Jump to content
Sign in to follow this  
tik-tak

Γ' Παθολογική Κλινική, Σωτηρία (Καθηγητής κ. Συρίγος)

Recommended Posts

Εδώ θα μπορείτε να βρίσκετε την ύλη, τη "συμπυκνωμένη" ύλη (τα SOS δηλαδή) και παλιά θέματα για τo μάθημα.

Μπορείτε να προσθέσετε τις δικές σας πληροφορίες ή να ρωτήσετε κάτι σχετικό με το μάθημα κάνοντας "απάντηση".

Μηνύματα άσχετα με το βασικό θέμα θα διαγράφονται αυτόματα. Σκοπός είναι να τηρηθεί μια ενότητα και μια συνέχεια στο topic αυτό.

Πάντως σχόλια σε σχέση με το μάθημα - πχ αν είναι ενδιαφέρον, αν σας αρέσει, αν είναι δύσκολο κλπ είναι βεβαίως ευπρόσδεκτα. Σημασία έχει να μη ξεφεύγει η συζήτηση από το θέμα.

Προσπαθήστε να αναφέρετε:

α. Το έτος που έπεσαν τα θέματα/βγήκαν τα SOS (πχ 2003-2004) και

β. Τους καθηγητές που εξέτασαν (κυρίως το Διευθυντή)

Με αυτόν τον τρόπο τα SOS σας θα αποκτήσουν ακόμα μεγαλύτερη χρησιμότητα και η σελίδα μεγαλύτερη οργάνωση.

Και φυσικά όταν διαβάζετε SOS ή άλλες πλήροφορίες για το μάθημα να ελέγχετε πάντα σε ποια έτη αναφέρονται.

Τέλος να υπενθυμίσουμε τα αυτονόητα, ότι δηλαδή (α) δε φέρουμε καμία ευθύνη για την ακρίβεια των πληροφοριών που ακολουθούν και (β) να μη στηρίζεστε σε SOS αφού αυτή είναι μια προδήλως αντιεπιστημονική πρακτική. Η ιατρική προφανώς δε μαθαίνεται από SOS, και οι μελλοντικοί ασθενείς σας περιμένουν από σας να γνωρίζετε περισσότερα από τα θέματα της περιόδου 1999-2000. Φυσικά, είναι καλύτερο να γνωρίζει κανείς καλά έστω τα στοιχειώδη από το να μη γνωρίζει τίποτε...

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

Σε γενικές γραμμές έμεινα πολύ ικανοποιημένος από αυτή την κλινική, καλοί ειδικευόμενοι και πολύ καλοί καθηγητές.

Οι εξετάσεις περιλαμβάνουν μια προφορική εξέταση και μετά την γραπτή.

Εγώ προφορικά είχα πέσει στον Κυριακίδη, ήταν πολύ ευγενικός και μας φέρθηκε άψογα.

Μας ρώτησε για την πνευμονική εμβολή, για αίτια κιρρωσης,νόσο crohn και ελκώδη κολίτιδα, για αίτια δευτερογενούς υπέρτασης, έμφραγμα.Κάποιες μικροερωτήσεις πάντα γίνονται στα ενδιάμεσα. Πάντως η έξεταση έχει τη μορφή συζήτησης και έτσι σου φεύγει αμέσως το άγχος.

Ο εξετάζων σου βάζει λοιπόν το προφορικό βαθμό και μετά από λίγη ώρα πας στο αμφιθεατράκι για την γραπτή εξέταση.

οι γραπτές περιλαμβάνουν 10 ερωτήσεις ανάπτυξης.

Αν και έχει περάσει αρκετός καιρός μερικά θέματα που θυμάμαι είναι: αίτια ηπατομεγαλίας,μεγαλοσπληνίας, εξωεντερικές εκδηλώσεις νόσου Crohn, εργαστηριακα ευρήματα πνευμονικής εμβολής, ΗΙV τι ιοι είναι, ηπατίτιδα Α παθογένεια, κλινική εικόνα, διάγνωση, πια τα πιο συχνα συμπτώματα-μεταστάσεις σε ca πνευμονα, πολλαπλουν μυέλωμα και κάποια άλλα που δε θυμάμαι.

Επίσης στα 10 θέματα συνήθως τα 2 είναι κλινικά προβλήματα.

Πιστεύω καλό είναι να διαβάσει κάποιος τη διαφορική διάγνωση του Μουντοκαλάκη (πολύ καλά τα πινακάκια) και μετα από ΔΕΠ.

Ίσως κάποια φυλλάδια από Κοβάνη σας βοηθήσουν στο διάβασμα! Καλή επιτυχία και μην αγχώνεστε!!!

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

21/12/2009 - ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΞΕΤΑΣΤΙΚΗ - Αν. Καθ. κ. Αχείμαστος

προφορικά:

Είμασταν δύο άτομα και μας εξέτασε ο κ. Μερίκας (γαστρεντερολόγος). Το κλίμα ήταν πολύ φιλικό, δεν σε άγχωνε και βοηθούσε σε γενικές γραμμές. Μπήκαμε ένας ένας, η εξέταση κράτησε περίπου 15 ' για τον καθένα και ρωτησε και στους δύο τις ίδιες ερωτήσεις:

1. Κριτήρια παγκρεατίτιδας (και κατά την εισαγωγή και εντός των πρώτων 48 ωρών)

2. Επιπλοκές παγκρεατίτιδας

3. Επιπλοκές ηπατίτιδας Β

4. Ορολογικοί δείκτες ηπατίτιδας

5. Μπορεί να συνυπάρχει σε ασθενή το anti-HBs με το ΗΒeAg?

