Jump to content
Sign in to follow this  
bromptonista

Παθολογική Ανατομική ΙΙ

Θεωρείτε το μάθημα εύκολο ή δύσκολο;  

72 members have voted

  1. 1. Θεωρείτε το μάθημα εύκολο ή δύσκολο;

    • Εύκολο
      13
    • Μέτριο
      22
    • Δύσκολο
      38


Recommended Posts

Εδώ θα μπορείτε να βρίσκετε την ύλη, τη "συμπυκνωμένη" ύλη (τα SOS δηλαδή!) και παλιά θέματα για τo μάθημα.

Μπορείτε να προσθέσετε τις δικές σας πληροφορίες ή να ρωτήσετε κάτι σχετικό με το μάθημα κάνοντας "απάντηση".

Μηνύματα άσχετα με το βασικό θέμα θα διαγράφονται αυτόματα. Σκοπός είναι να τηρηθεί μια ενότητα και μια συνέχεια στο topic αυτό.

Πάντως σχόλια σε σχέση με το μάθημα - πχ αν είναι ενδιαφέρον, αν σας αρέσει, αν είναι δύσκολο κλπ είναι βεβαίως ευπρόσδεκτα. Σημασία έχει να μη ξεφεύγει η συζήτηση από το θέμα.

Προσπαθήστε να αναφέρετε:

α. Το έτος που έπεσαν τα θέματα/βγήκαν τα SOS (πχ 2003-2004) και

β. Τους καθηγητές που εξέτασαν (κυρίως το Διευθυντή)

Με αυτόν τον τρόπο τα SOS σας θα αποκτήσουν ακόμα μεγαλύτερη χρησιμότητα και η σελίδα μεγαλύτερη οργάνωση.

Και φυσικά όταν διαβάζετε SOS ή άλλες πλήροφορίες για το μάθημα να ελέγχετε πάντα σε ποια έτη αναφέρονται.

Τέλος να υπενθυμίσουμε τα αυτονόητα, ότι δηλαδή (α) δε φέρουμε καμία ευθύνη για την ακρίβεια των πληροφοριών που ακολουθούν και (β) να μη στηρίζεστε σε SOS αφού αυτή είναι μια προδήλως αντιεπιστημονική πρακτική. Η ιατρική προφανώς δε μαθαίνεται από SOS, και οι μελλοντικοί ασθενείς σας περιμένουν από σας να γνωρίζετε περισσότερα από τα θέματα της περιόδου 1999-2000. Φυσικά, είναι καλύτερο να γνωρίζει κανείς καλά έστω τα στοιχειώδη από το να μη γνωρίζει τίποτε...

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

Iούνιος ΄97

1.Οδηγά σημεία πρόγνωσης Ca μαστού.

2.Χρόνια επιμένουσα ηπατίτιδα και ιστολογικά ευρήματα.

3.Ενδομητρίωση ωοθηκών.

4.Επιδημιολογία και συμπτωματολογία Ca παγκρέατος.

5.Επιπλοκές ελκώδους κολίτιδας και νόσου του Crohn.

6.Προκαρκινωματώδεις αλλοιώσεις βλεννογόνου στομάχου.

7.Το αρχέγονο γαστρικό καρκίνωμα είναι διηθιτικό ή ενδοεπιθηλιακό.

8.Διαφορά μεταξύ υψηλής και χαμηλής κακοήθειας των μη Hodgkin λεμφωμάτων.

9.Παράγοντες που λαμβάνονται υπόψιν για την πρόγνωση του θηλώδους και μυελώδους Ca του θυρεοειδούς.

10.α)Ορισμοί διάμεσης νεφρίτιδας και υδρονέφρωσης. β)Κατάταξη διάμεσων νεφρίτιδων ανάλογα με το αίτιο που τις προκαλεί.

Σεπτέμβριος ΄97 (Α’ Ομάδα)

1.Ιστολογικά και παθολογικά ευρήματα οξέιας παγκρεατιτίδας.

2.Αιτιοπαθογένεια καρκίνου μαστού.

3.Τι γνωρίζετε για τη λευκοπλακία.

4.Προγνωστικοί δείκτες χρόνιας ενεργού ηπατίτιδας.

5.Τύποι νόσου Hodgkin-Περιγραφή οζώδους σκλήρυνσης.

6.Τι γνωρίζετε για την γιγαντοκυτταρική αρθρίτιδα.

7.Επιθηλιακή δυσπλασία στην ελκώδη κολίτιδα.

8.Πολύποδες παχέος εντέρου και πώς αντιμετωπίζονται.

9.Παρανεοπλασματικά σύνδρομα.

10.Τι γνωρίζετε για τα οξυτενή κονδυλώματα.

Σεπτέμβριος ΄97 (Β’ Ομάδα)

1.Σύνδρομο Sj’o’gren.(σιελογόνοι αδένες)

2.Βρογχικό άσθμα.(ιστολογικά χαρακτηριστικά)

3.Ιστολογικές μορφές της θυρεοειδίτιδας Hashimoto.

4.Μακροσκοπικοί τύποι καρκίνου παχέος εντέρου.(μορφολογικοί χαρακτήρες)

5.Συστηματικές επιλογές νόσου του Crohn.

6.Αδενομύωση μήτρας.

7.Τι γνωρίζετε για το βασικοκυτταρικό καρκίνωμα δέρματος.

8.Προγνωστικοί δείκτες καρκίνου μαστού.

9.Παράπλευρη κυκλοφορία πυλαίας υπέρτασης.

10.Ιστολογικά γνωρίσματα οξείας πυελονεφρίτιδας.

Ιούνιος ‘98

1.Ιστολογικοί τύποι νόσου HodgkinΟζώδης σκλήρυνση.

2.Αναφέρατε δύο ιστολογικούς τύπους μηνιγγιωμάτων.

3.Τι είναι οισοφάγος Barrett και ποιες οι επιπλοκές του.

4.Επιπλοκές έλκους στομάχου.

5.Βαθμοί διαφοροποίησης Ca ουροδόχου κύστης.

6.Επιπλοκές εμφράγματος μυοκαρδίου.

7.Εντόπιση και πρόγνωση σε Ca πνεύμονα α) μικροκυτταρικό,β)επιδερμοειδές,γ)βρογχοκυψελιδικό

8.Αλκοολική ηπατίτιδα.

9.Οξεία νεφρική απόρριψη.

10.Διηθητικό Ca τραχηλού μήτρας α)μακροσκοπική τύποι και επέκταση,β)που δίνει μεταστάσεις.

Σεπτέμβριος ‘98

1.Εκκολπώματα οισοφάγου.

2.Που επεκτείνετε ο Ca τραχήλου της μήτρας.

3.Πνευμονικό οίδημα.

4.Αίτια και μακροσκοπικά ευρήματα οξείας έμφραξης της μεσεντερίου αρτηρίας.

5.Προγνωστικοί δείκτες αδενοκαρκινώματος νεφρού.

6.Ιστολογικά χαρακτηριστικά χρόνιας ενεργού ηπατίτιδας.

7.Τοξοπλασματική λεμφαδενίτιδα.

8.Νόσος Paget θηλής μαστού.

9.Παθογενετική αιτία συνδρόμου Cushing.

10.Ποια η βιολογική συμπεριφορά των παρακάτω:α)Αδένωμα μαστού,β)Πολύμορφο αδένωμα παρώτίδας,γ)Αμελοβλάστωμα γνάθου,δ)Ινσουλίνωμα.

Ιούνιος ‘99

1.Επιθηλιακή δυσπλασία στομάχου.

2.Φυματιώδης λεμφαδενίτις.

3.Οικογενής πολυποδίαση παχέος εντέρου.

4.Παρανεοπλασματικό σύνδρομο στο αδενοκαρκίνωμα.

5.Προγνωστικοί παράγοντες μελανώματος.

6.Ινοκυστικές αλλοιώσεις μαστού.Κλινική εμφάνιση και σχέση με καρκίνωμα μαστού.

7.Βρογχοπνευμονία.Μακροσκοπική και μικροσκοπική εικόνα.

8.Προδιαθεσικοί και αιτιολογικοί παράγοντες.α)Ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα,β)Καρκίνωμα παγκρέατος.

9.Ιδιοπαθής οπισθοπεριτονα’ι’κή ίνωση.

10.Βλεννώδεις όγκοι ωοθηκών.

Σεπτέμβριος ‘99

1.Ατελεκτασία πνεύμονα.Ορισμός,βασικοί παθολογικοί τύποι.

2.Οικογενής πολυποδίαση παχέος εντέρου.

3.Μηχανισμοί ανάπτυξης κίρρωσης.

4.Μεταλοιμώδης σπειραματονεφρίτιδα.Αλλοιώσεις στο κοινό μικροσκόπιο.

5.Νόσος Paget της θηλής του μαστού.

6.Ιστολογικοί εικόνα οζώδους υπερπλασίας του προστάτη.

7.Βλεννώδεις όγκοι ωοθήκης.Ιστολογία,μακροσκοπική εικόνα και πρόγνωση.

8.Νόσος Hodgkin.Ποιοί ιστολογικοί τύποι υπάρχουν και τι επέκταση έχουν τη στιγμή της διάγνωσης.

9.Υποξεία θυρεοειδίτις de Quervain.

10.Βασικοκυτταρικό καρκίνωμα δέρματος.

Ιούνιος 2000

1.Αιτία θανάτου εμφράγματος.

2.Κροταφική και γιγαντοκυτταρική αρτηριίτιδα.

3.Μεσοθηλίωμα υπεζωκότα.

4.α)Επιπλοκές πεπτικού έλκους,β)Πολύποδες παχέος εντέρου.

5.α)Αρχόμενος γαστρικός καρκίνος,β)Ειλεός.

6.Επιπλοκές κίρρωσης

7.Στάδια-αλλοιώσεις οξείας ιογενούς ηπατίτιδας.

