Jump to content

mipanag

Prominent Members
  • Content Count

    163
  • Joined

  • Last visited

2 Followers

About mipanag

  • Rank
    Ιατρός (επίπεδο V)

Πληροφορίες προφίλ

  • Σχολή
    Ιατρική
  • Sex
    Male
  • Φύλο
    Male

Recent Profile Visitors

2.166 profile views
  1. Πωλούνται καινούρια τα παρακάτω: Παθολογία Davidson's (20η έκδοση) - 60 € 55 € Παθολογία μελών ΔΕΠ (2η έκδοση) - 100 € 90 € (και οι δύο τόμοι) Οι τιμές είναι συζητήσιμες.
  2. Θέματα 24/6/2016 Κριτήρια διάγνωσης λύκου Εντοπισμένο και συστηματικό σκληρόδερμα (κλινική εικόνα) Κλινικό περιστατικό με οξεία μονοαρθριτιδα (διερεύνηση). Έδινε ανάλυση αρθρικού υγρού (45000 WBC με πολυμορφοπύρηνα, όψη υγρού) και ήθελε πιθανές διανώσεις και τι άλλο θα ζητήσεις. Αίτια αναιμίας σε κακοήθεια Χημειοθεραπευτικα αντιστοίχιση με ΑΕ η τρόπο δράσης. Έδινε ιματινίμπη (αναστολέας τυροσινικής κινάσης), τραστουζουμάμπη (αναστολέας HER-2) , βινκριστίνη (περιφερική νευροπάθεια), κυκλοφωσφαμίδη (αιματουρία), μπλεομυκίνη (πνευμονική ίνωση), δοξορουβικίνη (μυοκαρδιοπάθεια), bortezomib (αναστολέας πρωτεασώματος), rituximab (αντι CD20) Κριτήρια διάγνωσης ΣΔ Αιτία υποθυρεοειδισμου και διερεύνηση (τι εργαστηριακά θα ζητήσεις) Διερεύνηση αιματουριας Νεφρωσικο: αίτια και εργαστηριακά Δευτεροπαθής υπέρταση: αίτια - διερεύνηση Κλινικό περιστατικό λέμφωμα. Γυναίκα νέα με ανώδυνο τραχηλικό λεμφαδένα 2x2, πυρετό απογευματινό με εφιδρώσεις, κνησμό Κλινικό περιστατικό με θρομβοπενία (ITP) Έδινε αιμοπετάλια <20.000, κλινικά σημεία και φυσιολογικά ερυθρά, λευκά Ανεπιθύμητες αμιωδαρόνης 5 ΗΚΓ Διαφορές Crohn's - UC Διερεύνηση αναιμίας σε γαστρεκτομή Εργαστηριακά σε: αυτοάνοση ηπατίτιδα, πρωτοπαθή χολική, και σκληρυντική χολαγγειίτιδα Βρουκέλα κλινική εικόνα επιπλεγμένης. Θεραπεία γενικά Θεραπεία πνευμονικής φυματίωσης και ανεπιθύμητες αντιφυματικής αγωγής Κλινικό περιστατικό ΠΕ Διάρκεια = 3 ώρες
  3. Από γκρουπ στο fb: Εξέταση 14/6/2016 - Καραβανάκη: Απαιτητική πάρα πολύ σε λεπτομέρειες, ειδικά στη Διαβητική Κετοξέωση, καλό και φιλικό κλίμα σε γενικές γραμμές Αίτια εμέτου σε βρέφος 2 μηνών.(αναλυτικά από λοιμώξεις έως μεταβολικά/ενδοκρινολογικά και πολύ σπάνια αίτια, ήθελε ακόμα και τους εμέτους από υπερσίτιση/υπερβολική ποσότητα γάλακτος για την ηλικία) Εγκολεασμός(ηλικία εμφάνισης, κλινική εικόνα, αίτια σε βρέφη και σε μεγαλύτερα παιδιά) Πυλωρική στένωση(ηλικία εμφάνισης, κλινική εικόνα, εργαστηριακά, διάγνωση, θεραπεία) Διαβητική κετοξέωση(Αναλυτικότατα και με απίστευτες λεπτομέρειες στη θεραπεία- ζητούσε την αντιμετώπιση από τα πρωτόκολλα με δόσεις και παραπάνω σε ορισμένα σημεία) Ρευματικός Πυρετός. (Αίτιο, Κριτήρια, Διάγνωση, Θεραπεία αναλυτικά) Σπλαχνική λεΪσμανίαση(αίτιο,τρόπος μετάδοσης, κλινική εικόνα, διάγνωση, θεραπεία)
