτερη αντιμετώπιση: και στις δύο ακυκλοβίρη, και στις δύο ανοσοσφαιρίνη VZIG, κορίτσι 5 ετών VZIG, κορίτσι 5 ετών VZIG ΚΑΙ κορίτσι 16 ετών ακυκλοβίρη

Ποιο συχνή αιτία αναιμίας σε παιδιά <3 ετών: Ομόζυγος μεσογειακή, Ετερόζυγος μεσογειακή, Απώλεια αίματος, Έλλειψη σιδήρου, Έλλειψη G6PD

Λάθος στα αίτια επώδυνης διόγκωσης οσχέου: κιρσοκήλη, συστροφή όρχεως, επιδιδυμίτιδα, περισφιγμένη βουβωνοκήλη 

 

 

 

 

 

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

Πτυχιακή 13/06/18 

Εξεταστές: Μοσχοβη, Pons 

 

Βρεφικοί σπασμοί 

Εμβόλια σε παιδί 1 χρόνου 

Διερεύνηση αιματουρίας 

Κ.Ο.Π 

Ουρολοίμωξη 

Νεφρωσικό σύνδρομο 

Ιδιοπαθής Θρομβοπενική Πορφύρα 

Μηνιγγίτιδα (και πως θα ναι το ΕΝΥ σε κάθε περίπτωση) 

επιπλοκές προωρότητας 

Διερεύνηση πετεχειώδους εξανθήματος 

 

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

Συστάσεις για την εισαγωγή στερεών τροφών στον 1ο χρόνο της ζωής.

https://diavgeia.gov.gr/decision/view/6ΡΔΛ465ΦΥΟ-1ΤΤ    

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

Κάποια από τα γραπτά της προαιρετικής 10.12.3018

Παράγοντας που επηρεάζει τη μεταφορά οξυγόνου από τους πνεύμονες στους ιστούς:
Είδος αιμοσφαιρίνης
Ποσότητα αιμοσφαιρίνης
Μερική τάση οξυγόνου
...

Ποιο από τα παρακάτω δεν προκαλεί νεογνικους σπασμούς:
Ασυμβατότητα ΑΒΟ

Ποτέ διπλασιάζεται το βάρος του βρέφους:
3-4 μήνα
4-5 μήνα
5-6
5-7

Ποιο εμβόλιο δεν χορηγείται στην εφηβεία:
Dtap/ILV
Διδυναμο μηνιγγιτιδοκόκκου
Τετραδύναμο μηνιγγιτιδοκόκκου
...

Μητέρα με HABS + HBeAg - HBeAB + τι κάνουμε στο βρέφος:
Εμβόλιο και αντίσωμα εντός δέκα ωρών

Παιδί με πόνο περιομφαλικα και δεξιού λαγονιου, χωρίς εμετό χωρίς διάρροιες και χωρίς μετανάστευση πόνου, με καταρροή από 3 ημερου, και θετικό μακμπερνυ
Μεσεντεριος αδενιτιδα
Τελική ειλειτιδα
Οξεία σκωληκοειδίτιδα

Τι θα κάνω σε παιδί με μόνο κλινικό σημείο έντονα θετική μαντου
Ισονιαζιδη 6μηνο
Ριφαμπικινη 9μηνο
Ρ + Ι για 9 μήνες
Τίποτα

Κληρονομικότητα υπερτροφικης στένωσης πυλωρού: 
Όλα τα κλασικά
Πολυπαραγοντική

Ποτέ περπατάει το παιδί:
12
16
Κλπ

Αιτία μη χολωδων εμετών:
Ατρησια οισοφάγου
Ατρησια δωδεκαδακτύλου
...

 

 

Γενικά πέσανε αρκετά παλιά.