8.Προδιαθεσικοί παράγοντες και ιστολογική ταξινόμηση ηπατοκυτταρικού καρκινώματος.

9.Νεφροί.Νόσος ελαχίστων αλλοιώσεων.

10.Ινομύωμα μήτρας.

Σεπτέμβριος 2000

1.Βλεννώδεις όγκοι ωοθηκών.

2.Παθολογοανατομικές παράμετροι που έχουν σημασία για την πρόγνωση του διηθητικού καρκίνου του μαστού.

3.Ιστολογική ταξινόμηση νόσου Hodgkin.

4.Ιστολογικές μορφές της θυρεοειδίτιδας Hashimoto.

5.Υπερκεράτωση.

6.Στάδια σχηματισμού μελανοκυτταρικού σπίλου.

7.Πριόνια

8.Κλινικά και παθολογικά ευρήματα κακοήθους μελανώματος.

9.Βασικοκυτταρικό καρκίνωμα δέρματος.

10.Οριζόντια και κάθετη φάση ανάπτυξης κακοήθων μελανωμάτων.

Δεκέμβριος 2001

1.Μακροσκοπικά και ιστολογικά ευρήματα στη υδρονέφρωση

2.Ερυθρόφαιοι γιγαντοκυτταρικοί όγκοι.Αίτια, μορφολογία

3.Σάρκωμα Κaposi

4.Τι είναι τα παραγαγγλιώματα.Εντόπιση, ιστολογία, έκκριση και συμπεριφορά

5.Οξεία παγκρεατίτιδα.Μακροσκοπική εικόνα, επιπλοκές

6.Ενδοεπιθηλιακή νεοπλασία τραχήλου μήτρας.(CIN)

7.Εντερική μετάπλαση γαστρικού βλεννογόνου.Ιστολογική εικόνα, εντόπιση, προδιαθεσικοί παράγοντες, σημασία

8.Ιστολογική διαφοροδιάγνωση

α.Οστεοσάρκωμα-Χονδροσάρκωμα

β.Ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα-Χολαγγειοκαρκίνωμα

9.Βασικά αίτια συνδρόμου Cushing. Αντιστοιχίστε σε κάθε αίτιο τα ευρήματα στα επινεφρίδια

10.Πως επηρεάζει ο ιστολογικός υπότυπος την πρόγνωση στους εξής όγκους

α.Θυλακιοκυτταρικό καρκίνωμα θυρεοειδούς

β.Διηθητικό πορογενές καρκίνωμα μαστού

γ.Κοινό επιθηλιακό καρκίνωμα ωοθήκης

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

πτυχιακή εξέταση Δεκέμβριος 2003

1.ΕΞΕΛΙΚΤΙΚΑ ΣΤΑΔΙΑ ΕΛΚΩΔΟΥΣ ΚΟΛΙΤΙΔΑΣ

2.ΙΣΤΟΛΟΓΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ ΧΟΛΟΣΤΑΣΗΣ ΣΤΟ ΗΠΑΡ

3.ΝΟΣΟΣ GRAVES.ΚΛΙΝΙΚΑ ΣΗΜΕΙΑ Κ ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

4.ΜΥΕΛΟΕΙΔΕΣ ΚΑΡΚΙΝΩΜΑ ΜΑΣΤΟΥ

5.ΟΔΟΙ ΔΙΑΣΠΟΡΑΣ ΑΔΕΝΟΚΑΡΚΙΝΩΜΑΤΟΣ ΠΡΟΣΤΑΤΟΥ ΚΑΙ ΠΛΑΚΩΔΟΥΣ ΚΑΡΚΙΝΩΜΑΤΟΣ ΠΕΟΥΣ

6.ΑΔΕΝΟΚΑΡΚΙΝΩΜΑ ΝΕΦΡΟΥ

7.ΠΑΘΟΛΟΓΟΑΝΑΤΟΜΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ ALZHEIMER

8.ΛΕΥΚΟΠΛΑΚΙΑ ΓΛΩΣΣΑΣ

9.ΚΛΙΝΙΚΟ ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΙΚΗΣ ΘΕΜΑΤΟΛΟΓΙΑΣ ΜΕ ΑΠΑΝΤΗΣΗ ΤΗΝ ΠΡΟΕΚΛΑΜΨΙΑ

10.ΑΝΑΦΕΡΑΤΕ ΤΗ ΣΩΣΤΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ: ΣΩΜΑΤΙΑ MALLORY

ΣΩΜΑΤΙΑ MICHAELIS GUTTMAN

απο το μέλος nasos voulgaris

http://www.greekmeds.gr/forum/index.php?showtopic=3407

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

πτυχιακή Οκτωβριος 2003

1.Ca παχέος εντέρου

2. σκληρυντική αδένωση μαστού

3. ιστιοκυττάρωση

4. προγνωστικοι δείκτες ενεργού ηπατίτιδας

5. μετεμφραγματικό μυοκάρδιο –εξελικτική εικόνα

6.ιστοπαθολογικές αλλοιώσεις όρχεως σε στειρότητα

7. έκτοπος κύηση

8.βιοψία λεπτής βελόνας

9. μεσοθηλίωμα υπεζωκότα

10 . κλινικό πρόβλήμα

απο το μέλος eleftheria

http://www.greekmeds.gr/forum/index.php?showtopic=2664

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

κανονική, 23/7/03

1) Θηλώδες καρκίνωμα θυρεοειδούς (απαιτούσε να ξέρεις ότι είναι και το πιο συνηθισμένο)

2) CIN

3) Χρόνια παγκρεατίτιδα

4) Κλινικό: όγκος παρωτίδας

5) Κλινικό: Πρωτοπαθής χολική κίρρωση

6) Πολύμορφο γλοιοβλάστωμα

7) Paget θηλής μαστού

8) Πολυκυστική νόσος νεφρού του ενηλίκου

9) Οισοφαγίτιδα από παλλινδρόμηση

10) Μελανοκυτταρικοί σπίλοι - τύποι

Αυτή ήταν η δεύτερη βάρδια. Η πρώτη πανω-κάτω παρόμοια θέματα είχε.

απο το μέλος Azrai

http://www.greekmeds.gr/forum/index.php?showtopic=2434

Τροποποιήθηκε από tik-tak

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

19/11/2002

1. Χρόνια πυελονεφρίτιδα

2. Σμηγματορροϊκή κεράτωση

3. In situ καρκίνωμα του μαστού: τύποι, ιστολογία και κλινική σημασία

4. Υπερπλασία Ενδομητρίου: Ταξινόμηση και κλινική σημασία

5. Οι συχνότεροι όγκοι του νευροενδοκρινικού στον ενήλικα α. στο θυρεοειδή και β. στα επινεφρίδια. Τι εκκρίνουν; Αναπτύξτε την ιστολογία του όγκου του θυρεοειδή. Σε ποιο σύνδρομο συνυπάρχουν.

6. Ασθενής μετά από θεραπεία για σηψαιμία παρουσιάζει πυρετό, λευκοκυττάρωση, και έντονες υδαρείς κενώσεις. Ποία η πιο πιθανή διάγνωση; Τι θα δείξει ο ενδοσκοπικός έλεγχος και τι η βιοψία;

7. Καρκίνωμα εκ πλακωδών κυττάρων της στοματικής κοιλότητας. Συχνότερες εντοπίσεις. Προδιαθεσικοί παράγοντες. Που μεθίσταται.

8. Ήπαρ δίκην μοσχοκάρυδου

9. Χρόνια χολοκυστίτιδα. Ιστολογική και κλινική εικόνα.

10. Ιστολογικός βαθμός κακοήθειας καρκίνου του προστάτη και πως αυτός σχετίζεται με την πρόγνωση.

απο το μέλος andreas

http://www.greekmeds.gr/forum/index.php?showtopic=1571

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

πτυχιακή 15/11/2002

1) Προγνωστικοί παράγοντες μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα.

2) Ιστοπαθολογικές αλλοιώσεις στο τοίχωμα της αρτηρίας που έχει αρτηριοσκλήρυνση.

3) Ποιός τύπος καρκινώματος της επιδερμίδας έχει την καλύτερη πρόγνωση και περιγράψτε την κλινική και ιστολογική του εικόνα (Βασικοκυτταρικό καρκίνωμα )

4) (Κλινικό πρόβλημα ) --> Γυναίκα 2 εβδομάδες μετά ιογενή λοίμωξη, εμφανίζει επώδυνη διόγκωση του θυρεοειδούς , με έντονο πόνο , αύξηση της ΤΚΕ.Ποιά η πιθανότερη διάγνωση - Περιγράψτε την ιστολογική εικόνα αυτής της πάθησης και ποιός ο ρόλος της FNA στην συγκεκριμένη πάθηση (Θυρεοειδίτιδα De Quervain )

5) Φλεγμονές του πλακούντα -ταξινόμηση και ιστολογική εικόνα.

6) Ρευματοειδής αρθρίτιδα ποιές οι ιστολογικές αλλοιώσεις των αρθρώσεων σε αυτή

7) μορφές άτυπης υπερπλασίας του προστάτη αδένα.

8) Ταξινομήστε την νόσο του Hodgkin και περιγράψτε τον ιστολογικό εκείνο υποτύπο , που έχει την καλύτερη πρόγνωση.

9) Αδενοκαρκίνωμα του νεφρού.-Μακροσκοπική εικόνα, που δίνει μεταστάσεις , παρανεοπλασματικό σύνδρομο και σταδιοποίηση.

