Jump to content

Leaderboard

  1. din@

    din@

    Prominent Members


    • Points

      1

    • Posts

      286


  2. qbase

    qbase

    Members


    • Points

      1

    • Posts

      35


  3. alexandros45

    alexandros45

    Members


    • Points

      1

    • Posts

      21


  4. paulhawking29

    paulhawking29

    Members


    • Points

      1

    • Posts

      1


Popular Content

Showing content with the highest reputation on 30/07/2021 in all areas

  1. serrena

    Νευρολογία

    Νευρολογία Αιγινήτειο από την πτυχιακή στις 10/05 Κυρώζης: απωλεια συνειδησης, αεε, κεφαλαλγια, παρκινσον Παπαδήμας: καλό κλίμα, ρώτησε θρόμβωση φλεβωδους κόλπου κλινική εικόνα, Εν τω βαθει αισθητικοτητα τρόπος εξέτασης, δοκιμασία romberg, βακτηριακή μηνιγγίτιδα θεραπεια και στοιχεία ΕΝΥ, status epilepticus διαχείριση, wallenberg κλινική εικονα, αιτία σπαστικης παραπαρεσης, αν είναι ανώτερου κατώτερου κινητικού νευρώνα, διαφορά χολινεργικης από μυασθενικης κρίσης Γενικά πολλά ήταν από παλιά και σε βοηθούσε αρκετά αν κόλλαγες
    1 point
  2. Καλησπέρα σας. Διορίστηκα ως αγροτικός ιατρός και έχω τίτλο ειδικότητας. Ο Διευθυντής του ΚΥ σήμερα μου είπε ότι θα εφημερεύω ως συντονιστής εφημερίας (ως ειδικός) επειδή έχουν έλλειψη ειδικών(δηλ. θα υπογράφω και θα κανονίζω τις διακομιδές, κτλ). Είναι νόμιμο αυτό; (Γιατί διορίστηκα ως αγροτικός ιατρός και όχι ως ειδικευμένος ιατρός).
    1 point
  3. ΜΑΥΡΗ ΛΙΣΤΑ Π.Π.Ι. ΚΕΑΣ Η κατάσταση που έχει διαμορφωθεί στο Π.Π.Ι. Κέας το κατατάσσει ανεπιφύλακτα στη μαύρη λίστα των αγροτικών. Παρακαλώ όποιος έχει σκεφθεί να το δηλώσει ας γνωρίζει τα κάτωθι: 1. Διευθύντρια και μοναδική μόνιμη ιατρός αυτή τη στιγμή είναι μία κάτοχος πιστοποιητικού γενικής ιατρικής. Ο αγροτικός ιατρός βλέπει σχεδόν όλα τα περιστατικά της πρωινής βάρδιας, διενεργεί σχεδόν όλη τη συνταγογράφηση και τις περισσότερες εφημερίες. Ιατρική καθοδήγηση δεν υπάρχει ούτε κατά διάνοια από τη διευθύντρια καθώς δεν έχει ούτε τις γνώσεις ούτε τη διάθεση να το κάνει. Αν συμβεί έκτακτο περιστατικό στην εφημερία της εννοείται ότι σε καλεί να την βοηθήσεις ακόμα και πριν φθάσει ο ασθενής στο ιατρείο, χωρίς να έχει γίνει ούτε μια πρώτη εκτίμηση εκ μέρους της. Αντίθετα αν συμβεί κάτι επείγον σε εφημερία αγροτικού πολύ πιθανόν να μην έρθει ή ακόμα και να έρθει δεν θα βοηθήσει. Στέλνει διακομιδές ασθενείς για ήσσονος σημασίας προβλήματα, τις οποίες εννοείται ότι υποχρεώνει τον αγροτικό να τις συνοδεύσει ακόμα και αν βάσει προγράμματος ή σοβαρότητας του περιστατικού οφείλει να το συνοδεύσει η ίδια. Συμπερασματικά στο ιατρικό κομμάτι ο αγροτικός είναι εντελώς αβοήθητος και στηρίζεται στις γνώσεις του- στην τύχη- σε τηλεφωνικές οδηγίες. 