Jump to content

pcmapas37

Members
  • Content count

    11
  • Joined

  • Last visited

  • Days Won

    2

pcmapas37 last won the day on 17 Σεπτεμβρίου

pcmapas37 had the most liked content!

About pcmapas37

  • Rank
    Φοιτητής (επίπεδο ΙΙ)

Πληροφορίες προφίλ

  • Σχολή
    Ιατρική
  • Sex
    Male

Recent Profile Visitors

The recent visitors block is disabled and is not being shown to other users.

  1. pcmapas37

    Στρατιωτική Θητεία και Ιατροί

    Ευχαριστώ πολύ @mihiatrik ("επενδυτές" εννοούμε "βοηθητικές γνωριμίες"; 😉😉😉) Κάποιος άλλος να μοιραστεί την εμπειρία του;
  2. pcmapas37

    Στρατιωτική Θητεία και Ιατροί

    Ξέρει κανείς τι κίνδυνο έχουμε να μας στείλουν σε άσχετο μέρος (π.χ. Έβρο) αν δηλώσουμε διάσημο σημείο υποδοχής π.χ. Λάρισα; Είναι κάτι διαφορετικό για εμάς τους γιατρούς; Σκέφτομαι να δηλώσω Μυτιλήνη μόνο και μόνο για να μην πάω Έβρο.
  3. pcmapas37

    Ιατροδικαστική

    Πτυχιακή 5/10/2018 1. Πώς στοιχειοθετείται το αδίκημα της ψευδούς πιστοποίησης 2. Ιατροδικαστική σημασία περιεχομένου στομάχου 3. Μηχανισμός θανάτου σε απαγχονισμό και σε στραγγαλισμό 4. Μηχανισμοί θανάτου από αιμορραγία και παραδείγματα θανατηφόρων αιμορραγιών 5. Χαρακτήρες τραύματος από πυροβολισμό εξ επαφής
  4. pcmapas37