6. Κλινική εικόνα και διάγνωση κροταφικής αρτηρίτιδας.(μην ξεχάσετε την ρευματική πολυμυαλγία)

γραπτά:

Δώσαμε τα γραπτά σε ένα από τα γραφεία των γιατρών και μας επιτηρούσαν άλλοτε ο κ. Μερικας και άλλοτε ειδικευόμενοι της κλινικής. Το κλίμα είναι χαλαρό έως πολύ χαλαρό!! Διάρκεια εξέτασης: 2 ώρες. Μας είπαν να μην γράφουμε πολλά και να δίνουμε εύστοχες και ακριβείς απαντήσεις.

1. Τι ονομάζουμε υπονατριαιμία από αραίωση και ποια τα αίτια?

2. Να γράψετε 3 εξωκοιλιακά αίτια κοιλιακού πόνου και 3 μεταβολικά αίτια κοιλιακού πόνου.

3. Να γράψετε: α) ένα αίτιο ανώδυνης αιματουρίας, β)ένα αίτιο ασυμπτωματικής πυουρίας - μικροβιουρίας (με αρνητικές καλλιέργειες για τα κοινά

ποθογόνα), γ) ένα αίτιο τελικής αιματουρίας.

4. Ποιο είναι το ανώτατο όριο της συστολίκης και το ανώτατο όριο της διαστολικής πίεσης για να θεωρηθεί ότι ένας ενήλικας έχει αρτηριακή υπέρταση?

Να γράψετε 4 αίτια δευτερογενούς αρτηριακής υπέρτασης. Ποια τα όργανα "στόχοι" της αρτηριακής πίεσης?

5. Ποια είναι η κλινική εικόνα σε: α)υπαραχνοειδή αιμορραγία, β)ενδοεγκεφαλική αιμορραγία, γ)υποσκληρίδιο αιμάτωμα.

6. Ποια είναι η επικρατέστερη διάγνωση σε α) ασθενή με δύσοσμη απόχρεψη περίπου 100 ml στην κατάκλιση στο ίδιο πλάι του σώματος, β) σε γυναίκα

ασθενή με μακρογλωσσία, ωχρό, οιδαλέο, ξηρό, τραχύ δέρμα, κ.τ.λ. (περιέγρφε την τυπική κλινική εικόνα σε μυξοίδημα). Να γράψετε από μία

παρακλινική εξέταση που θα βοηθήσει στην διάγνωση σε κάθε περίπτωση.

7. Κλινικό περιστατικό που ο ασθενής προσήλθε στα επείγοντα με επίσχεση ούρων αντιμετωπίστηκε με τοποθέτηση ουροκαθετήρα και χορήγηση αντιβιοτικών

και μετά από 48 ώρες παρουσίασε υψηλό πυρετό, πτώση της αρτ. πίεσης, εφιδρώσεις και ρίγος. Ήθελε να ερμηνεύσουμε την αλλαγή της κλινικής εικόνα

του ασθενούς (σηπτική καταπληξία).

8. Να περιγράψετε τους χαρακτήρες της αρθρικής προσβολής σε α)ρευματοειδή αρθρίτιδα, β)ουρική αρθρίτιδα, γ)αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα.

9. Να γράψετε από δύο παρακλινικούς δείκτες που θα βοηθήσουν στη διάγνωση στις παρακάτω περιπτώσεις: α)σιδηροπενική αναιμία, β)μεγαλοβλαστική

ανιμία, γ)αιμολυτική αναιμία.

10.ποια η επικρατέστερη διάγνωση και ποιες παρακλινικές εξετάσεις θα βοηθήσουν στην διάγνωση στις παρακάτω περιπτώσεις: α)ασθενής με οίδημα κατω άκρων με εντύπωμα, β) ασθενής με οίδημα που ξεκίνησε από τα βλέφαρα και γ)ασθενής με οίδημα κάτω άκρων και ηπατομεγαλία.

παρατηρήσεις:

1. Οπωσδήποτε καλό διάβασμα του Αραπάκη και της Διαφορικής Διάγνωσης του Μουντοκαλάκη και από το ΔΕΠ τα κεφάλαια που έχουν διδαχθεί

2. 2 από τα θέματα που μπήκαν στα γραπτά υπήρχαν στο φυλλάδιο που υπάρχει στην Κοβάνη για την κλινική του Αχείμαστου όποτε αν έχετε χρόνο ρίξτε μια

ματιά σε αυτά τα θέματα γιατί προσεγγίζουν το πνεύμα της εξέτασης

3. η πτυχιακή εξεταση που θα ακολουθήσει είναι μάλλον η τελευταία που θα γίνει με διευθυντή της κλινικής τον κ. Αχείμαστο και στη συνέχεια θα

αναλάβει την έδρα η κ. Διαμάντη από το Λαϊκό, οπότε όσοι το χρωστούν ας κάνουν μια προσπάθεια να το δώσουν.

Τροποποιήθηκε από zetadoc

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

11/12/2009 - ΚΑΝΟΝΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΤΙΚΗ - Αν. Καθ. κ. Αχείμαστος

προφορικά:

εξετασαν Μερικάς και Αδαμόπουλος σε φιλικο κλίμα και ρωτήθηκαν κυρίως πεπτικό, αιμορραγίες κ.τ.λ., παγκρεατιτιδα, νυσταγμός

γραπτά:

1. 6 αίτια αιμορραγίας ανώτερου πεπτικού και ποια η διαγνωστική εξέταση

2. 4 αίτια δευτεροπαθούς υπέρτασης και ποια είναι τα συχνότερα αίτια δευτεροπαθούς υπέρτασης

3. 5 αίτια μεγαλοβλαστικής αναιμίας και ποια από αυτά τα αιτία κάνουν και λευκοπενία

4. κλινικό περιστατικό με αυξημένη ΤΚΕ, οζώδες ερύθημα, αρθρίτιδα, σπληνομεγαλία, αρνητική mantoux και ζητούσε τι είναι (σαρκοείδωση), την παθογνωμονική εξέταση και τα ακτινολογικά ευρήματα