2. Η εν λόγω διευθύντρια όπως ίσως έχει γίνει ήδη αντιληπτό επιδεικνύει άκρως αντισυναδελφική συμπεριφορά. Λαμβάνει συνεχώς ρεπό και βρίσκεται στο ιατρείο πολύ λιγότερες ώρες από τις προβλεπόμενες βάσει ωραρίου. Ο αγροτικός πολύ σπάνια μπορεί να λάβει ρεπό και εννοείται δεν του επιτρέπεται να φύγει από το νησί (για να επιτρέψει να φύγει αγροτικός από το νησί -και αυτό με δυσκολία-ζητάει την παρουσία τουλάχιστον 4 ιατρών, το οποίο αυτή την περίοδο είναι πολύ μακριά από την πραγματικότητα). Παράλληλα εκβιάζει και απειλεί ώστε να πραγματοποιηθεί αυτό που κατά περίπτωση την συμφέρει. Εφόσον αντιδράσεις, εκτός του ότι χρησιμοποιεί υβριστικό τρόπο, καταφεύγει σε αναφορές στη ΔΥΠΕ, οι οποίες αποτελούνται συνήθως από ανακρίβειες εις βάρος του εκάστοτε συναδέλφου. 3. Υπάρχουν δυσκολίες τις οποίες θεωρώ ότι γνωρίζει κάποιος που επιθυμεί να δηλώσει αγροτικό σε μικρό νησί, αλλά ενδεικτικά τις αναφέρω. Διακομιδές γίνονται στην Αθήνα (ευτυχώς). Μπορεί να χρειαστεί διανυκτέρευση, κάτι το οποίο μπορεί να είναι δύσκολο για κάποιον που δεν διαθέτει σπίτι στην Αθήνα. Χρειάζεται περίπου 1 ώρα στο πλοίο και περίπου 45 λεπτά στο ΕΚΑΒ για να φθάσεις στο νοσοκομείο, χρόνοι οι οποίοι μπορεί να μειωθούν σε διακομιδές με πλωτά του λιμενικού ή αεροδιακομιδές για τα πλέον επείγοντα περιστατικά. Προφανώς εξαρτάσαι από τα δρομολόγια των πλοίων και τις καιρικές συνθήκες. Στο νησί δεν υπάρχει ιδιώτης ιατρός, μόνο οι ιατροί του Π.Π.Ι., ούτε απεικονιστικά μέσα όπως ακτινογραφίες. Δεν υπάρχει μικροβιολογικό εργαστήριο αλλά οι βασικές εξετάσεις (γενική- βιοχημικά- CRP) διενεργούνται στο Π.Π.Ι. 4. Οικονομικά ο δήμος και η περιφέρεια προσφέρουν ισχυρά κίνητρα στον αγροτικό ιατρό. Το νησί έχει φυσικές ομορφιές, και ειδικά παραλίες και πεζοπορικά μονοπάτια. Υπάρχουν κατοικίες οι οποίες νοικιάζονται σε σχετικά φυσιολογικές τιμές. Υπάρχει σύλλογος ο οποίος στηρίζει οικονομικά το ιατρείο, με συνέπεια να έχει επαρκείς προμήθειες και εξοπλισμό. Οι κάτοικοι στην πλειοψηφία τους συμπεριφέρονται πολύ καλά σε όποιον ιατρό έχει διάθεση να βοηθήσει, αλλά έχουν εξαγριωθεί με την στάση της διευθύντριας, καθώς και με το ότι οι καταγγελίες τους δεν εισακούγονται. Συμπέρασμα: Συνιστώ σε όποιον συνάδελφο επιθυμεί να δηλώσει το εν λόγω αγροτικό να επικοινωνήσει με το Π.Π.Ι. ώστε να ενημερωθεί για την τρέχουσα κατάσταση- και ιδίως για το ιατρικό προσωπικό. Η κατάσταση που περιγράφω έχει αναπτυχθεί πρόσφατα, καθώς μέχρι πρότινος υπηρετούσε και άλλος μόνιμος ιατρός στο νησί. Οι τελευταίοι αγροτικοί έχουν εξωθηθεί σε παραιτήσεις. Εφόσον αλλάξει το ιατρικό προσωπικό μπορεί η κατάσταση να εξομαλυνθεί και πάλι, καθώς δεν υπάρχουν σοβαρά προβλήματα στους άλλους τομείς. Αν δεν έχει αλλάξει όμως προτείνω να διαλέξετε ένα άλλο νησάκι/ χωριουδάκι ώστε να ολοκληρώσετε ήρεμοι το αγροτικό σας χωρίς αναφορές/ μηνύσεις και περιττή ψυχολογική επιβάρυνση.
    1 point