    Καρδιολογία

    Α' Καρδιολογική Ιπποκράτειο - Προφορικά επαναληπτικής εξέτασης Σεπτεμβρίου 26/9/2018 1ος γύρος: κος Τσιάμης - κα Αγγέλη Κλασσικά κράξιμο από κο Τσιάμη, η κα Αγγέλη ευγενέστατη όπως πάντα, ασχολήθηκαν γενικά με τα λάθη μας και ρώτησαν από αυτά που θυμάμαι: -Καρδιογραφήματα (ένα ήταν LBBB) -Κλινικό περιστατικό με έμφραγμα δεξιάς κοιλίας, αντιμετώπιση -Αντιμετώπιση υπερτασικής κρίσης (+ηρεμιστικά!) -Κλινικό περιστατικό με έμφραγμα αριστερής κοιλίας, αν δίνουμε υγρά (όχι, για να μην αυξήσουμε το ήδη αυξημένο προφόρτιο) -Κλινικό περιστατικό με πνευμονική εμβολή, εξέταση εκλογής, ευρήματα στο ΗΚΓ και υπέρηχο -Τι είναι ο μηχανισμός Frank-Starling και σε ποια διαστολική πίεση λειτουργεί ιδανικά (18mmHg!) -Περιστατικό με 3ου βαθμού κολποκοιλιακό αποκλεισμό αντιμετώπιση (ατροπίνη μέχρι την τοποθέτηση βηματοδότη) 2ος γύρος: κος Τούσουλης Σχετικά γρήγορη και ανώδυνη εξέταση. Από αυτά που θυμάμαι ρώτησε: -Κλινική εικόνα στένωσης ή ανεπάρκειας μιτροειδούς (δε θυμάμαι), ενδείξεις αντικατάστασης βαλβίδας στη στένωση μιτροειδούς -Πώς παράγεται ο S3 -Φυσιολογικές πιέσεις αριστερών κοιλοτήτων και αορτής (το θέμα πήγαινε σε πιέσεις στη στένωση αορτής) -Ορισμός αρτηριακής υπέρτασης, υπερχοληστερολαιμίας και θεραπευτικοί στόχοι -Λειτουργία της LDL -Αντιμετώπιση κολπικής μαρμαρυγής -3 Καρδιογραφήματα (πρόσθιο έμφραγμα, τριδεσμικός αποκλεισμός και δε θυμάμαι το τελευταίο)
  5. ΕΠΑΝΑΛΗΠΤΙΚΉ ΕΞΈΤΑΣΗ 17/9/2018 Ήμασταν τρία άτομα, εξέτασαν η κα Γκόγκα και ο κος Χολόγκιτας. Ξεκίνησε η κα Γκόγκα: -Ασθενής 85 ετών με πτώση επιπέδου συνείδησης (κοιτάμε πρώτα γλυκόζη και ηλεκτρολύτες!) -Πότε δεν κάνουμε οσφυονωτιαία, διαφοροδιάγνωση μηνιγγίτιδας ανάλογα με τα ευρήματα ΕΝΥ (και καρκινωματώδη!!) Συνέχισε ο κος Χολόγκιτας με κάποιες παρεμβάσεις της κας Γκόγκα: -Περιστατικό με υπογλυκαιμικό κώμα από ινσουλίνη και άμεση αντιμετώπιση, τι διαφορετικό κάνουμε σε υπογλυκαιμία από δισκία (νοσηλεία γιατί τα φάρμακα δεν αποβάλλονται άμεσα και μπορεί να προκαλέσουν παρατεταμένη υπογλυκαιμία) -Περιστατικό με κοιλιακό άλγος, αιματοχεσία και αρρυθμία, πώς τίθεται η διάγνωση της ισχαιμικής κολίτιδας -Περιστατικό με δύσπνοια, πλευριτικό άλγος και καρκίνο παγκρέατος δδ (μας είπαν μεταναστευτική θρομβοφλεβίτιδα και κάτι άλλο που δε θυμάμαι) -Περιστατικό με διάταση κοιλίας, κλινική εξέταση, δδ ασκιτικού υγρού (+δδ κιρρωτικό με καρδιακό ασκίτη - ολική πρωτεΐνη ασικιτικού!), τι εξετάσεις θα στείλουμε, εξετάσεις σε κιρρωτικό ασθενή Και τέλος η κα Γκόγκα: -Δδ διάχυτο πρότυπο σκίασης στην ακτινογραφία (μην ξεχάσετε άτυπα και λεγιονέλλα!) -Ασθενής που δεν μπορεί να ουρήσει δδ ανουρία από επίσχεση, αίτια επίσχεσης και αντιμετώπιση -Ασθενής 45 ετών με πυρετό δδ (!?) -Αιτία σπληνομεγαλίας, ηπατομεγαλίας, θρομβοπενίας Ο κύριος Χολόγκιτας εξέταζε πρώτη φορά, βοηθούσε αρκετά και κατηύθηνε στις ερωτήσεις του, η κα Γκόγκα έκανε ερωτήσεις πιο αόριστες και ήταν αυστηρή σε αυτά που ήθελε να ακούσει, το κλίμα όμως ήταν καλό σε γενικές γραμμές. Βαθμοί 5,5,6 "χαριστικά".
  6. ΠΤΥΧΙΑΚΉ 9/7/2018 ΠΡΟΦΟΡΙΚΆ ΠΡΙΦΤΗΣ-ΝΤΙΝΟΠΟΥΛΟΣ Ισχύουν όσα ειπώθηκαν από τους προηγούμενους: φανταστικό κλίμα, ξεαγχωτικοί, δεν γίνονταν πάσες οι ερωτήσεις, κατευθύνουν πάρα πολύ μέχρι να απαντήσεις (σε σημείο που σου λένε σχεδόν την απάντηση!). Κάποια από τα θέματα που ρωτηθηκαν, σε μορφή κλινικών περιστατικών: Πρίφτης: Ιογενης και βακτηριακή γαστρεντερίτιδα σε βρέφος: τι ψάχνουμε από το ιστορικό και την κλινική εξέταση, τι εξετάσεις στέλνουμε, αίτια βακτηριακής, κριτήρια εισαγωγής, καθώς και ένα περιστατικό με κυστική ίνωση Ντινόπουλος: Περίμετρος κεφαλής, ψυχοκινητικά στους 12 μήνες (αδρή και λεπτή κινητικότητα, ομιλία, βάδιση, κοινωνική συμπεριφορά), μυική δυστροφία Duchenne, Guillain-Bare, ραβδομυόλυση και ανεπάρκεια CPT-2
  7. pcmapas37