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

ΠΤΥΧΙΑΚΗ 20/02

Eξεταστές : Σιαχανίδου/Μπακοπούλου

1.Αίτια και ορισμός χολόστασης 
+ αναλυτικά για ατρησία χοληφόρων

2.Ιλαρά
+ αίτιο, χρόνος επώασης, κλινική εικόνα

3.Οξεία Λαρυγγίτιδα (Croup)
+ηλικία προσβολής, αίτια, κλινική εικόνα (ήθελαν οπωσδήποτε υλακώδη βήχα), αντικειμενικά ευρήματα, αντιμετώπιση

4.Οξεία Βρογχιολίτιδα
+ηλικία προσβολής, αίτια, κλινική εικόνα, αντικειμενικά ευρήματα, αντιμετώπιση, διαφορά σιγμού με οξεία λαρυγγίτιδα (εκπνευστικός/εισπνευστικός)

5.Εμβόλια
+ είδη εμβολίων, αναλυτικά δόσεις/χρόνοι, ανεπιθύμητες ενέργειες, πότε δεν χορηγούμε εμβόλια με ζώντες εξασθενημένους μικροοργανισμούς( ανοσοκαταστολή)

6.Νεογνό με πυρετό έρχεται στο ιατρείο σου. Τι κάνεις?

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

Καλησπερα! ειμαι επι πτυχιω και θα δωσω με τους κανονικους. Υπαρχει καποιος/α  συναδελφος που μπορει να με βοηθησει με το  διαβασμα? Πρεπει να διαβασουμε οπωσδηποτε απο τον Ματσανιωτη? Ο Καφετζης καλυπτει? τα πολλαπλης απο volcano καλυπτουν? Ευχαριστω!

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

https://diavgeia.gov.gr/decision/view/6ΧΘ2465ΦΥΟ-Κ0Μ

ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΕΜΒΟΛΙΑΣΜΩΝ ΠΑΙΔΙΩΝ & ΕΦΗΒΩΝ 2019

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους
19 hours ago, iceman said:

https://diavgeia.gov.gr/decision/view/6ΧΘ2465ΦΥΟ-Κ0Μ

ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΕΜΒΟΛΙΑΣΜΩΝ ΠΑΙΔΙΩΝ & ΕΦΗΒΩΝ 2019

Οι αλλαγές αυτές συνοψίζονται ως εξής:

1. Μείωση του βασικού σχήµατος εµβολιασµού µε το συζευγµένο εµβόλιο πνευµονιοκόκκου από 3 σε 2 δόσεις, που θα πρέπει να χορηγούνται έγκαιρα στις ηλικίες των 2 και 4 µηνών. Εξίσου σηµαντικό και απαραίτητο είναι να χορηγείται η αναµνηστική δόση αυστηρά στους 12 µήνες και να µην καθυστερεί. Για τα πρόωρα βρέφη (< 37 εβδοµάδων ηλικίας κύησης) παραµένει η σύσταση για εµβολιασµό µε το κλασικό 3+1 και όχι το µειωµένο (2+1) σχήµα.

2. Η 1η δόση του εµβολίου MMR χορηγείται µεταξύ 12-15 µηνών και η 2η µεταξύ 24 και 47 µηνών (έληξαν οι έκτακτες συστάσεις λόγω της πρόσφατης επιδηµίας). Η σύσταση για χορήγηση νωρίτερα της 2ης δόσης έχει ως στόχο την επίτευξη πλήρους κάλυψης πριν συµπληρωθεί το 4ο έτος ζωής και την αποδέσµευση έτσι του εµβολιασµού από την υποχρεωτική σχολική φοίτηση. Οι ίδιες συστάσεις ισχύουν και για το εµβόλιο της ανεµευλογιάς έτσι ώστε να διευκολυνθεί η συγχορήγηση.

3. Υπάρχουν αρκετές επεξηγήσεις για τα εµβόλια DTaP-IPV και Tdap-IPV σύµφωνες µε πρόσφατα δεδοµένα και συστάσεις. Παραµένει το πρόβληµα της µη διαθεσιµότητας του Td που θα αντιµετωπίζεται κατά περίπτωση.

4. Ο εµβολιασµός για ηπατίτιδα Α µετατίθεται µεταξύ 2-6 ετών προκειµένου να αποσυµφορηθεί το βρεφικό πρόγραµµα µε δεδοµένη και τη µείωση της νόσου στο γηγενή πληθυσµό που δεν ανήκει σε ειδικές οµάδες.