5. κλινικό περιστατικό με προηγούμενο κάταγμα κεφαλής μηριαίου, πλευριτικό πόνο ταχυκαρδία, αιμόφυρτα πτύελα και ζητούσε τι είναι (πνευμονική εμβολή)και ποια η παθογνωμονική εξέταση

6. 5 ιογενή αίτια ηπατίτιδας και εργαστηριακές εξετάσεις για τη ΔΔ

7. νυσταγμός, σημείο Kerning και Romberg, πως τα αναζητώ και σε ποιες παθήσεις τα συναντώ

8. 3 αίτια ετερόπλευρης λεμφαδενικής διόγκωσης σε ασθενή 28 ετών με πυρετό

9. χαρακτήρες σφυγμού και ακροαστικά ευρήματα σε στένωση αορτικής βαλβίδας

10.κλινικά χαρακτηριστικά αρθρίτιδα σε ρευματικό πυρετό και ρευματοειδούς αρθρίτιδας

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΑΧΕΙΜΑΣΤΟΣ 19/3/2010

ΠΡΟΦΟΡΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ: ΜΕΡΙΚΑΣ: ειναι ΤΕΛΕΙΟΣ , ΚΥΡΙΟΣ με όλη τη σημασια της λεξης!!!

ρωτησε: κροταφικη αρτηριτιδα-ρευματικη πολυμυαλγια-θεραπεια αυτών

ορισμος κακοήθους υπερτασης

ετερόπλευρη κ αμφοτερόπλευρη διόγκωση παρωτιδων

ταξινόμηση κολίτιδων

που εχουμε 3ψήφια ΤΚΕ

με την δακτυλική τι ερευνούμε

παγκρετιτιδα

παραγοντες κινδύνου για καρδιαγγειακή νοσο

ΑΧΕΙΜΑΣΤΟΣ:εβαλε τα παιδια σε θαλαμο για να παρουν ιστορικό κ εφυγε. επεστρεψε μετα απο κανα μισαωρο κ μου ειπαν οτι ασχοληθηκε με ηλεκτρολυτικές κυριως διαταραχές κι σχολίαζαν τα ιστορικα.

ΣΤΕΡΓΙΟΥ: στο ιδιο μοτιβο με τον Αχείμαστο. επικεντρώθηκε σε κλινική εξεταση κ κυρίως στα νευρολόγικά (σημειο Barre, romberg κτλ)

ΓΡΑΠΤΑ (αρκετά αναμενόμενα)

1. ενα κλινικό προβλημα με ΣΕΛ

2. ενα κλινικό προβλημα με οξεία χολλαγγειίτιδα

3. 2 αιτια λοιμώδους κ 4 αίτια μη λοιμώδους λεμφαδενοπάθειας

4. Τιμές υπερτασης. οργανα στόχοι. δευτεροπαθή αίτια Α/Υ

5. κυριότερα αίτια ασκίτη. ποια από αυτά ειναι δυίδρωμα κ ποια εξίδρωμα.

6. κλινική εικονα shock. ποια η αιτιολιγική ταξινόμηση.

7. οσφυαλγια με κπ συνδυασμους που δεν θυμαμαι καλά.

8. διαφορές άλγους στηθάγχης με το άλγος ΟΕΜ

9. ορισμός πυρετού αγνωστου αιτιολογίας. 3 λοιμώδη αιτια κ 3 συστηματικά που τον προκαλούν.

10.τυποι δύσπνοιας που έχουμε στην καρδιακή ανεπάρκεια κ λίγα λόγια για αυτές.

Δεν ασχολήθηκαν με αίμα, μεταβολικά, θυρεοειδή... (ουτε στα γραπτα μα ουτε ιδιαίτερα στα προφορικά)

πιστευω οτι είναι η τελευταια φορα που βαζουν τοσο βατα θέματα. τωρα με τη νεα καθηγήτρια το μόνο που έχω να πω ειναι κουραγιο....

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

Πτυχιακές εξετάσεις 16/6

Διαφορές Σ.Δ. τύπου1, Σ.Δ τύπου 2

Διαφορές στην κλινική εικόνα αθροιστικής και κλασικής ημικρανίας.

Πώς μεταδίδεται τυφοειδής πυρετός,μελιταίος πυρετός,ηπατίτιδα α ,ηπατίτιδα C,σπλαχνική λεϊσμανίαση,λοιμώδης μονοπυρήνωση.

2 Αίτια υπέρ-καλιαιμίας, υπό-καλιαιμίας , υπέρ-νατριαιμίας,υπό-νατριαιμίας, υπασβεστιαιμίας.Υπονατριαιμία από αραίωση πότε την συναντάμε,και πως την αντιμετωπίζουμε.

4 αίτια γενικευμένου οιδήματος και με τι παρακλινικές εξετάσεις θα γίνει διαφορική διάγνωση.

1 κλινικό περιστατικό με σαρκοείδωση

1 κλινικο περιστατικό με λοιμώδη ενδοκαρδίτιδα,πυελονεφρίτιδα και α.ε.(νομίζω και τα 2 περιστατικά αναφέρονται πιο πάνω)

Αίτια αναιμίας σε άνδρα 60 ετών,αλκοολικό με ηπατομεγαλία και ασκίτη.

Φύσημα στένωσης μιτροειδούς,Που το ακούμε και κάποια άλλα στοιχεία του

Το τελευταίο δεν το θυμάμαι.

Οι προφορικές έγιναν από τους κ.Αχείμαστο,κ,Μερίκα,κ.Ορφανίδου.Πραγματικά σε στυλ συζήτησης, περιστατικά που μας είχαν αφήσει πιο πριν να πάρουμε ιστορικό και να κάνουμε κλινική εξέταση.Ρωτήθηκαν λεμφαδενοπάθεια και δ/δ,λοιμώδης ενδοκαρδίτιδα,πυελονεφρίτιδα γαστρικό έλκος,αιμορραγία ανώτερου πεπτικού και κάποια άλλα που δεν θυμάμαι τώρα.

Καλό κουράγιο στους επόμενους και μην αγχώνεστε!!

