Μετάβαση στο περιεχόμενο


Φωτογραφία

Καρδιολογία


  • Please log in to reply
145 replies to this topic

Poll: Θεωρείτε το μάθημα εύκολο ή δύσκολο; (126 member(s) have cast votes)

Θεωρείτε το μάθημα εύκολο ή δύσκολο;

  1. Εύκολο (10 votes [7.87%])

    Percentage of vote: 7.87%

  2. Μέτριο (34 votes [26.77%])

    Percentage of vote: 26.77%

  3. Δύσκολο (83 votes [65.35%])

    Percentage of vote: 65.35%

Vote Guests cannot vote

#121 b.pertussis

b.pertussis

    Φοιτητής (επίπεδο ΙΙ)

  • Members
  • PipPip
  • 10 Δημοσιεύσεις:

Posted 17 Μάρτιος 2014 - 04:35 μμ

Πτυχιακη εξέταση Καρδιολογιας Αττικου
Ο καθηγητης αλλαξε και μαζι του και ο τροπος εξέτασης και εγινε προφορικη με ΔΥΟ εξεταστες!

Σε ομάδες των τριων ατομων εξετασαν οι Παρασκευαϊδης, Φιλιππατος, Ρίζος, Νανα, Λεκάκης.

 

Κος Φιλιππατος: σε πολυ φιλικο κλιμα η εξεταση σε μορφη συζητησης, εκανε την καθε ερωτηση προς ολους και αφου απαντουσε καποιος, 

ρωτουσε τους υπολοιπους αν συμφωνουν η αν θελουν να συμπληρωσουν. Ρωτησε:
-αιτια, κλινικη εικονα, επιπλοκες περικαρδιτιδας
-κλινικη εικονα επιπωματισμου
-ΔΔ προσθ θωρακικου πονου
-αντιμετωπιση οξειας και χρονιας καρδιακης ανεπαρκειας(επι της ουσιας στην οξεια ηθελε θεραπεια οξ.πνευμονικου οιδηματος και καρδιογενους shock)
-αντιμετωπιση οξεος εμφραγματος  μυοκαρδιου και αντενδειξεις θρομβολυσης 
-σε ποιες περιπτωσεις κανουμε συγχρονισμενη και σε ποιες ασυγχρονιστη απινιδωση

-απo HKΓ εδειξε STEMI (κλασσικα) και κοιλιακη ταχυκαρδια

 

Κα Νανα: καλουσε στο γραφειο της εναν εναν τους φοιτητες και εκανε ακριβως τις ιδιες ερωτησεις σε ολους (επικαλουμενη την ισοτητα των θεματων για ολους). Επισης πολυ φιλικη, δινοντας χρονο και βοηθεια στους φοιτητες. Ρωτησε:

-αιτια, κλινικη εικονα, εργαστηριακη διερευνηση, επιπλοκες, αντιμετωπιση μυοκαρδιτιδας
-αιτια, κλινικη εικονα, εργαστηριακη διερευνηση, επιπλοκες, αντιμετωπιση υπερτροφικης μυοκαρδιοπαθειας
-ποια αντιαιμοπεταλιακα φαρμακα γνωριζουμε+επιπλοκες
-απο ΗΚΓ εδειξε STEMI και Torsade des pointes

 

Υ.Γ.1: Ως προς τη βαθμολογια ηταν αμφοτεροι πολυ δικαιοι, κατα τη γνωμη μου.
Υ.Γ.2: Ακομα και αν δεν περασεις στον πρωτο εξεταστη, εξεταζεσαι και απ τον δευτερο και εχεις πιθανοτητες να περασεις
Υ.Γ.3: Οσοι μπορειτε προμηθευτειτε το νεο, συνοπτικο βιβλίο που βγαζει η κλινικη. (Η Νανα το ειχε ανοιχτο στην εξεταση και διαλεγε απο εκει τις ερωτησεις)

 

 

Συμβουλή για τους επόμενους : Δεν ζητουν πλεον τα τυποποιημενα πινακακια απ τον κρεμαστινο. Νομιζω οτι πλεον απαιτειται ενα καλο διαβασμα απο το καινουριο βιβλιο (που ειναι το 1/10 του κρεμαστινου), καλη κατανοηση γενικοτερα και φυσικα ΗΚΓ.


Edited by Comfortably Numb, 20 Μάιος 2015 - 10:26 μμ.


#122 sofia_p

sofia_p

    Τελειόφοιτος (επίπεδο IV)

  • Prominent Members
  • PipPipPipPip
  • 115 Δημοσιεύσεις:
  • Gender:Female

Posted 28 Μάρτιος 2014 - 06:46 μμ

ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ Πτυχιακή 28.04.14

 

1. στένωση μιτροειδούς (ακτινογραφικά ευρήματα)

2. μύξωμα (ευρήματα, δ/δ)

3. επιπλοκές προσθετικών βαλβίδων

4. ρήξη μεσοκοιλιακού διαφράγματος (ευρήματα, διάγνωση)

5. θεραπεία μετά ΟΕΜ

6. καρδιακή ανεπάρκεια (ορισμός + επιβαρυντικοί παράγοντες)

7. επιπωματισμός (ευρήματα κλινικής εξέτασης)

8. κολπική μαρμαρυγή (κλινική εικόνα)

 

ΗΚΓ (μάλλον): α. κατώτερο ΟΕΜ   β. κολπική μαρμαρυγή

 

Επίσης, μερικά ανάπτυξης ίσως είχαν κι άλλα υποερωτήματα, που τώρα δεν μπορώ να θυμηθώ.



#123 mourouzis2005

mourouzis2005

    Παλιός (επίπεδο ΙΙΙ)

  • Members
  • PipPipPip
  • 29 Δημοσιεύσεις:

Posted 09 Απρίλιος 2014 - 02:37 μμ

Από δικιά μου εμπειρία και φίλου που έδωσε 7/4:

τα θέματα επαναλαμβάνονται συνέχεια ειδικά στον Τούσουλη/Τσιάμη. Ειδικά σε αυτό το δίδυμο να διαβάσετε τις ερωτήσεις του γραπτού, ειδικά αυτές που δεν απαντήσατε καλά. Βλέπουν το γραπτό σας και αν έχετε γράψει κάτι λάθος ή δεν το έχετε γράψει καλά σας ρωτάνε αυτό που ΔΕΝ γράψατε καλά.