5. Ο εµβολιασµός για µηνιγγιτιδόκοκκο οροοµάδας Β παραµένει ως σύσταση για συγκεκριµένες οµάδες αυξηµένου κινδύνου για νόσηση. Στις παραπάνω οµάδες, εκτός από το πρωτεϊνικό εµβόλιο 4C-MenB που έχει άδεια χορήγησης από την ηλικία των 2 µηνών, µπορεί να χρησιµοποιηθεί και το πρωτεϊνικό εµβόλιο MenB-fHbp, προς το παρόν από την ηλικία των 10 ετών.

6. Τονίζεται η ανάγκη για εµβολιασµό έναντι του HPV σε κορίτσια νωρίς, στην ηλικία των 11-12 ετών. Επεκτάθηκε η ένδειξη του εµβολιασµού για HPV µε σχήµα 3 δόσεων, σε αγόρια και κορίτσια, ηλικίας 11-26 ετών, που ανήκουν σε συγκεκριµένες και καθορισµένες οµάδες αυξηµένου κινδύνου.

7. Ο αντιφυµατικός εµβολιασµός συστήνεται µόνο σε νεογνά, βρέφη και παιδιά <5 ετών που ανήκουν σε οµάδες αυξηµένου κινδύνου. Η φυµατινοαντίδραση δεν διενεργείται ως ρουτίνα σε καµία ηλικία, παρά µόνο στις προαναφερθείσες οµάδες ή κατά την κρίση του γιατρού.

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

Πτυχιακή Εξέταση 18-10-2019

Πονς – Μπακοπούλου

Εξεταστήκαμε 3. Το κλίμα της εξέτασης ήταν καλό. Έκαναν ερωτήσεις σε κάθε φοιτητή χωριστά και με τη σειρά, χωρίς να  μεταφέρουν την ερώτηση στον επόμενο ή αντίστροφα και χωρίς να συμπληρώνουν οι άλλοι. Η κ. Μπακοπούλου φαίνεται αυστηρή, αλλά ήταν ευγενική και καλή στην βαθμολόγηση της.

Ερωτήσεις της κ. Μπακοπούλου: 

Είσαι η μόνη αγροτικός ιατρός και έρχεται μια μητέρα με βρέφος 2 μηνών στο ιατρείο. Τι οφείλεις να κάνεις; (δεν ανέφερε πως το βρέφος είχε κάποια συμπτωματολογία) Με αφορμή το ότι θα κάνουμε και σύσταση για εμβολιασμό η επόμενη ερώτηση ήταν ποια εμβόλια πρέπει να κάνει και τελικά έγινε αναφορά σε όλο το εμβολιαστικό πρόγραμμα των παιδιών με αρκετές λεπτομέρειες. Πότε αρχίζει η εφηβεία; Μεταβολές στη διάρκεια αυτής χωρίς πολλές λεπτομέρειες. Πρώιμη ήβη, πως διακρίνεται, αναφορά σε μερικά αίτια. Ακόμη, «προτιμούμε» να έχει πρώιμη ήβη μια κοπέλα ή ένα αγόρι; Οξεία Λαρυγγίτιδα.

Ερωτήσεις της κ.Πονς:

Πυρετικοί, Νεογνικοί και Βρεφικοί σπασμοί. Μυική Δυστροφία Duchenne, Apgar Score.

Ο τρίτος φοιτητής δεν είχε διαβάσει αρκετά, οπότε στην προσπάθεια να βρουν κάποιο θέμα έθιξαν αρκετές ενότητες μερικές εκ των οποίων ήταν:

Στο ιατρείο έρχεται παιδί με πυρετό. Τι κάνεις; Πώς παίρνουμε δείγμα ούρων για καλλιέργεια, και πότε θεωρείται θετική η καλλιέργεια; Βρογχιολίτιδα, Ορισμός παχυσαρκίας και ΕΚ θέσεις, Υποθυρεοειδισμός, Υπερχολερυθριναιμία έμμεση και άμεση, Μυική υποτονιία στη γέννηση, Νευρινωμάτωση, Αναπτυξιακά ορόσημα,  Σύνδρομο Down.

Καλή συνέχεια παιδιά!  