  4. Από γκρουπ στο fb: Εξέταση 14/6/2016 - Γαρούφη: Παρα πολυ καλο κλιμα! Μεταστρεπτοκοκκικη σπειραματονεφριτιδα (κλινικη εικονα, εργαστηριακα) και ΔΔ νεφριτιδα λύκου. Πυρετικοι σπασμοί Συγγενης υπερπλασια επινεφριδιων Μηνιγγιτιδα Γαστρεντεριτιδα (αιτια, κλινικη εικονα, θεραπεια, κριτηρια εισοδου) Πνευμονια ΔΔ ρουκετοειδους εμετου Καρτα guthrie και ποιο θα διαλεγα να αντιμετωπισω πρωτο Θεραπεια κοκκυτη
  5. Θέματα 13/6/2016 Διαγνωστικα κριτηρια κ εξωαρθρικες εκδηλωσεις ΡΑ κλινικη εικόνα Σ.Reiter Κρυοσφαιριναιμιες Αιτια παγκρεατίτιδας Child Pugh ασκιτικό υγρο σ εδινε λευκωματινη κ 7.πρωτεινη κ σ ζητουσε πιθανα αιτια Υπονατριαιμια διερευνηση Υπερασβεστιαιμια αιτια ηκγ κ θεραπεια Απροσφορη εκκριση αντιδιουρητικης αίτια κ εργαστηριακα Σπλαγχνικη λεισμανια κλινικα κ θεραπεια Αιτια ασηπτης μηνιγγιτιδας Πνευμονια: curb θεραπεια μικροβια κοινοτητας φαιοχρωμοκυτψμα:κλινικα κ οικογενη σύνδρομα πρωταπαθης υπεραπαραθυρ αιτια κ κλινικη εικονα διαγνωστικη διερεύνηση cushing παραπρωτειναιμιες Πινακακι με παραμετρους για αναιμια χρονιας νοσου κ σιδηροπενικη 5 ΗΚΓ Θεραπεια κολπικης μαρμαρυγης Καρδιακος επιπωματισμος κλινικη εικονα κ αιτια Εξωεντερικες crohn κ ποιες ειναι σημαντικες για την ενεργοτητα της νοσου καταταξη βρογχικου ασθματος Απόφραξη ΑΚΦ κλινική εικόνα και θεραπεία Από group στο fb
  6. Από γκρουπ στο fb: Εξέταση 13/6/2016 - Κοσσυβα/Σολδατου: ανάπτυξιακα: πόσο βάρος γεννιέται τι παιδί πόσο παίρνει τη μέρα το α, β,γ τρίμηνο, μήκους κεφαλής και πόσο παίρνει μετά Ικτερος νεογνοτ: φυσιολογικός, παθολογικος θεραπεία Εμβόλια τους πρώτους 12 μήνες Περιστατικά με: Kawasaki κλιν εικόνα θεραπεία Διερεύνηση οιδηματων και νεφρωσικο Πυρετός σε 7 χρόνο με ληθαργο ήθελε μηνιγγιτιδα τα βασικά Πυρετός σε 2 ετών ήθελε ουρολοιμωξη 4 ετών έχει ένα μήνα κεφαλαλγια ήθελε όγκο Επιπλοκές συγγενους ερυθρας τα 3Κ
  7. Από γκρουπ στο fb: Εξέταση 13/6/2016 - Θωμαϊδου: Πολυ καλο κλιμα! εγκολεασμος κλινικα κ παφυς καταβολης λογω του πονου(ερεθισμος παρασυμπαθητικου) παιδι 5 ετων με πυρετο απ 6ωρου και αιμορραγικο εξανθημα δδ εργαστηριακα αντιμετωπιση μικροκεφαλια αιτια(+καπνισμα αλκοολ) πυρετικοι σπασμοι κριτηρια κ ποτε κανω εργαστηριακο ελεγχο ακροαστικα πνευμονιας αιτια νεφρωσικου δδ νεφριτιδικο κ νεφρωσικου γενικη ουρων μεταστρεπτοκοκκικης σπεθραματονεφρειτιδας
  8. mipanag