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

ΠΤΥΧΙΑΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ 24/10/2012

ΓΡΑΠΤΑ :

-ΥΠΟΘΥΡΕΟΕΙΔΙΣΜΟΣ --> ΣΥΜΠΤ & ΔΙΑΓΝΩΣΗ

-ΔΙΑΦΟΡΑ ΑΙΜΟΠΤΥΣΗΣ ΑΙΜΑΤΕΜΕΣΗΣ

-ΜΕΓΑΛΑΚΡΙΑ --> ΚΛ ΕΙΚ & ΔΙΑΓΝΩΣΗ

-ΑΙΤΙΑ ΑΥΞΗΜΕΝΗΣ ΚΕΝΤΡΙΚΗΣ ΦΛΕΒΙΚΗΣ

-ΤΡΟΠΟΣ ΜΕΤΑΔΟΣΗΣ ΚΑΙ ΠΟΣΟΣΤΑ ΧΡΟΝΙΟΤΗΤΑΣ ΣΕ HAV, HBV, HCV

-ΑΙΤΙΑ ΑΙΜΑΤΟΥΡΙΑΣ

-ΠΛΕΥΡΙΤΙΚΟΣ ΠΟΝΟΣ --> ΑΙΤΙΑ & ΟΡΙΣΜΟΣ

-ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΠΝΕΥΜΟΝΑ --> ΘΕΣΕΙΣ ΜΕΤΑΣΤΑΣΗΣ, ΣΥΜΠΤΩΜ, ΔΙΑΓΝΩΣΗ

-ΠΟΛΛΑΠΛΟΥΝ ΜΥΕΛΩΜΑ --> ΣΥΜΠΤΩΜ ΠΛΗΝ ΑΙΜΑΤΟΣ, ΔΙΑΓΝΩΣΗ

-ΜΕ ΔΑΚΤΥΛΙΚΗ ΑΠΟ ΤΟ ΟΡΘΟ ΤΙ ΔΙΑΓΝΩΣΕΙΣ ΠΡΟΚΥΠΤΟΥΝ

ΠΡΟΦΟΡΙΚΑ --> ΗΠΑΤΟΣΦΑΓΙΤΙΔΙΚΟ ΚΑΙ ΡΟΙΖΟΣ

Τροποποιήθηκε από thanos19cm

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

Τα γραπτά από ότι ξέρω πλέον είναι με πολλαπλής επιλογής (άκουσα φήμη ότι είναι από κάποιο βιβλίο με θέματα USMLE αλλά δεν ξέρω καθόλου κατά πόσο ισχύει, ούτε ποιο βιβλίο είναι, γενικά μη δώσετε και πολύ βάση σε αυτό..), δίνονται την ίδια μέρα με τα πρώτα προφορικά (9.00 τα προφορικά, 12.00 τα γραπτά).

Τα πρώρα προφορικά είναι συνήθως με ιστορικό και κλινική εξέταση πάνω σε κάποιον ασθενή, και κατόπιν συζήτηση.

Για τα προφορικά από τη Διαμάντη δεν ξέρω τίποτα ακόμη..

Θα δώσει η πρώτη ομάδα σε λίγο καιρό εξετάσεις και θα μάθουμε περισσότερα!

Τροποποιήθηκε από valouris

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

Η πρώτη εξέταση είναι στο θάλαμο, αλλά ανάλογα με τον επιμελητή που σε εξετάζει ποικίλουν οι ερωτήσεις και η θεματολογία. Μετά, είναι τα πολλαπλής (μορφή κλινικών περιστατικών) και τέλος δίνεις προφορικά στο γραφείο με τον καθηγητή.

Τροποποιήθηκε από Comfortably Numb

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

Πραγματικά, επειδή έψαχνα και εγώ πληροφορίες για τον τρόπο εξέτασης σε αυτή την κλινική και δεν έβρισκα τίποτα στο greekmeds θα προσπαθήσω να γίνω όσο πιο αναλυτικός γίνεται τόσο απο την προσωπική εμπειρία απο τις εξετάσεις (δικιά μου και των συνεξεταζόντων μου) όσο και απο ένα δύο άλλα παιδιά...

Γενικά οι εξετάσεις είναι ψυχοφθόρες σε αυτή την κλινική αλλά όχι και τόσο δύσκολες όσο νόμιζα...

Στα πρώτα προφορικά εξαρτάται πολύ το που θα πέσεις και μην τα παίρνετε αψήφιστα όπως εγώ καθώς απ’ότι φαίνεται ο κ. Συρίγος δίνει αρκετή σημασία τόσο στο βαθμό της κλινικής εξέτασης όσο και στο βαθμό των γραπτών.Στο θέμα μας λοιπόν, ο μόνος που είναι λίγο αψυχολόγητος και απότομος είναι ο Αχείμαστος. Ξεψυρίζει το ιστορικό και αν κάτι που αυτός θεωρεί σημαντικό δεν το έχετε ρωτήσει εσείς, νευριάζει, και με τον τρόπο που νευριάζει αμέσως σου ρίχνει την ψυχολογία. Δεν μένει μόνο στο ιστορικό και ρωτάει κυρίως διαφορική διάγνωση απο το ιστορικό του ασθενούς σας, και την κλινική εξέταση που κάνατε. Έχει τύχει (δεν ξέρω κατα πόσο συμβαίνει συχνά) αν δεν του αρέσούν οι απαντήσεις σας να σας γυρίσει την πλάτη και να φύγει χωρίς να πεί κουβέντα. Εκεί συνήθως ο βαθμός του είναι μικρότερος ή ίσως του τρία...

Κ.Ρούσσου: Ευγενικότατη και πολύ άνετη απέναντι σας. Σας θεωρεί ήδη γιατρούς. Δίνει μεγάλη έμφαση στη σωστή λήψη του ιστορικού και ρωτάει λιγότερα απο ΔΔ. Απ’ότι κατάλαβα, περνάει.