10) (και άλλο ένα κλινικό πρόβλημα ) άνδρας 45 ετών εμφανίζει , διάρροιες , απώλεια σωματικού βάρους, πολυαρθρίτιδα, οιδήματα άκρων , υπερμελάγχρωση δέρματος.Ποιά η πιθανότερη διάγνωση και περιγράψτε τα ιστολογικά ευρήματα στην βιοψία ειλεού ) --> (Νόσος Whipple)

απο το μέλος Fraoula

http://www.greekmeds.gr/forum/index.php?showtopic=1464

Τροποποιήθηκε από tik-tak

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

Ύλη Παθολογικής Ανατομικής ΙΙ:

(για κανονικούς και μεταφορείς, για πτυχίο μετά την εξεταστική Σεπτεμβρίου 2004) -

Τόμος Ι Rubin κεφ 13

Τόμος ΙΙ Rubin Ολόκληρος πλην κεφ 20, 22 και 23

(για επί πτυχίω φοιτητές με την παλιά κατανομή της ύλης - ΜΟΝΟ για Σεπτέμβριο 2004) Ειδική/Συστηματική Παθολογική Ανατομική

Τόμος Ι Rubin κεφ 10 έως και 13

Τόμος ΙΙ Rubin Ολόκληρος πλην κεφ 22 και 23

(εκ του εργαστηρίου)

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

Κανονική Ιούλιος 2004

1. Νόσος Paget οστών(+ακτινολογικά ευρήματα)

2. Ποιος είναι ο συχνότερος καλοήθης όγκος του μαστου(ινοαδένωμα) και περιγραφή(+τι θα δούμε στην κυτταρολογική εξέταση)

3. Ca παγκρέατος

4. Ηπατοκυτταρικό Ca

5. Διαφορές: λειομυοσάρκωμα-λειομύωμα

6. Κρυψορχία

7. HPV (τι προκαλεί, εκτός τραχήλου μήτρας, και περιγραφή βλαβών)

8. Συνδρομο Cushing(κλινικό πρόβλημα)

9. Σπειραματονεφρίτιδα (κλινικό πρόβλημα)

10. Αντιστοίχιση παθαν αλλοιωσεων στο στομαχο (δυσπλασία, εντερική μετάπλαση, κα) με την σωστή αντιμετώπιση (εκτομή βλάβης, παρακολούθηση, γαστρεκτομη, κα)

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

Πτυχιακή Παθ/Αν ΙΙ 15/1/1004 (απο εδώ και πέρα μόνο με την "νέα ύλη")

1. α) Αναφέρατε, ανά διαδοχικό βήμα, τις γονιδιακές αλλοιώσεις της κακοήθους εξαλλαγής του επιθηλίου του παχέος εντέρου στα σποραδικά κρούσματα καρκίνου του παχέος εντέρου.

β) Σταδιοποίηση του καρκίνου του παχέος εντέρου

2. Πρωτοπαθής σκληρυντική χολαγγειίτιδα : κλινική και παθ/αν εικόνα

3. Αδενοκαρκίνωμα νεφρού (νεφροκυτταρικό καρκίνωμα) : παράγοντες κινδύνου (ονομαστικώς), κλινική εικόνα, παθ/αν ευρήματα

4. Κλινική και παθ/αν εικόνα σαλπιγγίτιδας

5. Καρκίνωμα ουροδόχου κύστης από το μεταβατικό επιθήλιο : ανατομικές εντοπίσεις, ιστολογική περιγραφή βαθμών διαφοροποίησης, θέσεις μετασταστικής διασποράς, αιτίες θανάτου καρκινοπαθών

6. Γυναίκα 32 ετών με ιστορικό γριππώδους συνδρομής παρουσιάζει από 2μήνου άισθημα κόπωσης, ταχυκαρδίες και πυρέτιο. Εργαστηριακώς ανιχνεύεται αυξημένη ΤΚΕ κι ελαττωμένη TSH. Κλινικώς, φηλαφάται επώδυνος θυρεοειδής αδένας με οζώδη διαμόρφωση στον δεξιό λοβό,. Ποια η πιθανότερη θυρεοειδοπάθεια της ασθενούς; Περιγράψτε την αντίστοιχη παθ/αν εικόνα ..... (Ντεκερβέν)

7. Άνδρας 32 ετών με καταρράκτη και μετωπιαία φαλάκρα, παραπονείται για δυσκολία στην απελεύθερωση της άκρας χειρός του μετά από χειραψία, Ο ασθενής εμφανίζει δυσαρθρία, ένρινη φωνή, πτώση και αδυναμία σύγλισης των βλεφάρων, πρόπτωση κάτω γνάθου, "λαιμό κύκνου", δυσφαγία, δυσκοιλιότητα, ατροφία όρχεων, νοητικη ανεπάρκεια και έντονη υπνηλία. Όταν ο ασθενής βρίσκεται σε ανάπαυση κτά την πλήξη των μυών του θέναρος δημιουργείται παρατεταμένη σύσπαση και κοίλανση στο σημείο της πλήξης, παραμένουσα για αρκετά δευτερόλεπτα, Ακτινολογικώς, αποκαλύπτεται μετωπιαία υπερόστωση και διάταση του κοιλιακού σύστήματος του εγκεφάλο. Ηλεκτροκαρδιογραφικώς διαπιστώνονται ανωμαλίες. Από τον υπόλοιπο εργαστηριακό έλεγχο, η IgG του πλάσματος είναι μειωμένη, η απέκκριση κρεατινίνης στα ούρα είναι αισθητά ελαττωμένη και η δοκιμασία ανοχής στη γλυκόζη παθολογική. Στα πλαίσια της τεκμηρίωσης της διάγνωσης, τί βιοψία θα ζητήσετε να γίνει στον εν λόγω ασθενή και ποια τα ευρήματα της που δυνητικώς αντιστοιχούν στην πλέον αναμενόμενη κλινική διάγνωση; ..... (μυοτονική δυστροφία)

8. Κερατοακάνθωμα δέρματος

9. Αναφέρατε την οντότητα στη διάγνωση της οποίας προσανατολίζει το καθένα από τα παρακάτω παθ/αν ευρήματα

α)σωμάτιο Lewy στη μέλαινα ουσία του εγκεφάλου

β)σπεραματικά λόβια σαν μπάλες κανονιού σε νεφρική βιοψία

γ)σωμάτια Alison Ghormley σε αρθρικό υμένα

δ)σωμάτια Mallory σε βιοψία ήπατος

ε)όγκος κόλπου σε θήλυ νήπιο 3 ετών μ μακροσκοπική εικόνα σαν τσαμπί από σταφύλι

10. Αναλύσατε την πρόγνωση του ασθενούς με καρκίνο του μαστού αξιολογώντας μία προς μία τις παθ/αν παραμέτρους της συνημμένης ιστολογικής έκθεσης

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

Συγνωμη για τυχον λαθη αλλα το κειμενο ειναι σκαναρισμενο και μετα τροποποιημενο σε μορφη κειμενου απο το finereader

Θέματα Παθολογικής Ανατομικής II

Για κανονικούς και Μεταφορείς φοιτητές Ιατρικής

Περιόδου Σεπτεμβρίου 2004

15-10-2004

1. Επιλέξατε ποια (ή ποιες) από τις παρακάτω οντότητες δεν διαθέτει καθόλου δυναμικό εξέλιξης σε κακοήθεια και περιγράψτε την παθολογοανατομική της εικόνα : α)οισοφάγος Barret β)ινώδης δυσπλασία οστών γ)υπερπλασία του ενδομητρίου δ) εστιακή οζώδης υπερπλασία ήπατος ε)αδενωματώδης πολύποδας στομάχου.

2. Ποιος ο συχνότερος κακοήθης όγκος της χοληδόχου κύστης; Περιγράψτε την παθολογοανατομική του εικόνα, τη μεταστατική του διασπορά και την επιβίωση των ασθενών.

3. Κοπέλα 20 ετών προσέρχεται για διερεύνηση στειρότητας με ιστορικό αμηνόρροιας από 6μήνου και ανώμαλη αιμορραγία από τη μήτρα. Από την ηλικία της εφηβείας η ασθενής αναφέρει αύξηση του σωματικού βάρους και παρουσία εμμήνου ρύσεως σε ακανόνιστα χρονικά διαστήματα, τα οποία προοδευτικώς γίνονταν όλο και αραιότερα. Κατά την κλινική εξέταση διαπιστώνεται μέτρια υπερτρίχωση συνοδευόμενη από ακμή και λιπαρότητα δέρματος. Ορολογικώς, ανευρίσκονται αυξημένα ανδρογονα,υψηλή οιστρόνη, υψηλή βασική τιμή LΗ, φυσιολογική FSH ενώ, μετά από διέγερση με LRΗ,η LH, σε αντίθεση με την FSΗ, παρουσιάζει μεγάλη αύξηση. Ποια μη νεοπλασματική νόσος του γεννητικοy συστήματος ευθύνεται πιθανότερα για την παραπάνω εικόνα; Περιγράψτε τα αντίστοιχα παθολόγο αν ατομικά χαρακτηριστικά.

4. Πώς γίνεται η ιστολογική διαβάθμιση της κακοήθειας στο αδενοκαρκίνωμα του Προστατη αδενα Πώς επηρεάζει ο βαθμός κακοήθειας την πρόγνωση του καρκινοπαθούς;

5. Έλκος δωδεκαδάκτυλου : κλινική εικόνα,παθολογοανατομικά ευρήμα

6. Καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρου της επιδερμίδας (Ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα δέρματος) : α)παράγοντες που καθορίζουν το μεταστατικό δυναμικό, β) θεραπευτική αντιμετώπιση της πρωτοπαθούς εστίας.

7. Παθολογοανατομική εικόνα αρθρικούς μένα, στη ρευματοειδή αρθρίτιδα.