    Ιατροδικαστική

    Θέματα 8/6/2016 Σε ποιες περιπτώσεις δικαιούται ο ιατρός να άρει το ιατρικό απόρρητο; Διαφορές στους χαρακτήρες του αποτυπώματος του βρόγχου μεταξύ απαγχονισμού και στραγγαλισμού Και 20 πολλαπλης
  9. Πωλούνται καινούρια τα παρακάτω: Παθολογία Davidson's (20η έκδοση) - 60 € Παθολογία μελών ΔΕΠ (2η έκδοση) - 100 € (και οι δύο τόμοι) Οι τιμές είναι συζητήσιμες.
  10. Καλησπέρα. Έχω την Παθολογία του Davidson (20η εκδ) σε πολύ καλή κατάσταση. Εάν σε ενδιαφέρει, μιλάμε με π.μ.
  11. mipanag

    Ιατροδικαστική

    Από γκρουπ στο φβ: Θέματα 15/4/2016 Τραύματα αμυνας , τραύματα δισταγμου και ιατροδικαστικη της σημασια (σελ 189-190 απο βιβλιο) Ειδη πνιγμου (σελ 149 βιβλιο) Και 20 πολλαπλης, τα περισσοτερα καλυπτονταν απο φυλλαδιο. Αυτα για τη μια απο τις δυο ομαδες Τα ανάπτυξης της άλλης ομάδας: επιγραμματικά τα ερωτήματα που καλείται να απαντήσει ο ιατροδικαστής σε νεκροψία- νεκροτομή οδικού τροχαίου ατυχήματος και ποια η βασικοτερη εργαστηριακή εξέταση σε θάνατο από φωτιά και γιατί...
  12. Από το γκρουπ στο fb: Εξέταση Βάρτζελης- Σπυρίδης 15.02.2016: Εξεταστήκαμε 2 άτομα. Πολύ καλό κλιμα και συζήτηση. Εξετάσεις με κλινικά περιστατικά τα οποία κάλυπταν όλο το εύρος της ύλης. Σε γενικές γραμμές δεν πάσαραν τις ερωτήσεις από τον έναν στον άλλον εκτός από πολύ τραβηγμένες στα όρια της πλάκας. Συνολικά ρώτησε: διευρευνηση βρέφους 2 μηνών με πυρετό, διερεύνηση παιδιού 2 ετών που δεν μιλάει, διερεύνηση παιδιού 5 χρονών με σπασμούς, διερεύνηση νεογνου 15 ημερών με εμέτους, διερεύνηση παιδιού 5 χρονών με οιδήματα, διερεύνηση βρέφουν 3 μηνών με δύσπνοια, guillain barre, adem, πολύ εμβόλια και πολύ ψυχοκινητική εξέλιξη. Σε όλα παφύς- διευρεύνηση με εξετάσεις- κλινική εικόνα- θεραπεία- τι θα πεις στο γονιό.
  13. Και μερικές εμπειρίες ακόμα από τα προφορικά 1-2/12/2015 από το γκρουπ στο φβ: Προφορικά Βάρτζελης-Τσίτσικα 2/12/15Πολυκυστικοι νεφροι - υπέρταση - μηνιγγίτιδα - πυρ σπασμοί - kawasaki - πόσα δόντια παιδί; πόσα ενήλικας; πότε περπατάει; πότε πιάνει συνειδητά; πότε ελέγχει την ούρηση; Αυξητική αιχμή -στάδια tanner Κεφαλαλγία + εμετός για 10 μέρες τι σκέφτομαι τι κάνω Μηνιγγίτιδα εικόνα, τι κάνουμε, ΕΝΥ, σε σχολείο τι κάνουμε, εμβόλια Πώς ελέγχω νεφρική λειτουργία Henoch schönlein Αιμορραγία σε νεογνο Παθολογικος ικτερος αίτια άμεσης υπερχολ Kawasaki - χαρακτηριστικο εργαστηριακό: ασηπτη πυουρια Προφορικά Τσολιά 2/12/15Εμβόλια τα πάντα πότε,γιατί, πόσες δόσεις,τι περιέχουν Αναπτυξιακά πχ παιδί 2 ετών τι πρεπει να κανει, αν δεν μιλάει τι θα κάνω? Σε αφαίρεση σπληνός ποια εμβόλια πρέπει να κάνω,χρονοδιαγραμμα και γιατί? Δρεπανοκυτταρική αναιμία κλινική εικόνα-επιπλοκές αναλυτικά Αναφυλακτική αντίδραση από εμβόλιο ορισμός-κλινική εικόνα-αντιμετώπιση Κυστική