 

Επίσης θέλουν συγκεκριμένες απαντήσεις και να τις πείτε και πρώτες στην απάντησή σας:

πχ Μηχανικές επιπλοκές εμφράγματος: ΠΡΩΤΑ θα πείτε ρήξη μεσοκοιλιακού διαφράγματος, μετά ανεύρυσμα αριστερής κοιλίας και ΜΕΤΑ τα άλλα

Οξύ πνευμονικό οίδημα: το διαβάζετε από ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΚΙ ΟΧΙ ΚΡΕΜΑΣΤΙΝΟ

Τι κάνεις σε ένα άνθρωπο με έμφραγμα: ΠΡΩΤΕΣ ΛΕΞΕΙΣ Primary αγγειοπλαστική αλλιώς αν δεν υπάρχει δυνατότητα θρομβόλυση. Μετά θα τους πείτε τα υπόλοιπα ΜΟΝΑ - αντιαιμοπεταλιακά - αντιπηκτικά

Κάνεις στην ασταθή στηθάγχη θρομβόλυση? ΟΧΙ ΠΟΤΕ

 

Μαθαίνετε και ζωγραφίζετε ΟΛΑ τα φυσήματα στις βαλβιδοπάθειες. Επίσης άλλα θέματα που ρωτάει ο κος Τούσουλης: μύξωμα κόλπου - συγκοπή - συχνότερο αίτιο σε νεαρή ηλικία (νευρογενής συγκοπή) και σε μεγαλύτερη (κοιλιακή ταχυκαρδία)



#124 Athlet force

Athlet force

    Τελειόφοιτος (επίπεδο IV)

  • Prominent Members
  • PipPipPipPip
  • 100 Δημοσιεύσεις:
  • Gender:Male

Posted 08 Ιούνιος 2014 - 09:31 μμ

ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟΥ 27/5/2014

  1.  Δευτεροπαθή αίτια δυσλιπιδαιμίας
  2. Διχασμός S2. Είδη και μηχανισμός δημιουργείας.
  3. Ευρήματα α/α θώρακος και διαφορική διάγνωση μεταξύ καρδιακής ανεπάρκειας και υγρής περικαρδίτιδας.
  4. Ευρήματα υπερηχογραφήματος και doppler σε στένωση αορτικής βαλβίδας και σε ανεπάρκεια αορτικής βαλβίδας.
  5. Αίτια θωρακικού άλγους εκτός ΟΕΜ.
  6. Αντιαιμοπεταλιακά .Κατηγορίες και μηχανισμός δράσης.
  7. Κλινική εξέταση και ευρήματα σε μεσοκολπική επικοινωνία
  8. Επιπλοκές αγγειοπλαστικής με τοποθέτηση stent.
  9. ΗΚΓ
  10. ΗΚΓ

Προφορικά 4/6/2014:

Πίτσαβος - Τούτουζας

  1. Ακροαστικά ευρήματα στένωσης μιτροειδούς βαλβίδας
  2. Ασθένης με NSTEMI στα εξωτερικά ιατρεία , πώς θα τον αντιμετωπίσετε ;
  3. Διαφορική διαγνωση συμπιεστικής περικαρδίτιδας - υπετροφικής αποφρακτικής μυοκαρδιοπάθειας .


#125 Base the Bass

Base the Bass

    Αγροτικός (επίπεδο VI)

  • Prominent Members
  • PipPipPipPipPipPip
  • 306 Δημοσιεύσεις:
  • Gender:Male

Posted 28 Αύγουστος 2014 - 09:43 μμ

http://ecg.utah.edu/tests

 

ενα site για να τεσταρετε τις γνωσεις σας στο ΗΚΓ, εχει και σαφεις επεξηγησεις για τις σωστες απαντησεις.

 

edit: παρατηρησα οτι αρκετες απο τις ερωτησεις συμπιπτουν αρκετα με την θεματολογια των εξετασεων.


Edited by Base the Bass, 29 Αύγουστος 2014 - 07:03 μμ.


#126 huckfinn

huckfinn

    Τελειόφοιτος (επίπεδο IV)

  • Prominent Members
  • PipPipPipPip
  • 145 Δημοσιεύσεις:

Posted 29 Αύγουστος 2014 - 12:12 μμ

Και για όσους μαθαίνουν ηλεκτροκαρδιογραφία μια σειρά διαλέξεων (και άλλα χρήσιμα μαθήματα) στο youtube

 

Eric's medical lectures.


Edited by Comfortably Numb, 20 Μάιος 2015 - 10:28 μμ.


#127 Base the Bass

Base the Bass

    Αγροτικός (επίπεδο VI)

  • Prominent Members
  • PipPipPipPipPipPip
  • 306 Δημοσιεύσεις:
  • Gender:Male

Posted 07 Σεπτέμβριος 2014 - 03:11 μμ

Σχετικα με ενα λαθος στην καρδιολογια του Κρεμαστινου.

 

Στην 2η εκδοση η εικονα 15.4 σελ.484 που περιγραφει την ΗΚΓ εικονα κατωτερου εμφραγματος ειναι λαθος. Τα ΗΚΓ ευρηματα που δειχνει αντιστοιχουν σε προσθιοπλαγιο εμφραγμα. Διαβαστε και την λεζαντα της εικονας η οποια ειναι σωστη και δεν συμφωνει με την εικονα για να σιγουρευτειτε.

 

ο μονος λογος που ποσταρω αυτη την λεπτομερεια ειναι γιατι απο οσο καταλαβα απο την αναγνωση των θεματων το εν λογω θεμα ειναι SOS και μπορει να ζητηθει.


Edited by Base the Bass, 07 Σεπτέμβριος 2014 - 03:13 μμ.


#128 Base the Bass

Base the Bass

    Αγροτικός (επίπεδο VI)

  • Prominent Members
  • PipPipPipPipPipPip
  • 306 Δημοσιεύσεις:
  • Gender:Male

Posted 19 Σεπτέμβριος 2014 - 08:45 μμ

Θεματα πτυχιακης 19/9/2014 Ιπποκρατειο.
 