8. Παχύσαρκος άνδρας 26 ετών. χρόνιος χρήστης ηρωίνης ενδοφλεβίως είχε προσέλθει με γενικευμένο οίδημα, το οποίο είχε ξεκινήσει από τα βλέφαρα, το πρόσωπο και τα σφυρά με μεγαλύτερη ένταση τις πρωινές ώρες. Είχαν ανεαρεθεί υπέρταση,χοληστερόλη ορού 320mg/100ml, λιπιδουρία, μικροσκοπική αιματουρία, βαριά μη εκλεκτική πρωτέινουρία και μειωμένη σπειραματική διήθηση. Είχε ληφθεί για πρώτη φορά νεφρική βιοψία. Στο μικροσκόπιο φθορισμού, στην περιοχή φλοιώδους-μυελώδους συμβολής σε λίγα σπειράματα και κατά τόπους είχαν ανιχνευθεί η ανοσοσφαιρίνη IgM και το κλάσμα του συμπληρώματος C3 με ανώμαλα κοκκιώδη κατανομή σε πάσχουσες ουλώδεις περιοχές του μεσαγγείου ή περιοχές υαλίνωσης. Τα υπόλοιπα σπειράματα είχαν εμφανίσει αρνητική χρώση φθορισμού. Ο ασθενής δεν ανταποκρίθηκε στα κορτικοστεροειδή και οδηγήθηκε εντός βετίας σε νεφρική νόσο τελικού σταδίου οπότε και υπεβλήθηκε σε μεταμόσχευση νεφρού. Λίγες ώρες μετά από τη μεταμόσχευση εκδηλώνει βαριά πρωτέινουρία. Ποια η πιθανότερη ιστολογική διάγνωση στην αρχική νεφρική βιοψία; Περιγράψτε τα αντίστοιχα ευρήματα στο κοινό (φωτο)μικροσκόπιο.

9. Περιγράψτε το παθολόγο ανατομικό υπόστρωμα της μη τοξικής βρογχοκήλης. 10. Αναφέρατε το συχνότερο τύπο διηθητικού (κακοηθους)νεοπλασματος που αναπτύσσεται:α) στη σκωληκοειόή απόφυση β) στα μαλακά μόρια στους ώριμους ενήλικες γ) στον θυρεοειδή αδένα δ) στο μαστό ε)στην ωοθήκη στ) στον όρχι ζ) στο δέρμα η) στο ήπαρ θ) στους ελάσσονες σιελογόνους αδένες και ι) οτα μαλακά μόρια των παιδιών -νεαρών ενηλίκων.

Τροποποιήθηκε από aifos

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

Πτυχιακή 16-5-2005

8 μόνο θεματάκια αυτή τη φορά

1.Επιπλοκές πυλαίας υπέρτασης

2.Αιμορροίδες : ορισμός και παθολογοανατομικά χαρακτηριστικά

3.Περιγράψτε το παθολογοανατομικό υπόστρωμα της υπερτασικής αμφιβληστροειδοπάθειας

4.Ενδοεπιθηλιακά (in situ) πλακώδη καρκινώματα στο πέος.

5.Ορίσατε τις παρακάτω οντότητες:

-σύνδρομο Sheehan

- '' ΜΕΝ-1

- " ΜΕΝ-2Β

- " Conn

- " Waterhouse - Friderichsen

6.Ποια η δεύτερη σε συχνότητα ιστολογική μορφή διηθητικού καρκίνου του μαστού;

Πώς εκδηλώνεται κλινικά, ποια η μικροσκοπική της εικόνα και ποια η πρόγνωσή της;

7.Σε ένα κακόηθες μελάνωμα δέρματος πώς υπολογίζονται το πάχος και το επίπεδο διήθησής του;Ποια η προγνωστική αξία των 2 παραπάνω παραμέτρων;

8.Άντρας με ιστορικό τραυματισμού σε τροχαίο στη θέση του οδηγού ενώ για ένα μήνα ήταν ελεύθερος ενοχλημάτων, προσέρχεται με αίσθημα βάρους στο επιγάστριο.Ακολουθεί πόνος, έμετος,δυσπεπτικές διαταραχές και εγκαθίσταται ίκτερος.Ψηλαφητικά διαπιστώνεται μόρφωμα ομαλό και περιγεγραμμένο στο αριστερό υποχόνδριο το οποίο είναι καθηλωμένο και δεν ακολουθει τις αναπνευστικές κινήσεις.Μετά από παρακλινικές εξετάσεις που περιλαμβάνουν υπερηχογράφημα, CT και ERCP γίνεται χειρουργική αποκατάσταση.

Ποια μη νεοπλασματική οντότητα πιθανότερα δικαιολογει τα ανωτέρω και ποια η παθολογοανατομική της υφή;

Τροποποιήθηκε από Comfortably Numb

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

Θέματα Παθολογικής Ανατομικής 2 για κανονικούς-μεταφορείς ιατρικής

17/6/2005

1) Παθολογοανατομικά χαρακτηριστικά ισχαιμικής κολίτιδας.

2)Περιγράψτε την κλινική και παθολογοανατομική εικόνα του συνηθέστερου όγκου της γεννητικής οδού θήλεος.

3)Νεφραγγειακή υπέρταση:ορισμός,παθολογοανατομικό υπόστρωμα.

4)Ξεχωρίστε αν κάποια από τις παρακάτω οντότητες σαφώς διαθέτει δυναμικό εξέλιξης σε κακοήθεια και περιγράψτε την παθολογοανατομική εικόνα της αντίστοιχης κακοήθειας: α)υπερπλαστικός πολύποδας στομάχου, β)αδένωμα ήπατος, γ)γυναικομαστία, δ)πλήρης υδατιδώδης μύλη κύηση, ε)αποκρινής μετάπλαση στα πλαίσια ινοκυστικών αλλοιώσεων μαστού.

5)Ακροχορδονώδες καρκίνωμα:ανατομικές εντοπίσεις,παθολογοανατομική εικόνα,κλινική εξέλιξη,θεραπεία.

6)Άνδρας,45,αναφέρει από 6μήνου πρωινούς πονοκεφάλους,ζάλη,τρέμουλο,εφιδρώσεις και ταχυκαρδία.Η εικόνα βελτιώνεται μετά το πρόγευμα.Η σύζυγος αναφέρει ευερεθιστότητα και διαταραχή προσωπικότητας.Εργαστηριακά σάκχαρο 35 mg% και ινσουλίνη 8μU/ml.Ποια η πιθανότερη ιστολογική διάγνωση,ποια τα πιθανά απεικονιστικά ευρήματα και ποια η γενική ταξινόμηση τέτοιων αλλοιώσεων?

7)Άνδρας 60,εμφανίζει προοδευτικώς διαταραχή της πρόσφατης μνήμης,άγχος και μεταβολή συμπεριφοράς.Συν τω χρόνω προστίθενται αφασία και απραξία.Ποια εκφυλιστική πάθηση του ΚΝΣ δικαιολογεί τα παραπάνω συμπτώματα,ποια τα κύρια ιστολογικά ευρήματα και πόσο ειδικά είναι αυτά?

8)Περιγράψτε την ιστολογική εικόνα εκείνου του κακοήθους διηθητικού όγκου της επιδερμίδας με το χαμηλότερο μεταστατικό δυναμικό.

9)Πυογόνο κοκκίωμα στοματικής κοιλότητας.

10)Χρόνια προστατίτιδα:αιτιοπαθογένεση,συμπτώματα,μικροσκοπικά ευρήματα.

Τροποποιήθηκε από and1dr

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

Θέματα Παθ.Αν. ΙΙ Κανονικοί-Μεταφορείς 3/10/2005

1. Άνδρας 58 ετών, ενώ βρισκόταν στην ανάρρωση από έμφραγμα μυοκαρδίου, εμφάνισε έντονο βύθιο κοιλιακό άλγος για πάνω από 6 ώρες. Πόνος αρχικά περιομφαλικά, μετά σε όλη την κοιλιά. ΗΚΓ πλήρης αρρυθμία. Ακολούθησαν αιματηρές διαρροϊκές κενώσεις, αιματέμεση, μικρού βαθμού μετεωρισμός. Βρέθηκε λευκοκυττάρωση. Εμφάνισε σανιδώδη κοιλία, αφυδάτωση, καταπληξία οπότε χειρουργείο. Ποιά η πιθανότερη διάγνωση; Περιγράψτε τα αντίστοιχα παθ.αν. χαρακτηριστικά στο εγχειρητικό παρασκεύασμα του εντέρου

2. Ιστολογικές αλλοιώσεις: α) στο νεφρό επί νεφροπάθειας από αναλγητικά, β) στο ήπαρ λόγω τοξικότητας από παρακεταμόλη

3. Τι γνωρίζετε για τη νόσο Paget της θηλής του μαστού και τι για το συνηθέστερο καλόηθες νεόπλασμα του μαστού

4. Ενδομητρική υπερπλασία: παθ.αν. εικόνα, εξέλιξη

5. Αναφέρατε αίτια ουρητηρικής απόφραξης (υδρο-ουρητήρας)

6. Καρκίνωμα παγκρέατος: μοριακή γενετική, θέσεις ανάπτυξης στο πάγκρεας και μακροσκοπικοί χαρακτήρες, ονομαστική αναφορά επιπλοκών

7. Ρινικοί πολύποδες

8. Σωματοτρόπο αδένωμα υπόφυσης: παθ. αν. και κλινική εικόνα

9. Περιγράψτε τα μικροσκοπικά ευρήματα στη νόσο Alzheimer

10. Άνδρας 60 ετών με συμπαγή μελαγχρωματική λεπιδώδη βλατίδα στο δέρμα της ράχης. Τα λέπια απομακρύνονται εύκολα. Αλλοίωση στρογγυλό σχήμα, σαφή όρια και ανώμαλη επιφάνεια με ρωγμες. Διάμετρος 14χιλ. ύψος 3χιλ. Όχι αιμορραγία, πόνος, κνησμός. Με βάση τις εικόνες (δίνει 1 φώτο του δέρματος και 2 απο μικροσκόπιο) βάλτε διάγνωση και περιγράψτε τα μικροσκοπικά χαρακτηριστικά

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

ΘΕΜΑΤΑ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗΣ ΑΝΑΤΟΜΙΚΗΣ II ΓΙΑ ΕΠΙ ΠΤΥΧΙΩ ΦΟΙΤΗΤΕΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ

9.1.2006

1. Ονομαστική αναφορά συγγενών ανωμαλιών παχέος εντέρου, λεπτού εντέρου, στομάχου και παγκρέατος.