ίνωση διάγνωση-θεραπεία αναλυτικά στην 2η βαρδια ρώτησε: πλεονεκτήματα θηλασμού, πλεονεκτήματα φυσιολογικού τοκετού , νεφρωσικό πολύ αναλυτικά και ακριβώς τον ορισμό με μονάδες μέτρησης), περιστατικό εγκολεασμού και τι υποψιαζόμαστε σε ενα εγκολεασμό που παθαίνει έφηβος, kawasaki και σε τι ποσοστό κανει ανευρησμα στεφανιαίων με και χωρίς θεραπεία Γαρουφη- Ξεπαπαδακη (2η ομάδα)Νεφρωσικο , Βρογχιολίτιδα , Κρίση άσθματος , Πορφύρα Henoch-Schonlein , Υπογλυκαιμικο κώμα (λιποθυμια ) Από γαστρεντεριτιδες κριτήρια εισαγωγης στο νοσοκομειο , ποτε δινουμε αντιβιοτικα , ποιοι λοιμογονοι κανουν αιμα στα κοπρανα πυλωρικη στενωση . όλα σε μορφη περιστατικου Καραβανάκη-Κόσσυβα: αίτια μηνιγγίτιδας τα παντα, σωματομετρικα τα παντα ( βαρος νεογεννητου ποσο παιρνει τον πρωτο μηνα, το πρωτο-δευτερο τριμηνο, περιμετρος κεφαλης κλπ) , αντιμετωπιση διαβητικης κετοξεωσης, αιτια υπογλυκαιμιας στο νεογνο( και μηχανισμος) ,αιτια σπασμων στα νεογνα, διαφορικη διάγνωση σιδηροπενικης-ετεροζυγης β-μεσογειακης, εγκολεασμος, δδ χαμηλου αναστηματος. Γενικα πολυ λεπτομερης εξεταση ζηταγε και μηχανισμους τα παντα απο αιτια δδ κλπ. -πότε δίνεις αυξητική ορμόνη - από διαβ κετοξέωση ήθελε αυτά απ'το eclass - τι εμβόλια έχουν γίνει τον πρώτο χρόνο - αιτίες χαμηλής MCV (σιδηροπενική και ετερόζυγη β μεσογειακή ήθελε κυρίως)
  14. Από το γκρουπ στο fb: Γραπτά 30/11 Σωστο : 1. Διατροφή-Οι ημιστρεες τροφές μετά τον 4ο-6ο μήνα 2. Κλινικό περιστατικό με νεογεννητο - πετεχειες σε ολο το σωμα. (συγγενή ερυθρα/CMV) 3. Κλινικό περιστατικό - φρουκτοζαιμία 4. Αγορι 5 ετων με σιδηροπενικη αναιμια. Η μητερα του αναφερει πως εχει παρουσιασει 3-4 επεισοδια αιμορραγικων κενωσεων που αποδωθηκαν απο τους γονεις σε ραγαδα του πρωκτου. Ποια ειναι η αιτια της αναιμιας; 5. Κλινικό περιστατικό κυστικής ίνωσης – θεραπεία με παγκρεατικά ένζυμα 6. Κλινικό περιστατικό Hirsprung – διαγνωστικές εξετάσεις 7. Κλινικό περιστατικό με πνευμονία από S.aureus – επιπλοκή πνευμμοθώρακας 8. Κλινικό περιστατικό επιγλωττίτιδας – αντιμετώπιση = διασωλήνωση 9. Κλινικό περιστατικό – σύνδρομο Alport 10. Κλινικό περιστατικό με υδροκήλη - αντιμετώπιση 11. Κλινικό περιστατικό με πυρετικούς σπασμούς – ορισμός 12. Κλινικό περιστατικό κοιλιακή μάζα-πόνος σε οστά = Νευροβλάστωμα stage IV 13. Συνδρομο Down – αυξημενη θνητοτητα 1ο χρονο ζωης 14. Υπογλυκαιμια σε δηλητηρίαση από σαλικυλικά 15. Αγόρι με ατοπική δερματίτιτδα θεραπεια - Ενυδατικη κρεμα και τοπικα κορτικοστεροειδη Λάθος 1. Οξεία μέση ωτίτιδα – σταγόνες αντιβιοτικού 2. Εμβόλια – 7δύναμο PCV σε ενήλικες 3. ΙΘΠ- κλινική εικόνα 4. Σύνδρομο Reye – κλινική εικόνα 5. Δηλητηρίαση από βενζοδιαζεπίνες – κλινική εικόνα 6. Πυλωρική στένωση – επιδημιολογικά 7. Ογκος Wilms – χαρακτηριστικα 8. Μη κυανωτικές καρδιοπάθειες – ποτε κλεινει ο βοταλειος 9. Φαρμακα που διέρχονται τον ΑΕΦ 10. Ερπητοιοί – ποιοι είναι 11. Κυστική ίνωση διάγνωση 12. Αφυδάτωση – τι δίνεις σε κάθε τύπο αφυδάτωσης 13. Αναπτυξιακά 14. ΣΔ