Ειχαμε 2 ωρες για τα εξης (οι περισσοτεροι εξαντλησαν τον χρονο) : 
 
  • Τυποι συστολικων φυσηματων και ποιες παθησεις τα προκαλουν.
  • Ειδη διχασμου του 2ου τονου.
  • Δευτερογενης αντιμετωπιση σε εμφραγματικο ασθενη. Επι διευκρινησης, απαντησαν "τι θα του συστησεις για να παρατεινεις το προσδοκιμο επιβιωσης αφου βγει απο το νοσοκομειο"
  • Ακτινογραφικα ευρηματα και διαφορες μεταξυ καρδιακης ανεπαρκειας και υγρης περικαρδιτιδας, σε προσθιοπισθια και πλαγια οψη.
  • Κλινικη εικονα διαχωριστικου ανευρυσματος της αορτης.
  • Τυποι μυοκαρδιοπαθειων και ηχωκαρδιογραφικα ευρηματα στον καθενα.
  • Επιπλοκες αγγειοπλαστικης με stent, αμεσες και χρονιες.
  • Τυποι βαλβιδων και επιπλοκες τους.
  • ΗΚΓ1: κατα την γνωμη μου ηταν δευτερου βαθμου κολποκοιλιακος αποκλεισμος με συνοδο RBBB (υπηρχε σταθερος ρυθμος P, QRS καθε 2 P, βραδυκαρδια, rSR' στη V1 και βαθια S στις V4, V5, V6)
 
και τωρα παμε στο εξης:
πώς σας φανηκε???
  • ΗΚΓ2: αφορα το λαθος του βιβλιου που ποσταρα στο αμεσως ανωτερω post πριν τις εξετασεις. Κατωτερο εμφραγμα! (υπηρχαν Q και ανασπαση του ST στις ΙΙΙ, AVF, II και εικονα κατοπτρου στις AVL, V2, V3, πραγμα που αποκλειει την περικαρδιτιδα) τρελη συμπτωση! τι αλλο θελετε! παω να παιξω λοττο ευθυς αμεσως. Επισης, μια κοπελια πιο παρατηρητικη απο μενα, μου ανεφερε βγαινοντας οτι ειδε και μιτροειδικα P(δικορυφα). Το κατωτερο εμφραγμα συναδει με ρηξη θηλοειδους μυος που κανει ανεπαρκεια της μιτροειδους. 

Edited by Base the Bass, 19 Σεπτέμβριος 2014 - 09:13 μμ.


#129 tania_lupin

tania_lupin

    Τελειόφοιτος (επίπεδο IV)

  • Members
  • PipPipPipPip
  • 86 Δημοσιεύσεις:
  • Location:My own world
  • Interests:Η Λογική, η Ηθική, η Αισθητική, η Γνώση και η Δημιουργία.
  • Gender:Female

Posted 19 Σεπτέμβριος 2014 - 11:17 μμ

ΗΚΓ1: κατα την γνωμη μου ηταν δευτερου βαθμου κολποκοιλιακος αποκλεισμος με συνοδο RBBB (υπηρχε σταθερος ρυθμος P, QRS καθε 2 P, βραδυκαρδια, rSR' στη V1 και βαθια S στις V4, V5, V6)

 
ΗΚΓ2: αφορα το λαθος του βιβλιου που ποσταρα στο αμεσως ανωτερω post πριν τις εξετασεις. Κατωτερο εμφραγμα! (υπηρχαν Q και ανασπαση του ST στις ΙΙΙ, AVF, II και εικονα κατοπτρου στις AVL, V2, V3, πραγμα που αποκλειει την περικαρδιτιδα) τρελη συμπτωση! τι αλλο θελετε! παω να παιξω λοττο ευθυς αμεσως. Επισης, μια κοπελια πιο παρατηρητικη απο μενα, μου ανεφερε βγαινοντας οτι ειδε και μιτροειδικα P(δικορυφα). Το κατωτερο εμφραγμα συναδει με ρηξη θηλοειδους μυος που κανει ανεπαρκεια της μιτροειδους. 

 

 

Ήρθα να γράψω τα θέματα και χάρηκα που με πρόλαβε κάποιος :) Γενικό σχόλιο είναι φυσικά ότι τα περισσότερα από τα θέματα έχουν επαναληφθεί, άρα όποιος θέλει να το δώσει το μάθημα αξίζει να προσέξει αυτά. Να δούμε πώς θα πάνε και τα προφορικά, αλλά υποψιάζομαι ότι με τα προηγούμενα πάλι θα καλυπτόμαστε. Αλλά για να δούμε!

 

Σχετικά με τα καρδιογραφήματα τώρα...

HΚΓ 1: Συμφωνώ για RBBB, αλλά γιατί δευτέρου βαθμού ο αποκλεισμός; Η απόσταση PR δεν ήταν σταθερά αυξημένα και όλα άγονταν;

ΗΚΓ 2: Υπήρχαν πράγματι q; Δεν πρέπει να είναι τουλάχιστον το ένα τρίτο των R για να μετρούν ως q; Εγώ επειδή καρδιογράφημα έμαθα από τον Γιαμαρέλλο έτσι το έχω μάθει, οπότε έγραψα υπεροξύ κατώτερο έμφραγμα κι αν τους κάνει :P

Όσο για τα δικόρυφα, ομολογώ ότι δεν τα παρατήρησα. Λίγο ψηλά ήταν απ'ό,τι θυμάμαι και με δελέασαν να πω διάταση δεξιού κόλπου, αλλά ήταν μέσα στα όρια και δεν το σχολίασα!
 

Τέλος πάντων, καλή μας επιτυχία και στα προφορικά!


Edited by tania_lupin, 19 Σεπτέμβριος 2014 - 11:18 μμ.


#130 Base the Bass

Base the Bass

    Αγροτικός (επίπεδο VI)

  • Prominent Members
  • PipPipPipPipPipPip
  • 306 Δημοσιεύσεις:
  • Gender:Male

Posted 07 Οκτώβριος 2014 - 04:18 μμ

Προφορικα πτυχιακης 19/9/2014 Ιπποκρατειο.

 

Μας χωρισαν σε δυο οροφους - καποιοι στον οροφο της κλινικης και καποιοι στον κατω οροφο. Εγινε η εικασια οτι αυτο ηταν αντιστοιχο με την επιτυχια μας στα γραπτα. Δεν μπορεσα να επιβεβαιωσω κατι τετοιο απο μια μινι-ερευνα που εκανα.