2. Παθολογοανατομική εικόνα ήπατος επί αποφράξεως των εξωηπατικών χοληφόρων (δευτε¬ροπαθούς χολικής κίρρωσης).

3. Ποια η συνηθέστερη πρωτοπαθής σπειραματονεφρίτιδα, ποια η ιστολογική της εικόνα και ποια τα ευρήματα του ανοσοφθορισμού;

4. Ποιο είναι το συχνότερο κακόηθες νεόπλασμα του κόλπου; Αναφέρατε την ηλικιακή του κατανομή, την πρόδρομη -αλλοίωση του και το προσδόκιμο επιβίωσης των αντίστοιχων γυ¬ναικών.

5. Μεταπλαστικές ουροθηλιακές αλλοιώσεις.

6. Ποιοι είναι οι δύο κυριότεροι ιστολογικοί τύποι διηθητικού καρκινώματος του μαστού; Ποιοι οι σημαντικότεροι προγνωστικοί παράγοντες στο διηθητικό καρκίνωμα του μαστού;

7. Περιγράψτε το σύνδρομο κοινής ανάπτυξης νευροενδοκρινικών όγκων σε θυρεοειδή και ε¬πινεφρίδιο. Ποια η βιολογική συμπεριφορά και τα εκκριτικά προϊόντα στους όγκους αυτούς;

8. Προγνωστικοί παράγοντες στο κακόηθες μελάνωμα δέρματος καθέτου φάσης ανάπτυξης.

9. Ανδρας 35 ετών με ιστορικό νεφρολιθίασης και διαταραχών της όρασης, παραπονείται για κοιλιακό πόνο, σοβαρή διάρροια και στεατόρροια. Κατά τη γαστροσκόπηση ανακαλύπτο¬νται έλκη τόσο στο βολβό του 12δακτύλου όσο και στη νήστιδα. Στις ακτινολογικές εξετά¬σεις του ανώτερου πεπτικού αναδεικνύονται μεγάλες πτυχώσεις του βλεννογόνου του στο¬μάχου και πεπαχυσμένες πτυχές του ΐ2δακτύλου. Ο ασθενής τέθηκε σε αγωγή με ομεπραζόλη και προγραμματίσθηκε για ερευνητική λαπαροτομία. Ποια νεοπλασματική οντότητα μπο¬ρεί να συσχετισθεί πιθανότερα με τα παραπάνω; Περιγράψτε το παθολογοανατομικό της υ¬πόστρωμα. Ποια όργανα πρέπει επιπλέον να ελεγχθούν στον εν λόγω ασθενή;

10. Αρρεν νήπιο 5 ετών με αναφερόμενη πτώση από αυτοκίνητο εξετάσθηκε με ακτινογραφία κρανίου και, λόγω απουσίας καταγμάτων, έφυγε από τα εξωτερικά ιατρεία. Μετά 10 ημέρες εμφάνισε δυσκολία στη βάδιση. Κατά την παιδιατρική εξέταση διαγνώσθηκε μέση ωτίτιδα και το νήπιο ξεκίνησε αντιβιοτική αγωγή. Η δυσκολία στη βάδιση επιδεινώθηκε και, μετά μια εβδομάδα, επισκέφθηκε ορθοπαιδικό ο οποίος, ακτινογραφικώς, διαπίστωσε περιοστική αντίδραση ως επί κατάγματος στο κάτω πέρας του μηριαίου οστού οπότε και τοποθέτησε γυψονάρθηκα που αφαιρέθηκε μετά 6 εβδομάδες. Τότε το κάταγμα είχε πορωθεί, οπότε επε¬τράπη η ελεύθερη βάδιση. Όλα φαίνονταν να εξελίσσονται ομαλά μέχρι που 2 μήνες μετά ε μφανίσθηκε μια «μάζα» μαλακών μορίων στην εξωτερική πλευρά του κάτω πέρατος του μη¬ριαίου η οποία δεν εμπόδιζε τη βάδιση του νηπίου. Το νήπιο αισθανόταν καλά. Λόγω ακτινοδιαύγασης στην περιοχή του κάτω πέρατος του μηριαίου το νήπιο παραπέμφθηκε σε ορ¬θοπαιδικό ο οποίος ανακάλυψε, στον ακτινολογικό έλεγχο, μια διόγκωση των μαλακών μο¬ρίων στην πλαγιο-οπίσθια περιοχή του κάτω πέρατος του μηριαίου, ώριμο περιοστικό οστό και ακτινοδιαύγαση στη μετάφυση του κάτω πέρατος του μηριαίου που φαινόταν να εκτείνε¬ται κάτω από το συζευκτικό χόνδρο ή ίσως και διαμέσου αυτού. Η μαγνητική τομογραφία (MRI scan) ανέδειξε συλλογή υγρού στο κάτω πέρας του μηριαίου η οποία μέσω οπίσθιας διάτρησης επικοινωνούσε με τα μαλακά μόρια. Διενεργήθηκε ανοικτή βιοψία και απεστάλη¬σαν ιστοτεμάχια προς παθολογοανατομική εξέταση. Στο χειρουργείο διαπιστώθηκε κοιλότη¬τα που επεκτεινόταν.πράγματι από τη μετάφυση και σε τμήμα της επίφυσης του οστού. Η μετεγχειρητική αγωγή περιελάμβανε ενδοφλέβια αντιβίωση για 6 εβδομάδες και στενή ακτι¬νογραφική παρακολούθηση για διαπίστωση πιθανής διακοπής της οστικής ανάπτυξης. 1 Ιοια η πιθανότερη διάγνωση; Περιγράψτε την παθολογοανατομική της εικόνα.

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

Παθολογική Ανατομική IΙ - Πτυχιακες Εξετασεις - 13/3/2006

1.Αγγειοδσυσπλασίες πεπτικού σωλήνα:μέση ηλικία εμφάνισης,κύριες ανατομικές

εντοπίσεις,πρωτεύον σύμπτωμα,παθολογοανατομικά χαρακτηριστικά,θεραπεία.

2.Περιγράψτε τα ιστολογικά χαρακτηριστικά της χρόνιας ηπατίτιδας

3.Άνδρας 67 ετών προσέρχεται με πυρετό,απώλεια

βάρους,κόπωση,μυαλγίες,αρθραλγίες,οίδημα βλεφάρων και αποβολή αίματος με

τοβήχα κατά τον τελευταίο μήνα.Στην εισαγωγή εμφάνιζε ολιγουρία,το λεύκωμα των

ούρων ήταν 1,6g/l και υπήρχαν αρκρτά ερυθρά και ερυθροκυτταρικοί κύλινδροι στο

ίζημα,ενώ διαπιστώθηκε επίσης συστολική αρτηριακή υπερτάση.Μετά τρεις

εβδομάδες,ο ασθενής βρισκεται σε σύγχυση,με ευερεθιστότητα ,αναιμία και

μειωμένο ρυθμό σπειραματικής διήθησης.Τα μορφολογικά ευρήματα στη νεφρική

βιοψία παρατίθενται στις όπισθεν εικόνες.Ο ανοσοφθορισμός δεν ανέδειξε ιστικές

εναποθέσεις.Ποια η πιθανότερη διάγνωση με βάση τα ανωτέρω και πως αυτή θα

τεκμηριωθεί ορολογικώς.Περιγράψτε τα αντίσοιχα ιστολογικά ευρήματα στη νεφρική

βιοψία.

4.Τι γνωρίζετε για τους φυλλοειδεις όγκους του μάστου.

5.Γυναίκα 24 ετών, άτοκος, προσέρχεται με αίσθημα κάκουχίας, γενικής αδυναμίας

και βάρους στη βουβωνική χώρα καθώς και δυσπαρεύνια από 5ημέρου.Κατά την

κλινική εξέταση, διαπιστώνεται έντονη ευαισθησία κατά την ψηλάφηση των έξω

γεννητικών οργάνων, ετερόπλευρο οίδημα, υπεραιμία και κλυδασμός. Εμφανίζεται

δεκατική πυρετική κίνηση και ρίγη. Ποια η πιθανότερη διάγνωση, ποιο το

παθολογοανατομικό της υπόστρωμα και σε τι συνίσταται η θεραπεία.

6.Τι γνωρίζετε για τους φυλλοειδούς όγκους του μαστού

7.Ποια είναι τα δυνητικά αίτια του πρωτοπαθούς υπερπαραθυρεοειδισμού. Τι

κλινικές εκδηλώσεις προκαλεί.

8.Μελάνωμα δέρματος στη φάση της ακτινωτής ανάπτυξης:

κλινικοπαθολογοανατομική εικόνα, επικινδυνότητα

9.Λοίμωξη των χειλέων και του στοματικού βλεννογόνου από τον ιό του απλού

έρπητα τύπου Ι: κλινικοπαθολογοανατομικά χαρακτηριστικά, έκβαση.

10.Ποιο είναι το συχνότερο σάρκωμα μαλακών μορίων στα παιδιά και στους νεαρούς

ενήλικες. Αναφέρατε τις ιστολογικές κατηγορίες του και αναπτύξατε ό,τι γνωρίζετε

για εκείνες που είναι συχνότερες σε παιδιά 3-12 ετών.