  4. Καλησπέρα σε όλους! Επιτρέψτε μου να μεταφέρω και εγώ τα δεδομένα του αγροτικού στο ΓΝ-ΚΥ Κω τώρα, όπου και υπηρετησα (σαν γιατρός χωρίς δικαίωμα επιλογής θέσης). -Οι θέσεις στο ΚΥ είναι 6, και στο νοσοκομείο εφημερεύουν άλλοι 3 συνάδελφοι από τα γύρω ΠΙ (φυλακές, Ασφενδιού/Ζηπαρι, Πυλί). Οπότε σύνολο 9 άτομα (μαξ) να εφημερευουν τον μήνα. 7 εφημερίες αυστηρά, με θέση στα ΤΕΠ του νοσοκομείου. Αν υπάρχει πληρότητα, 7 ρεπό ισάξια μοιράζονται στους αγροτικους του ΚΥ. Να τονίσω ότι αν δεν είναι καλυμμένες όλες οι θέσεις, μπορεί να αντιστοιχούν σε κάθε αγροτικό ΜΟΝΕΣ εφημεριες (να καλύπτει όλο το 24ωρο τα ΤΕΠ) πιθανά και χωρίς γενικό ιατρό. - Επιμελητής γενικός ιατρός υπάρχει το πρωί (εκτός και αν έχει ρεπό λόγω χθεσινής εφημερίας), και από τους 5 επιμελητές οι δύο είναι παρόντες στην εφημερία, οι δύο απόντες μονίμως, και η μία έρχεται άμεσα αν παραστεί ανάγκη και καλύπτει πάντα. Από τους ειδικευμένους, σταθερά μέσα είναι τα πρωινα όλες οι ειδικοτητες. Στην εφημερία κανένας ειδικός δεν κοιμάται εντός του νοσοκομείου. Κάποιοι κάθονται εντός μέχρι το βράδυ (ο ένας παθολόγος, η μια ακτινολόγος, ο ένας καρδιολόγος αν έχει περιστατικό μέσα στην κλινική). Αλλά η γενική γραμμή είναι ότι κανένας δεν διανυκτερεύει εντός. - Στο νοσοκομείο υπάρχουν 2 παθολογοι, 4 χειρουργοί, 3 ορθοπεδικοί, 2 καρδιολόγοι (και ένας τρίτος ιδιωτης καλύπτει κάποιες εφημερίες), 3 γυναικολόγοι, 1 παιδιατρος, 3 αναισθησιολογοι. Γενικά δεν υπάρχει εφημερια χωρίς παθολόγο, αναισθησιολογο, χειρουργό να καλύπτουν. Κάποιες κενές υπαρχουν στις υπόλοιπες ειδικότητες. Η παιδίατρος εφημερεύει 10 μέρες, καλύπτει τα πρωινά, και έχει άδεια μια εβδομάδα κάθε μήνα. ΩΡΛ δεν υπάρχει αλλά καλύπτει 7 εφημερίες ένας ΩΡΛ του ΙΚΑ, οφθαλμίατρος υπάρχει σε απογευματινό ιατρείο και καλύπτει 7 μέρες εφημερεύοντας. Υπάρχει ακτινολογικο (με 2 ακτινολόγους) και αξονικός συνέχεια, όπως και μικροβιολογικό και αιματολογικό. - Όσον αφορά το κλίμα. Πολύ δυσμενές μεταξύ ορισμένων ειδικών και αγροτικών, που φωνάζουν και βρίζουν επειδή κληθηκαν. Οι περισσοτεροι επιμελητές σπάνια έως πότε δεν εκτιμουν οι ιδιοι περιστατικά, ακόμα και αν κληθούν σε εφημερία τους. Οι τηλεφωνικές οδηγίες είναι το σύνηθες, και η εκτίμηση σπάνια. Επίσης κάποιοι ιατροί είναι αρκετά αναξιόπιστοι τόσο στις οδηγίες οσο και τη διαχείριση των ασθενών (πχ δεν διακομιζουν, τους διώχνουν με το πλοίο της γραμμής προς Ρόδο ή Αθήνα). Ειδικευόμενοι δεν υπάρχουν. - Μεγάλος όγκος δουλειάς. Ελαχιστος αριθμός περιστατικων 35-40 ανά μέρα. Σε καλοκαιρινή περίοδο (λόγω covid με μειωμένη κίνηση) έως 65, προ covid έως 100+. Μεγάλη ποικιλία σε περιστατικά, πολλά τροχαία, αλλεργίες, ορθοπεδικα, παιδιατρικά (μεγάλο βάρος το χειμώνα μιας και η παιδίατρος έλειπε από το νησι, μαζί με τους υπόλοιπους ιδιώτες παιδιάτρους για 15 μέρες!!!). Πολύ απαιτητικοί οι ντόπιοι ασθενείς, που θα έρθουν οποιαδήποτε ώρα της νύχτας για οποιοδήποτε πρόβλημα τους. - Διακομιδες σταθερών περιστατικών ως το αεροδρόμιο. Μπορεί και δυο-δυο με τον αγροτικό όρθιο στο ασθενοφόρο(!!!). Έχουν συμβεί ευτράπελα περί σταθερότητας ασθενων, αλλά τα περιστατικά φεύγουν