Κ.Μερίκας: Και αυτός ευγενικός, δίνει σημασία στο ιστορικό αλλά ρωτάει και διαφορική διάγνωση του ασθενούς που σας έστειλλε καθώς και ορισμένα άσχετα με τον ασθενή πράγματα κυρίως απο γαστρεντερολογία (αλλά απλά, όπως αίτια παγκρεατίτιδας, ίκτερο, αιμορραγίες πεπτικού, επιγραμματικά επιπλοκές ΣΔ) .Συνήθως περνάει.

Κ. Στεργίου: Δεν γνωρίζω πολλά, μόνο του ότι είναι άνετος και χαλαρός απέναντι στο φοιτητή αλλά δεν έχω ιδέα απο ερωτήσεις που κάνει και βαθμολογία. Πιστεύω κάτι θα ρωτάει απο υπέρταση που είναι και το ιδιαίτερο ενδιαφέρον του.

Κανείς δεν σε εξετάζει στο πως κάνεις κλινική εξέταση, απλά σε αφήνουν στον ασθενή και μετά απο κανα 30λεπτο έρχονται για συζήτηση.

Γραπτά: Έχουν παραμείνει τα ίδια απο την εποχή της Κ. Διαμάντη. Πολλαπλής επιλογής απο USMLE όπως λένε, πιστεύω όμως οτι θα ήταν λίγο υπερβολή να ψάχνετε τέτοια βιβλία για τις εξετάσεις καθώς όσο μεγάλες και αν είναι οι ερωτήσεις συνήθως μια πρόταση σου θέτει την πιθανή διάγνωση και οι υπόλοιπες μακροσκελείς σειρές είναι απλά βοηθητικές και όχι με σκοπό να σε παραπλανήσουν (αμερικάνοι). Η δυσκολία σε μερικές πιστεύω βρίσκεται στην εγκύτητα των απαντήσεων και όχι στη δυσκολία της ερώτησης. Τα θέματα περιλαμβάνουν καρδιά ( στηθάγχη Prinzmetal, ΗΚΓ απαγωγές σε OEM, φάρμακα, αίτια κολπικής μαρμαρυγής ) αίμα (θρομβωτική θρομβοπενική πορφύρα, μυελογενή λευχαιμία, πολλαπλούν μυέλωμα, κακοήθη αναιμία), γαστρεντερικό ( δείκτες στην οξεία ηπατίτιδα Β, σκληρυντική χολλαγγειιτιδα, πρωτοπαθή χολική κίρρωση, παγκρεατίτιδα, Crohn, ελκώδη κολλίτιδα), λοιμώξεις δεν είχε τίποτα, νεφρούς λίγα, πνεύμονες απο τίποτα έως πολυ λίγα (δεν θυμάμαι και πολλά και σίγουρα δεν θυμάμαι λεπτομέρειες απο τις ερωτήσεις γιατί ήταν μεγάλες)

Τελευταία προφορικά Κ. Συρίγος: Κάνει σχετικά λίγες ερωτήσεις στον καθένα χωρίς να τις μεταφέρει (4-5) και επαναλαμβάνεται αρκετά. Είναι αυστηρός αλλά δε σου δημιουργεί κλίμα ψυχολογικής τρομοκρατίας και σίγουρα ΔΕ σε προσβάλλει οπότε αν μπορείτε να μην είστε αγχωμένοι θα είναι πολύ καλό για εσάς. Ερωτήσεις (που όπως προείπα επαναλαμβάνονται, όπως τις ρωτάει ο ίδιος):

-Αίτια Αιμορραγίας ανωτέρου πεπτικού

-Αίτια Αιμορραγίας κατωτέρου πεπτικού

-Αίτια αιμορραγίας απο την ουροδόχο κύστη

-Αίτια αιματουρίας

-Επιπλοκές σακχαρώδους διαβήτη απο:

περιφερικό νευρικό

αυτόνομο νευρικό

νεφρούς

ΚΝΣ

Λοιμώξεις σε ΣΔ

-Αίτια ενδοκρινικής διάρροιας

-Λεμφαδένας Wirhov

-Τι γνωρίζεις για το πολλαπλούν μυέλωμα

-Εξετάσεις για να θέσεις τη διάγνωση πολ. Μυελώματος

-Ποια είναι η πρώτη εξέταση που θα κάνεις αν σε έναν ασθενή υποψιάζεσαι κροταφική αρτηιρίτιδα

-Πάρεση bell αίτιο

-Μυξοειδές προσωπείο

-Απεικονιστική εξέταση εκλογής σε Ca νεφρού

-Υδρονέφρωση

-Διαλείπων ίκτερος

-Ανώδυνος ίκτερος

-Πρωτοπαθή χολική κίρρωση

-Σκληρυντική χολαγγειιτιδα

-Ιοί που προκαλούν ηπατίτιδα

-Σύνδρομο Mallory-weiss

-Αλκοολ και αιματέμεση

-Αίτια χρόνιου βήχα

Αυτά είναι όσα μπορούσα να θυμηθώ για τη παθολογία 6ου, δείτε όμως και απο τα θέματα που ρωτάει στο 4ο καθώς αρκετά είναι κοινά. Καλό θα ήταν να προσθέσει κι άλλα όποιος θυμάται περισσότερες λεπτομέρειες.

Καλή επιτυχία και μην είστε αγχωμένοι...