Τροποποιήθηκε από mixmavros

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

ΠΤΥΧΙΑΚΗ 31/5/Ο6

1.Γυναίκα 22ετών με οζώδες ερύθημα,απώλεια βάρους,ανορεξία και αδυναμία εμφανίζει κωλικοειδή κοιλιακά άλγη,διαλείπουσα διάρροια με βλεννοαιματηρά κόπρανα με πύον.Στον εργαστηριακό έλεγχο,ο αιματοκρίτης είναι 23,3% και η αλβουμίνη είναι 2gr/dl.Λόγω μη βελτίωσης μετά από 8 ημέρες θεραπεία με στεροειδή,η ασθενής μπαίνει σε ολική παρεντερική διατροφή,υφίσταται διαδοχικα ορθοσκόπηση,κολονοσκόπη-

ση,λαμβάνονται βιοψίες και,σε κάποια μεταγενέστερη φάση,δέχεται να υποστεί ολική κολεκτομή.Ιστολογικες εικόνες απο το εγχειρητικό παρασκεύασμα της ασθενούς παρατίθενται όπισθεν.Ποια η βάσει αυτών διάγνωση;

Αναλύσατε τα κύρια διάφοροδιαγνωστικά παθολογοανατομικά χαρακτηριστικά της εν λόγω νόσου.[ΑΠ.ελκώδης κολίτιδα]

2.Περιγράψτε την παθολογοανατομική εικόνα του ήπατος στην κληρονομική(πρωτοπαθή)αιμοχρωμάτωση.

Αναφέρατε τις επιπλοκές της νόσου στα διάφορα προσβαλλόμενα όργανα. :splats:

3.Παρατηρήστε τις όπισθεν ιστολογικές εικόνες από μεταστατικώς διηθημένους λεμφαδένες δύο διαφορε-

τικών ασθενών.Η πρώτη εικόνα αντιστοιχεί σε οπισθοπεριτοναϊκό λεμφαδένα από άντρα 55ετών,καπνιστή,ο οποίος εμφάνιζε πυρετό,ερυθροκυττάρωση,μικροσκοπική αιματουρία και οποισθοπεριτοναϊκη λεμφαδενοπά-

θεια.Η δεύτερη αντιστοιχεί σε ψηλαφητό τραχηλικό λεμφαδένα σε μία κατά τα άλλα ασυμπτωματική γυναίκα 35ετών.Περιγράψτε τα μορφολογικά ευρήματα για κάθε περίπτωση και,βάσει αυτών,υποδείξτε σε ποια όργανα πρέπει να αναζητηθεί η πρωτοπαθής εστία της κάθε μετάστασης.(Ca νεφρού,Ca θυρεοειδούς)

4.Ονομαστική αναφορά όγκων από βλαστικά κύτταρα του όρχεως και μακροσκοπική περιγραφή του κάθε τύπου τέτοιου όγκου.

5.Αντιστοιχίσατε το κάθε ένα από τα παρακάτω κυτταρολογικά ευρήματα σε κολποτραχηλικά επιχρίσματα

κατά Παπανικολάου,στην καταλληλότερη σύσταση για την κάθε ασθενή.

Ευρήματα

i. Άτυπα πλακώδη κύτταρα ακαθορίστου σημασίας(ASC-US)σε μετεμμηνοπαυσιακή γυναίκα.

ii. Αρνητικό για κακοήθεια.Εικόνα κολπίτιδας-μετρίου βαθμού τραχηλίτιδας.

iii.Άτυπα πλακώδη κύτταρα που δεν μπορούν να αποκλείσουν υψηλόβαθμη πλακώδη ενδοεπιθηλιακή αλλοίωση

(ASC-H)(CIN2-3)

iv.Άτυπα ενδομητρικά κύτταρα.

v .Χαμηλόβαθμη πλακώδης ενδοεπιθηλιακή αλλοίωση(LSIL-CIN1) σε μετεμμηνοπαυσιακή γυναίκα.

Συστάσεις

Α.Κατάλληλη φαρμακευτική αγωγή

Β.Λήψη ενδομητρικού υλικού για ιστολογική εξέταση

Γ.Κολποσκοπική εκτίμηση

Δ.Επανάληψη του κυτταρολογικού ελέγχου μετά 6 και 12 μήνες ή έλεγχος του γονιδιώματος του ΗΡV σε 12 μήνες.

Ε.Χορήγηση οιστρογόνων ενδοκολπικώς και,μετά 1εβδομάδα από το πέρας της αγωγής,επανάληψη του κυτταρολογικού ελέγχου.

Δικαιολογείστε την κάθε απάντηση σας. emoops

6.Ιστολογικοί(μορφολογικοί)παράγοντες που σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης καρκινώματος στο μαστό.

7.Παθολογοανατομική εικόνα θυλακιώδους αδενώματος του θυρεοειδούς αδένα.

8.Περιγράψτε τα ιστολογικά ευρήματα σε ένα δυσπλαστικό μελανοκυτταρικό σπίλο και στην κάθε φάση ανάπτυξης ενός(κακοήθους)μελανώματος.

9.Υδροκέφαλος.Ορισμός,αναφορά παθογενετικών καταγοριών,περιγραφή παθολογοανατομικής εικόνας.

10.Οξεία παγκρεατίτιδα.Παθογενετικοί παράγοντες(ονομαστικώς),παθολογοανατομική εικόνα,επιπλοκές.

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

ΠΑΘ.ΑΝ 18-09-2006 ΚΑΝΟΝΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΤΙΚΗ

ΤΑ ΘΕΜΑΤΑ ΗΤΑΝ ΤΑ ΕΞΗΣ:

1)ΑΝΔΡΑΣ ΑΛΚΟΟΛΙΚΟΣ, ΚΑΠΝΙΣΤΗΣ, ΠΑΡΑΠΟΝΕΙΤΑΙ ΟΤΙ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΚΑΤΑΠΟΣΗ ΑΙΣΘΑΝΕΤΑΙ ΤΟΝ ΒΛΩΜΟ ΝΑ ΚΑΘΗΛΩΝΕΤΑΙ ΟΠΙΣΘΟΣΤΕΡΝΙΚΑ.ΒΙΟΨΙΑ ΒΛΕΝΝΟΓΟΝΟΣ 5 ΕΚ. ΠΑΝΩ ΑΠΟ ΤΟΝ ΚΑΤΩ ΟΙΣΟΦΑΓΙΚΟ ΣΦΙΓΚΤΗΡΑ ΜΕ ΕΡΥΘΡΟΦΑΙΕΣ ΝΗΣΙΔΕΣ ΚΑΙ ΒΕΛΟΥΔΙΝΗ ΕΜΦΑΝΙΣΗ.ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΚΑΙ ΙΣΤΟΛΟΓΙΚΑ.

2)ΡΙΝΟΦΑΡΥΓΓΙΚΟ ΚΑΡΚΙΝΩΜΑ

3)ΜΙΚΡΟΣΚΟΠΙΚΕΣ ΑΛΛΟΙΩΣΕΙΣ ΣΤΗΝ ΟΞΕΙΑ-ΔΙΑΜΕΣΗ ΣΩΛΗΝΑΡΙΑΚΗ ΝΕΦΡΙΤΙΔΑ ΛΟΓΩ ΥΠΕΡΕΥΑΙΣΘΗΣΙΑΣ ΣΕ ΦΑΡΜΑΚΑ

4)ΒΑΘΜΟΙ ΕΝΔΟΘΗΛΙΑΚΗΣ ΝΕΟΠΛΑΣΙΑΣ ΤΡΑΧΗΛΟΥ ΜΗΤΡΑΣ

5)ΕΔΙΝΕ ΔΥΟ ΙΣΤΟΛΟΓΙΚΕΣ ΕΙΚΟΝΕΣ ΑΠΟ ΒΙΟΨΙΕΣ ΜΑΣΤΟΥ.Η ΠΡΩΤΗ ΑΠΟΤΕΛΕΙ ΤΥΧΑΙΟ ΕΥΡΗΜΑ. Η ΔΕΥΤΕΡΗ ΠΡΟΕΡΧΕΤΑΙ ΑΠΟ ΑΛΛΗ ΓΥΝΑΙΚΑ ΠΟΥ ΑΝΙΧΝΕΥΘΗΚΑΝ ΑΠΟΤΙΤΑΝΩΣΕΙΣ ΧΩΡΙΣ ΨΗΛΑΦΗΤΟ ΜΟΡΦΩΜΑ.ΤΑΥΤΟΠΟΙΗΣΗ ΤΩΝ ΑΛΛΟΙΩΣΕΩΝ. ΣΤΗ ΜΙΑ ΣΥΣΤΗΘΗΚΕ ΣΤΕΝΗ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΚΑΙ ΜΑΣΤΟΓΡΑΦΙΑ ΑΜΦΩ.ΠΟΙΑ ΑΠΟ ΤΙΣ ΔΥΟ ΕΠΙΒΑΛΛΕΙ ΤΟΝ ΕΝ ΛΟΓΩ ΧΕΙΡΙΣΜΟ.ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΕΙΣΤΕ.

6)ΑΙΤΙΕΣ CUSHING,ADDISON,ΕΠΙΝΕΦΡΙΔΙΑΚΗΣ ΚΡΙΣΗΣ

7)ΠΡΟΓΝΩΣΤΙΚΟΙ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΣΤΟ ΚΑΚΟΗΘΕΣ ΜΕΛΑΝΩΜΑ.