 

Μας χωρισαν σε 4δες. 

 

Η εξεταση διηρκεσε κατω απο 10' εχω την εντυπωση.

Μας εξετασε ο κ.Σταυροπουλος και μια νεα κυρια που ηταν φοβερα ευγενικη, αλλά δυστυχως δεν ηξερε κανεις το ονομα της για να το αναφερω.

Και οι δυο εξεταστες ηταν εμψυχωτικοι, μας ειπαν να μην ανησυχουμε. Βοηθουσαν παρα πολυ αν κολλαγε κανεις. Πολυ δυσκολα ρωταγανε τον διπλανο αν δεν μπορουσες να απαντησεις, κ μονο αν ειχαν εξαντλησει την πιθανοτητα να ξεκολλησεις.

 

 

Αρχικα μας ρωτησαν αν ημασταν ικανοποιημενοι απο την αποδοση μας στα γραπτα.

 

επειτα, μας εκαναν μια ερωτηση στον καθενα ο καθε εξεταστης.

θεωρω οτι η δευτερη ερωτηση επηρεαζοταν ξεκαθαρα απο το ποσο καλα καποιος απαντουσε στην πρωτη ερωτηση.

εαν απαντουσε επαρκως την πρωτη ερωτηση, η δευτερη ερωτηση (που εκανε ο κ. Σταυροπουλος ) ηταν ερωτηση "κρισεως"

 

Η πρωτη ερωτηση που εγινε κατ'ατομο ηταν  (Α,Β,Γ,Δ ειναι οι εξεταζομενοι):

Α- αιτια φλεβοκομβικης ταχυκαρδιας. Η ερωτηση απαντηθηκε.

Β- αιτια φλεβοκομβικης βραδυκαρδιας. Η κοπελια αρχισε να λεει αιτια που προκαλουν πολυ σοβαροτερες καταστασεις βραδυκαρδιας. Η εξεταστρια της ειπε οτι σωστα τα λεει, αλλά αυτες οι βραδυκαρδιες ειναι καπως πιο κακοηθεις απο αυτες που ηθελε κ να προσπαθησει να βρει και πιο φυσικα αιτια.

Γ- αιτια αορτικης ανεπαρκειας. Η κοπελια δεν απαντησε, οποτε η εξεταστρια αρχισε να την βοηθαει λεγοντας της καποια παραδειγματα, και ετσι η κοπελα ξεαγχωθηκε και ειπε μερικα ακομα αιτια.

Δ- αιτια ανασπασης του ST. Ανεφερα το οξυ εμφραγμα και την περικαρδιτιδα, και την μεταξυ τους δ/δ. Με ρωτησαν αν υπαρχει και φαση πριν το οξυ εμφραγμα και τους ανεφερα την υπεροξεια φαση που δεν την βλεπουμε στην κλινικη διοτι δεν προλαβαινει να φθασει ο ασθενης. Δεν μου ζητησαν να την περιγραψω.

 

Η δευτερη σειρα ερωτησεων, ηταν:

Α- Ποια ειναι η διαμετρος ενος stent. πιστευω οτι αυτο το πραγμα ειναι τελειως αντιsos αλλά οπως μαλλον (?) φανηκε ο εξεταστης δεν ηθελε να δει αν εχει διαβασει αυτη την λεπτομερεια, αλλά ποσο κοντα θα πεσει χρησιμοποιωντας σκεψη. Ειπε στην κοπελα: "φερε στο μυαλο σου την διαμετρο μιας στεφανιαιας. ειναι πχ 5εκατοστα; ποσο ειναι;" - η σωστη απαντηση ειναι 0.5 cm. Σας παροτρυνω να ΜΗΝ διαβασετε τετοιες λεπτομερειες γιατι θεωρω οτι σκοπος του ηταν να εξετασει την ικανοτητα να μαντεψει κανεις. Οποιαδηποτε απαντηση που δεν θα ηταν εξωφρενικη θεωρω οτι θα την επιανε για σωστη.

 

Β- Αντιμετωπιση εμφραγματος. Η κοπελα απαντησε τα παντα απο φαρμακευτικη αγωγη αλλά δεν ειπε θρομβολυση - αγγειοπλαστικη και ο εξεταστης διαμαρτυρηθηκε αναφεροντας οτι ειναι απαραιτητη γνωση ιατρικης. Επειτα ρωτησε λεπτομερειες για το πότε προτιμαμε θρομβολυση και πότε αγγειοπλαστικη και για το χρονικο παραθυρο εφαρμογης τους.

 

Γ- Δεν θυμαμαι δυστυχως, παντως και εδω ηταν μια συνηθισμενη ερωτηση γνωσεως.

 

Δ- Με ρωτησε ποια ειναι βαρυτερη δυσλειτουργια, ή διαστολικη ή η συστολικη. Απαντησα οτι δεν μπορω να τις διαχωρισω, ειναι και οι δυο το ιδιο σημαντικες και ειπε οτι αυτη ηταν η σωστη απαντηση. Επειτα με ρωτησε να μαντεψω ποια λαθος απαντηση συνηθως δεχεται. Φαινεται οτι συχνα δεχεται την απαντηση "η συστολικη".

 

εχω την αισθηση οτι αν απαντουσες καλα στην πρωτη ερωτηση, η δευτερη που επακολουθουσε ηταν κρισεως παρα γνωσεων.

 

Επειτα μας ειπαν οτι ηθελε να μας δει ο νεος καθηγητης. Δυστυχως δεν εχω αισθηση αν αυτο το εκανε σε ολους ή μονο σε οσους πηγαιναν για βαθμο.

Μπηκαμε η πρωτη 20δα. Μας εκανε μια ερωτηση στον καθενα, αφου πρωτα κοιταζε κατι σε ενα χαρτι (ενδεχομενως τον βαθμο μας; )

Σε αλλους εκανε sos απλες ερωτησεις (πχ αντιμετωπιση εμφραγματος,βαλβιδοπαθειες) και σε αλλους λιγο πιο αντιsos. 

 

Δυο μαλλον (?) αντιsos ερωτησεις που προλαβα, ηταν: ποια ειναι η φυσιολογικη τιμη της χοληστερολης.