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

Συριγος Επιπλοκες διαβητη απο αυτονομο,περιφερικο νευρικο επιπλοκες υπερτασης,αιτια σπληνομεγαλιας,λεμφαδενικης διογκωσης,πολλαπλο μυελωμα διαγνωση,λεμφαδενας βιρχοφ,υπερσπληνισμος,αιτια αιμορραγιας πεπτικου και γενικα αλλες ερωτησεις που εχουν αναφερθει και απο 4ο ετος!το κλιμα ηταν αρκετα καλο,οι ερωτησεις δεν ανακυκλωνονται και ζηταει συντομες και ουσιαστικες απαντησεις!η αισθηση μου ειναι οτι δεν εχει προθεση να κοψει και οι βαθμοι προκυπτουν βασικα απο τα γραπτα!τωρα για τον θαλαμο εξεταστηκαμε απο τον κυριο Στεργιου πανω στο ιστορικο των ασθενων που μας ανεθεσε και βασικες ερωτησεις κλινικης εξετασης.περασαμε ολοι!καλη επιτυχια στους επομενους και μην το φοβαστε

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

30/10/15 Πτυχιακή

1η εξέταση Μερικας: οξεια παγκρεατιτιδα (τα παντα), αιτια τριψηφιας ΤΚΕ, κροταφικη αρτηριτιδα, διαφορα διαβητικης κετοξεωσης & μη κετωτικο κωμα, διαφορα αλγους στηθαγχης & ΟΕΜ.

Στην άλλη ομάδα: Ρουσσου: ενα παιδι που εδωσε τον Σεπτέμβρη ειπε οτι στην αρχη τον εβαλε να παρει ιστορικο (συη διαρκεια του οποιου ηταν παρουσα) και μετα του εδειξε μια γενικη αιματος και συζητησαν για το περιστατικο σε γενικα πλαισια

3η εξέταση Συριγος: αιτια αιμορραγιας ανωτερου & κατωτερου πεπτικου, αιτια αιμοπτυσης, διαφορα αιμοπτυσης - αιματεμεσης, λεμφαδενας virchow, ανωδυνος ικτερος, διαλειπων ικτερος, επιπλοκες ΣΔ απο ΑΝΣ & γαστρεντερικο & περιφερικο νευρικο.
Γενικα και οι 2 εξετασεις εγιναν σε πολυ καλο κλιμα!

11/12/15 Προαιρετική 

1η εξέταση: Μερικας: παγκρεατιτιδα, κετοξεωση και υπερωσμωτικο κωμα, επιπλοκες διαβητη, διαφορες πονου στηθαγχης και οεμ, κοιλιοκακη, 3ψηφια ΤΚΕ, κροταφικη αρτηριτιδα, ιφνε

2η εξέταση γραπτά: Τα πολλαπλης ειχαν καρδια, διαβητη, πολλα αιματολογικα, λοιμωδη ενδοκαρδιτιδα, πνευμονικη εμβολη

3η εξέταση: Συριγος: μας χωρισε σε 2 ομαδες των 5-6 ατομων. Στη δικη μας ομαδα ρωτησε: σε ασθενη με διαβητη τι εξετασεις κανουμε για follow-up, διαγνωση κροταφικης αρτηριτιδας, επιπλοκες διαβητη σε αυτονομο-περιφερικο νευρικο, διαφορες Crohn-E.Κ., κριτηρια Ranson, ποτε πρεπει να ξεκιναει και τι περιλαμβανει το screening για διαγνωση Ca μαστου και παχεος εντερου, prions, αιτια αιματουριας. Ηταν αψογος στην εξεταση και πολυ φιλικος στο χρηστη

(από το group στο fb)

16/12/15 Πτυχιακή

Σήμερα στη πτυχιακή εξέτασε ο κύριος Μερίκας. Φιλικότατος και ευγενέστατος μας ρώτησε ό,τι ακριβώς ρώτησε και στις προηγούμενες εξεταστικές. Σε μορφή συζήτησης η εξέταση και δίνει χρόνο αν κολλάς και βοηθάει κιολας. 

Τα γραπτά ποικίλουν σε δυσκολία και προέρχονται κυρίως από καρδιά (ΟΕΜ, Ενδοκαρδίτιδα, Στένωση αορτής) , νεφρούς (νεφρωσικό σύνδρομο, ΟΝΑ, ΧΝΑ, σπειραματονεφρίτιδα), αιματολογικά (ΧΜΛ, πολλαπλό μυέλωμα, αναιμίες, ΘΘΠ)  και λίγα από ΓΕΣ (οξεία παγκρεατίτιδα, Ε.Κολίτιδα και N.Crohn, χολολιθίαση), αναπνευστικό (πνευμονία), νευρολογικό (ΑΕΕ, επιληψία) και ενδοκρινολογικό (ΣΔ, Υπο+Υπερθυρεοειδισμό).

Γενικά στα πολλαπλής να δώσετε βάση στο διάβασμά σας και σε εργαστηριακά εκτός από συμπτώματα και σημεία, γιατί συχνά βοηθάνε στη ΔΔ για τις απαντήσεις, αφού αυτές είναι λίγο παραπλανητικές μερικές φορές. 

Τροποποιήθηκε από faceninaki

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

Πτυχιακη 23/2/16

 

Κλινικη εξεταση: Χωριστηκαμε σε τρεις ομαδες(Μερικας, Συριγος, Αχειμαστος). Ημουν στην ομαδα που εξεταστηκε απο τον κ. Μερικα. Ισχυει οτι εχει αναφερθει και παραπανω, τοσο  για τα θεματα που ρωταει οσο και για το οτι ειναι πολυ φιλικος και ευγενικος. Μας ρωτησε για διαβητη τα παντα(μικροαγγειακες-μακροαγγειακες επιπλοκες, πως γινεται η διαγνωση κτλ), διαφορες νοσου Crohn-ελκωδους κολιτιδας, τα παντα απο οξεια παγκρεατιτιδα(κλινικη εικονα, αιτια, κριτηρια Ranson, επιπλοκες, θεραπεια), κροταφικη αρτηριτιδα, διαφορες πονου στηθαγχης και ΟΕΜ, υπερωσμωτικο κωμα και κωμα απο διαβητικη κετοξεωση, διαφορες κολπικης μαρμαρυγης-κολπικου πτερυγισμου, κοιλιοκακη, οσμωτικη και εκκριτικη διαρροια