8)ALZHEIMER

9)ΟΝΟΜΑΣΤΙΚΗ ΑΝΑΦΟΡΑ ΣΥΓΓΕΝΩΝ ΑΝΩΜΑΛΙΩΝ ΟΥΡΗΤΗΡΑ, ΠΥΕΛΟΥ, ΝΕΦΡΟΥ

10)ΠΟΛΛΑΠΛΗΣ ΓΙΑ ΤΟ ΗΠΑΡ, ΠΟΥ ΑΦΟΡΟΥΣΑΝ ΧΟΛΑΓΓΕΙΟΛΙΑ,ΕΙΚΟΝΑ ΠΤΕΡΩΝ ΠΟΥΛΙΟΥ,ΑΛΚΟΟΛΙΚΗ ΗΠΑΤΙΤΙΔΑ,ΥΠΟΣΤΡΩΜΑ ΗΠΑΤΟΚΥΤΤΑΡΙΚΟΥ, ΝΕΟΓΝΙΚΗ ΗΠΑΤΙΤΙΔΑ,ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ Α1-ΑΝΤΙΘΡΥΨΙΝΗΣ,ΚΟΚΚΙΩΜΑΤΑ ΣΤΗΝ ΧΟΛΙΚΗ ΚΙΡΡΩΣΗ, WILSON, ΜΕΓΑΛΟΦΥΣΑΛΙΔΩΔΗ ΕΚΦΥΛΙΣΗ, ΠΑΡΑΓΩΓΗ ΧΟΛΗΣ ΣΕ ΚΑΚΟΗΘΗ ΟΓΚΟ ΗΠΑΤΟΣ. emhelp

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

ΘΕΜΑΤΑ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗΣ ΑΝΑΤΟΜΙΚΗΣ ΙΙ ΓΙΑ ΚΑΝΟΝΙΚΟΥΣ

ΚΑΙ ΜΕΤΑΦΟΡΕΙΣ ΦΟΙΤΗΤΕΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ

18-9-2006, 10.00-12.00 µ.µ .

1. Άνδρας 50 ετών, αλκοολικός και καπνιστής, παραπονείται ότι κατά την κατάποση αισθάνεται τον κάθε βλωμό της τροφής να καθηλώνεται στην oπισθoστερvική περιοχή. Κατά την οισοφαγοσκόπηση, λαμβάνονται βιοψίες σε απόσταση 5 εκ. από τον κάτω οισοφαγικό σφιγκτήρα, από περιοχή όπου ο βλεννογόνος χαρακτηρίζεται από την παρουσία ερυθρόφαιων νησίδων με «βελούδινη» εμφάνιση. Η αντίστοιχη μικροσκοπική εικόνα παρατίθεται όπισθεν (Εικόνα 1). Ονομάσατε τη διάγνωση και περιγράψτε τα ιστολογικά της ευρήματα.

2. Ρινοφαρυγγικό καρκίνωμα: ορολογικός καρκινικός δείκτης, ιστολογική εικόνα, προγνωστικοί παράγοντες.

3. Μικροσκοπικές αλλοιώσεις στην οξεία διαμεσο-σωληναριακή νεφρίτιδα λόγω υπερευαισθησίας σε φάρμακα.

4. Βαθμοί ενδοεπιθηλιακής νεοπλασίας του τραχήλου της μήτρας (CIN): παθολογοανατομική εικόνα και κλινική εξέλιξη.

5. Παρατηρήσατέ τις όπισθεν ιστολογικές εικόνες από βιοψίες μαστού δύο διαφορετικών ασθενών. Η πρώτη εικόνα (Εικόνα 5Α) αποτελεί τυχαίο μικροσκοπικό εύρημα σε βιοψία μαστού που έγινε για άσχετο λόγο σε γυναίκα 38 ετών. Η δεύτερη βιοψία (Εικόνα 5Β) προέρχεται από μια άλλη γυναίκα στην οποία ανιχνεύθηκαν μαστογραφικές αποτιτανώσεις στον ένα μαστό, χωρίς αυτή να παρουσιάζει κάποιο ψηλαφητικό εύρημα στην κλινική εξέταση. Ταυτοποιήσατε την κάθε αλλοίωση αναλύοντας τα μικροσκοπικά χαρακτηριστικά της. Στη μία από τις παραπάνω ασθενείς, μετά το αποτέλεσμα της βιοψίας, συστήθηκε στενή κλινική παρακολούθηση και μαστογραφικός έλεγχος αμφοτέρων των μαστών. Ποια από τις δύο ιστολογικές διαγνώσεις κατεξοχήν επιβάλλει τον εν λόγω χειρισμό; Δικαιολογήσατε την απάντησή σας.

6. Αιτίες α) συνδρόμου Cushing, β) νόσου Addison, γ) επινεφριδιακής κρίσης.

7. Κλινικοπαθολογοανατομικοί προγνωστικοί παράγοντες στο κακόηθες μελάνωμα δέρματος καθέτου φάσεως ανάπτυξης.

8. Νόσος Alzheimer: παθογενετικοί και προδιαθεσικοί παράγοντες (ονομαστικώς), παθολογοανατομική εικόνα. Πόσο χαρακτηριστική είναι η παθολογοανατομική εικόνα για τη συγκεκριμένη νόσο;

9. Ονομαστική αναφορά συγγενών ανωμαλιών ουρητήρα, νεφρικής πυέλου και νεφρού.

10. Επιλέξατε μία μόνο απάντηση σε κάθε μία από τις ακόλουθες δέκα ερωτήσεις πολλαπλής επιλογής που άπτονται της ιστοπαθολογίας του ήπατος (Σημειώσατε τις απαντήσεις στην κόλλα σας μαζί με εκείνες των άλλων θεμάτων).

I. Τα χολαγγειόλια αποτελούν χαρακτηριστικά σημεία ενδοηπατικής χολόστασης

a) στη σκληρυντική χολαγγειίτιδα

B) στο αναπτυσσόμενο χολαγγειοκαρκίνωμα

c) στην κύηση

d) σε κανένα από τα παραπάνω

II. Η εκφύλιση των ηπατοκυττάρων δίκην «πτερού πουλιού» χαρακτηρίζει

a) τη μακροχρόνια χολόσταση

B) την αλκοολική ηπατίτιδα

c) την κληρονομική αιμοχρωμάτωση

d) τη γαλακτοζαιμία

III. Η αλκοολική ηπατίτιδα χαρακτηρίζεται από:

a) ίνωση δίκην «κρομμύου» γύρω από τους χοληφόρους πόρους

B) σωμάτια Mallory

c) εναπόθεση κολλαγόνου γύρω από τα τελικά ηπατικά φλέβια

d) το β και το γ

IV. Υψηλή επίπτωση ηπατοκυτταρικού καρκινώματος σχετίζεται με υπόστρωμα

a) χρόνιας τυροσιναιμίας

B) ηπατίτιδας Β και C

c) το α και το β

d) εστιακής οζώδους υπερπλασίας του ήπατος

V. Ποιο από τα παρακάτω δεν παρατηρείται γενικά στη νεογνική ηπατίτιδα;

a) εξωμυελική αιμοποίηση

B) διόγκωση των ηπατοκυττάρων δίκην μπαλονιών

c) παρουσία οξύφιλων σωματίων

d) χολαγγειιτιδικά αποστήματα

VI. Η ανεπάρκεια α1 αντιθρυψίνης χαρακτηρίζεται από:

a) μικρoφυσαλιδώδη λιπώδη εκφύλιση, χωρίς ηπατοκυτταρική νέκρωση ή φλεγμονή

B) ασθενώς ηωσινοφιλικά, ΡΑS-θετικά κυτταροπλασματικά σταγονίδια στα ηπατοκύτταρα

c) κεντρολοβιώδη νέκρωση

d) διήθηση του ηπατικού λοβίου από πολυμορφοπύρηνα

VII. Η παρουσία επιθηλιοειδών κοκκιωμάτων στα πυλαία διαστήματα είναι συχνό εύρημα στην πρωτοπαθή χολική κίρρωση

a) σταδίου Ι

B) σταδίου ΙΙ

c) σταδίου ΙΙΙ

d) σε κανένα από τα παραπάνω

VIII. Τι από τα παρακάτω δεν ισχύει για τη νόσο του Wilson;

a) Η νόσος του Wilson συσχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης πρωτοπαθούς ηπατοκυτταρικού καρκινώματος

B) Στον εγκέφαλο παρατηρείται υπερπλασία των αστροκυττάρων στο κέλυφος του φακοειδούς πυρήνα

c) Εμφανίζεται ο δακτύλιος Kayser-Fleischer στον κερατοειδή χιτώνα του οφθαλμού

d) Η κίρρωση της νόσου είναι δυνατόν να εμφανισθεί ταχέως ακόμα και κατά τη διάρκεια της παιδικής ηλικίας

IX. Μεγαλοφυσαλιδώδης λιπώδης εκφύλιση του ήπατος δεν σχετίζεται με:

a) χρόνια κατανάλωση αλκοόλ

B) τις τοξίνες ορισμένων μανιταριών

c) το σύνδρομο Reye

d) τη μεθοτρεξάτη

X. Η παραγωγή χολής, όταν απαντά στα κύτταρα ενός κακοήθους όγκου του ήπατος, συνηγορεί υπέρ:

a) μεταστατικού καρκινώματος

B) ηπατοκυτταρικού καρκινώματος

c) χολαγγειοκαρκινώματος

d) αγγειοσαρκώματος

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

Η γνώμη μου είναι ότι η σημερινή εξέταση κρίνεται μάλλον απαιτητική, κυρίως για τον όγκο των πληροφοριών που ζητούσε (5 θέματα ανάπτυξης, 50 ερωτήσεις πολλαπλής επιλογής). Πάντως, οι διαβασμένοι θα μπορούσαν να γράψουν σχετικά καλά. Το Αμφιθέατρο Ανατομίας όπου έδινα, μάζεψε πολύ κόσμο, πιθανώς περισσότερο από τον αναμενόμενο, με αποτέλεσμα να αργήσει να αρχίσει η εξέταση. Πάντως, ο κ. Λάζαρης, εν αντιθέσει με τους καθηγητές της Παθ.Φυσ., επέλεξε να φέρει και άλλα θέματα και να επιτρέψει σε όλους να γράψουν, έστω και στριμωγμένα, παρά να αναβάλλει την εξέταση για άλλη μέρα!

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

O Λάζαρης είναι ψυχούλα ρε σύ. Βοηθάει οπως μπορεί. Μόνο που δεν είμαστε εντάξει. Σε ένα μάθημα στο αμφιθέατρο της μικροβιολογίας τον είχατε βγάλει από τα ρούχα του. Έφυγε από την αιθουσα βρίζοντας. Πιστεύω πάντως πως είναι πολύ πιο εύκολος αυτός ο τρόπος εξέτασης. Τα πολλαπλής δε θέλουνπολύ μπλά μπλά. Επίσης από 10 ερωτήσεις που ήταν παλιά, τώρα οι 5 κάπως παλεύονται.