    Καρδιολογία

    ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ ΚΑΝΟΝΙΚΗ ΠΡΟΦΟΡΙΚΑ 26/6/2018 ΒΛΑΧΟΠΟΥΛΟΣ-ΑΓΓΕΛΗ Βλαχόπουλος: ΔΔ θωρακικού άλγους, γιατί πρέπει να μπει η κλινική υποψία εμβολής, πώς είναι τα D-Dimers (αυξημένα), θεραπεία, ποια αντιπηκτικά δίνουμε, πώς παρακολουθούμε τα καινούργια αντιπηκτικά (δεν τα παρακολουθούμε), στόχος INR, πόσο θέλουν τα κουμαρινικά να δράσουν (τουλάχιστον μια μέρα), τι κάνουμε στο ενδιάμεσο (χορηγούμε ηπαρίνη), σε ποιες άλλες καταστάσεις χορηγούμε αντιπηκτικά (κολπική μαρμαρυγή, προσθετικές βαλβίδες), στεφανιαίες αρτηρίες και κλάδοι (τη θεωρούν πολύ βασική ερώτηση) Αγγέλη: Έμφραγμα διάγνωση, άμεση αντιμετώπιση και επαναιμάτωση, διάγνωση (δεξιές προκάρδιες στο ΗΚΓ) και αντιμετώπιση (υγρά) εμφράγματος δεξιάς κοιλίας και ποια φάρμακα αντενδείκνυνται (νιτρώδη), αν χορηγούμε υγρά σε αιμοδυναμικά ασταθές έμφραγμα αριστερής κοιλίας, πιέσεις καρδιακών κοιλοτήτων, στη στένωση μιροειδούς ποια είναι η πίεση του αριστερού κόλπου (ήθελε να ακούσει ότι είναι αυξημένη) Πολύ καλό κλίμα γενικά, ρώτησαν αν κάποιος θέλει να βελτιώσει με έξτρα ερωτήσεις αλλά κανείς δεν ήθελε ΚΑΘΗΓΗΤΗΣ Μας έβαλε κλασικά στη σειρά, ρώτησε αν είναι κανείς 6ο, πόσα μαθήματα περισσεύουν, και τρώγοντας σταφίδες ξεκίνησε τις ερωτήσεις... -Κατάταξη ταχυαρρυθμιών(υπερκοιλιακές και κοιλιακές), κλινικοί χειρισμοί για διαφοροδιάγνωση (χειρισμός valsalva, μάλαξη καρωτιδικών κόλπων και ματιών, νερό στο πρόσωπο), ποιο φάρμακο χρησιμοποιούμε για τη διαφοροδιάγνωση (αδενοσίνη), γιατί δεν τη φοβόμαστε (έχει χρόνο ημιζωής δευτερολέπτων), κριτήρια Brugada -Παραπληρωματικά δεμάτια ΗΚΓ και πώς προκαλούν ταχυαρρυθμίες, θεραπεία, ποια αντιαρρυθμικά δίνουμε (προπαφενόνη και αμιωδαρόνη τον ικανοποίησαν, γενικά κλάσης Ia, Ic, III), ποια αντενδείκνυνται και γιατί (διγοξίνη, επειδή αυξάνει την ανερέθιστη περίοδο του κολποκοιλιακού κόμβου, το ίντερνετ λέει ότι μπορεί επίσης να μειώσει την ανερέθιστη περίοδο του δεματίου) -Τετραλογία Fallot, τριλογία Fallot (ο καθηγητής λέει δεν έχει υπερτροφία δεξιάς κοιλίας, το ίντερνετ λέει έχει μεσοκολπικό έλλειμα αντί για μεσοκοιλιακό, χωρίς εφίππευση της αορτής), σύνδρομο Eisenmenger, σε ποιες καταστάσεις υπάρχει παράκαμψη ΔΕ->ΑΡ (σε περιφερική αγγειοδιαστολή, π.χ. πνευμονία), ποια στάση ανακουφίζει (οκλαδόν, αυξάνει τις περιφερικές αντιστάσεις) -Ορισμός πνευμονικής υπέρτασης, προτριχοειδικής και μέτατριχοειδικής (πίεση ενσφήνωσης κάτω από 15 και πάνω από 15 αντίστοιχα) -Θεραπεία καρδιακής ανεπάρκειας, ποιους β αναστολείς χρησιμοποιούμε (όχι προπρανολόλη πάντως) Δεν του άρεσαν κάμποσες από τις απαντήσεις που του δώσαμε και έδειξε κακόκεφος στο τέλος της εξέτασης, μάλλον με όρεξη να κόψει.
  8. pcmapas37