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

Κάποια από τα θέματα της γραπτής εξέτασης 24/02/20. Πολλά από τα θέματα που πέσαν απαντιώνται από το αρχείο ΣημειώσειςΠΔΧφοιτητές2016.pdf  στο φάκελο χειρουργικής στο eclass.

 

 

ΘΕΜΑΤΑ 24.2.19 ΓΡΑΠΤΗ.docx

Τροποποιήθηκε από lekond

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

Πτυχιακή 26.06.2020

Καττάμης-Μπακοπούλου

Ο κ. Καττάμης ρωτησε για Κυστικη Ινωση. Αλλες ερωτησεις που εκανε δυστυχως δεν θυμαμαι, αν και δεν εκανε πολλες, παρα μονο ρωτουσε πανω σε θεματα που ανοιγε η  κ. Μπακοπουλου.

Η κ. Μπακοπουλου ρωτησε: εμβολια, κοντο αναστημα, πρωιμη ηβη.

Μπορει να φαινονται λιγα, αλλα η εξεταση κρατησε αρκετη ωρα.

Γενικα ηταν βοηθητικοι και υπομονετικοι, η κ. Μπακοπουλου πιο poker face και πιο ψαρωτικη, ο κ. Κατταμης πιο προσιτος κι οταν εβλεπε οτι δεν ξερεις κατι εκανε βοηθητικες ερωτησεις μεχρι να σιγουρευτει οτι οντως δεν ξερεις την απαντηση κι οχι οτι εχεις απλα κολλησει εκεινη την ωρα. Σημαντικο επισης το οτι δεν σχολιαζαν σε καμια περιπτωση -- κατα την εξεταση τουλαχιστον -- τις γνωσεις των εξεταζομενων (ατακες του τυπου "καλα αν δεν ξερεις το Χ πώς θα γινεις γιατρος" και τα γνωστα παρομοια που συνηθιζουν  διαφοροι εξεταστες και διαφορες εξεταστριες).

Οσον αφορα στο χαρακτηρα των ερωτησεων, ηθελαν καποια βασικα πραγματα απο το καθε τι. Χωρις βασικα να σημαινει λιγα, αλλα αρχικα τουλαχιστον δεν ρωτουσαν ακυρα πραγματα, παρα κλινικη εικονα, διαγνωση, διαφοροδιαγνωση κλπ. Στα εμβολια για παραδειγμα δεν αναλωθηκαν σε ενδειξεις του ταδε εμβολιου που δινεται μονο σε ομαδες υψηλου κινδυνου κλπ. Απο την αλλη, οταν αναφεροταν κατι λιγο πιο εξεζητημενο, εκτιμουσαν το να  υπαρχει και μια στοιχειωδης γνωση απο πισω και να μην γινεται αναφορα για την αναφορα. Π.χ. στην κυστικη ινωση εκτος απο το οτι υπαρχει νεοτερη στοχευμενη θεραπεια  ηθελαν να δουν κι οτι ξερεις π.χ. οτι ειναι στοχευμενη αναλογα τον γονοτυπο.

Οσο αφορα στα εμβολια, διαβαστε τις τελευταιες οδηγιες για τους εμβολιασμους. Εχει και σχολια στα οποια προτεινω να δωσετε σημασια. Και διαβαστε τα οσο πιο νωρις γινεται για να εχετε τη δυνατοτητα μεχρι να δωσετε να τα ξαναδειτε και να τα ξαναδειτε μεχρι να τα μαθετε καλα.

Σχολιαστηκε επισης η επιλογη των φοιτητων να διαβαζουν απο Ματσανιωτη. Η κα Μπακοπουλου ανεφερε οτι σαν προτεινομενο θα επρεπε να ειναι ο Lissauer (τον οποιο ειχα διαβασει την πρωτη φορα που εδωσα και απετυχα παταγωδως να ανταπεξελθω ακομα και στο 1/10 των ερωτησεων (σημ. 1 εξεταστηκα απο Καδιτη..., σημ. 2 προφανως κι εγω δεν ειχα παει φουλ προετοιμασμενος, δεν ειναι οτι αν ειχα διαβασει Ματσανιωτη θα περνουσα, αλλα οπως και να χει ο Lissauer δεν ειναι το βιβλιο που θα διαβασεις και θα πας στις εξεταση του Αγ. Σοφια με το κεφαλι ησυχο, ακομα κι αν το εχεις αποστηθισει απο το εξωφυλλο μεχρι το οπισθοφυλλο)).