σταθερά στην πλειοψηφία τους. ΕΚΑΒ καλύπτει συνεχεια, στην πλειοψηφία διασώστες και όχι απλά οδηγοί. Δεν μπαίνει ο αγροτικός στο ασθενοφόρο για να φέρει ασθενή. Τα τηλέφωνα για ΕΚΑΒ απαντώνται από τον εκάστοτε αγροτικό που εφημερεύει. - Λόγω παρουσίας hotspot στο νησί, πολλά περιστατικά έρχονται από εκεί, με αποκορυφωμα κάποια χρόνια περιστατικά (πχ σφαίρα από δεκαετίας ενσφηνωμενη στον ωμο) και κάποιοι που απλά θέλουν χαρτί για να μετακινηθούν στην Αθήνα και προσποιούνται ότι έχουν τα πάντα. Επίσης, δεν υπάρχει μεταφραστής στο νοσοκομείο, οπότε συχνά υπάρχει αδυναμία επικοινωνίας. Αγγλικά, γαλλικά βοηθάνε λιγο. Αλλά αμα ξέρεις αραβικά είσαι άρχοντας. - Δεν υπάρχει σεκιούριτι συνέχεια, οπότε σε κάθε διαπληκτιστισμο μπορεί και να προσπαθησουν να σε χτυπήσουν (έχω καλέσει αστυνομία αρκετές φορές σε τέτοιους συνοδούς ασθενων). Οκ, δεν έχουν τα ΚΥ διαλογή, αλλά για ένα νοσοκομείο που καλύπτει 30000+ το χειμώνα χρειαζεται κάποια υποτυπώδη, ειδικά αν υπάρχουν 8-10 αναμονες έξω. Συνταγογράφηση λόγω covid, δεν έγινε ποτέ από αγροτικό ιατρό στο νοσοκομείο. Αυτά τα ολιγα...Γενικά πολύ απαιτητικό αγροτικό, μοιάζει περισσότερο με ειδικότητα όσον αφορά τον όγκο δουλειάς. Το κλίμα γενικά αρκετά πιεστικό από ολες τις κατευθύνσεις. Δεν θα το συνιστούσα ούτε σε εχθρό, πόσο μάλλον σε φίλο.
    1 point
  5. Συγγγνώμη για την παρέμβαση αλλά νιώθω πως πρέπει να το κάνω, καθώς τα παιδιά και τα γραπτά στο φόρουμ ήσασταν το πρώτο μου έναυσμα στο να ανοίξω τα μάτια μου να φύγω από το τριτοκοσμικό σύστημα υγείας της χώρας μας. Μεχρι πρότεινως, περίπου δύο χρόνια πριν, ήμουν εθδικευόμενος σε μεγάλο νοσοκομείο των Αθηνών στα τελειώματα της νευροχειρουργικής μου ειδικότητας. Εχω δουλέψει σε αρκετά μεγάλα νοσοκομεία της Ελλάδας και των ΗΠΑ. Οπότε πιστεύω πως η άποψη μου μπορεί να βοηθήσει μερικά παιδιά να σκεφτούν. Έδωσα το step 1 μεταξύ του μερικού και του τελικού κομματιού του ειδικού μέρους της νχ. Με συστηματικό διάβασμα περίπου 4 και 1/2 μήνες όπως περιγράφεται σε αυτό το thread και με βοήθεια απο άλλα φορουμ του εξωτερικού, πχ usmle-forums. Το σκορ μου είναι πάνω απο 260. Θα συμφωνήσω ότι χρειάζεται αποκλειστικό και σωστο διάβασμα, αρκετές ώρες την μέρα. Οπότε θα συμβούλευα να το κάνετε εκτός ή αναμεταξύ της ειδικότητας. Μπορείτε να το περάσετε και ως ειδικευόμενοι φυσικά, αλλά θεωρώ πως θα έχει αντίκτυπο στο τελικό σας σκορ. Σημειωτέον ότι πρωτού ξεκινήσω δεν είχα καμμια επαφή με το τι σημαινει Αμερικανική πραγματικότητα. Ακολούθως πέρασα τα υπόλοιπα τεστ και ξεκίνησα ειδικότητα σε χειρουργική και ακολούθως νευροχειρουργική στην Αμερική. Η άποψη μου είναι πως έχω ξεχάσει το Ελληνικό ζουλού σε ένα απο τα μεγαλύτερα νοσοκομεία της Ελλάδας, να μεταφέρουμε εμείς τα φορεία μετεγχειρητικών ασθενών με ανισοκορία στον αξονικό λόγω έλλειψης τραυματιοφορέων, να πεθαίνουν ασθενείς απο λοιμώξεις σαν τα κοτόπουλα, να θέλω να κάνω μια εξέταση και να