  15. Προαιρετική εξέταση 2/12/2015 Εξεταστές: Γαρούφη - Ξεπαπαδάκη Πολύ καλό κλίμα. Όλα συζητήθηκαν με τη μορφή κλινικών περιστατικών. Μεταλοιμώδης σπειραματονεφρίτιδα (και γενικά περί ΔΔ αιματουρίας): Σε παιδί με αιματουρία πρώτη εξέταση που ζητώ (γ. ούρων), τι περιμένω να δω, ποια στοιχεία συνηγορούν υπέρ σπειραματονεφρίτιδος, τι αναζητώ από το ιστορικό, τι αναζητώ από το αίμα (+ C3, αντισώματα ASTO, antiDNAaseB κ πώς μεταβάλλονται). Πάνω στα παραπάνω ρωτήθηκε το συχνότερο αίτιο ασυμπτωματικής μη σπειραματικής αιματουρίας νομίζω (ήθελε υπερασβεστιουρία) κ λίγο IgA νεφροπάθεια (πως μπορει να είναι τα επίπεδα IgA στο αίμα)Αλλεργική πορφύρα: Παιδί με χαρακτηριστικό εξάνθημα σε γλουτούς, μηρούς κ οίδημα στο όσχεο, πώς αξιολογώ το εξάνθημα, τι αναζητώ στο ιστορικό, τι αναζητώ από τα εργαστηριακά για να το διαφοροδιαγνώσω, τι κλινικές εκδηλώσεις κ τι φοβάμαι, πότε δίνω θεραπεία κ τι θεραπεία, μέχρι πότε μπορεί να κάνει εκδήλωση από τους νεφρούς κ άρα μέχρι πότε παρακολουθώ το παιδί σε εξωτερική βάση (μπορεί μέχρι 3 χρόνια μετά)Μηνιγγίτιδα: Έρχεται παιδί στο αγροτικό με πετεχειώδες εξάνθημα, πυρετό, επηρεασμένο επίπεδο συνείδησης, ποια είναι η πρώτη μου ενέργεια (ουσιαστικά ξεκαθάριζε πως ήταν μηνιγγίτιδα κ ήθελε περιφερική φλεβική γραμμή και θεραπεία), τι θεραπεία δίνω (+δεξαμεθαζόνη), γτ προτιμώ δεξαμεθαζόνη αντί άλλου κορτικοειδούς κ εδώ κ στην λαρυγγίτιδα (ουσιαστικά επειδή έχει περισσότερες αντιφλεγμονώδεις/ αποιδηματικές ιδιότητες), τι επιπλόκες φοβάμαι αν το παιδί δίνει εικόνα σηψαιμίας (σηπτικό σοκ και αιμορραγία επινεφριδίων), πότε δε θα κάνω ΟΝΠ κ γιατί, εικόνα ΕΝΥ εδώ κ γενικά μετάΟξεία λαρυγγίτιδα: λίγα πράγματα, βασικά αν το παιδί έχει βαριά εικόνα ποια είναι η πρώτη κίνηση (θεραπευτική βασικά) --> εισπνεόμενη ρακεμική επινεφρίνη. Ρωτήθηκε μετά κ γενικότερα θεραπεία κ τι κορτικοστεροειδή δίνω (βουδενοσίδη εισπνεόμενη ή δεξαμεθαζόνη IV)Πυρετικοί σπασμοί: Τα κλασικά εικονογραφημένα, τπτ δύσκολο, προσοχή πότε θα κάνουμε ΟΝΠ.Λίγα για θεραπεία πνευμονίας κ λίγα για στρεπτοκοκκική φαρυγγίτιδα (δε σταθήκαμε πολύ)Έξτρα: Παιδί περίπου 1,5 έτους με λευκωπό επίχρισμα στις αμυγδαλές -> πρώτη διάγνωση; (με λίγες διευκρινιστικές ερωτήσεις καταλήξαμε πως ήθελε λοιμώδες αίτιο αποκλείοντας τον στρεπτόκοκκο). Η απάντηση --> Αδενοϊός (είχε ερωτηθεί παλιότερα κ υπήρχε η απάντηση εδώ στο φόρουμ)Για τις γραπτές εξετάσεις: ΠΑΛΙΑ ΘΕΜΑΤΑ. Επαναλαμβάνονται αρκετά... Δε μετράνε ιδιαίτερα αλλά ο εξεταστής ξέρει το βαθμό (μπορεί κ να στον πει όπως εμάς) κ επηρεάζεται ανάλογα.
×
×
  • Δημιουργία νέας...