Προσωπικα με βοηθησε το οτι μαζι με Ματσανιωτη ανοιξα και το κεφαλαιο με τα παιδιατρικα απο το Current Emergency Medicine (πολυ αξιολογο βιβλιαρακι, κι οχι μονο για παιδιατρικη). Βιντεακια Osmosis για κυστικη ινωση, Kawasaki κλπ ειναι τοπ, ψαχτε τα βρειτε τα (ξερετε πού) και ριχτε τους μια ματια. Χειρουργικα οπως εγκολεασμο, μπορειτε να τα δειτε απο το Current Surgery, που τα εχει μαζεμενα. Γενικα διαβαστε το ιδιο (σοσ) θεμα απο διαφορετικες πηγες για να παρετε και μια μυρωδια για το τι ειναι πιο σημαντικο. Π.χ. αν στον εγκολεασμο ο Ματσανιωτης δινει 45 συμπτωματα και σημεια, ενω το Current X δινει 7 και το Current Ψ δινει 12, ε τα πιο σημαντικα ειναι αυτα που υπαρχουν και στα τρια βιβλια. Αυτα πανω κατω.

Α, και οπου λεει ο Ματσανιωτης "γινονται ερευνες για την ταδε θεραπεια", ή "σε πειραματικο σταδιο βρισκεται ο χορηγηση Χ για το νοσημα Ψ",  ψαχτε το λιγο παραπανω, το πιο πιθανο ειναι οτι αυτη η θεραπεια και υπαρχει και χρησιμοποιειται εδω και 800 χρονια.

Παρτε και σημειωσεις, ο,τι προλαβα. Σε καμια περιπτωση δεν καλυπτουν, αλλα σαν βοηθημα θαρρω πως αξιζουν ενα ματι. Καλο διαβασμα και καλη τυχη!

Παιδιατρική.pdf

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

Από γκρουπ επί πτυχίω στο fb
Πτυχιακή 22/7/20

κ. Καταμης και η κ. Πονς:
Εμβόλια στο 1ο έτος
Ψυχοκινητικά ορόσημα 9 μηνών
Επιληψία παιδικής ηλικίας (είδη και περιγραφή )
Βρεφικοί και πυρετικοί σπασμοί
Παθογόνο Πνευμονίας ανα ηλικία
Δρεπανοκυτταρική και τι βλέπεις στην ηλεκτροφορηση
Μηνιγγίτιδα
Ίσως και κάτι ακόμα που ξεχνάω .
Πάντως ήταν και οι δυο ευγενέστατοι και η εξέταση ανθρώπινη !
Περάσαμε και οι 3 !

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

Από γκρουπ επί πτυχίω στο fb
Πτυχιακή Ιουλίου 2020

Περβανίδου-σιαχανίδου: πολύ καλό κλίμα γενικά, καμία διάθεση να κόψουν, ιστορικά δεν κοίταξαν.
Σιαχανιδου: (πολύ γρήγορη και φιλική. Ήθελε να ακούσει τα βασικά και επιγραμματικά)
1. Νεογνό 20 ημερών έρχεται στο αγροτικό με ιστορικό εμέτων: ΔΔ και μετά λίγα παραπάνω για πυλωρική
2. Βρέφος 2 μηνών έρχεται στο ιατρείο με ιστορικό αιμορραγίας κατώτερου πεπτικού: ΔΔ και λίγα παραπάνω για αιτία (όσα αναφέρει ο ματσανιώτης στα πινακάκια κυρίως)
3. Παιδί 5 χρονών με σκωληκοειδίτιδα (ιστορικό, κλινική εικόνα , εργαστηριακά, απεικονιστικά)
4. Σύνδρομο Τέρνερ τα βασικά
5. Σύνδρομο νταουν επίσης τα βασικά (πριμοδοτείται αν ξέρεις ότι πέρα από Τρισωμία προκύπτει και από μωσαικισμό, τις συχνότερες καρδιαγγειακές ανωμαλίες και λοιμώξεις στα παιδιά με ντάουν. Όλα αυτά ήταν απλά με μορφή συζήτησης, τα βασικά ήθελαν να ακούσουν για τα σύνδρομα)
6. Εμβόλια σε ηλικία 12 μηνών (ΕΠΙΓΡΑΜΜΑΤΙΚΑ ΜΟΝΟ και πόσες δόσεις)