πρέπει να παρακαλάω τον κάθε φορέα ο οποίος τα έπαιρνε και αποφάσιζε για τις τύχες των ασθενών ποιον θα κατεβάσει στον αξονικό αναλόγως τα κέφια του, να είμαι μόνος να κάνω κάρπα σε ασθενη που πεθαίνει και οι νοσοκόμες να μου φωνάζουν άστον να πεθάνει τα εφαγε τα ψωμιά του, ακολούθως να ζητάω abg και να πρέπει εγω να το πάρω και να βγάλω το αποτέλεσμα στον αναλυτή ενω ο ασθενής πεθαίνει. Την ίδια στιγμή να μάχομαι με τον χειριστη για μια portable cxr μέσω τηλεφώνου, καθώς πρέπει να του δικαιολογήσω γιατί είναι επεγον να τον ξεβολεύω βραδιάτικσ Δεν εχω λόγια να σας περιγράψω τι έχω ζήσει στα ελληνικά νοσοκομεία. Διακομιδές; σαν αγροτικός μέχρι και διασωληνωμένο ραγέν AAA είχα πάει μόνος λόγω της αφέλειας και της αθωότητας.Θυμάμαι μου είχαν δώσει και χύμα dormicum και οι οδηγίες ήταν συνόδευσε τον ασθενή ρίχνε 1-2cc κάθε πέντε λεπτά bolus.Α ξέχασα σε εκείνη τη διακομιδή είχαν ξεχάσει να μιυ δώσουν monitor. Τέσπα όσοι δουλεύεται ή θα δουλέψετε στην Ελλάδα ξέρετε πολύ καλά οτι αυτά είναι η θλιβερή καθημερινότητα. Ένιωθα πως δεν σέβομαι τον εαυτό μου με το να συνεχίζω να δουλεύω σε ένα τέτοιο σύστημα υγείας. Σηκώθηκα και προσπάθησα προσπαθώ και θα προσπαθώ να σέβομαι τον εαυτό και τους ασθενείς μου. Στις ΗΠΑ ακόμα και στο μικρότερο νοσοκ της χώρας να πάς έχεις ένα blue code. Εγώ το πρώτο blue code που είδα έπαθα πλάκα, νόμιζα οτι ήμουν σε ταινία. Τωρα τα θεωρώ δεδομένα. Θεωρώ δεδομένο οτι θα πληκτρολογήσω μια αξονική stat στον ασθενή μου και θα έχω τις εικόνες σε 5 λεπτά στην οθόνη μου. Η τρομακτική διαφορά αυτης της χώρας είναι το σύστημα εκπαίδευσης, οι πόροι και ο τρόπος που διαχειρίζονται τα resources. Υπάρχει ένας άνθρωπος που κάνει μια συγκεκριμένη δουλεία σρε κάθε νοσοκ των ΗΠΑ. Systems based practise. Και όλα τα παραπάνω λειτουργούν σε όφελός του ασθενή φυσικά. Ναι το σύστημα της χώρας είναι βασισμένο στο κέρδος, ναι υπάρχουν και εδώ κακοί χειρουργοί και κακοί γιατροί, αλλά οι περισσότεροι περιθωριοποιούνται από το σύστημα. Τα νοσοκομεία που έχουν πολλά ποσοστα μτχ επιπλοκών και λοιμώξεων κλείνουν. Οι κακοί γιατροί χάνουν την αξιοπιστία τους και οι καλοί γίνονται καλύτεροι. Αυτή ειναι η διαφορά των ΗΠΑ αξιοκρατία. Επίσης κανένας δεν θα σε αντινετωπίσει ρατσιστικα σε μεγάλα πανεπιστημια και προγραμματα. Απλα θα πρέπει να εργαστεις σκληρά να τους αποδείξεις οτι αξιζεις. Καθως οτιδήποτε εκτος αμερικής, μιλαω για ειδικότητα και ιατρικη σχολή είναι ξένο για αυτούς. Αλλα ευκαιρίες θα σου δοθούν και αν αξίζεις αξικρατικά θα προχωρήσεις. Δεν ξέρω τι λέτε για την Αμερική αλλά την έχω γυρίσει όλη δεν με τρομάζει να ζήσω ουτε στη north dakota, αν και δεν θα το προτιμουσα. ΟΙ εναλλαγές του τοπίου τα φυσικά τους πάρκα τα δάση, τα preserves ειναι απο τα μαγευρικότερα που θα συναντήσεις στον πλανήτη. Τα roadrips etc Και κάθε πολιτεία εχει το ξεχωριστό της χρώμα. Για να μην πω για την ευγένεια και πολιτισμό του 90 % των κατοικων