    Καρδιολογία

    Κανονική εξεταστική Ιουνίου 2018 (Ιπποκράτειο) -Διάγνωση NSTEMI -ΑΚΘ - Ενδείξεις εμφύτευσης μόνιμου απινιδωτή -Αριστερή καρδιακή ανεπάρκεια: αιτία, φάρμακα που αυξάνουν την επιβίωση -Στενωση αορτικης: αιτιολογία, εκτίμηση βαρύτητας, θεραπεία -Ποιες μυοκαρδιοπάθειες γνωρίζετε, υπερηχογραφικά ευρήματα -Κολπική μαρμαρυγη: αιτιολογία, επιπλοκές, θεραπεία -Υπέρταση: στόχοι, κατηγορίες φαρμάκων -Οξεία περικαρδίτιδα: αιτία, διάγνωση -ΗΚΓ πρόσθιο κορυφαίο - πλάγιο STEMI -ΗΚΓ μονόμορφη κοιλιακή ταχυκαρδία
  9. 26/2 Πτυχιακή Γραπτά, κάποια που δε θυμάμαι να έχουν γραφτεί παλιότερα -Τι μπορεί να κάνει ασυμβατότητα ΑΒΟ: αιμολυτική αναιμία -Ποιες αναιμίες παρουσιάζουν αυξημένη HbF: όλες (ομόζυγη β μεσογειακή, βδ μεσογειακή, Lepore) -Παιδί με 49.000 λευκά, εκ των οποίων 21.000 αληθή και τα υπόλοιπα ερυθροβλάστες: ερυθρολευχαιμία(???) -Τι δεν είναι ένδειξη νοσηλείας βρογχιολίτιδας: το αίτιο είναι ο RSV -Τι υποψιάζεστε σε βρέφος 20 ημερών με πυρετό, απαντήσεις θυμάμαι μόνο τον πυογόνο στρεπτόκοκκο και χρυσίζοντα σταφυλόκκοκο, μάλλον ήταν όλα λάθος -Τι δεν ισχύει για τη φυματιώδη μηνιγγιτιδα: το σάκχαρο του ΕΝΥ αρχικά είναι φυσιολογικό κι έπειτα αυξάνεται -Δε θυμάμαι ακριβώς τη διατύπωση, η νόσος εκ νυγμών γαλής ΔΕΝ οφείλεται σε Τοξόπλασμα, ΔΕΝ προκαλεί γενικευμένη λεμφαδενοπάθεια και ΔΕΝ θεραπευεται με αμοξικιλλίνη
  10. Κανονική 16/1/2018 Χωριστήκαμε σε 2 ομάδες οι οποίες χωρίστηκαν ανάμεσα στο Βλάχο και την Καλανταρίδου. Στην Καλανταρίδου μας έπιασε ένας ειδικευόμενος πριν την εξέταση και μας ρώτησε τι ερώτηση να μας κάνει. Κατά την εξέταση η καθηγήτρια έχει τον ειδικευόμενο δίπλα της, ο οποίος μας έκανε την ερώτηση που του ζητήσαμε κι εμείς την απαντήσαμε τυπικά για να πάρουμε το 9. Στη συνέχεια, η καθηγήτρια ρώτησε για διαχείριση 2 περιστατικών του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας (guidelines για τεστ παπ και αντιμετώπιση low grade καρκίνου σε γυναίκα αναπαραγωγικής ηλικίας) και όποιοι απαντούσαν έπαιρναν 10. Ο Βλάχος πήρε το καινούργιο βιβλίο και το ξεφύλλιζε και ο, τι έβλεπε ρωτούσε με βαθμούς κοντά στο 7 όλοι. Στη συνέχεια πήρε τις 2 ομάδες χωριστά ο καθηγητής και ρωτούσε από τη λίστα που αναφέρθηκε και στα προηγούμενα ποστ. Μερικές από τις ερωτήσεις που ρώτησε σε εμάς ήταν για έκτοπη κύηση (θέσεις, διάγνωση, αντιμετώπιση, follow up), αίτια ακράτειας και διάγνωση, icsi και ενδείξεις, κλινική εικόνα και διάγνωση καρκίνου ωοθηκών, λειομυώματα ταξινόμηση και γιατί τα αφαιρούμε σε όλες τις γυναίκες (για να μην κανουν εξαλλαγή σε σάρκωμα). Ρωτάει από όλη την ύλη κι αν βλέπει ότι δεν απαντάς βοηθάει με διευκρινιστικές ερωτήσεις. Αυτοί που εξετάστηκαν από Βλάχο έμειναν στο 7 και μόνο ένας πήρε 8, ενώ οι υπόλοιποι πήραμε 10. Γενικά είναι θέμα τύχης σε ποιον εξεταστή θα πέσεις, κανένας όμως δεν κόπηκε. Η καλή παρουσία στην κλινική βοηθάει.
  11. pcmapas37