Περβανιδου:
1. Πυρετικούς σπασμούς και μηνιγγίτιδα σε σύνδεση με αυτό.
2. Υλακώδης βήχας στη λαρυγγίτιδα και εστίασε λίγο παραπάνω στη θεραπεία.
3. Αιμορραγικό εξάνθημα: ΔΔ και ανάλυση της HSP

Περάσαμε όλοι!

 

 

Μοσχόβη:
-εμβόλια σε παιδί ενός έτους αναλυτικά
-αίτια οξέως κοιλιακού άλγους
-αίτια αιματουρίας
-αίτια λευκωματουρίας
-αίτια θρομβοπενίας
-γενική αίματος σε αλλεργική πορφύρα-λευχαιμία-ιδιοπαθή θρομβοπενική πορφύρα και διαφορές
-αίτια και ορισμό εισπνευστικού σιγμού
-οξεία λαρυγγίτιδα διάγνωση κλινική εικόνα και θεραπεία
(αν έλεγες κάτι στα αίτια που της άρεσε ρωτούσε και κάτι παραπάνω γι αυτό)
•Χαρμανδάρη:
-αίτια πρώιμης ήβης
-αίτια καθυστερημένης ήβης
-συγγενής υπερπλασία επινεφριδίων
-συγγενής υποθυρεοειδισμός
-κάρτα guthrie
-αναπτυξιακά ορόσημα
[τα ήθελε αναλυτικά, ρωτούσε και παθοφυσιολογικους μηχανισμούς σε όλα σχεδόν, ειδικά στα αίτια, πχ πώς συνδέεται η αύξηση χοριακής γοναδοτροπίνης με την LH και τα Leydig, τον άξονα υποθάλαμος υποφυση γοναδες, ηλικιες με ακρίβεια, και θεραπείες για όλα]
Εξαιρετικό κλίμα, πολύ καλές, υπομονετικές και με αρκετές βοηθητικές ερωτήσεις, έχουν κοιτάξει από πριν τα ιστορικά μας και το βαθμό του γραπτού και αν είναι καλά είναι θετικά προδιαθετειμένες απ ότι κατάλαβα απ τη βαθμολογία μου. Η εξέταση ήταν σχεδόν δυο ώρες για πέντε άτομα αλλά εξηγούσαν και εκείνες πράγματα ενδιάμεσα και πήραμε γνώσεις από την εξέταση.
Θα πρότεινα να επικεντρώσετε πολύ στο υλικό των διαλέξεων, η κ. Μοσχόβη ρώτησε πράγματα που είχε στις διαλέξεις.
Καλό διάβασμα! 😊

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

Πτυχιακή 12/10/20

κΣπούλου - κ Μίχος

Ξεκίνησε η Σπουλου ρωτώντας τον πρώτο όπως καθίσαμε σε ποια κλινική ήταν και τι περιστατικά είχαν δει εκεί. Το παιδί είπε 3-4 ανάμεσα τους και Πορφύρα Henoch-Schoenlein και ιδιοπαθής θρομνοπενικη και εκεί στάθηκε . (κλινική εικόνα, τι εξετάσεις θα στείλεις, τι θεραπεία κλπ κλπ) γενικά όσο απαντάς τόσο ανοίγει η ερώτηση.  
Μετά ήθελε ΔΔ Αλλεργικής Vs Ιδιοπαθούς θρομβοπενικής πορφύρας. Κάπου πήγαμε στο τι μπορεί να τα προκαλέσει, μετά αν θα έδινες 2η δόση MMR σε 4χρονο παιδί (και στην ουσία είπε το ρωτάει μόνο για να δει πως σκέφτεται) (η απάντηση ήταν μετά την ύφεση των συμπτωμάτων κλπ κπ μπορείς να κάνεις τη 2η δόση)και καλά εφόσον είναι εξασθενημένο εμβόλιο και ο άλλος είναι ανοσοανεπαρκης περιμένεις να του περάσει. 
Όσο για τη θεραπεία επειδή είπε τη Γ σφαιρίνη ρώτησε και που αλλού δίνεται (ανοσοανεπαρκειες).