που δεν ασχολουνται ποιος εισαι απο που ερχεσαι παρα μόνο αν αξίζεις. Δεν θυμάμαι Ελληνας να μου κράτησε ποτρ την πόρτα να περάσω. Τεσπα επειδή παραθέτουμε απόψεις, το θεωρώ άδικο για κάποιον που έγραψε άσχημα στο step να λέει αυτά τα πράγματα για την Αμερική. Είναι η χώρα που αν είσαι νέος με όνειρα και είσαι διατεθειμένος να δουλέψεις σκληρά και αξίζεις θα σου δωθούν πολλές ευκαιρίες με απίστευτα λρφτά ποιότηρα ζωης και περίθαλψης των ασθενών σου.Γιατι στο τέλος της μέρας νομίζω αυτό ειναι που μετράει. Τωρα αν εκανα γενική ιατρική βέβαια ίσως να άραζα σε ένα Ελληνικό νησί μετα το τέλος της ειδικότητας, χωρίς να σκεφτόμουν να μεταναστεύσω. Επίσης θα συμφωνούσα πως σιχαίνομαι την Νέα Υόρκη καιδ εν θα ήθρλα να ζήσω ποτέ. Απλά θεωρώ άδικο και ανούσιο να γίνονται συγκρίσεις μεταξύ του συστήματος υγείας των δύο χωρών, γιατί πολύ απλά η Ελλάδα δεν έχει σύστημα. Ευχαριστώ. Προσπαθήστε και μην εγκαταλείπετε τα όνειρα σας. Αυτή είναι η συμβουλή μου. Θα συναντήσετε πολλά εμπόδια. Σημασία έχει πάντα στο τέλος ποιος το θέλει πραγματικά, γιαυτό και υπάρχουν όλα αυτά τα εμπόδια σαυτη τη χώρα..
    1 point
  6. Όσον αφορά την Καστοριά και τα αγροτικά της οποίος θέλει πληροφορίες ας με ρωτήσει, τελειώνω τώρα εκεί το αγροτικό μου. Σας περιγράφω λίγο όσα πράγματα έχω ζήσει εκεί. Καταρχάς, ΜΗΝ δηλώσει ΠΟΤΕ και για ΚΑΝΕΝΑΝ λόγο ΚΑΝΕΝΑΣ ΣΑΣ το Αεροδρομιο!! Δεινοπάθησα ολόκληρη τη χρονιά. Σαν αγροτικός ιατρός εν αρχή, υπάγεσαι στις δυο μονάδες που υπάρχουν στην Καστοριά, στο κέντρο υγείας Άργους Ορεστικού και στο ΠΕΔΥ-ΙΚΑ. Στο κέντρο υγείας ανήκουν τα αγροτικά του αεροδρομίου, του μελανθιου, της Κλεισούρας και του Νεστορίου. Όλα τα υπόλοιπα ανήκουν στο ΠΕΔΥ-ΙΚΑ. Ανάλογα με το που ανήκεις έχεις και άλλον διευθυντή. Στο κέντρο υγείας γενικά είσαι σε πιο χαλαρή κατάσταση ως προς τον έλεγχο που σου κάνουν για το που βρίσκεσαι κάθε μέρα, για τα ρεπό που δηλώνεις κλπ, ενώ στο ΙΚΑ είναι πιο αυστηροί, και γενικά σε κάνουν να νιώθεις υπόλογος απέναντι στη νοσηλεύτρια που παριστάνει την διοικητική υπάλληλο. Εγώ το πρόβλημα που αντιμετώπισα με το Αεροδρομιο είναι ότι αυτός που ειναι Αερολιμεναρχης εκεί, είναι ένα προβληματικό και κομπλεξικό άτομο, που δεν κατανοούσε ότι εγώ ήμουν αγροτικός γιατρός και όχι γιατρός που υπέγραψε σύμβαση ως γιατρός αεροδρομίου. Θα εξηγηςω παρακάτω το πρόβλημα που είχα. Όπως ιςως γνωρίζετε κάθε μήνα κανεις 7 εφημερίες κατά πάσα πιθανότητα στο νοσοκομείο γιατί έχουν πολύ σοβαρό πρόβλημα με 0 ειδικευόμενους. Διαλέγεις ειδικότητα, παθολογία ή χειρουργική και εφημερεύεις στην αντίστοιχη κλινική. Συγκεκριμένα εφημερευεις μόνο στα επείγοντα. Το χειρότερο είναι ότι παίρνεις μηδενική εκπαίδευση και εντελώς ξαφνικά βρίσκεσαι να εφημερευεις μόνος σου στα επείγοντα, μην γνωρίζεις που πάνε τα τέσσερα. Στην παθολογική είναι 4 ειδικοί, κάθε φορά εφημερευεις με έναν ειδικό, και κοιμούνται και οι 4 μέσα στο νοσοκομείο. Όποτε τους