και η ερωτηση που μου εκανε εμενα και δεν απαντησα, ηταν:

σε τελικο σταδιο αορτικης ανεπαρκειας, τι πιεση θα μετρησω στο χερι, διαστολικη και συστολικη. Αρχισα να περιγραφω παθοφυσιολογια αορτικης ανεπαρκειας μιας κ δεν ειχα την απαντηση, αλλά με διεκοψε κατευθειαν ρωτωντας με να του πω την τελικη μου απαντηση κ τονιζοντας οτι τον ενδιαφερει μονο στο τελικο σταδιο τι θα μετρησουμε. Εκει περα μαντεψα και επεσα και εξω μιας και ειπα οτι θα ειναι λιγο αυξημενη η συστολικη και αρκετα αυξημενη η διαστολικη. Τοτε με ρωτησε: δηλαδη ποσο; ειπα 150/110 (στην τυχη). και μου ειπε πως ειναι λαθος, μιας και η διαστολικη θα ειναι παρα πολυ μειωμενη στο τελικο σταδιο.

 

Αφου απαντουσε καποιος, σωστα ή λαθος, του ελεγε βιαστικα να βγει εξω χωρις να δινει καμια αισθηση για το πώς επηρεαστηκε ο βαθμος. Καπως μυστηρια εξεταση αυτη, ολοι βγηκαμε απορημενοι.

 

overall καλη εμπειρια. (βεβαια ακομα δεν εχω δει τους βαθμους)

 

καλη επιτυχια.


Edited by Base the Bass, 07 Οκτώβριος 2014 - 04:24 μμ.


#131 MDMD

MDMD

    Φοιτητής (επίπεδο ΙΙ)

  • Members
  • PipPip
  • 8 Δημοσιεύσεις:
  • Gender:Female

Posted 15 Οκτώβριος 2014 - 01:16 μμ

Εξεταση Αττικο Πτυχιακη 15/10

1ος Εξεταστης Κ.Ροιζος (εξεταση στην ''ερχεται ασθενης με ... , τι θα ακουσεις/δεις , ... τι θα κανεις για επιβεβαιωση, αμεση αγωγη και σε χρονια βαση)
-Οξυ Πνευμονικο Οιδημα
-Ανεπαρκεια αορτικης βαλβιδας (απλη αναγνωριση)
-Καρδιακη Ανεπαρκεια
Καρδιογραφηματα: κ-κ αποκλεισμος, Κολπικός Πτερυγισμος με LAH, WPW (μην πατε στον Ροιζο αν δν ξερετε να το αναγνωρίζεται. Αν το πειτε , θα κανει κολοτουμπες και θα βαλει και βαθμο!)
Βαθμοι 9/10, 9/10 και 8/9

2ος Εξεταστης Κ. Λεκακης (εξεταση ιδια μορφη με την προηγουμενη)
-Αρτηριακη Υπερταση
-Καρδιακη Ανεπαρκεια
-Οξυ εμφραγμα του μυοκαρδιου
-Διαχωρισμος Αορτης
-Πνευμονικη Εμβολη
Βαθμοι:9, 8, 7
 


Edited by MDMD, 15 Οκτώβριος 2014 - 01:22 μμ.


#132 rem

rem

    Παλιός (επίπεδο ΙΙΙ)

  • Members
  • PipPipPip
  • 36 Δημοσιεύσεις:

Posted 13 Νοέμβριος 2014 - 08:01 μμ

Προαιρετικη 31/10/14 ιπποκρατειο

 

Γραπτα
1) διχασμος 2ου τονου:ειδη και σε ποιες παθησεις υπαρχει το καθενα
2) συστολικα φυσηματα:τυποι, χαρακτηριστικα και σε ποιες παθησεις τα συνανταμε
3) ακτινολογικη εικονα υγρας περικαρδιτιδας και καρδιακης ανεπαρκειας και τη διαφορικη διαγνωση τους
4) επιπλοκες μηχανικων προσθετικων βαλβιδων
5) επιπλοκες stent: Α) πρωιμες Β) οψιμες
6) ακτινολογικη εικονα: Α) ανεπαρκεια αορτικης βαλβιδας Β) σε μεσοκολπικη επικοινωνια
7)δευτερογενης προληψη μετα απο ΟΕΜ
8)κλινικη εικονα και ευρηματα κλινικης εξετασεις σε διαχωριστικο ανευρυσμα αορτης
9) ΗΚΓ: υπεροξυ κατωτερο εμφραγμα μυοκαρδιου
10) ΗΚΓ: κολπικη μαρμαρυγη

Ο χρονος που ειχαμε ηταν δυο ωρες και θα ελεγα οτι ειναι πολυ περιορισμενος δηλαδη δεν προλαβαινεις να σκεφτεις, απλα γραφεις....

 

Προφορικα
1η εξεταση: κ. Βαβουρανακης και  κ Βλαχοπουλος
Ηταν ευγενεστατοι και προσπαθησαν να μας χαλαρωσουν οσο μπορουσαν!
Μερικα από τα θεματα που ρωτησαν ηταν:
-περικαρδιτιδα: ορισμος, αιτια (πιο συχνα ιογενης) και θεραπεια
-επιπωματισμος: ορισμος, κλινικα ευρηματα και μαλιστα ρωτησαν με μεγαλυτερη λεπτομερεια το μηχανισμο που δημιουργειται ο παραδοξος σφυγμος
-φυσιολογικες πιεσεις αορτης και αριστερης κοιλιας
- στενωση αορτικης βαλβιδας: ποτε θεωρειται σημαντικη (ηθελαν καποια κριτηρια που δε γραφει ο κρεμαστινος αλλα γενικα απαντησαμε για διαμετρο στομιου , κλιση πιεσης), θεραπεια (διαδερμικη βαλβιδοπλαστικη, αντικατασταση βαλβιδας)
-ΟΕΜ: κυριως για την οξεια θεραπεια δηλαδη πρωτογενης αγγειοπλαστικη και θρομβολυση,ποτε προτιμαμε το καθενα και τι φαρμακα δινεις παραλληλα ( ηθελαν οπωσδηποτε να ακουσουν μασωμενη  ασπιρινη)
-τα παιδια που μπηκαν πριν από εμας, μας ειπαν ότι ρωτησαν κολπικη μαρμαρυγη αλλα δε ξερω τι συγκεκριμενα