2ο θέμα  ρώτησε όταν έχεις αμφίβολα έξω γεννητικά όργανα τι κάνεις (καρυοτυπο, ποια σύνδρομα σκέφτεσαι) και μετά κάπου κόλλησε το παιδί είπε είναι ικανοποιημένη και έδωσε τη συνέχεια ο Μιχος. (αυτό με τα έξω γεννητικά πρέπει να το ρώτησε γτ είπε ότι τόσα χρόνια τώρα στην κλινική έχει 2 νεογνά με αυτό

Μιχος

1ο θέμα: παιδί 6 χρόνων με Δυσπνοια τι σκέφτεσαι


Ηθελε να ακούσει από αποφραξη από ξένο σώμα κλπ , άσθμα, αν εινια κατωτερο αναπνευστικό πνευμονία. Ρώτησε κλινική εικόνα (ρουθούνια, λαιμός θώρακας) Μετά ρωτούσε και τι ήχους θα ακούσεις πχ αν είναι άσθμα αν είναι πνευμονία. Ρώτησε θεραπεία. Βασικά ότι θα βάλεις να δεις κορεσμό, να στείλεις καμία ακτινογραφία. Αν είναι άσθμα τι δίνεις αν είναι πνευμονία τι δίνεις, αν σου πουν οι γονείς ότι το τσίμπησε μέλισσα🐝. Και πότε θα το κρατήσεις μέσα (αν έχει χαμηλό κορεσμό, αν θα πάρει ενδοφλέβιακαι αν βλέπω από το περιβάλλον ότι δεν είναι ικανοί να του δώσουν σωστά την αγωγη) 


Μετά πήγαμε σε μένα. Ήμουν στην πκ4 οπότε με ρωτήσανε για διατροφή. Ένα παιδί 2 μηνών τι βάρος θα έχει και πόσο θέλω να βάζει κάθε βδομάδα. Αν είναι λιποβαρες τι σκέφτομαι. (είχα κολλήσει τελείως οπότε έγιναν πιο επιεικείς οι ερωτήσεις) . Μετά ο Μιχος ρώτησε ένα παιδί 4 χρονών τι εμβόλια έχει κάνει, τις εκατοστιαίας θέσεις τι είναι, πως χρησιμεύουν.  Ένα παιδί που δεν αναπτύσσεται από που χάνει πρώτα (κεφάλι, ύψος ή βάρος)
Μετά ξανά  Σπουλου με ρώτησε Ν. Kawasaki. Τι θα με κάνει να σκεφτώ ότι έχει kawasaki. Τι εργαστηριακά θα στείλω και τελειώσαμε εκεί.


Γενικά ήταν βοηθητικοί και δίνανε χρόνο. Συνέχιζαν πάνω σε αυτό που έλεγες κοιτάνε το βαθμό που έχεις στο θάλαμο και τα σχόλια του επιμελητή

Οπότε στην ουσία θα ρωτήσουν το πιο πιθανό να πειτε τι σας έκανε εντύπωση από την κλινική ή τι βλέπατε πιο συχνά και εκεί θα κινηθείτε. Όσο απαντάς εμβαθύνει στο θέμα. Από πάσες μόνο 2-3 ερωτήσεις γίνανε αλλά σε φάση δεν μας πειράζει το πεις δεν το πεις. Αυτά! Καλή επιτυχία !

Τροποποιήθηκε από seniorGeek

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

Join the conversation

You can post now and register later. If you have an account, sign in now to post with your account.

Επισκέπτης
Απάντησε σε αυτό το θέμα...

×   Pasted as rich text.   Paste as plain text instead

  Only 75 emoji are allowed.

×   Your link has been automatically embedded.   Display as a link instead

×   Your previous content has been restored.   Clear editor

×   You cannot paste images directly. Upload or insert images from URL.

Sign in to follow this  

×
×
  • Δημιουργία νέας...