χρειαστείς τους παίρνεις τηλέφωνο και κατεβαίνουν. Όταν εφημερευεις με τον διευθυντή της παθολογικής λίγο δύσκολα να κατέβει, μόνο εάν του πεις ελάτε πεθαίνει ο ασθενής και δεν ξέρω τι να κάνω. Στη χειρουργική είναι επίσης 4 ειδικοί, οι δυο μεγαλύτεροι δεν κοιμούνται μέσα αλλά σπίτια τους. Εάν τους χρειαστείς θα έρθουν αν και θα προσπαθήσουν να σου δώσουν οδηγίες από το τηλέφωνο. Στη χειρουργική όταν εφημερευεις είσαι υπεύθυνος και για το τμήμα. Μπορεί στις 4 το πρωί να σε πάρει τηλ η νοσηλεύτρια της κλινικής και να σου πει ελα γιατί ο τάδε ασθενής ανέβασε πυρετό ή κάνει εμετό κλπ. Επίσης στη χειρουργική εφημερευεις για ολόκληρο τον χειρουργικό τομέα, και καλύπτεις και ουρολογική, και ωρλ, και χειρουργικά και ορθοπεδικά περιστατικά. Επίσης το μεγάλο μειονέκτημα του νοσοκομείου είναι οι διακομιδές. Οι διακομιδές από Καστοριά είτε Γιάννενα είτε κατά κύριο λόγο Θεσσαλονίκη. Και μιλάμε για διακομιδές προφανώς σοβαρών περιστατικών. Το ακόμα πιο μεγάλο πρόβλημα είναι οι διακομιδές των καρδιολογικών περιστατικων(εμφράγματα-ανακοπές κλπ) και των διασωληνωμενων και βαρέως πασχόντων ασθενών. Και ναι όλες αυτές οι διακομιδές γίνονται αποκλειστικά και μόνο από τους αγροτικούς γιατί δεν υπάρχουν ειδικευόμενοι. Η δουλειά στις εφημερίες ειναι αρκετή, στη χειρουργική είναι αισθητά λιγότερη από ότι στην παθολογική. Αυτά λίγο πολύ για τις εφημερίες. Εν συνέχεια, κάνοντας 7 εφημερίες(πέντε καθημερινές ένα Σάββατο και μια Κυριακή ή αργία) δικαιούσαι 7 ρεπό από τον νόμο. Για να επανέλθω, το πρόβλημα που αντιμετώπισα εγώ με το Αεροδρομιο, είναι ότι ενώ έπαιρνα τα νόμιμα ρεπό μου λόγω των εφημεριών, ο εν λόγω κύριος δεν το καταλάβαινε, και απαιτούσε να μην εφημερεύω για να μην παίρνω ρεπό,(οι εφημερίες είναι 411€ έξτρα από τον βασικό μισθό παρεπιπτόντως) και παράλληλα επειδή όλη τη χρόνια που ήμουν εγώ είχε κάθε μέρα πτήση, να πηγαίνω και Σάββατο και Κυριακή που ήταν παράνομο λόγω του ότι είναι κατοχυρωμένη για όλους μας η πενθήμερη εργασία και μόνο. Ενημερωτικά από 1 Οκτωβρίου μέχρι τέλη Μαρτίου 2017 οι πτήσεις του αεροδρομίου λιγόστεψαν σύμφωνα με το νέο προγραμμα και είναι Τρίτη-Πέμπτη-Σάββατο. Παρόλα αυτά εγώ πάλι δεν θα το δήλωνα λόγω των προβλημάτων που ανέφερα. Καταλήξαμε να μου κάνει 5 επίσημες αναφορές στην 3η υπε, χωρίς αποτέλεσμα φυσικά γιατί είχα το νόμο με το μέρος μου, αλλά πήγαινα σε ένα Αεροδρομιο κάθε μέρα που πετάνε με το ζόρι 5 επιβάτες, και καθόμουν εκει και κοιτούσα τις καρέκλες, και φυσικά ήταν υπέρ εχθρικό το περιβάλλον. Επομένως άποψη μου μην το δηλώσει κανείς σε καμία περίπτωση. Τα καλύτερα αγροτικά κατά την άποψη μου είναι το Μακροχωρι και το μελανθιο. Το μακροχωρι είναι περίπου 35 χιλιόμετρα από Καστοριά, σε έναν νορμαλ δρόμο, με ένα μέτριο βέβαια ιατρείο σαν οίκημα, αλλά χωρίς πολύ δουλειά(είναι μόνο 150 κάτοικοι), με το μεγαλύτερο ατού του αυτή τη στιγμή να είναι το έξτρα επίδομα που δίνουν(400€) βέβαια δεν