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

16/7/07

o Λάζαρης είναι πραγματικά καλός καθηγητής. Βέβαια αυτό δεν το καταλαβαίνουμε και πολλοί του συμπεριφέρονται όπως θα συμπεριφέρονταν στους χειρότερους καθηγητές της Παθολ. Φυσιολογίας. Και έχει αρχίσει πλέον να εκνευρίζεται. Γι' αυτό καλό θα ήταν οι επόμενοι να μην τον ωθούν και πολύ στα όριά του.

Και μιας και μιλάμε για τους επόμενους, ορίστε και τα σημερινά θέματα ανάπτυξης. Τα πολλαπλής δεν τα δίνανε οπότε ελπίζω να σας κάνουν αυτά:

1. Μεταστατική διασπορά του καρκίνου του μαστού.

2. Ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα: συσχέτιση με την ηπατίτιαδα C, μακροσκοπική εικόνα. Ποιος ο ευμενέστερος ιστολογικός υπότυπος του ηπατοκυτταρικού καρκινώματος και ποια η μικροσκοπική εικόνα αυτού του υποτύπου; Ονομάσατε τις συνηθέστερες μεταστατικές εστίες τουηπατοκυτταρικού καρκινώματος και τις αιτίες θανάτου των ασθενών με ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα.

3.Μακροσκοπικά παθολογοανατομικά ευρήματα στην οξεία και στην χρόνια παγκρεατίτιδα.

4. Άνδρας 55 ετών, αμέσως μετά από ιογενή λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού κατά το μήνα Φεβρουάριο, προσέρχεται με αρθραλγίες στα γόνατα και τους αστραγάλους, κωλικοειδές κοιλιακό άλγος και δερματικό εξάνθημα στις κνήμες και στους γλουτούς αποτελούμενο από ψηλαφητές βλάβες ερυθροϊώδους χρώματος που δεν εξαφανίζοτναι μετά από πίεση. Η βιοψία δέρματος αποκαλύπτει λευκοκυτταροκλαστικού τύπου αγγειίτιδα. Τρεις μήνες μετά, ο ασθενής εμφανίζει μακροσκοπική αιματουρία και εισάγεται για έλεγχο. Εντός 15ημέρου εμφανίζεται πρωτεϊνουρία 2γρ./24ωρο, αναπτύσσεται υπέρταση και προοδευτικώς εγκαθίσταται ολιγουρία με κάθαρση κρεατινίνης <30ml/min και τιμή κρεατινίνης ορού 2,5mg/dl. Η ταχύτητα καθίζησης ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι αυξημένη, ενώ τα ΑNCA είναι αρνητικά. Διενεργείται νεφρική βιοψία και, μετά την ιστολογική απάντηση, ο ασθενής αντιμετωπίζεται με κορτικοστεροειδή και ανοσοκατασταλτικά φάρμακα. Ποια η πιθανότερη ιστολογική διάγνωση; Περιγράψτε τις μορφολογικές αλλοιώσεις των σπειραμάτων στις εικόνες 4Α και Β από τη διενεργηθείσα νεφρική βιοψία και την παθογένεια΄τους στον συγκεκριμένο άρρωστο. Οι χαρακτηριστικές για τη νόσο σπειραματικές εναποθέσεις που διακρίνονται με ανοσοφθορισμό στην εικόνα 4Γ, σε ποιον δείκτη πιθανότερα αντιστοιχούν;

5. Παρατηρήσατε τις δύο τριάδες ιστολογικών εικόνων (5Α-Γ και 5Δ-ΣΤ) που προέρχονται από βιοψίες βαθέων αλλοιώσεων του γαστρικού βλεννογόνου σε δύο διαφορετικούς ασθενείς με δυσπεψία. Ο ένας ασθενής εμφανίζει στη γαστροσκόπηση μια μονήρη αλλοίωση μ.δ. 1,8εκ., σε απόσταση 1εκ. από τον πυλωρό, με ομαλά όρια, ελαφρώς επηρμένα χείλη, λευκόφαιο, λείο και σκληρό πυθμένα με θρομβωμένα αγγεία. Μετά τα αποτελέμσατα της βιοψίας, ο ασθενής λαμβάνει για 10 εβδομάδες έναν ανταγωνιστή Η2-υποδοχέων, διακόπτει το κάπνισμα και παίρνει τρία γεύματα την ημέρα. Ο άλλος ασθενής εμφανίζει επιγαστρικό πόνο, ανορεξία, απώλεια βάρους και σιδηροπενική αναιμία. Ενδοσκοπικώς, ο εν λόγω ασθενής εμφανίζει μια λιγότερο βαθειά αλλοίωση, μ.δ. 6εκ., στον θόλο του στομάχου, με ασαφή όρια, ανώμαλο πυθμένα και τον παρακείμενο της αλλοίωσης βλεννογόνο σκληρό, υπεγερμένο, με οζώδη εμφάνιση. Με ενδοσκοπικό υπερηχογράφημα απεικονίζονται επιχώριοι λεμφαδένες, στρογγυλοί, σαφώς οριοθετημένοι και υποηχητικοί. Μετά την ιστολογική απάντηση της βιοψίας ο ασθενής προγραμματίζεται για ολική γαστρεκτομή και χημειοθεραπεία. Αντιστοιχήσατε τη σωστή τριάδα ιστολογικών εικόνων (τριάδαΑ: 5Α-Γ, τριάδα Β: 5Δ-ΣΤ) στον καθένα από τους δύο ασθενείς, θέσατε τις δύο αντίστοιχες διαγν΄σεις και αναλύσατε τα μικροσκοπικά ευρήματα της κάθε μιας.

Εικόνες δυστυχώς δε μπορώ να περάσω. Μία γενική άποψη των θεμάτων όμως σίγουρα μπορεί να βοηθήσει.

Καλή συνέχεια

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

Χαιρετώ την παλιοπαρέα.

Συμφωνώ μαζί σας.Ο Λάζαρης είναι με διαφορά ο καλύτερος άνθρωπος-καθηγητής που προσωπικά έχω συναντήσει στη σχολή.

Άρτια καταρτισμένος και πάντα όσο μπορεί εξυπηρετικός.Έτυχε να τον συμβουλευτώ για προσωπικό μου θέμα.Με αντιμετώπισε πολύ όμορφα και σαν ίσο προς ίσο παρόλο που μου ρίχνει τόσο χρόνια και θα μπορούσε να το παίξει υπεράνω.

Τα θέματα σήμερα πιστεύω ήταν καλά.Όχι όμως εύκολα.Έπρεπε να έχεις διαβάσει καλά.Και με τα δεδομένα που είχαμε αυτό το εξάμηνο προσωπικά εγώ είμαι ικανοποιημένος.Ας δούμε και πως θα διορθώσουν.

Επίσης να σας πω ότι φήηηημες κυκλοφορούν ότι η δίορθωση στα γραπτά της ΠΑΦΥΣ "μαγειρεύεται" καθώς πιστεύεται πως μεγάλο ποσοστό φοιτητών δεν τα πήγε και τόσο καλά.Τετοιά που ήταν τα θέματα.Ας ελπίσουμε κάποιο φως να λάμψει και εκεί και ας ευχηθούμε τα επόμενα χρόνια η σχολή να γεμίσει καθηγητές σαν τον Λάζαρη.

Αυτά.Καλή συνέχεια σε όλους και παίδες...κουράγιο.Κοντεύουμε. :)

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗ ΑΝΑΤΟΜΙΚΗ ΙΙ 26-10-2007

ανάπτυξης χωρίς τις ιστολ εικόνες, εξεταστής ο Λάζαρης

1 Νεφραγγειακή υπέρταση: ορισμός, επιδημιολογικά στοιχεία, αίτια, παθολογοανατομικά ευρήματα.

2 Φαιχρωμοκύτωμα επινεφριδίου: ιστολογική εμφάνιση, κλινική εικόνα, βιολογική συμπεριφορά.

3 Αναλύσατε τους παθογενετικούς μηχανισμούς της ψωρίασης.

4 Παρατηρήσατε τις όπισθεν ιστολογικές εικόνες 4Α-Γ από βιοψία όγκου μετωποκροταφικής περιοχής του εγκεφάλου σε άνδρα 55 ετών που εμφάνισε σπασμούς στα αριστερά άκρα και αύξηση των αντανακλαστικών. Μετά την ιστολογική διάγνωση, ο όγκος αντιμετωπίσθηκε με ακτινοθεραπεία και 6 μήνες μετά την αρχική διάγνωση ο ασθενής κατέληξε μετά από επιληπτική κρίση. Τυποποιήσατε το νεόπλασμα και αναλύσατε τα ιστολογικά του χαρακτηριστικά. Ποιά τα πιθανά μακροσκοπικά ευρήματα στον εγκέφαλο κατά τη νεκροτομή του εν λόγω ατόμου;

5 Σε γυναίκα με δυσμηνόρροια και δυσπαρεύνεια που διερευνάται για στειρότητα αφαιρείται σοκολατοειδής κύστη ωοθήκης μ.δ. 3,5εκ. απόπου και οι όπισθεν ιστολογικές εικόνες 5Α και 5Β. Θέσατε την διάγνωση και αναλύσατε τα μικροσκοπικά της ευρήματα.

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

Join the conversation

You can post now and register later. If you have an account, sign in now to post with your account.

Επισκέπτης
Απάντησε σε αυτό το θέμα...

×   Pasted as rich text.   Paste as plain text instead

  Only 75 emoji are allowed.

×   Your link has been automatically embedded.   Display as a link instead

×   Your previous content has been restored.   Clear editor

×   You cannot paste images directly. Upload or insert images from URL.

Sign in to follow this  

×
×
  • Δημιουργία νέας...