    Ορθοπαιδική

    ΚΑΤ 13/12/2017 Προαιρετική Τα πιο πολλά που έπεσαν είναι παλιά, όλες οι απαντήσεις υπάρχουν στον Κορρέ, μη βαρεθείτε να τα διαβάσετε. Κάποια θέματα που δεν έπεσαν, ή έπεσαν και δεν έχουν γραφτεί απαντήσεις (δεν είναι σίγουρα όλες σωστές, δείτε τις και μόνοι σας): Γιγαντοκυτταρικός όγκος > καλοήθης επιθετικός Άμεση αντιμετώπιση μεμονωμένου οπίσθιου εξαρθρήματος ισχίου σε νέο > κλειστή ανάταξη Ρίκνωση παλαμιαίας απονεύρωσης > σύγκαμψη δάκτύλων Πλάγιο συμπιεστικό κάταγμα πυέλου > αυτό με τη στροφή προς τα έσω Επίπεδο σπονδυλολίσθησης > Ο5-11 Μείωση υπακρωμιακού χώρου > ρήξη στροφικού πετάλου Συχνότερο αίτιο κατάγματος άνω πέρατος μηριαίου > οστεοπόρωση Συχνότερη επιπλοκή εξαρθρήματος αγκώνα > σύνδρομο διαμερίσματος Διατροχαντήριο κάταγμα μηριαίου αντιμετώπιση > ήλος και πλακόβιδο Ινωδης δυσπλασία τι δεν ισχύει > τα κατάγματα δεν πωρώνωνται Αν έχετε χρόνο ρίχτε μια ματιά και στο βιβλιαράκι στην ομάδα του fb, Trauma and orthopedics at a glance, με βοήθησε να βρω 1-2 που δεν ήταν στα παλιά.
×