2η εξεταση: Μπηκαμε ολοι οσοι δωσαμε μαζι στον καθηγητη. Αρχισε να κανει ερωτησεις με τη σειρα που ημασταν στο χαρτι που ειχε μπροστα του, τελειωνε με τον καθενα και τον εδιωχνε εξω και μετα προχωρουσε στον επομενο. Μερικα από τα θεματα που ρωτησε:
- Βαλβιδοπαθειες των αριστερων κοιλοτητων αλλα δε θυμαμαι συγκεκριμενα ποιες, ρωτουσε αιτια, συμπτωματα και κλινικα ευρηματα, ρωτησε και αυτό που αναφερει  καποιος συναδελφος παραπανω με την αρτηριακη πιεση που θα μετρησεις σε ανεπαρκεια αορτικης
- Ενδοκαρδιτιδα: συνηθεστερα μικροβια, θεραπεια, που δημιουργειται η βλαβη( κυριως στις βαλβιδες)
- Πνευμονικη εμβολη: αιτια, συμπτωματα και θεραπεια ( ηθελε να ακουσει ότι εξαρταται από την αιμοδυναμικη κατασταση του ασθενους για το τι θα κανεις, όχι ότι κανεις τα παντα σε ολους)
- Ενδειξεις τοποθετησης μονιμου βηματοδοτη
- ΟΕΜ- οξεια θεραπεια
- Φυσιολογικες πιεσεις καρδιακων κοιλοτητων
- Πνευμονικο οιδημα
- Ποιες είναι οι συχνοτερες συγγενεις καρδιακες ανωμαλιες στους ενηλικες



#133 Base the Bass

Base the Bass

    Αγροτικός (επίπεδο VI)

  • Prominent Members
  • PipPipPipPipPipPip
  • 306 Δημοσιεύσεις:
  • Gender:Male

Posted 14 Νοέμβριος 2014 - 03:33 πμ

Ευχαριστουμε πολύ για τα θεματα.

Κοιταχτε τωρα τα καλα νεα οσοι θα το δωσετε στην επομενη! 8 στα 10 θεματα ειναι ιδια με της προηγουμενης εξετασης! :D

 

Σχετικα με ενα λαθος στην καρδιολογια του Κρεμαστινου.

 

Στην 2η εκδοση η εικονα 15.4 σελ.484 που περιγραφει την ΗΚΓ εικονα κατωτερου εμφραγματος ειναι λαθος. Τα ΗΚΓ ευρηματα που δειχνει αντιστοιχουν σε προσθιοπλαγιο εμφραγμα. 

 

 

Θεματα πτυχιακης 19/9/2014 Ιπποκρατειο.
  • Ειδη διχασμου του 2ου τονου.
  • Τυποι συστολικων φυσηματων και ποιες παθησεις τα προκαλουν.
  • Ακτινογραφικα ευρηματα και διαφορες μεταξυ καρδιακης ανεπαρκειας και υγρης περικαρδιτιδας, σε προσθιοπισθια και πλαγια οψη.
  • Τυποι βαλβιδων και επιπλοκες τους.
  • Επιπλοκες αγγειοπλαστικης με stent, αμεσες και χρονιες.
  • Δευτερογενης αντιμετωπιση σε εμφραγματικο ασθενη. 
  • Κλινικη εικονα διαχωριστικου ανευρυσματος της αορτης.
  • ΗΚΓ2: αφορα το λαθος του βιβλιου που ποσταρα στο αμεσως ανωτερω post πριν τις εξετασεις. Κατωτερο εμφραγμα! τρελη συμπτωση! τι αλλο θελετε! 

 

Προαιρετικη 31/10/14 ιπποκρατειο

 

1) διχασμος 2ου τονου:ειδη και σε ποιες παθησεις υπαρχει το καθενα
2) συστολικα φυσηματα:τυποι, χαρακτηριστικα και σε ποιες παθησεις τα συνανταμε
3) ακτινολογικη εικονα υγρας περικαρδιτιδας και καρδιακης ανεπαρκειας και τη διαφορικη διαγνωση τους
4) επιπλοκες μηχανικων προσθετικων βαλβιδων
5) επιπλοκες stent: Α) πρωιμες Β) οψιμες

7)δευτερογενης προληψη μετα απο ΟΕΜ

8)κλινικη εικονα και ευρηματα κλινικης εξετασεις σε διαχωριστικο ανευρυσμα αορτης
9) ΗΚΓ: υπεροξυ κατωτερο εμφραγμα μυοκαρδιου

[...]

ρωτησε και αυτό που αναφερει  καποιος συναδελφος παραπανω με την αρτηριακη πιεση που θα μετρησεις σε ανεπαρκεια αορτικης

 

ενα σχολιο με καθε επιφυλαξη: σιγουρα βαλανε υπεροξυ ΟΕΜ, δηλαδη αυτο που ποτέ δεν προλαβαινεις να δεις στην κλινικη πραξη; μηπως ηταν οξυ φανταζομαι;

 

καλη επιτυχια στους επομενους!


Edited by Base the Bass, 14 Νοέμβριος 2014 - 03:34 πμ.


#134 rem

rem

    Παλιός (επίπεδο ΙΙΙ)

  • Members
  • PipPipPip
  • 36 Δημοσιεύσεις:

Posted 15 Νοέμβριος 2014 - 04:15 μμ

Το ΗΚΓ που μας εδωσαν ειχε ανασπαση του ST στις ΙΙ,ΙΙΙ, aVF απαγωγες, χωρις Q και χωρις αναστροφη του Τ. Συμφωνα με τον Κρεμαστινο σελ483, αυτο χαρακτηριζεται σαν υπεροξεια φαση!