Γραπτα:Τα πολλαπλης ηταν κυριως με τη μορφη κλινικων περιστατικων, ειχαν κυμαινομενη δυσκολια και επισης αρκετες φορες οι απαντησεις διεφεραν πολυ λιγο μεταξυ τους.  Ειχε ερωτησεις απο νευρολογικο(κυριως ΑΕΕ), καρδια(ΟΕΜ, καρδιακη ανεπαρκεια, υπερταση, λοιμωδη ενδοκαρδιτιδα, κολπικη μαρμαρυγη, βαλβιδοπαθειες), νεφρους(νεφρωσικο, νεφρικη ανεπαρκεια οξεια κ χρονια, σπειραματονεφριτιδες), γαστρεντερικο(οξεια παγκρεατιτιδα, ΙΦΝΕ, δεικτες σε ηπατιτιδα Β, πρωτοπαθη χολικη κιρρωση), αναπνευστικο(πνευμονικη εμβολη, δεν θυμαμαι σιγουρα αν ειχε τιποτα απο πνευμονια), ενδοκρινικο(ΣΔ, υποθυρεοειδισμο), αιμα( ΟΜΛ, ΧΜΛ, ΘΘΠ, πολλαπλουν μυελωμα, κακοηθη αναιμια, αναιμια χρονιας νοσου). Λοιμωξεις δεν ειχε καθολου

Συριγος:διαγνωση κροταφικης αρτηριτιδας, πολλαπλουν μυελωμα(τι εξετασεις θα ζητησουμε για τη διαγνωση), διαγνωση συνδρομου Sjogren, επιπλοκες ΣΔ απο αυτονομο, ανωδυνος και διαλειπων ικτερος, λεμφαδενας Virchow, ορολογικοι δεικτες ηπατιτιδας Β, περιστατικο που ηθελε να του πεις συχνες μεταστασεις Ca μαστου, αιτια αιματουριας

 

Γενικα οι εξετασεις σε αυτη την κλινικη ειναι λιγο ψυχοφθορες γιατι ημασταν εκει απο τις 8:30 μεχρι τη 1 αλλα παρολα αυτα δεν υπαρχει λογος να το φοβαται κανεις το μαθημα. Μονο ο Συριγος εχει ενα υφος αυστηρο-ψαρωτικο,και καλα τρομοκρατια, αλλα ουτε αυτος νομιζω θελει να κοψει καθως κινειται κυριως σε σχετικα γνωστες ερωτησεις. Αυτα απο εμενα..Καλη επιτυχια στους επομενους!

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

Πτυχιακή 15/3/16

1ος εξεταστής: κ.Αχείμαστος

Εξέταση στο θάλαμο. Σε πηγαίνει σε ασθενή και σου ζητά να πάρεις το ιστορικό και να κάνεις την κλινική εξέταση.(χωρίς να είναι μπροστά).

Στη συνέχεια, σου ζητά να του πεις το ιστορικό(με όλες τις λεπτομέρειες) καθώς και τα ευρήματα από την κλινική εξέταση και να καταλήξεις σε κάποια πιθανή διάγνωση.

Οι ερωτήσεις περιελάμβαναν:

  • Δδ αναιμίας(τι κοιτάω- MCV,MCH, χαρακτηριστική χροιά δέρματος σε μεγαλοβλαστική αναιμία)
  • Προκαλεί η Καρδιακή Ανεπάρκεια αναιμία?
  • Ποια νοσήματα συνοδεύονται από ορθόχρωμη, ορθοκυτταρική αναιμία και υψηλή ΤΚΕ?(ήθελε και το καλα-αζάρ)
  • Ποιος παράγοντας κινδύνου συνδέεται πιο στενά με την ανάπτυξη Στεφανιαίας Νόσου(η σωστή απάντηση είναι η Δυσλιπιδαιμία)
  • Τι θα δώσω σε ασθενή με ΣΔ?Δίνουμε στατίνες ανεξάρτητα από τα επίπεδα χοληστερόλης του?Δίνουμε ασπιρίνη?

 

Τα γραπτά θέματα ήταν πολλαπλής επιλογής(40) διαβαθμισμένης δυσκολίας και περιελάμβαναν κυρίως:

Αιματολογικά νοσήματα(Ουραιμικό Αιμολυτικό Σύνδρομο, Αναιμίες, Λευχαιμίες, Ιδιοπαθής Θρομβοπενική Πορφύρα)

Καρδιοαναπνευστικό κ Εγκέφαλος ( ΑΕΕ, ΟΕΜ, Πνευμονική εμβολή, Στηθάγχη Prinzmental, Adams Stokes, χρειάζεται δευτερογενής πρόληψη μετά από ΑΕΕ)

Ήπαρ/Πάγκρεας/Χοληφόρα: (Δείκτες για Οξεία Ηπατίτιδα Β, Πρωτοπαθής χολική κίρρωση, Ίκτερος, Οξεία παγκρεατίτιδα, αναπνευστικές επιπλοκές σε Οξεία Παγκρεατίτιδα)

Λίγα πολλαπλής από Νεφρούς, Αγγειίτιδες(ποια είναι νεκρωτική αγγειίτιδα, κυψελιδική αιμορραγία+σπειραματονεφρίτιδα+εξάνθημα ποια είναι η πιθανή διάγνωση?) Ενδοκρινοπάθειες (σύνδρομο Conn, τι δεν ισχύει για τη θυρεοειδική κρίση, τι ισχύει για τη Νόσο του Cushing. ,με τι δεν μπορεί να συνυπάρχει η νόσος Hashimoto) και σχεδόν καθόλου Λοιμώξεις(μόνο μία ερώτηση για τον EBV)

 

Προφορική εξέταση με τον κ.Συρίγο:

  • Πολλαπλό Μυέλωμα(τι εξετάσεις θα ζητήσω, διάγνωση, τι θα δω στο πλακάκι)
  • Ηπατοσφαγιτιδικό σημείο
  • Κλινική εικόνα νόσου Crohn- Εξωεντερικές εκδηλώσεις
  • Ασθενής, άνδρας 65 χρονών με πυουρία, για την οποία δεν ανιχνεύεται κάποιος μικροοργανισμός στην καλλιέργεια.(Άσηπτη πυουρία). Τι μπορεί να έχει?