το έχει πάρει κανένας αγροτικός μέχρι σήμερα, αλλά υποτίθεται ότι θα πληρωθεί σχετικά σύντομα. Η συνάδελφος που ήταν μέχρι τώρα πήγαινε μια φορά τη βδομάδα. Το μελανθιο είναι 25 χιλιόμετρα περίπου από Καστοριά, σε έναν πολύ εύκολο δρόμο, 10χλμ βασικά από το κέντρο υγείας, έχει ένα πολύ ωραίο και περιποιημένο ιατρείο, με καλό κόσμο και επίσης χωρίς πολύ δουλειά. Ο συνάδελφος που το είχε πήγαινε 1 φορά κάθε 15 μέρες. Η Μεσοποταμία είναι επίσης πολύ κακό ιατρείο, είναι σαν μικρό κέντρο υγείας, έχεις κάθε μέρα 30 άτομα, και το χειρότερο είναι εκεί και μια γενική ιατρός, με την οποία θα έχεις θέματα, γιατί αυτή παίρνει όποτε θέλει τα δικά της ρεπό και άδειες και εσυ είσαι υποχρεωμένος εκείνες τις ημέρες να είσαι στο ιατρείο. Θα έχεις ασυνεννοησία και προστριβές μαζί της. Η κορησος είναι ένα πολύ καλό αγροτικό, οι κοπέλες που είναι τώρα πηγαίνουν κάθε δεκαπέντε μέρες η κάθε μια τους. Δηλαδή σύνολο πηγαίνουν 4 Τετάρτες το μήνα, δυο η μια και δυο η άλλη. Τέλος το μαυροχωρι έχει αρκετή δουλειά και γενικά είναι και λίγο περίεργοι οι άνθρωποι από όσο ξέρω. Τώρα, όπως βλέπει κανείς στα περισσότερα αγροτικά δεν πηγαίνουν κάθε μέρα. Εύλογα θα αναρωτηθεί τι Κάνουν τις υπόλοιπες μέρες. Στα αγροτικά που ανήκουν στο ΙΚΑ, θα σου ζητάνε κάποιες μέρες το μήνα από τις κενές σου, να πηγαίνεις και να κανείς συνταγογράφηση στο ΙΚΑ, μετρημένα 25 άτομα τη φορά. Στο κέντρο υγείας δεν υπάρχει συνήθως αυτό. Μπορείς θεωρητικά να παίρνεις άτυπο ρεπό, να φαίνεται ότι θεωρητικά είσαι στο χωριό και εσυ να είσαι σπίτι σου και να κοιμάσαι! ? το μεγάλο πρόβλημα όμως που υπάρχει είναι ότι μπορεί να σου ζητήσουν να πας να καλύψεις τα πρωινά στο νοσοκομείο τα τεπ της παθολογικής. Να σημειωθεί οτι όταν εφημερευεις και το πρωί είσαι στο χωριό σου, στις 2 το μεσημέρι ξεκινάει η εφημερία. Γενικά για να μετακινεισαι χρειάζεσαι αυτοκίνητο, γιατί τα χωριά δεν έχουν συγκοινωνία και δύσκολα βρίσκεται κάποιος να σε μετακινεί. Μια συνάδελφος αναγκάστηκε να πηγαινοέρχεται με τον φαρμακοποιό του χωριού γιατί δεν είχε μεταφορικό μέσο. Α, επίσης στη χειρουργική εάν σε ενδιαφέρει χειρουργική ειδικότητα, μπορείς τα πρωινά που δεν εχεις δουλειά σε χωριό να πηγαίνεις οικειοθελώς στην κλινική και σε βάζουν στα χειρουργεία γιατί έχουν ανάγκη από χέρια και έχουν όρεξη να σου δείξουν πράγματα. Επίσης στο νοσοκομείο σπάνια εφημερεύει ακτινολόγος που να κοιμάται μέσα, επομένως πολλές φορές θα πρέπει να "διαβάζεις"μόνος σου τις ακτίνες. Αυτα στο περίπου. Το καλό είναι ότι είναι όμορφη πολη! Χωρίς βέβαια ιδιαίτερη ζωη, είναι μικρή και έχει μετρημένα μαγαζιά για να βγεις, αλλά όσα υπάρχουν είναι αξιόλογα!! Ο μισθός είναι 960 ο βασικός +411 οι 7 εφημερίες και εάν παίρνεις και το επίδομα είναι +400€. Τα ενοίκια κυμαίνονται από 180-280 το πολύ. Ότι άλλο θέλετε με ρωτάτε!
    1 point
×
×
  • Δημιουργία νέας...

Important Information

By using this site, you agree to our Terms of Use.