#135 maria123math

maria123math

    Παλιός (επίπεδο ΙΙΙ)

  • Members
  • PipPipPip
  • 37 Δημοσιεύσεις:

Posted 09 Δεκέμβριος 2014 - 07:20 μμ

Πτυχιακή εξέταση Καρδιολογίας Αττικό

1ος εξεταστής κος Παρασκευαϊδης: έχει ως κλασική τακτική να αφήνει τον καθένα να διαλέξει την πρώτη του ερώτηση. Στο δεύτερο γύρο ερωτήσεων ρωτήθηκαν Στένωση αορτής, ανεπάρκεια μιτροειδούς, διαφοροδιάγνωση συγκοπτικού επεισοδίου. 1 ΗΚΓ στον καθένα. Εξεταστής που επιμένει πολύ στη σωστή διατύπωση, έχει αδυναμία στην παθοφυσιολογία και παρ’ ό,τι φαίνεται πολύ φιλικός, δεν  βάζει ιδιαίτερα υψηλούς βαθμούς.(Ο τελικός βαθμός στηρίζεται στη βαθμολογία του πρώτου εξεταστή που ανεβαίνει ή κατεβαίνει απ' τον δεύτερο εξεταστή 1 ή 2 μονάδες συνήθως.)

2ος εξεταστής κος Λεκάκης: Εξέταση σε φιλικό και χαλαρό κλίμα. Περιγράφει κλινικά περιστατικά και ζητάει τρόπο διάγνωσης, κλινική εικόνα ή θεραπεία. Επίσης , του αρέσει να ρωτάει αντενδείξεις και παρενέργειες φαρμάκων.



#136 konvil

konvil

    Τελειόφοιτος (επίπεδο IV)

  • Prominent Members
  • PipPipPipPip
  • 135 Δημοσιεύσεις:
  • Gender:Female

Posted 09 Δεκέμβριος 2014 - 11:32 μμ

ΠΤΥΧΙΑΚΗ:  πρωτος : στενωση αορτης,ανεπαρκεια μιτροειδους,περικαρδιτιδα,Δ/Δ δυσπνοιας,Δ/Δ προκαρδιου αλγους (μονο τα καρδιακα),θεραπεια εμφραγματος,διαχωρισμος αορτης,υπερταση.3 ερωτησεις στον καθενα και 1-2 ηκγ.(το ενα με ΠΟΛΛΑ παρασιτα που επρεπε να το φανταστουμε οτι ηταν παρασιτα).χαλαρος και φιλικος,οχι βαθμοι.2ος ο Λεκακης.εμενα δε μου φανηκε καθολου χαλαρος,το ακριβως αντιθετο μαλιστα.απο φαρμακα,ρωτησε μονο να του πουμε 3-4 στατινες (!),και τι κοιταμε οταν δινουμε στατινες.θεραπεια STEMI-nSTEMI,αντενδειξεις θρομβολυσης,καρδιακη ανεπαρκεια,τι ακουμε σε στεωση αορτης,υπερτροφικη μυοκαρδιοπαθεια,παλι περικαρδιτιδα (ηθελε και την ουριμια στα αιτια),και ΗΚγ δε θυμαμαι αλλα.γενικως,ομαδα των 4 ,απο τις 8.45 περιπου που μας πηραν,μας αφησαν 12! πεθαναμε! ΤΟ ΕΓΧΕΙΡΙΔΙΟ ΚΑΛΥΠΤΕΙ θεωρω προσωπικα! απο την αλλη,ηταν ενα παιδι που ειχε διαβασει ενα αγγλικο βιβλιο και ελεγε απιστευτες λεπτομερειες κατεβατα και πηρε 10. εγω ειχα διαβασει μονο εγχειριδιο και ΗΚΓ.περασα! αυτα.αλλα κατα τα αλλα,θελει πολυ διαβασμα και σιγουρα δεν ειναι χαλαροι λογω πτυχιακης!



#137 Comfortably Numb

Comfortably Numb

    Γαληνός (επίπεδο ΧΙ)

  • Moderators
  • 1.565 Δημοσιεύσεις:
  • Location:In Cloud Cuckoo Land
  • Gender:Male

Posted 16 Δεκέμβριος 2014 - 07:14 μμ

Πτυχιακές εξετάσεις Καρδιολογίας Α΄ Καρδιολογική Κλινική (Ιπποκράτειο) - Γραπτό μέρος εξετάσεων

 

1. Οξύ πνευμονικό οίδημα : Αιτιολογία και θεραπευτική αντιμετώπιση.

2. Ανεπάρκεια αορτικής βαλβίδας : Αιτιολογία και κλινική εξέταση

3. Αιφνίδιος καρδιακός θάνατος : Ορισμός και δευτερογενής πρόληψη

4. Αντιυπερτασικά φάρμακα : Ομάδες και ειδικές ενδείξεις

5. Επαναιμάτωση στο οξύ έμφραγμα : Τρόποι, ενδείξεις και επιπλοκές

6. Ασταθής στηθάγχη : Διάγνωση και θεραπεία

7. Ενδείξεις τοποθέτησης μόνιμου βηματοδότη.

8. Διαχωριστικό ανεύρυσμα αορτής : Κλινική εικόνα και κλινική εξέταση

 

Δυο ηλεκτροκαρδιογραφήματα. Ενδεικτικές λύσεις : κολπικός πτερυγισμός 4:1 και STEMI

 

Ευχαριστούμε τον συμφοιτητή μας που έβαλε τα θέματα στο group των επί πτυχίω στο facebook.


Edited by Comfortably Numb, 16 Δεκέμβριος 2014 - 07:21 μμ.


#138 Base the Bass

Base the Bass

    Αγροτικός (επίπεδο VI)

  • Prominent Members
  • PipPipPipPipPipPip
  • 306 Δημοσιεύσεις:
  • Gender:Male

Posted 16 Δεκέμβριος 2014 - 08:42 μμ

Εξάσκηση στο ΗΚΓ


Edited by Comfortably Numb, 20 Μάιος 2015 - 09:35 μμ.