 

 

 

 

 

 

Τροποποιήθηκε από agesfe

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

Πτυχιακή 21/1/2019

Εξέταση στον θάλαμο: Μπαμιας
Ξεκίνησε απο ασθενή στο θάλαμο με νόσο Crohn και ρώτησε πάρα πολλά πράγματα. Δεν φάνηκε να έχει συγκεκριμένα sos, περισσότερο ότι σκεφτόταν εκείνη την στιγμή. Ρώτησε ΔΔ σε ίκτερο οπότε χρειαζόταν διάβασμα μουντοκαλάκη, ΔΔ σε αύξηση τρανσαμινάσες (πιο δύσκολο), ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα, σήψη, μεγαλοβλαστική αναιμία κ αίτια και άλλα που δεν θυμάμαι.

Γραπτα: πολλαπλης

Εξέταση με τον καθηγητή:
Κάνει δυο ερωτήσεις στον καθένα χωρίς να μεταφέρει απο φοιτητή σε φοιτητή. Η πρώτη ανάλογα με την ειδικότητα που του είπες οτι θες να κάνεις. Δλδ αν πεις πνευμολόγος ρωτάει σαρκοείδωση, ψυχίατρος delirium ή δηλητηρίαση από μόλυβδο (!), γαστρεντερολόγος επιπλοκές ΣΔ απο γαστρεντρικό. Η δεύτερη είναι από παθολογία και πάλι είναι χρήσιμος ο μουντοκαλάκης. Ρώτησε εξετάσεις σε υποψία ΟΕΜ, ΔΔ αιματουρίας, λεμφαδένας Virchow

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

Καλησπερα! υπαρχει καποιος συναδελφος που μπορει να με βοηθησει σχετικα με την εξεταση ? Δλδ σος κεφαλαια και κυριως καποια στοιχεια σχετικα με τα πολλαπλης? πρεπει να ξερουμε δοσεις στις θεραπειες κτλ? οποια πληροφορια θα ειναι χρησιμη γιατι εχω πελαγωσει με την παθολογια του ΔΕΠ. Ευχαριστω!

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

Πτυχιακή 16/10/2019

Εξέταση στο θάλαμο: Πουλάκου

Ήμασταν 3 άτομα,μας έδωσε στον καθένα από έναν ασθενή για ιστορικό και κλινική εξέταση,μας εξέτασε τον καθένα μόνο του. Κινήθηκε σε διευκρινιστικές ερωτήσεις πάνω στο ιστορικό και την κλινική εξέταση και έκανε στη συνέχεια κάποιες ερωτήσεις,σε γενικές γραμμές παίρνοντας ιδέες από το ιστορικό. Στα άλλα δύο παιδία που οι ασθενείς τους είχαν Ca πνεύμονα ρώτησε αίτια δύσπνοιας σε ασθενή με καρκίνο(ΠΕ,απόφραξη βρόγχου κλπ) και ίσως και άλλα πράγματα,δε θυμάμαι ακριβώς. Εμένα με ρώτησε αίτια άμφω παράλυσης κάτω άκρων(αιτία εισόδου του ασθενή μου), απάντησα Guillain Barre, σκλήρυνση, τραύμα στο νωτιαίο μυελό, όγκο, απ' ότι κατάλαβα ήθελε βασικά να ακούσει το απόστημα σε ΣΣ- νωτιαίο μυελό. Υπόλοιπες ερωτήσεις: Προδιαθεσικοί παράγοντες για απόστημα ΣΣ(ανοσοκατεσταλμένοι,χρήστες ενδοφλέβιων ουσιών), μικροβιολογία αποστήματος (σταφυλόκοκκοι κυρίως), λοιμώξεις με προσβολή οστών(είπα βρουκέλλα και TB) . Όσο τα γράφω μου φαίνονται πιο τραγικά απ'όσο μου φάνηκαν κατά τη διάρκεια της εξέτασης αλλά νομίζω ότι δεν είχε ακριβώς και απαίτηση να τα ξέρεις και υπήρχει κλίμα συζήτησης. Μάλλον πιο πολύ την ενδιέφερε να δει ότι ακολουθείς μια συλλογιστική.

Γραπτά: 40 πολλαπλής, τα περισσότερα με ιστορικό εργαστηριακά κλινικά ευρήματα και ένα-δυο απ'αυτά ψιλοπαθογνωμονικό για μια απ'τις διαγνώσεις που περιέχονται στις απαντήσεις. Π.χ ραβδία auer σε ΟΜΛ, χρωμόσωμα Φιλαδέλφειας σε ΧΜΛ, και τα 5 κριτήρια σε ασθενή με TTP, έγχυση εργονοβίνης προκαλέι αγγειόσπασμο σε στηθάγχη Prinzmental κλπ
Κατά τα άλλα περισσότερο ενδοκρινικό απ'όσο θα περίμενα,σχεδόν καθόλου λοιμώξεις

Προφορικά με Συρίγο: αναμένονται

 

Μοιράσου αυτή τη δημοσίευση


Σύνδεσμος στη δημοσίευση
Μοιράσου σε άλλους δικτυακούς τόπους

Join the conversation

You can post now and register later. If you have an account, sign in now to post with your account.

Επισκέπτης
Απάντησε σε αυτό το θέμα...

×   Pasted as rich text.   Paste as plain text instead

  Only 75 emoji are allowed.

×   Your link has been automatically embedded.   Display as a link instead

×   Your previous content has been restored.   Clear editor

×   You cannot paste images directly. Upload or insert images from URL.

Sign in to follow this  

×
×
  • Δημιουργία νέας...