#139 tania_lupin

tania_lupin

    Τελειόφοιτος (επίπεδο IV)

  • Members
  • PipPipPipPip
  • 86 Δημοσιεύσεις:
  • Location:My own world
  • Interests:Η Λογική, η Ηθική, η Αισθητική, η Γνώση και η Δημιουργία.
  • Gender:Female

Posted 01 Απρίλιος 2015 - 10:02 μμ

Πτυχιακή 1/04/15 Ιπποκράτειο

 

1. Καρδιακή ανεπάρκεια. Κλινική εικόνα. Θεραπεία.
2. Πνευμονική εμβολή. Κλινική εικόνα. Διάγνωση.
3. Μεσοκολπική επικοινωνία. Κλινική εικόνα. Θεραπεία.
4. Επιπλοκές ΟΕΜ. Θεραπεία εξόδου.
5. Διαχωρισμός αορτής. Κλινική εικόνα.
6. Κολπική μαρμαρυγή. Αίτια. Θεραπεία.
7. Στένωση αορτής. Αίτια. Κλινικά ευρήματα.
8. Αίτια δευτεροπαθούς υπέρτασης. (Ευχαριστώ τον psarra, δεν μπορούσα να το θυμηθώ με τίποτα)


 

ΗΚΓ (Σας γράφω τι παθολογικά είδα εγώ, γενικά μας είπε και η επιτηρήτρια σήμερα, καλό είναι απλώς να γράφουμε ότι βλέπουμε και δεν πειράζει και να μην πετύχουμε τις διαγνώσεις!)
1 Ευρύ QRS, εικόνα rSR’ και διφασικό p στην v1. To pQ νομίζω ήταν αυξημένο και ο άξονας αριστερός.
2 Δικόρυφο p στην Ι. Ανάσπαση ST στις v2-v6, q κύμα στις v1-v5, αρνητικό t.


Edited by tania_lupin, 01 Απρίλιος 2015 - 11:50 μμ.


#140 tania_lupin

tania_lupin

    Τελειόφοιτος (επίπεδο IV)

  • Members
  • PipPipPipPip
  • 86 Δημοσιεύσεις:
  • Location:My own world
  • Interests:Η Λογική, η Ηθική, η Αισθητική, η Γνώση και η Δημιουργία.
  • Gender:Female

Posted 03 Απρίλιος 2015 - 07:21 μμ

Προφορικά Ιπποκράτειο

 

Λοιπόν... έγραψα όσα θυμάμαι και μερικές δικές μου σκέψεις.
 
1η εξέταση - κ. Τούτουζας και ο κ. Τσιούφης.
Ποιες είναι οι πιέσεις στα πνευμονικά τριχοειδή (4-12, όση και του αριστερού κόλπου και η διαστολική πίεση της αριστερής κοιλίας). Ποιες οι πιέσεις των δεξιών κοιλοτήτων.
Πώς δημιουργούνται οι S1 και S2 και σε ποιες περιπτώσεις μεταβάλλεται η έντασή τους.
Είδη διχασμού του S2.
Συστολικά φυσήματα. Πού ακούγεται το φύσημα της μεσοκολπικής επικοινωνίας (στην πνευμονική).
Αίτια στένωσης/ανεπάρκειας αορτής (μην ξεχάσετε τη σύφιλη), αίτια ανεπάρκειας μιτροειδούς (μην ξεχάσετε την πρόπτωση μιτροειδούς)
Τι ορίζεται ως υπερτασική κρίση και τι δίνουμε.
Τα είδη των κολποκοιλιακών αποκλεισμών στο ΗΚΓ.
Τι δεν δίνουμε σε δεξιό ΟΕΜ (νιτρώδη)
Διαφορική διάγνωση NSTEMI από ασταθή στηθάγχη
 
Στον Καθηγητή...
Σύνδρομο Brugada (το ρώτησαν και στην πρώτη εξέταση σε άλλη ομάδα)
Ενδείξεις βηματοδότησεις
Θεραπεία NSTEMI (προσοχή! ΟΧΙ θρομβόλυση. Και να μην την πείτε εσείς, θα σας ρωτήσει αυτός για να δει ότι το ξέρετε!) και διάγνωση (δείκτες καρδιακής νέκρωσης, τροπονίνες). Αυτήν την ερώτηση την έκανε και στις τρεις ομάδες που εξετάστηκαν, άρα πρέπει οπωσδήποτε να την ξέρετε!
Ποια είναι η συχνότερη αρρυθμία ενηλίκων
Ανεπιθύμητες ενέργειες ΑΜΕΑ
Ποιο είναι το φυσιολογικό εμβαδό της μιτροειδούς
Τι είναι η περικαρδίτιδα και τι η μυοκαρδίτιδα και τι φοβόμαστε σε κάθε μία.
Θεραπεία πνευμονικού οιδήματος
 
Γενικές εντυπώσεις... Κατ’αρχάς, τα sos θέματα μπορεί να μην τα περιέχουν όλα, αλλά είναι ικανοποιητικά για να περάσει κανείς. Ωστόσο, πριν να αρχίσετε να παπαγαλίζετε αίτια βαλβιδοπαθειών, κάντε καλό διάβασμα στα εισαγωγικά (τόνους, φυσήματα, πιέσεις κοιλοτήτων κλπ). Ειδικά οι πρώτοι εξεταστές αν δουν ότι δεν ξέρετε κάτι, θα σας ρωτήσουν αυτά για να σας βοηθήσουν. Δεν νομίζω, βέβαια, να κόβουν κανέναν αυτοί, αφού όλους τους στέλνουν στον καθηγητή.
Σχετικά με τον Καθηγητή, η κατάσταση είναι λίγο λόττο αφού οι ερωτήσεις του κυμαίνονται από απλές μέχρι κουλές. Λέει, βέβαια, ότι λαμβάνει υπόψη τα γραπτά και την άλλη προφορική εξέταση, στην τελική, όμως, αυτός αποφασίζει ποιος θα περάσει και με συνοπτικές διαδικασίες. Δεν αφήνει πολύ χρόνο να σκεφτείτε, οπότε καλύτερα να πείτε ότι το σκέφτεστε για να περιμένει λίγο. Οι ερωτήσεις του επαναλαμβάνονται κάπως, οπότε να δώσετε οπωσδήποτε βάση σε αυτές που έχουν ξαναρωτηθεί (Ναι, ακόμα και το Brugada!) Ωστόσο, αν και κόβει εύκολα, είναι πολύ ανοιχτός στις διαπραγματεύσεις. Αρκετοί που ζήτησαν να περάσουν (κάποιος είπε ότι είναι τελευταίο μάθημα κλπ), τους πέρασε γι’αυτό το λόγο. Άποψή μου, αν πάρετε 4 να του ζητήσετε να σας περάσει.
 
Ειλικρινά, δεν μπορώ να περιγράψω την ανακούφιση που νιώθω που το πέρασα. Σας εύχομαι όλοι να το περάσετε και γρήγορα :)





0 user(s) are reading this topic

0 μέλη, 0 επισκέπτες, 0 ανώνυμοι χρήστες